徐圣芬；郭宗君；李玉焕；赤海娇；陈娟；刘世恩
目的 探讨齐墩果酸对氧化性低密度脂蛋白(oxLDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用.方法 体外培养HUVEC,以维生素E(200 μmol/L)或齐墩果酸(5～40 μmol/L)预处理细胞24 h,再加入200 mg/LoxLDL继续培养24 h造成细胞损伤.采用MTT法检测各组细胞存活率,同时检测细胞丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,采用DCFH-DA探针法检测细胞内活性氧(ROS)含量.结果 与正常组比较,200 mg/L oxLDL组细胞存活率、SOD活性、GSH含量明显降低,MDA、ROS含量明显增加,差异均有统计学意义(F=67.72～173.25,q=11.46～30.86,P＜0.01);与200 mg/L oxLDL组比较,齐墩果酸在5～20 μmol/L浓度范围内,可剂量依赖性提高细胞存活率、减少MDA含量及ROS形成、增加GSH含量及SOD活性(q=4.26～22.35,P＜0.05).结论 齐墩果酸能抑制ox-LDL诱导的HUVEC氧化损伤,其机制可能与维持SOD活性,减少ROS释放、MDA生成及GSH消耗有关.
作者：王道艳；王志；张峥；赵慧慧；韩彦弢 刊期： 2014年第06期
目的 探讨糖尿病肾病(DKD)病人临床指标和生存质量之间关系,为DKD的干预提供理论依据.方法 随机抽取DKD病人170例,应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)测试生存质量,用多因素逐步回归方法分析其影响因素,并对主要的临床指标与生存质量行相关分析.结果 DKD病人生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分分别为22.13±5.70、19.74±5.41、7.91±2.06和26.54±2.39.多元逐步回归分析显示,生存质量主要影响因素为高糖血症、高血压、高脂血症、DKD期别、病程和抑郁.相关分析结果显示,病程、高血压和高糖血症均与生理领域得分呈负相关(r=0.633～-0.362,P＜0.01),病程和抑郁均与心理领域得分呈负相关(r=-0.608、-0.285,P＜0.05),高糖血症与社会领域得分呈负相关(r=-0.520,P＜0.01),年龄和经济收入与环境领域得分相关(r=-0.304、0.658,P＜0.01).结论 DKD病人高糖血症、高血压、高脂血症、DKD期别、病程和抑郁与生存质量关系密切.
作者：关欣；郑红光；吴鸿莉；杜欣 刊期： 2014年第06期
目的 探讨家用便携式心电监护仪在心律失常病人中的临床应用价值.方法 与青岛海信集团医疗电子研究所共同研制一款家用便携式心电监护仪及心电数据分析软件,应用于300例心血管疾病高危人群,记录其心电数据资料,通过门诊就诊或者网络上传方式汇总分析.结果 在300例病人中共检查出心律失常280例(94.92％),包括窦性心动过缓32例(10.85％),窦性停搏5例(1.69％),房性期前收缩51例(17.29％),短阵房性心动过速28例(9.49％),阵发性心房颤动12例(4.07％),室性期前收缩132例(44.75％),短阵室性心动过速5例(1.69％),房室传导阻滞7例(2.37％),持续性心房颤动伴RR长间期＞3 s者8例(2.71％);检出ST-T改变者72例(24.41％),其中经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄31例(10.51％),行支架植入术13例(4.41％);未见异常15例(5.08％).结论 家用便携式心电监护仪是一种有效的心血管疾病的筛查仪器,有很好的临床应用价值.
作者：杨斌；谭丽娟；步雪梅；徐涛；王光强 刊期： 2014年第06期
目的 对比观察PDCA循环管理法实施前后科室多重耐药菌(MDRO)感染率变化,寻求有效的管理方法,预防科室MDRO交叉感染,以降低MDRO在医院内传播.方法 回顾总结2013年我科实施PDCA循环管理方法后MDRO感染发生情况,与未实施此管理方法前对比分析.结果 实施PDCA循环管理方法后医护人员MDRO感染防护意识提高,MDRO感染发生率降低,杜绝了病人间交叉感染.结论 重症监护病房实施PDCA循环管理有助于降低MDRO感染率,持续提高MDRO管理质量.
作者：杜春艳；王赟；屈利娟；张珊珊；姜靓 刊期： 2014年第06期
目的 探讨青少年前牙开验病人的髁突形态特点,为临床诊疗提供参考依据.方法 选择2011-2013年到我科就诊的20例青少年前牙开猞病人作为试验组,以20例青少年正常猞者作为对照组.两组第二恒磨牙均萌出,均拍摄全颌曲面断层片,利用硫酸纸描记测量,比较髁突形态特点.结果 两组髁突上部高度(UH)、升支高度(RH)比较差异有统计学意义(F=10.206、6.356,P＜0.05),而髁突高度(H)、髁突颈部宽度(W)比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组UH/RH比较差异有统计学意义(F=16.967,P＜0.05),而H/W比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青少年前牙开拾病人与正常猞者UH与RH存在明显差异.
作者：宋薇；陈杰；高振 刊期： 2014年第06期
目的 比较单节段经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)手术中椎间Cage与自体颗粒骨植骨对椎问孔高度的影响,及其治疗退变性腰椎管狭窄症临床效果.方法 因患退变性腰椎管狭窄症拟行单节段TLIF手术病人91例,随机分为两组,Cage组47例,行TLIF+单枚Cage椎间植入;植骨组44例,行TLIF--自体颗粒骨椎间打压植骨.分别于术前、术后1周及术后2年随访,测量椎间孔高度,评估疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分);末次随访统计植骨融合率、手术有效率及并发症发生率.结果 术后2年Cage组椎间孔高度大于植骨组,差异有显著性(t=9.22,P＜0.05);两组间术前、术后1周及术后2年JOA、VAS评分差异无显著性(P＞0.05),手术有效率、植骨融合率及并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 单节段TLIF术中椎间Cage植入对椎间孔高度恢复效果优于自体颗粒骨移植,两种手术方式治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果无显著差异.
作者：刘培盛；郑修军；强炜；乔雪静；冷鸽；杨曙光 刊期： 2014年第06期
目的 探讨2'-5'寡聚腺苷酸合成酶(OAS)1、2、3基因单核苷酸多态性(SNP)与肠道病毒71型(EV71)感染遗传易感性的关系,探讨不同基因型对EV71感染患病风险及病情程度的影响.方法 收集2011年11月-2012年12月山东青岛地区的EV71检测为阳性的手足口病病儿163例,提取病儿外周血白细胞基因组DNA,采用序列特异性引物-聚合酶链反应技术检测EV71感染病儿和正常对照儿童OAS1外显子-6区rs1131476(G/A)位点、OAS2内含子-2区rs1293767 (G/C)位点及OAS3的5'端rs7132797(C/A)位点SNP.结果 组间OAS2内含子-2区rs1293767 (G/C)位点基因型CC+ GC、GG及等位基因G、C频数分布与OAS3的5 '端rs7132797(C/A)位点基因型AA、CA、CC及等位基因A、C频数分布差异无显著性(P ＞0.05);OAS1外显子-6区rs1131476(G/A)位点基因多态性中基因型AA和等位基因A在重症病儿分布频数较轻症者组明显增高(x 2=6.389、7.002,P＜0.05),而EV71感染组与正常对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 OAS1 rs1131476 (G/A)基因SNP与EV71感染病儿疾病严重程度关系密切;基因型AA和等位基因A携带者在EV71感染中易发展为重症.
作者：胡聪慧；陈宗波；韩振靓；李继安；刘培培；辛丹丹 刊期： 2014年第06期
目的 探讨改良型Mc Bride手术治疗足拇外翻的效果.方法 2012年4月-2013年4月,我科采用改良型Me Bride手术治疗中重度拇外翻病人25例42足.观察手术效果,比较手术前后拇外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(IMA)及足踝AOFAS评分的变化.结果 术后全部病人均获6～18个月随访.截止后一次随访,42足中37足基本无疼痛,5足偶有疼痛,VAS评分均在0～3分之间.外翻畸形全部得到矫正,无复发.术后1d、术后6月病人HVA和IMA均较术前明显减小(t=3.34～3.76,P＜0.05),术后6月与术后1d比较差异无显著性(P＞0.05).术后6月病人AOFAS评分与术前比较差异有显著性(t=5.74,P＜0.05).结论 改良型Mc Bride 手术能够确切地纠正足拇外翻畸形,有效缓解足拇外翻及继发拇囊炎而导致的疼痛.
作者：厉亚男；王湘达；王英振；戚超；李宗军 刊期： 2014年第06期
目的 观察Mulligan手法结合PNF技术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 将90例神经根型颈椎病病人随机分为3组,每组30例.治疗组采用颈椎机械牵引、Mulligan手法结合神经肌肉本体感觉促通技术(PNF技术)治疗,对照一组仅采用颈椎机械牵引治疗,对照二组采用颈椎机械牵引结合Mulligan手法治疗.治疗前及治疗10次后,采用疼痛的目测类比法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评分.结果 各组治疗前VAS和NDI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).各组治疗10次后的VAS和NDI评分均较治疗前明显降低(t=13.36～88.39,P＜0.05).治疗10次后,治疗组VAS和NDI评分显著低于对照一组和对照二组,对照二组显著低于对照一组(F=115.22、241.36,q =2.05～5.89,P＜0.05).结论 短期治疗后,Mulligan手法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病效果优于单纯颈椎牵引,而Mulligan手法结合PNF技术及颈椎牵引治疗效果更好.
作者：刘凯；王强 刊期： 2014年第06期
目的 研究小鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)向肝细胞定向分化过程中Ca’的变化,探讨BMSCs向肝细胞定向分化的机制.方法 无菌分离小鼠骨髓,贴壁法纯化和扩增BMSCs.分别添加肝组织提取液、β-神经生长因子(β-NGF)、β-NGF+尼莫地乎诱导BMSCs向肝细胞分化,对照组添加等量营养液.光镜下观察分化细胞的形态;免疫细胞化学染色法检测分化细胞的肝细胞特异性标志物α1抗胰蛋白酶(AAT)和清蛋白(ALB)的表达;吲哚靛青绿(ICG)摄取实验鉴定分化细胞的转运功能;流式细胞技术对比检测肝样分化细胞内游离Ca2+的含量;MTT法检测钙离子拮抗剂尼莫地平对干细胞增殖和定向分化能力的影响.结果 肝组织提取液和β-NGF诱导后,分化细胞逐渐变圆、呈肝前体细胞特定形态;分化细胞摄取ICG,呈绿色;分化细胞呈AAT和ALB阳性表达;肝组织提取液组和β-NGF组比较差异无显著意义.β-NGF诱导形成的肝样分化细胞Ga2含量显著高于对照组细胞(f =8.757,P＜0.01).尼莫地平可以阻断BMSCs向肝细胞的诱导分化,抑制干细胞的增殖.结论 Ca2对BMSCs的增殖和向肝细胞定向分化具有重要的作用.
作者：张代军；张静；郭菲菲；潘晓亮；刘晓萍；闫志勇 刊期： 2014年第06期
目的 探讨不同体育锻炼水平对老年人体质的影响.方法 采用整群随机抽样的方法,选取青岛市60～69岁老年人586例进行问卷调查和体质测试,分析不同体育锻炼水平对老年人体质水平的影响.结果 青岛市老年人群中不锻炼者占52.0％,明显高于经常锻炼者(31.6％)和偶尔锻炼者(16.4％),差异有显著意义(x 2=10.24、45.18,P＜0.05);男性偶尔锻炼组和不锻炼组的人体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)和体脂率均低于经常锻炼组,差异有显著性(F =3.25～15.36,q=3.40～17.12,P＜0.05);女性偶尔锻炼组和不锻炼组的BMI和体脂率均低于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.96、14.18,q =4.45～10.94,P＜0.05).男性和女性偶尔锻炼组和不锻炼组的脉搏、收缩压、舒张压和脉压差均高于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.26～48.56,q=4.26～31.24,P＜0.05);经常锻炼组的肺活量明显高于偶尔锻炼组和不锻炼组,差异有显著性(F=9.62,q=7.47、8.69,P＜0.05);偶尔锻炼组和不锻炼组的握力、坐位体前屈和闭眼单脚站立时间均低于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.09～7.15,q=4.04～5.89,P＜0.05);经常锻炼组的选择反应时间明显低于偶尔锻炼组和不锻炼组,差异有显著性(F=5.71,q=2.24、12.61,P＜0.05).结论 老年人经常参加体育锻炼者的身体形态、功能和素质水平均好于偶尔锻炼和不锻炼者.
作者：王心桐 刊期： 2014年第06期
近年来,以干细胞为基础的研究在口腔再生领域显示了巨大的潜力,越来越多类型的干细胞-祖细胞被发现和研究.在牙周组织再生和牙齿组织工程领域,数种来源于成体的多能间充质干细胞受到广大学者的关注.本文就应用于口腔再生领域的成体干细胞作一综述.
作者：高玲丽 刊期： 2014年第06期
目的 探讨抑郁焦虑共病病人及抑郁症病人抉择加工策略的异同.方法 依据中国精神疾病诊断与分类标准第3版(CCMD-3)选取抑郁焦虑共病病人、抑郁症病人和正常对照者各30例.应用E-prime程序编制3种类型(风险、含糊和确定)的抉择任务,所有被试均完成上述抉择任务,记录反应时、正确率和风险偏好.结果 在3种类型抉择条件下,3组间反应时比较,差异均有统计学意义(F=27.968～43.557,P＜0.01);任一抉择类型下,共病组和抑郁组与对照组比较,反应时均显著延长(t=6.758～8.918,P＜0.01);而各组内3种不同抉择类型之间反应时比较,仅对照组风险抉择反应时显著长于含糊抉择反应时(F=3.671,t=2.693,P＜0.01).在同一类型抉择条件下,3组间正确率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而各组内3种不同抉择类型之间正确率比较,差异均有统计学意义(F=14.237～28.039,P＜0.01),3组在风险和含糊抉择类型下的正确率均低于确定抉择类型下的正确率(t=4.269～6.269,P＜0.01).在风险、含糊抉择类型下,3组间风险偏好比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而各组内风险偏好比较,仅共病组在风险抉择时的风险偏好显著低于含糊抉择时的风险偏好(t=1.916,P＜0.05).结论 抑郁焦虑共病和抑郁症病人抉择反应时较正常人延长;共病病人在含糊抉择类型下更倾向于冒险.
作者：徐圣芬；郭宗君；李玉焕；赤海娇；陈娟；刘世恩 刊期： 2014年第06期
目的 探讨病案教学法在老年病学临床教学中的应用效果.方法 参照主观资料客观资料评价-计划(SOAP)模式编制老年病学病案资料,分为课前预习与准备、课堂病案讨论、课后总结3个步骤开展临床教学.根据结课成绩评价教学效果.结果 应用病案教学法授课学生结课成绩高于传统教学模式授课学生(t=2.374,P＜0.05).结论 在老年病学的临床教学中,合理应用病案教学法可有效提高教学质量.
作者：赵真；陈艳蓉；李圣楠；刘晨 刊期： 2014年第06期
目的 探讨中国青岛地区汉族人群瘦素基因启动子区G--2548A多态性与腹型肥胖和脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,对216例脑梗死病人和182例健康者(对照组)的瘦素基因启动子区G-2548A位点进行多态性分析;根据腹围将两组均分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组.结果 所有受检者的基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡.脑梗死组GG基因型频率显著高于对照组(x 2=62.574,P＜0.001),G等位基因频率显著高于对照组(x 2=29.173,P＜0.001).GG基因型人群患脑梗死的风险是GA+AA基因型的2.494倍(OR=2.494,95％CI=1.344～4.631),GG基因型人群空腹血浆瘦素水平高于GA+AA基因型(t=6.924,P＜0.001).腹型肥胖者的基因型分布和等位基因频率与非腹型肥胖者相比差异无显著性(P＞0.05).结论 瘦素基因启动子区G-2548A多态性可能与脑梗死的易感性有关,G等位基因可能是脑梗死的遗传易感因素,瘦素基因启动子区G-2548A的多态性与腹型肥胖无相关性.
作者：宫恒恒；滕继军；张文卿；韩萌；张金玉；姚如永 刊期： 2014年第06期
目的 探讨高渗环境对关节置换术后假体周围感染中表皮葡萄球菌生长和生物膜形成影响.方法 用新西兰大白兔建立假体表皮葡萄球菌感染的动物模型,分为实验组和对照组各15只.实验组注入细菌的同时注入40 g/L的氯化钠溶液0.1 mL,对照组注入生理盐水0.1 mL.分别于注入细菌后2、4、6、8和16 d对假体感染动物行关节液细菌计数、假体周围组织学观察和假体扫描电镜观察.结果 注入细菌后2～4 d实验组和对照组关节液细菌计数差异无显著性(P＞0.05),注入细菌后6、8和16 d两组细菌计数差异有统计学意义(t=2.16～3.17,P＜0.05).注入细菌后4d实验组动物假体周围组织均有中性粒细胞浸润;对照组注入细菌后4d开始出现炎细胞浸润,注入细菌后6d所有动物假体周围组织中均有炎细胞浸润.两组注入细菌后4d均观察到假体表面有少量细菌黏附;注入细菌后6、8和16 d实验组假体表面黏附的细菌较对照组增多.结论 关节置换术后假体周围高渗环境能够促进表皮葡萄球菌的生长以及生物膜的形成.
作者：陈良海；申友亮；张靖靖；戚超；于腾波 刊期： 2014年第06期
目的 比较颈椎后路单开门椎管扩大成形、棘突骨桥式植骨术及全椎板切除术治疗脊髓型颈椎病的长期效果.方法 回顾性分析了2003-2006年在我院行颈椎后路手术并获回访91例病人的临床资料,其中行颈椎后路单开门椎管扩大成形、棘突骨桥式植骨术70例作为A组,行颈椎全椎板切除术21例作为B组.比较两组术前术后颈椎曲度、椎间高度的改变及JOA评分、手术并发症等.结果 两组术前术后颈椎曲度、椎间高度的改变无统计学意义(P＞0.05).A组术后3个月、长期回访JOA评分分别为(14.82±0.54)、(15.01±0.68)分,B组分别为(14.50±0.35)、(14.63±0.40)分,两组术后3个月JOA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而长期回访JOA评分比较差异有统计学意义(t=2.43,P＜0.05).结论 颈椎后路单开门椎管扩大成形、棘突骨桥式植骨术和全椎板切除术治疗脊髓型颈椎病均能取得较好效果,前者远期神经功能恢复好.
作者：高华；陈晓亮；强炜 刊期： 2014年第06期
目的 探讨糖耐量异常病人血清胱抑素C(Cys C)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关性.方法 选取糖耐量正常者30例(NGT组)、糖耐量异常者60例(IGT组)、新诊断2型糖尿病病人60例(T2DM组),检测3组受试者血清Cys C水平,用超声检测颈动脉IMT.结果 NGT组、IGT组、T2DM组血清Cys C水平及颈动脉IMT逐渐增高,组间两两比较差异均有显著性(F=18.504、35.288,P＜0.01).颈动脉IMT与血清Cys C水平呈正相关(r=0.725,P＜0.05).结论 糖耐量异常病人存在高血清Cys C水平,并参与DM动脉硬化的进程.
作者：陈颖颖；吕江峰；王庆红；刘鹏；王静 刊期： 2014年第06期
目的 观察枸橼酸铁铵(FAC)对BV2小胶质细胞白细胞介素1β和6(IL-1β和IL-6)mRNA表达的影响.方法 FAC组采用100 μmol/L的FAC溶液刺激BV2细胞12 h,对照组以DMEM培养液处理,应用荧光定量PCR技术检测两组IL-1β和IL-6 mRNA表达量.结果 FAC组和对照组比较,IL-1β mRNA表达量差异无显著性(P＞0.05);而IL-6 mRNA表达量则明显升高,差异有显著性(t=3.082,P＜0.01).结论 高铁情况下,BV2小胶质细胞IL-6 mRNA表达上升,而IL-1β mRNA表达不受影响.
作者：周仕达；张峥；谢俊霞；王俊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨瘦素及其受体在再生障碍性贫血(AA)病人血浆和骨髓中的表达及其意义.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测38例AA病人(其中重型者8例、非重型者30例)及22例健康体检者血浆中瘦素及可溶性瘦素受体(sLR)的水平;应用PV-6000二步法检测32例AA病人(其中重型者14例、非重型者18例)及17例对照组骨髓组织中瘦素及其受体的表达.结果 AA病人血浆瘦素水平为(14.16±4.50)μg/L,显著高于对照组的(10.87±3.21)μg/L(t=3.008,P＜0.01);AA病人血浆sLR水平为(16.85±4.89)μg/L,显著低于对照组的(20.67±6.18)μg(t=2.641,P＜0.05).AA病人骨髓组织中瘦素表达水平为0.192±0.030,显著高于对照组的0.168±0.024(t=2.808,P＜0.01);AA病人骨髓组织中瘦素受体表达水平为0.198±0.041,显著低于对照组的0.235±0.054(t=2.704,P＜0.05).重型AA病人血浆及骨髓中瘦素水平高于非重型者,瘦素受体水平低于非重型者,但差异无显著性(P＞0.05).结论 AA病人血浆及骨髓中瘦素水平升高,而受体水平下降;瘦素在AA的发生发展中有失利用现象存在.
作者：刘国文；刘玉华；刘晓丹；吴颖；许宏；赵春亭 刊期： 2014年第06期
青岛大学学报（医学版）杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
