杨武炳;蒲泉州;吴建芳
严重多发伤常伤势重,伤情变化快,休克发生率和死亡率高,因此,做好院前急救护理配合,对延缓病情发展,缓解休克,提高救治成功率,降低致残率有着十分重要的意义.我科1997年1月~2000年12月共出诊抢救严重多发伤患者113例,现将抢救护理配合体会介绍如下.
作者:黄燕 刊期: 2001年第03期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种疾病,临床表现为血糖增高,尿糖阳性,患者常表现出多饮、多尿、多食和消瘦无力等症状,发生高胆固醇血症时,患者易并发胆石症.现将我院1990~2000年收治的糖尿病合并胆石症26例护理体会总结如下.
作者:黄艳娟;彭桂珍 刊期: 2001年第03期
目的:对92例盆腔炎性包块患者,分别采用不同治疗方法进行对比观察.方法:将病例随机分甲、乙、丙三组,分别用盆腔插管注药、盆腔插管注药+红藤合剂保留灌肠及大剂量抗生素静脉全身治疗.结果:经统计学处理,甲、乙组间比较无差异(P>0.05);甲乙组与丙组闻比较有显著性差异(P<0.05).结论:盆腔插管注药是盆腔炎性包块佳治疗方法之一.
作者:朱文琴;王兰芬;林春兰 刊期: 2001年第03期
在抗精神病药物治疗时伴发低钾血症,临床上较常见,及时发现和恰当的护理至关重要.我院自1998提3月至2000年3月,共检测出低钾血症患者16例,应用静脉及口服补钾治疗低钾血症患者收到较好的效果,现就16例精神病患者伴发低钾血症的观察及护理体会总结如下.
作者:张丽琴 刊期: 2001年第03期
妊娠合并重症肝炎病情凶险,预后恶劣,可继发消化道大出血、肝性脑病、肺水肿、肾功能衰竭、感染等严重并发症,引起早产、死胎及孕妇死亡,对家庭和社会危害大.在护理工作中必须实施有效护理,密切观察病情变化,配合医生做好抢救,降低死亡率.我科于1997~2000年共收治妊娠合并重症肝炎14例,现将护理体会总结如下:
作者:陈红先 刊期: 2001年第03期
尽管呼吸机应用于临床已较为普遍,但在心肺复苏(CPR)后使用多功能呼吸机抢救呼吸衰竭病人的经验在县级医院较少见.现将我院内科1999年7月至2000年12月应用多功能呼吸机成功抢救18例呼吸衰竭病人的护理体会报告如下:
作者:何梅照 刊期: 2001年第03期
目的:观察宫腔内放置米索前列醇用于治疗剖宫产术后出血的效果.方法:选择我院自2000年6月以来用米索前列醇联合催产素治疗剖宫产手术后出血的22例与同期单纯用催产素治疗的30例作比较,观察术后2小时内出血量.结果:术后2小时内出血量,联合用药组为345±52.3ml,催产素组为466±90.1ml,两组比较差异有显著性(P<0.001).结论:米索前列醇联合催产素对促进子宫收缩作用优于单纯应用催产素,能较好治疗剖宫产术后出血,效果可靠.
作者:曹桂荣;赵昌银;王剑;曹树军 刊期: 2001年第03期
目的:探讨急性白血病合并感染抗生素治疗的效果.方法:对126例急性白血病合并感染的临床资料进行回顾性分析.结果:对急性白血病合并感染患者,足量、联合、合理配伍应用抗生素,能迅速缓解病情.结论:及时的经验性抗生素治疗可明显减少患者的病死率,进行预防性抗霉菌治疗非常必要.
作者:李青枝 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胸外伤与抢救方法的关系.方法:回顾2年来收治109例胸外伤及合并多发伤的临床资料.结果:109例中死于失血过多1例,死于术后感染6例,治愈率93.58%,死亡率6.42%.结论:胸外伤引发休克及炎症引发多脏器功能衰竭是引起胸部创伤患者死亡的主要原因.对胸外伤危重者应及时给予抗休克、手术及抗炎等治疗,可提高胸外伤的治愈率.
作者:陈国强;谢昌林;黄元鲁;陆晓生 刊期: 2001年第03期
目的:报道一氧化碳中毒8例抢救的体会.方法:高浓度吸氧加速碳氧血红蛋白解离,静滴20%甘露醇、地塞米松、654-2,静注盐酸纳络酮,抗生素预防感染,维持电解质平衡.结果:短时间内解除昏迷状态而痊愈出院.结论:高浓度吸氧加用改善脑水肿药物是抢救CO中毒的有效方法.
作者:黄志明 刊期: 2001年第03期
近年来,我国性传播疾病的感染率有上升的趋势,同时多种病原体合并感染的病例也不断地增加,但因病历分布及检测方法的不同而使得阳性率及合并感染模式分布也有所不同,笔者筛选近年来报道的各种检测技术,对本院门诊妇产科生殖器溃疡病人324例,随机连续用单克隆抗体免疫荧光法,进行淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)等性病病原微生物检测,现报道如下,并就有关问题进行分析.
作者:黄颢 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其临床意义.方法:对胃癌组患者分别于术前1天、术后10天和术后20天进行sIL-2R、TNF-α检测,并与正常对照组比较.结果:胃癌组于术前1天、术后10天和术后20天的sIL-2R、TNF-α水平呈下降趋势,但显著高于正常对照组.结论:动态监测胃癌患者术前、术后sIL-2R和TNF-α水平,可作为判断肿瘤发生、发展及预后的指标.
作者:林放炎;马泽麟;敖晓风 刊期: 2001年第03期
目的:异丙酚用于门诊人工流产术,观察其效果及副作用.方法:200例早期妊娠妇女以2mg/kg静注,30~40秒内注完,观察其镇静镇痛效果、对呼吸和循环的影响及术后苏醒情况.结果:异丙酚起效快,效果好,术后恢复迅速而完全,对呼吸、循环有轻度短暂抑制作用.结论:异丙酚适用于门诊无痛人工流产术,但要注意其对呼吸、循环的影响.
作者:彭俊华 刊期: 2001年第03期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是用经皮穿刺方法送入球囊导管,扩张狭窄冠状动脉,改善冠状动脉血流,达到治疗心肌梗塞和心绞痛的目的.PTCA术后再狭窄的发生率较高,约为10%~43%(1).而冠状动脉内支架(Stent)的机械支撑作用可防止内膜撕裂和即刻弹性收缩所致的急性冠状动脉狭窄或阻塞,防止或减少PTCA术后的再狭窄,延长开放时间.
作者:罗桥英 刊期: 2001年第03期
目的:分析造成重型颅脑损伤病人死亡的原因,为提高颅脑损伤病人治疗效果提供依据.方法:对38例重型颅脑损伤死亡病人作回顾性调查分析.结果:38例中,交通事故、暴力击打、坠落是造成颅脑损伤常见原因.早期多死于伤情过重、未能接受正规及时的院前急救,中晚期多死于严重并发症.结论:寻找行之有效的方法控制创伤后颅内高压,尽早得当救治,积极防治并发症是降低重型颅脑损伤病人死亡率的关键.
作者:李辉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛的治疗效果.方法:治疗组用尼莫地平40mg,每日3次,阿斯匹林50mg,每日3次,对照组用镇痛宁4粒,每日3次,谷维素20mg,每日3次,4周为1个疗程,观察其疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,前者优于后者(χ2=7.52,P<0.05).结论:尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛效果显著,复发率低,副反应少而轻,用药简便,价格低,值得广大基层医院推广应用.
作者:赵田 刊期: 2001年第03期
患者黄某,男,71岁,会计.因突发右侧肢体乏力6小时就诊.查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压28/10kPa,诊断:脑梗死.按医嘱静滴低分子右旋糖酐500ml,滴速20滴/分,静滴5分钟后发现病人诉耳后瘙痒,全身皮肤潮红,继之呼吸困难、心跳骤停,即停用低分子右旋糖酐,更换输液器.
作者:李晓雯 刊期: 2001年第03期
复发性口疮在口腔科的日常门诊量中占有相当的比例,该病反复发作,经久不愈,虽然有自限性,但溃疡的剧烈疼痛严重影响了患者的工作和生活,因此临床上主要以局部治疗来缓解疼痛.素高捷疗口腔膏是新近出现的一种局部用药物,为了解其疗效,我院将收集的50例轻型复发性口疮用素高捷疗口腔膏治疗,并以同期收集的另50例用洗必泰口腔溃疡膜治疗为对照,现报告如下.
作者:陈红英 刊期: 2001年第03期
目的:探讨用压痛点封闭治疗颈肩腰腿痛症的效果.方法:用强的松龙加1 %的利多卡因溶液做压痛点封闭注射治疗各种颈肩腰腿病症共822例.结果:优603例占73.4%,良131例占15.9%.结论:压痛点封闭法治疗颈肩腰腿痛症疗效好,简易、安全、经济,适合各级医院应用.
作者:范忠庆 刊期: 2001年第03期
目的:评价单瓣与双瓣置换术的近期与远期效果.方法:70例风湿性心脏病人采用国产上海碟瓣行机械瓣置换术,其中单纯行二尖瓣(MV)置换术者47例,二尖瓣加主动脉瓣(AV)双瓣置换术者23例.生存者100%随访1~7年(平均4.76±1.7年).结果:院内死亡4例,死亡率为5.71%.随访中死亡2例,远期死亡率为0.63%人·年.7年生存率为95.69%,l0年生存率为93.89%.94.00%术后心功能均改善Ⅰ~Ⅱ级.结论:房颤(Af)并Ⅱ度房室传导阻滞的病人应暂缓手术;国产上海碟瓣有良好的血流动力学特性;只要处理恰当,双瓣手术的危险性不比单瓣手术的危险性高.
作者:夏旭;周海波;李嘉维;林钦汉;刘琴湘;丘瑞麟 刊期: 2001年第03期