彭武治；张绪操；杨康庄；秦章华
目的:探讨经皮冠状动脉内溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的有效性及安全性.方法:对9例起病在6小时内的AMI患者进行经皮冠状动脉内溶栓,溶栓剂8例选用尿激酶,剂量为20万～120万u,平均45万u,1例用rt-PA剂量为50mg.溶栓开始后每15分钟作1次冠脉造影,判断冠脉TIMI血流分级.结果:9例冠状动脉开通率为100%,其中TlMIⅡ级2例,Ⅲ级7例.溶栓开始至血管再通时间15～60分钟,平均30分钟.5例出现再灌注心律失常,1例镜下血尿,2例穿刺点局部血肿.随访1/2～2年心功能均在Ⅰ～Ⅱ级.结论:经皮冠状动脉内溶栓IRA再通率高,溶栓剂用量小,出血并发症少,安全、有效.
作者：唐关敏；江力勤；崔蒙 刊期： 2001年第03期
某些化学物质、食物及有毒动植物等接触人体或进入人体后,在一定条件下与体液、组织相互作用,损害组织细胞,破坏神经及体液的调节机能,使人体正常生理功能发生严重障碍,引起一系列代谢紊乱,即为中毒(1).
作者：黄金梅 刊期： 2001年第03期
目的:观察降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗老年脑梗塞的疗效.方法:在常规治疗相同的基础上,对照组单用降纤酶静滴,治疗组用降纤酶+β-七叶皂甙钠静滴.结果:治疗组基本痊愈10例,好转19例,总有效率96.67%,对照组则分别为2例、23例、83.33%,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:降纤酶联合β-七叶皂甙钠治疗老年脑梗塞较单用降纤酶疗效更佳,且副作用少,方便、安全,值得推广.
作者：彭武治；张绪操；杨康庄；秦章华 刊期： 2001年第03期
目的:探讨垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食管静脉曲张破裂出血的效果.方法:将47例食管静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,联用药组24例,给予垂体后叶素加酚妥拉明治疗;单用药组23例,应用垂体后叶素治疗,观察其疗效、并发症及不良反应.结果:总有效率联用药组为91.67%,对照组为80.00%,两组比较无显著性差异;并发症无显著性差异,联用药组的不良反应显著低于单用药组(P＜0.05).结论:垂体后叶素加酚妥拉明是药物治疗食管静脉曲张破裂出血较安全有效的方法.可在基层医院推广应用.
作者：黄立新 刊期： 2001年第03期
患者黄某,男,71岁,会计.因突发右侧肢体乏力6小时就诊.查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压28/10kPa,诊断:脑梗死.按医嘱静滴低分子右旋糖酐500ml,滴速20滴/分,静滴5分钟后发现病人诉耳后瘙痒,全身皮肤潮红,继之呼吸困难、心跳骤停,即停用低分子右旋糖酐,更换输液器.
作者：李晓雯 刊期： 2001年第03期
随着剖宫产率的升高,腹膜外剖宫产在国内日趋增多,该术式不进腹腔剖宫,避免刺激腹腔肠管,具有术后肠蠕动早,肠粘连少,产妇能早进食,利于术后康复等优点.我科1998年12月至2000年12月对符合行腹膜外剖宫产手术条件者施行该术共62例,效果良好,现将其护理体会总结如下:
作者：覃孟甘 刊期： 2001年第03期
抗生素的不合理应用是造成耐药菌株增加的重要原因,对于社区获得性肺炎经验性治疗在选择抗生素方面存在不合理搭配现象.通过对本院近5年收治的65例社区获得性肺炎的治疗用药分析,为规范经验性治疗社区获得性肺炎的抗生素用药提出一些建议.
作者：何乐；王晓通 刊期： 2001年第03期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种疾病,临床表现为血糖增高,尿糖阳性,患者常表现出多饮、多尿、多食和消瘦无力等症状,发生高胆固醇血症时,患者易并发胆石症.现将我院1990～2000年收治的糖尿病合并胆石症26例护理体会总结如下.
作者：黄艳娟；彭桂珍 刊期： 2001年第03期
目的:探讨胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其临床意义.方法:对胃癌组患者分别于术前1天、术后10天和术后20天进行sIL-2R、TNF-α检测,并与正常对照组比较.结果:胃癌组于术前1天、术后10天和术后20天的sIL-2R、TNF-α水平呈下降趋势,但显著高于正常对照组.结论:动态监测胃癌患者术前、术后sIL-2R和TNF-α水平,可作为判断肿瘤发生、发展及预后的指标.
作者：林放炎；马泽麟；敖晓风 刊期： 2001年第03期
尽管呼吸机应用于临床已较为普遍,但在心肺复苏(CPR)后使用多功能呼吸机抢救呼吸衰竭病人的经验在县级医院较少见.现将我院内科1999年7月至2000年12月应用多功能呼吸机成功抢救18例呼吸衰竭病人的护理体会报告如下:
作者：何梅照 刊期： 2001年第03期
目的:分析造成重型颅脑损伤病人死亡的原因,为提高颅脑损伤病人治疗效果提供依据.方法:对38例重型颅脑损伤死亡病人作回顾性调查分析.结果:38例中,交通事故、暴力击打、坠落是造成颅脑损伤常见原因.早期多死于伤情过重、未能接受正规及时的院前急救,中晚期多死于严重并发症.结论:寻找行之有效的方法控制创伤后颅内高压,尽早得当救治,积极防治并发症是降低重型颅脑损伤病人死亡率的关键.
作者：李辉 刊期： 2001年第03期
目的:探讨丘脑出血60例临床特征及误诊原因.方法:根据临床表现和TC检查确定出血部位以明确诊断.结果:确诊为左侧丘脑出血32例,右侧丘脑出血24例,双侧丘脑4例.经内科保守治疗痊愈率为60.0%,偏瘫率为23.3%,死亡率为6.7%.结论:CT检查可以准确确定丘脑出血的部位、范围大小,及早作出明确诊断.
作者：黄烈生 刊期： 2001年第03期
目的:观察葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将132例分为两组,治疗组用葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂治疗,对照组用洋地黄利尿剂及血管活性药治疗,观察两组治疗前后心功能变化情况以评估疗效.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组为62.5%,比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:葡甲胺环腺苷酸联合β-阻滞剂在控制心衰及稳定病情等方面有较好的疗效.
作者：杨武炳；蒲泉州；吴建芳 刊期： 2001年第03期
心脏病是老年人常见的疾病,临床上常出现胸闷、心悸、气喘、咳嗽、水肿等心功能不全症状,严重危及老年人的健康及生命.因此,掌握老年人心脏病的特点,及时治疗,精心护理,有着非常重要的临床意义.现将近年来我院收治的30例老年心脏病人的护理体会总结如下.
作者：黄彩敬 刊期： 2001年第03期
新生儿硬肿症又称新生儿硬皮症,是由受寒、早产、感染、窒息等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病,多见于极低体重新生儿,如果得不到及时治疗和护理,可导致各种严重并发症而死亡.我院儿科自1995年8月～2000年11月共收治新生儿硬肿症l5例,经采用复温、补液、补充热量、预防感染、改善微循环及对症处理,获得满意疗效.现将护理体会介绍如下:临床资料
作者：韦月琴 刊期： 2001年第03期
目的:探讨急性白血病合并感染抗生素治疗的效果.方法:对126例急性白血病合并感染的临床资料进行回顾性分析.结果:对急性白血病合并感染患者,足量、联合、合理配伍应用抗生素,能迅速缓解病情.结论:及时的经验性抗生素治疗可明显减少患者的病死率,进行预防性抗霉菌治疗非常必要.
作者：李青枝 刊期： 2001年第03期
目的:用5'非编码区(5'NCR)1、2、3、1b型特异性引物,应用PCR技术,对HCV-RNA阳性血清进行分型.方法:采用聚合酶链反应技术,根据保守的5'-NCR设计型特异性引物,进行HCV基因分型.结果:对80份HCV-RNA阳性血清的分型率为91.8%(73/80).73例中混合感染10例,1型58例,其中1b亚型52例,3型5例.结论:所用的型特异性引物可成功地对HCV基因分型,分型结果证实HCV流行优势株为1b型.
作者：黄健华 刊期： 2001年第03期
目的:探讨胸外伤与抢救方法的关系.方法:回顾2年来收治109例胸外伤及合并多发伤的临床资料.结果:109例中死于失血过多1例,死于术后感染6例,治愈率93.58%,死亡率6.42%.结论:胸外伤引发休克及炎症引发多脏器功能衰竭是引起胸部创伤患者死亡的主要原因.对胸外伤危重者应及时给予抗休克、手术及抗炎等治疗,可提高胸外伤的治愈率.
作者：陈国强；谢昌林；黄元鲁；陆晓生 刊期： 2001年第03期
目的:评价经泪囊逆行插管作陈旧性下泪小管断裂吻合手术的效果.方法:对陈旧性下泪小管断裂患者,采用Z形皮瓣,并经泪囊作逆行插管的方法,找出两侧断裂端后予以吻合,留管6个月,随访.结果:所有21例患者均吻合成功,随访6个月～1年,冲洗泪道通畅.结论:经泪囊逆行插管行陈旧性下泪小管断裂吻合术是行之有效的方法.
作者：张洪；宋秀胜 刊期： 2001年第03期
目的:探讨尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛的治疗效果.方法:治疗组用尼莫地平40mg,每日3次,阿斯匹林50mg,每日3次,对照组用镇痛宁4粒,每日3次,谷维素20mg,每日3次,4周为1个疗程,观察其疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,前者优于后者(χ2=7.52,P＜0.05).结论:尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛效果显著,复发率低,副反应少而轻,用药简便,价格低,值得广大基层医院推广应用.
作者：赵田 刊期： 2001年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
