李小亮;孙达春;方畅文
目的:探讨系统性红斑狼疮是否存在胰岛素抵抗.方法:选择12例未使用激素治疗的初诊系统性红斑狼疮患者和10例正常人(对照组),进行糖耐量试验,分别测定0、30、60、120分钟时的血糖、血胰岛水平及胰岛敏感指数.结果:系统性红斑狼疮组与对照组比较,0、120分钟时的血糖无显著变化(P>0.05),而30、60分钟时的血糖较对照组高(P<0,05),服糖后血胰岛素水平及胰岛素敏感指数均显著高于对照组(P<0.01).结论:系统性红斑狼疮存在胰岛素抵抗.
作者:刘继华;刘秋莹 刊期: 2001年第02期
收集皮下避孕药物埋植后阴道出血200例,其中160例应用雌激素药物治疗,给予口服乙烯雌酚片或炔雌醇片后疗效明显,其中乙烯雌酚组有效率98.0%,炔雌醇组80.0%,而另外40例肌肉注射复方乙酸孕酮后阴道出血无明显改善.笔者认为合理应用雌激素药物是提高皮下避孕药物埋植术后阴道出血治愈率的有效方法.
作者:肖美丹 刊期: 2001年第02期
目的:了解儿童发锌的含量,为缺锌疾病的预防和治疗提供依据.方法:取枕后部距发际1 2cm处头发,贴发根推取距根部1cm长头发1~2克送检测定发锌含量.结果:检测1042例,发锌偏低率达48.46%,女孩明显高于男孩;1~6岁高于7~13岁;1岁以内儿童乡村显著高于城镇.结论:我地区缺锌比较普遍,认为坚持平衡膳食是预防缺锌的主要措施,有明显锌缺乏者应予补充锌剂.
作者:李胜立;韦红 刊期: 2001年第02期
目的:报道降纤酶治疗脑血栓形成24例的临床观察.方法:降纤酶首次10u加入生理盐水250ml静滴,后隔日1次,每次5u,并与低分子右旋糖酐治疗对比疗效.结果:治疗组总有效率95.8%,对照组66.7%,两组比例有显著性差异(x2=4.92,P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:表明降纤酶治疗脑血栓形成有良好的效果,使用方便,临床上未发现毒副作用,具有潜在的临床价值,值得在临床进一步推广应用.
作者:罗清艳 刊期: 2001年第02期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)对冠心病心绞痛的疗效.方法:按照1979年wHO通过的<缺血性心脏病的命名及诊断标准>,选择64例心绞痛为观察组,在基础治疗同时给PGE1200μg静滴;另选择61例在基础治疗同时给予低右及复方丹参静滴作为对照组,观察比较两组疗效.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:PGE1对冠心病心绞痛疗效显著.
作者:苏如婷 刊期: 2001年第02期
目的:研究功能性鼻内窥镜手术(FESS)中对病变中鼻甲的处理.方法:在40例慢性鼻窦炎患者FESS中,对病变中鼻甲适当处理,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况.结果:术后6个月中鼻甲恢复正常31例,发生粘连9例;上颌窦口开放33例,狭窄7例,病变中鼻甲大多恢复正常.结论:在FESS中,适当处理病变中鼻甲,对提高临床疗效有重要作用.
作者:蓝建平 刊期: 2001年第02期
双瓣置换术(DVR)即二尖瓣和主动脉瓣置换术,是目前治疗风湿性心脏瓣膜病变的主要方法之一.做好充分的术前准备和全面仔细的术后护理,是提高手术成功率和降低手术死亡率的重要保障.本文为作者广西医科大学第一附属医院心胸外科进修期间收集2000年2月至7月对16例风心患者行DVR术并获得成功的资料,现将围手术期护理体会总结如下.
作者:黄月娟 刊期: 2001年第02期
肝脏是人体大的实质性器官,重约1,200~1,500g.肝脏受感染后,因未及时或正确处理而形成脓肿,常见的有细菌性和阿米巴性两种,在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大等表现(1).我院于1995年3月~2000年9月对38例肝脓肿患者采用经皮粗针肝穿抽吸,配合抗生素治疗,全部治愈,未转开腹手术治疗.现报告如下:
作者:黄争光 刊期: 2001年第02期
氨茶碱为治疗支气管痉挛的常用药,因其有效治疗量与中毒量相差不大(1),且婴幼儿对氨茶碱较敏感,若剂量过大或滴速过快,均可引起中毒反应.我院1996年8月~2000年10月间收治氨茶碱中毒患儿5例,现将临床治疗体会介绍如下:
作者:潘绍堂 刊期: 2001年第02期
肝内胆管结石(以下简称肝内结石)的外科治疗,是一个尚未能完全满意解决的问题,在我国,肝内结石在结石性胆道病中发病率高,约30%~40%,在某些高发区,达到80%以上.临床实践证明,肝内结石是非肿瘤性胆道疾病病死率的关键因素,也是胆道再次手术的主要原因.
作者:凌峰 刊期: 2001年第02期
肺炎伴末稍循环衰竭称为休克型肺炎.本型病情严重,死亡率高,我院1996~1999年,共收治休克型肺炎14例,抢救成功率为92.86%.现将急救护理总结如下.
作者:黄立勤 刊期: 2001年第02期
狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病,至今仍无特殊治疗方法,因此,被狂犬咬伤后尽早接种狂犬病疫苗免疫是预防狂犬病发生的有效措施之一.为了进一步提高免疫效果,探讨在免疫注射预防狂犬病过程中存在的问题,现就我县1999年至2000年2例狂犬病例暴露者免疫失败原因作一分析,并就有关问题进行讨论.
作者:黄小梅 刊期: 2001年第02期
目的:探讨环磷酸腺苷葡甲胺(MCA)在老年心力衰竭中的治疗价值.方法:在常规抗心衰基础上治疗组加用MCA120mg静脉滴注,每日1次,共10天.结果:治疗后地高辛用量治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);ST压低导联数及ST压低总和治疗组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),提示治疗组均优于对照组.结论:环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年心力衰竭疗效肯定,使用安全.
作者:吴怡华;丁爱秀;符跃华;夏卫国;汤可 刊期: 2001年第02期
报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.
作者:陆兴权 刊期: 2001年第02期
目的:探讨玉清抗宫炎片对宫颈糜烂的疗效.方法:对宫颈糜烂者排除宫颈癌及阴道炎后,给予玉清抗宫炎片口服,每次4片,1日3次,12天为一个疗程,观察2个疗程.结果:治疗总有效率为90.8%,提示宫颈糜烂程度越轻,治疗效果越好.结论:玉清抗宫炎片对宫颈糜烂疗效好,无毒副作用,值得推广.
作者:黄梅春 刊期: 2001年第02期
目的:分析X线检查正常的肺咯血患者在纤支镜下病变情况,初步探讨纤支镜对于X线检测正常的肺咯血患者在诊断方面的价值.方法:76例肺咯血患者均采用镜下观察、刷检、活检.结果:镜下气管管腔、粘膜、血管正常10.5%,气管粘膜充血、水肿、糜烂、浸润增厚和明显狭窄30.3%,气管粘膜苍白、纵行皱襞和肉芽肿形成9.2%,气管粘膜充血水肿、可见新生物及坏死组织10.5%.刷洗细胞检出癌细胞19.7 %,镜下分泌物检出结核杆菌5.2%,活检检出癌细胞9.2%.结论:纤支镜对X线检查正常的肺咯血患者在早期明确病因诊断方面有较大临床价值.
作者:卢晔;周运鸿;徐敏;王春剑 刊期: 2001年第02期
氯胺酮为一种新的非巴比妥类静脉麻醉药,能选择性地阻断痛觉冲动向丘脑和皮层的传导,麻醉迅速,持续时间短,是我院目前小儿外科手术常用的一种麻醉药物.1999~2000年我院对48例小儿氯胺酮麻醉术后实施护理,无一例因术后护理不当而发生意外.现将其观察护理及并发症的防范措施报告如下:
作者:黄忠清;何翠香 刊期: 2001年第02期
目的:为了探讨辛伐他汀(舒降之)对老年人高胆固醇血症的疗效.方法:采用治疗前后自身对照方法,给予舒降之5mg,每晚一次顿服,共服12周.结果:血脂改善总有效率TC为86.4%,TG、HDL-C分别为54.5%,LDL-C为90.9%,TC/HDL-C为92.4%.治疗后TC下降28%;LDL-C下降36%;TC/HDL-C下降35%,前后对比差异均非常显著(P<0.01).治疗后TG下降15%;HDL-C增加10%,前后对比差异均无显著性(P>0.05).结论:舒降之可降低TC、LDL-C、降低TG及升高HDL-C,同时使TC/HDL-C比值下降,不良反应发生率为9.1%.表明应用舒降之治疗老年人高胆固醇血症是安全、有效的.
作者:左洁萍 刊期: 2001年第02期
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见的急症之一,主要是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,导致部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死(1).其起病急、进展快、病死率高,临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图改变,可发生心律失常、休克或心衰.如果在药疗基础上同时施以心电监护及采取有效的护理措施,可降低其病死率.
作者:农花品 刊期: 2001年第02期
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,主要表现为肢体末端麻木、疼痛或痛温觉减退、丧失,皮肤抗病能力差,常有水泡发生或因微小损伤而破溃感染,如不积极防治,可形成久治不愈的溃疡,甚至坏疽而截肢致残.我科1997年元月~1999年12月共收治糖尿病114例,并发糖尿病足21例,现将临床护理介绍如下.
作者:欧秀红 刊期: 2001年第02期