学术投稿

新生儿应激性溃疡出血38例临床分析

陆日舰

关键词:新生儿, 应激性溃疡出血, 窒息, 甲氰咪胍, 止血敏, 云南白药
摘要:目的:探讨新生儿应激性溃疡出血病儿的防治措施.方法:综合治疗原发病,纠正缺氧、酸中毒、抗感染等,静滴止血敏、甲氰咪胍止血,效果欠佳者加用云南白药鼻饲.结果:治疗38例,治愈率86.84%,病死率10.54%,死因为多脏器功能衰竭和DIC.结论:止血敏、甲氰咪胍合用止血效果好,加用云南白药可用于防治应激性溃疡出血.
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  • 腹膜外剖宫产62例的护理体会

    随着剖宫产率的升高,腹膜外剖宫产在国内日趋增多,该术式不进腹腔剖宫,避免刺激腹腔肠管,具有术后肠蠕动早,肠粘连少,产妇能早进食,利于术后康复等优点.我科1998年12月至2000年12月对符合行腹膜外剖宫产手术条件者施行该术共62例,效果良好,现将其护理体会总结如下:

    作者:覃孟甘 刊期: 2001年第03期

  • 胸部创伤109例临床分析

    目的:探讨胸外伤与抢救方法的关系.方法:回顾2年来收治109例胸外伤及合并多发伤的临床资料.结果:109例中死于失血过多1例,死于术后感染6例,治愈率93.58%,死亡率6.42%.结论:胸外伤引发休克及炎症引发多脏器功能衰竭是引起胸部创伤患者死亡的主要原因.对胸外伤危重者应及时给予抗休克、手术及抗炎等治疗,可提高胸外伤的治愈率.

    作者:陈国强;谢昌林;黄元鲁;陆晓生 刊期: 2001年第03期

  • 洛伐他汀治疗高脂血症24例临床观察

    目的:观察洛伐他汀与烟酸肌醇酯治疗高脂血症的效果.方法:将45例高脂血症患者随机分为两组,在治疗原发病基础上,治疗组服用洛伐他汀,对照组服用烟酸肌醇酯,连用4周后检测患者血清血脂的变化情况.结果:治疗组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较对照组明显下降,且高密度脂蛋白明显上升.结论:洛伐他汀调脂疗效优于烟酸肌醇酯,副作用少,值得推广.

    作者:廖克道 刊期: 2001年第03期

  • 改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

    髌骨骨折治疗方法很多,各有其优点(1).笔者在广西玉林市中西医结合骨科医院进修期间,收集自1990年元月~1995年8月应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折48例,效果满意,现报告如下:

    作者:黄珂 刊期: 2001年第03期

  • 文山州1998~2000年O~4岁儿童死因分析

    为了反映文山地区经济、文化和卫生领域的发展水平,我院按照<云南省妇幼卫生业务技术工作方案>要求,对文山州8个县0~4岁儿童的死亡情况进行登记并归类统计,现将1998~2000年0~4岁儿童的死因进行分析,并对本州今后儿童卫生保健工作提出建议,现报告如下.

    作者:陆克文 刊期: 2001年第03期

  • 米索前列醇治疗剖宫产术后出血22例临床分析

    目的:观察宫腔内放置米索前列醇用于治疗剖宫产术后出血的效果.方法:选择我院自2000年6月以来用米索前列醇联合催产素治疗剖宫产手术后出血的22例与同期单纯用催产素治疗的30例作比较,观察术后2小时内出血量.结果:术后2小时内出血量,联合用药组为345±52.3ml,催产素组为466±90.1ml,两组比较差异有显著性(P<0.001).结论:米索前列醇联合催产素对促进子宫收缩作用优于单纯应用催产素,能较好治疗剖宫产术后出血,效果可靠.

    作者:曹桂荣;赵昌银;王剑;曹树军 刊期: 2001年第03期

  • 44例系统性红斑狼疮临床分析

    目的:分析系统性红斑狼疮的早期诊断和治疗.方法:回顾性分析7年来我院收治系统性红斑狼疮44例.结果:经联合应用改进的环磷酰胺冲击疗法,配合中药制剂及对症处理,治疗总有效率为86.4%.结论:早期诊断、肾活检、合理用药可提高疗效.

    作者:王刚 刊期: 2001年第03期

  • 带掌背动脉及神经逆行复合组织皮瓣修复手部损伤

    目的:探讨用带掌背动脉及神经的逆行复合组织皮瓣修复手部损伤的效果.方法:设计切取带掌背动脉及神经的逆行岛状复合组织皮瓣,皮瓣内包括有神经、肌腱、骨质,甩来修复手部皮肤、肌腱及骨缺损,临床应用8例.结果:8例皮瓣完全成活,皮瓣薄,外形美观,感觉良好,手指功能恢复满意.结论:此种方法效果可靠、满意,损伤小,手术简便易行,适于推广普及.

    作者:郑泽锋;蔡家帮 刊期: 2001年第03期

  • 二尖瓣-主动脉瓣置换术近期和远期效果的评价

    目的:评价单瓣与双瓣置换术的近期与远期效果.方法:70例风湿性心脏病人采用国产上海碟瓣行机械瓣置换术,其中单纯行二尖瓣(MV)置换术者47例,二尖瓣加主动脉瓣(AV)双瓣置换术者23例.生存者100%随访1~7年(平均4.76±1.7年).结果:院内死亡4例,死亡率为5.71%.随访中死亡2例,远期死亡率为0.63%人·年.7年生存率为95.69%,l0年生存率为93.89%.94.00%术后心功能均改善Ⅰ~Ⅱ级.结论:房颤(Af)并Ⅱ度房室传导阻滞的病人应暂缓手术;国产上海碟瓣有良好的血流动力学特性;只要处理恰当,双瓣手术的危险性不比单瓣手术的危险性高.

    作者:夏旭;周海波;李嘉维;林钦汉;刘琴湘;丘瑞麟 刊期: 2001年第03期

  • 羊水过少的分娩方式对新生儿的影响

    目的:探讨羊水过少孕妇的分娩方式对新生儿的影响.方法:对103例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿窒息情况进行观察.结果:剖宫产与阴道分娩两种方式,新生儿窒息情况无显著性差异(P>0.05).结论:胎儿宫内状况良好,仅有羊水过少而无其他高危因素者,可以阴道试产.

    作者:刘琼珠 刊期: 2001年第03期

  • 急性白血病合并感染抗生素治疗的临床观察

    目的:探讨急性白血病合并感染抗生素治疗的效果.方法:对126例急性白血病合并感染的临床资料进行回顾性分析.结果:对急性白血病合并感染患者,足量、联合、合理配伍应用抗生素,能迅速缓解病情.结论:及时的经验性抗生素治疗可明显减少患者的病死率,进行预防性抗霉菌治疗非常必要.

    作者:李青枝 刊期: 2001年第03期

  • 常用量冬眠灵致锥体外系症状九例分析

    冬眠灵在儿科临床中应用广泛,有报道连续用较大剂量可致锥体外系症状(1),但在临床中常用量也可导致该症状出现,并且易误诊为破伤风、脑炎、癫痫等疾病.现将我科于1998年以来收治的9例分析报告如下.

    作者:叶德志;李文国 刊期: 2001年第03期

  • 梅花针治疗肱骨干上段骨折19例报告

    目的:探讨梅花针在肱骨干上段骨折内固定治疗的有效性,实用性.方法:取上臂上段前内侧切口,在直视下复位骨折部,选择合适直径的梅花针向上击入骨折近端髓腔,穿出皮肤,回击入骨折,远端髓腔,针尾露出并埋于皮下.结果:随访6至10个月,未出现骨不连、骨感染,无关节僵直,全部达到优良.结论:梅花针是肱骨干上段骨折的良好内固定材料,疗效良好.

    作者:杨戈 刊期: 2001年第03期

  • 新生儿硬肿症15例护理体会

    新生儿硬肿症又称新生儿硬皮症,是由受寒、早产、感染、窒息等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病,多见于极低体重新生儿,如果得不到及时治疗和护理,可导致各种严重并发症而死亡.我院儿科自1995年8月~2000年11月共收治新生儿硬肿症l5例,经采用复温、补液、补充热量、预防感染、改善微循环及对症处理,获得满意疗效.现将护理体会介绍如下:临床资料

    作者:韦月琴 刊期: 2001年第03期

  • 聚合酶链反应法测定HCV的基因型

    目的:用5'非编码区(5'NCR)1、2、3、1b型特异性引物,应用PCR技术,对HCV-RNA阳性血清进行分型.方法:采用聚合酶链反应技术,根据保守的5'-NCR设计型特异性引物,进行HCV基因分型.结果:对80份HCV-RNA阳性血清的分型率为91.8%(73/80).73例中混合感染10例,1型58例,其中1b亚型52例,3型5例.结论:所用的型特异性引物可成功地对HCV基因分型,分型结果证实HCV流行优势株为1b型.

    作者:黄健华 刊期: 2001年第03期

  • 胎心率延长性减速24例临床分析

    目的:探讨眙心率延长性减速(PD)的临床意义.方法:对24例PD进行临床分析,取同期胎心监护正常者38例作为对照.结果:24例PD中常见的相关因素为脐带绕颈和羊水过少.PD组羊水污染率显著高于对照组(P<0.05),但两组新生儿窒息率、剖宫产率无显著差异(P>0.05).PD合并其它异常图型其羊水重度污染率显著高于单纯PD组(P<0.01).结论:PD常提示脐带异常或羊水过少,PD合并其它异常图型者需尽快结束分娩.

    作者:周佳玲 刊期: 2001年第03期

  • 经皮冠状动脉腔内成形并支架术的护理

    经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是用经皮穿刺方法送入球囊导管,扩张狭窄冠状动脉,改善冠状动脉血流,达到治疗心肌梗塞和心绞痛的目的.PTCA术后再狭窄的发生率较高,约为10%~43%(1).而冠状动脉内支架(Stent)的机械支撑作用可防止内膜撕裂和即刻弹性收缩所致的急性冠状动脉狭窄或阻塞,防止或减少PTCA术后的再狭窄,延长开放时间.

    作者:罗桥英 刊期: 2001年第03期

  • 沐舒坦佐治小儿肺炎54例临床观察

    小儿肺炎是儿童时期常见病、多发病,患儿肺部体征消失缓慢,痰不易咳出,目前临床上适用小儿的满意有效祛痰药物尚不多见。我院儿科于2000年1月至11月静脉使用沐舒坦治疗小儿肺炎54例并进行了临床疗效对比观察,现报告如下:

    作者:王功僚 刊期: 2001年第03期

  • 腹股沟斜疝282例的治疗体会

    腹内脏器或组织经腹腹沟管突出即为腹股沟疝,是常见的腹外疝.我院1991年1月~2000年5月共收治腹股沟斜疝282例,占同期腹股沟疝的91%,现结合文献将治疗体会总结如下.

    作者:陈业强 刊期: 2001年第03期

  • 糖尿病合并胆石症的护理体会

    糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种疾病,临床表现为血糖增高,尿糖阳性,患者常表现出多饮、多尿、多食和消瘦无力等症状,发生高胆固醇血症时,患者易并发胆石症.现将我院1990~2000年收治的糖尿病合并胆石症26例护理体会总结如下.

    作者:黄艳娟;彭桂珍 刊期: 2001年第03期

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