林霞
抗生素的不合理应用是造成耐药菌株增加的重要原因,对于社区获得性肺炎经验性治疗在选择抗生素方面存在不合理搭配现象.通过对本院近5年收治的65例社区获得性肺炎的治疗用药分析,为规范经验性治疗社区获得性肺炎的抗生素用药提出一些建议.
作者:何乐;王晓通 刊期: 2001年第03期
对38例重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的抢救治疗过程进行回顾性分析,探讨机械通气治疗在抢救中的作用和意义.
作者:沈翠华 刊期: 2001年第03期
目的:对92例盆腔炎性包块患者,分别采用不同治疗方法进行对比观察.方法:将病例随机分甲、乙、丙三组,分别用盆腔插管注药、盆腔插管注药+红藤合剂保留灌肠及大剂量抗生素静脉全身治疗.结果:经统计学处理,甲、乙组间比较无差异(P>0.05);甲乙组与丙组闻比较有显著性差异(P<0.05).结论:盆腔插管注药是盆腔炎性包块佳治疗方法之一.
作者:朱文琴;王兰芬;林春兰 刊期: 2001年第03期
近年来,我国性传播疾病的感染率有上升的趋势,同时多种病原体合并感染的病例也不断地增加,但因病历分布及检测方法的不同而使得阳性率及合并感染模式分布也有所不同,笔者筛选近年来报道的各种检测技术,对本院门诊妇产科生殖器溃疡病人324例,随机连续用单克隆抗体免疫荧光法,进行淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)等性病病原微生物检测,现报道如下,并就有关问题进行分析.
作者:黄颢 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其临床意义.方法:对胃癌组患者分别于术前1天、术后10天和术后20天进行sIL-2R、TNF-α检测,并与正常对照组比较.结果:胃癌组于术前1天、术后10天和术后20天的sIL-2R、TNF-α水平呈下降趋势,但显著高于正常对照组.结论:动态监测胃癌患者术前、术后sIL-2R和TNF-α水平,可作为判断肿瘤发生、发展及预后的指标.
作者:林放炎;马泽麟;敖晓风 刊期: 2001年第03期
目的:探讨急性白血病合并感染抗生素治疗的效果.方法:对126例急性白血病合并感染的临床资料进行回顾性分析.结果:对急性白血病合并感染患者,足量、联合、合理配伍应用抗生素,能迅速缓解病情.结论:及时的经验性抗生素治疗可明显减少患者的病死率,进行预防性抗霉菌治疗非常必要.
作者:李青枝 刊期: 2001年第03期
中成药在我国药品应用中占有相当大的比例,其剂型、品种不断更新扩大.由于中成药成分复杂,分离提取繁琐,所以一直是药品检验的难点.随着科学技术的发展,为解决这一难题提供了许多准确、快捷、方便的检测方法.这一点在<中国药典>2000年版一部中得以证实,在收载的中药成方或单味制剂275种中有含量测定就达130种.现将有关中成药含量测定方法概述如下:
作者:彭乃焕 刊期: 2001年第03期
目的:用5'非编码区(5'NCR)1、2、3、1b型特异性引物,应用PCR技术,对HCV-RNA阳性血清进行分型.方法:采用聚合酶链反应技术,根据保守的5'-NCR设计型特异性引物,进行HCV基因分型.结果:对80份HCV-RNA阳性血清的分型率为91.8%(73/80).73例中混合感染10例,1型58例,其中1b亚型52例,3型5例.结论:所用的型特异性引物可成功地对HCV基因分型,分型结果证实HCV流行优势株为1b型.
作者:黄健华 刊期: 2001年第03期
慢性宫颈炎是妇科门诊常见疾病之一,发病率占妇科门诊的40%~60%,是诱发宫颈癌的三大危险因素之一(1),因此,对慢性宫颈炎须进行及时治疗.波姆红外光是近年来应用于治疗慢性宫颈炎的方法,其近期疗效高,一次性治愈率高达93%~98%.我站于1995年开始应用波姆红外光治疗仪对慢性宫颈炎患者进行局部照射治疗,取得满意效果,现介绍如下:
作者:杨钊 刊期: 2001年第03期
目的:报道放射性核素显像在下消化道出血诊断中的应用价值.方法:患者静脉注入99mTc-RBC后,用560型SPECT系统平行孔准直器探视,进行放射性核素显像.结果:显像12例有11例出现异常放射性聚区,阳性率为91.66%,其中54.54%病例显像所示出血部位与出血病灶相符.结论:放射性核素显像有准确、敏感、简便、无创伤等优点,对下消化道出血的诊断具有较好的应用价值.
作者:梁绍奖;邓兵 刊期: 2001年第03期
目的:探讨眙心率延长性减速(PD)的临床意义.方法:对24例PD进行临床分析,取同期胎心监护正常者38例作为对照.结果:24例PD中常见的相关因素为脐带绕颈和羊水过少.PD组羊水污染率显著高于对照组(P<0.05),但两组新生儿窒息率、剖宫产率无显著差异(P>0.05).PD合并其它异常图型其羊水重度污染率显著高于单纯PD组(P<0.01).结论:PD常提示脐带异常或羊水过少,PD合并其它异常图型者需尽快结束分娩.
作者:周佳玲 刊期: 2001年第03期
患者黄某,男,71岁,会计.因突发右侧肢体乏力6小时就诊.查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压28/10kPa,诊断:脑梗死.按医嘱静滴低分子右旋糖酐500ml,滴速20滴/分,静滴5分钟后发现病人诉耳后瘙痒,全身皮肤潮红,继之呼吸困难、心跳骤停,即停用低分子右旋糖酐,更换输液器.
作者:李晓雯 刊期: 2001年第03期
由于机械通气治疗的患者病情危重,常伴有神志不清或昏迷,一般情况差,且大多为气管插管或气管切开患者,不能自述病情和料理生活.因此精心的护理和细致的观察是机械通气患者抢救的关键措施之一,而气道的管理又是机械通气护理中重要的一环.我科从1998年12月~2000年10月共使用机械通气救治病人24例,均采用经口腔气管插管连接法,现将护理体会介绍如下.
作者:梁慧;肖桂珍 刊期: 2001年第03期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者无症状心肌缺血的发生规律及其特点.方法:对56例患者采用24小时动态心电图监测,观察ST段变化情况.结果:共记录到缺血性ST段改变279次,其中无症状者258次(92.47%);心肌缺血持续时间及缺血时心率两者的均值在有症状和无症状者中有非常显著性差异(P<0.01).结论:糖尿病合并冠心病患者无症状心肌缺血发生率较高,动态心电图监测对早期防治具有重要意义.
作者:蓝闯;彭乃宝 刊期: 2001年第03期
目的:评价经泪囊逆行插管作陈旧性下泪小管断裂吻合手术的效果.方法:对陈旧性下泪小管断裂患者,采用Z形皮瓣,并经泪囊作逆行插管的方法,找出两侧断裂端后予以吻合,留管6个月,随访.结果:所有21例患者均吻合成功,随访6个月~1年,冲洗泪道通畅.结论:经泪囊逆行插管行陈旧性下泪小管断裂吻合术是行之有效的方法.
作者:张洪;宋秀胜 刊期: 2001年第03期
目的:观察洛伐他汀与烟酸肌醇酯治疗高脂血症的效果.方法:将45例高脂血症患者随机分为两组,在治疗原发病基础上,治疗组服用洛伐他汀,对照组服用烟酸肌醇酯,连用4周后检测患者血清血脂的变化情况.结果:治疗组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较对照组明显下降,且高密度脂蛋白明显上升.结论:洛伐他汀调脂疗效优于烟酸肌醇酯,副作用少,值得推广.
作者:廖克道 刊期: 2001年第03期
尽管呼吸机应用于临床已较为普遍,但在心肺复苏(CPR)后使用多功能呼吸机抢救呼吸衰竭病人的经验在县级医院较少见.现将我院内科1999年7月至2000年12月应用多功能呼吸机成功抢救18例呼吸衰竭病人的护理体会报告如下:
作者:何梅照 刊期: 2001年第03期
目的:观察宫腔内放置米索前列醇用于治疗剖宫产术后出血的效果.方法:选择我院自2000年6月以来用米索前列醇联合催产素治疗剖宫产手术后出血的22例与同期单纯用催产素治疗的30例作比较,观察术后2小时内出血量.结果:术后2小时内出血量,联合用药组为345±52.3ml,催产素组为466±90.1ml,两组比较差异有显著性(P<0.001).结论:米索前列醇联合催产素对促进子宫收缩作用优于单纯应用催产素,能较好治疗剖宫产术后出血,效果可靠.
作者:曹桂荣;赵昌银;王剑;曹树军 刊期: 2001年第03期
腹内脏器或组织经腹腹沟管突出即为腹股沟疝,是常见的腹外疝.我院1991年1月~2000年5月共收治腹股沟斜疝282例,占同期腹股沟疝的91%,现结合文献将治疗体会总结如下.
作者:陈业强 刊期: 2001年第03期
目的:探讨羊水过少孕妇的分娩方式对新生儿的影响.方法:对103例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿窒息情况进行观察.结果:剖宫产与阴道分娩两种方式,新生儿窒息情况无显著性差异(P>0.05).结论:胎儿宫内状况良好,仅有羊水过少而无其他高危因素者,可以阴道试产.
作者:刘琼珠 刊期: 2001年第03期