梁路霞;王乾;阎胜利
目的 探讨白三烯A4水解酶(LTA4H)基因多态性及吸烟对动脉粥样硬化型脑梗死(ACI)发生的影响.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对450例ACI病人和400例非脑卒中者进行LTA4H rs6538697 T/C位点基因型检测.采用Logistic回归分析该位点多态性与ACI发病风险的相关性,以及基因多态性与吸烟共同作用对ACI发生的影响.结果 经Logistic回归方法排除脑卒中的传统危险因素影响后,LTA4H rs6538697 C等位基因携带者ACI易感性是非携带者的1.34倍(OR=1.34,95%CI=1.010~1.786,P<0.05),吸烟者ACI的发病风险是非吸烟者的1.97倍(OR=1.97,95 %CI=1.306 ~2.733,P<0.05),携带LTA4H rs6538697 C等位基因同时为吸烟者的人群患ACI风险是非携带C等位基因吸烟人群的3.07倍(OR=3.07,95%CI=1.489~6.340,P<0.05).结论 LTA4H rs6538697 C等位基因的高表达可增加ACI的发病风险,LTA4H rs6538697基因多态性与吸烟在ACI的发生中存在协同作用.
作者:袁荣荣;张宏;陈静;周畅;姚倩倩;张晨 刊期: 2014年第06期
目的 比较单节段经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)手术中椎间Cage与自体颗粒骨植骨对椎问孔高度的影响,及其治疗退变性腰椎管狭窄症临床效果.方法 因患退变性腰椎管狭窄症拟行单节段TLIF手术病人91例,随机分为两组,Cage组47例,行TLIF+单枚Cage椎间植入;植骨组44例,行TLIF--自体颗粒骨椎间打压植骨.分别于术前、术后1周及术后2年随访,测量椎间孔高度,评估疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分);末次随访统计植骨融合率、手术有效率及并发症发生率.结果 术后2年Cage组椎间孔高度大于植骨组,差异有显著性(t=9.22,P<0.05);两组间术前、术后1周及术后2年JOA、VAS评分差异无显著性(P>0.05),手术有效率、植骨融合率及并发症发生率差异无显著性(P>0.05).结论 单节段TLIF术中椎间Cage植入对椎间孔高度恢复效果优于自体颗粒骨移植,两种手术方式治疗退变性腰椎管狭窄症的临床效果无显著差异.
作者:刘培盛;郑修军;强炜;乔雪静;冷鸽;杨曙光 刊期: 2014年第06期
目的 探讨齐墩果酸对氧化性低密度脂蛋白(oxLDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用.方法 体外培养HUVEC,以维生素E(200 μmol/L)或齐墩果酸(5~40 μmol/L)预处理细胞24 h,再加入200 mg/LoxLDL继续培养24 h造成细胞损伤.采用MTT法检测各组细胞存活率,同时检测细胞丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、还原型谷胱甘肽(GSH)含量,采用DCFH-DA探针法检测细胞内活性氧(ROS)含量.结果 与正常组比较,200 mg/L oxLDL组细胞存活率、SOD活性、GSH含量明显降低,MDA、ROS含量明显增加,差异均有统计学意义(F=67.72~173.25,q=11.46~30.86,P<0.01);与200 mg/L oxLDL组比较,齐墩果酸在5~20 μmol/L浓度范围内,可剂量依赖性提高细胞存活率、减少MDA含量及ROS形成、增加GSH含量及SOD活性(q=4.26~22.35,P<0.05).结论 齐墩果酸能抑制ox-LDL诱导的HUVEC氧化损伤,其机制可能与维持SOD活性,减少ROS释放、MDA生成及GSH消耗有关.
作者:王道艳;王志;张峥;赵慧慧;韩彦弢 刊期: 2014年第06期
目的 探讨不同体育锻炼水平对老年人体质的影响.方法 采用整群随机抽样的方法,选取青岛市60~69岁老年人586例进行问卷调查和体质测试,分析不同体育锻炼水平对老年人体质水平的影响.结果 青岛市老年人群中不锻炼者占52.0%,明显高于经常锻炼者(31.6%)和偶尔锻炼者(16.4%),差异有显著意义(x 2=10.24、45.18,P<0.05);男性偶尔锻炼组和不锻炼组的人体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)和体脂率均低于经常锻炼组,差异有显著性(F =3.25~15.36,q=3.40~17.12,P<0.05);女性偶尔锻炼组和不锻炼组的BMI和体脂率均低于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.96、14.18,q =4.45~10.94,P<0.05).男性和女性偶尔锻炼组和不锻炼组的脉搏、收缩压、舒张压和脉压差均高于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.26~48.56,q=4.26~31.24,P<0.05);经常锻炼组的肺活量明显高于偶尔锻炼组和不锻炼组,差异有显著性(F=9.62,q=7.47、8.69,P<0.05);偶尔锻炼组和不锻炼组的握力、坐位体前屈和闭眼单脚站立时间均低于经常锻炼组,差异有显著性(F=4.09~7.15,q=4.04~5.89,P<0.05);经常锻炼组的选择反应时间明显低于偶尔锻炼组和不锻炼组,差异有显著性(F=5.71,q=2.24、12.61,P<0.05).结论 老年人经常参加体育锻炼者的身体形态、功能和素质水平均好于偶尔锻炼和不锻炼者.
作者:王心桐 刊期: 2014年第06期
目的 模拟正畸矫治后的牙釉质脱矿,应用显微硬度仪和扫描电镜评估多乐氟对脱矿釉质的再矿化效果.方法 将因正畸矫治拔除的前磨牙75颗,随机分为5组(各15颗牙):A组不作任何处理;B组脱矿处理;C组脱矿后+人工唾液处理;D组脱矿+人工唾液+1 g/L氟保护漆处理;E组脱矿+人工唾液+多乐氟处理.应用显微硬度仪测量所有样本釉质表面的显微硬度值,应用扫描电镜观察样本釉质表面形态.结果 A组的显微硬度值高,B组的显微硬度值低,D组和E组的显微硬度值均高于C组,差异均有显著性(F=803.22,P<0.05);D组和E组的显微硬度值比较差异无统计学意义(P>0.05).扫描电镜观察显示,B组表现为明显的脱矿,C组、D组和E组均出现了再矿化,但D组和E组的再矿化程度明显高于C组.结论 多乐氟对脱矿釉质具有再矿化作用,与1 g/L氟保护漆的再矿化效果相比未见明显优势.
作者:高利娟;刘新强;李增才 刊期: 2014年第06期
目的 探讨高渗环境对关节置换术后假体周围感染中表皮葡萄球菌生长和生物膜形成影响.方法 用新西兰大白兔建立假体表皮葡萄球菌感染的动物模型,分为实验组和对照组各15只.实验组注入细菌的同时注入40 g/L的氯化钠溶液0.1 mL,对照组注入生理盐水0.1 mL.分别于注入细菌后2、4、6、8和16 d对假体感染动物行关节液细菌计数、假体周围组织学观察和假体扫描电镜观察.结果 注入细菌后2~4 d实验组和对照组关节液细菌计数差异无显著性(P>0.05),注入细菌后6、8和16 d两组细菌计数差异有统计学意义(t=2.16~3.17,P<0.05).注入细菌后4d实验组动物假体周围组织均有中性粒细胞浸润;对照组注入细菌后4d开始出现炎细胞浸润,注入细菌后6d所有动物假体周围组织中均有炎细胞浸润.两组注入细菌后4d均观察到假体表面有少量细菌黏附;注入细菌后6、8和16 d实验组假体表面黏附的细菌较对照组增多.结论 关节置换术后假体周围高渗环境能够促进表皮葡萄球菌的生长以及生物膜的形成.
作者:陈良海;申友亮;张靖靖;戚超;于腾波 刊期: 2014年第06期
目的 观察Mulligan手法结合PNF技术治疗神经根型颈椎病的效果.方法 将90例神经根型颈椎病病人随机分为3组,每组30例.治疗组采用颈椎机械牵引、Mulligan手法结合神经肌肉本体感觉促通技术(PNF技术)治疗,对照一组仅采用颈椎机械牵引治疗,对照二组采用颈椎机械牵引结合Mulligan手法治疗.治疗前及治疗10次后,采用疼痛的目测类比法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评分.结果 各组治疗前VAS和NDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).各组治疗10次后的VAS和NDI评分均较治疗前明显降低(t=13.36~88.39,P<0.05).治疗10次后,治疗组VAS和NDI评分显著低于对照一组和对照二组,对照二组显著低于对照一组(F=115.22、241.36,q =2.05~5.89,P<0.05).结论 短期治疗后,Mulligan手法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病效果优于单纯颈椎牵引,而Mulligan手法结合PNF技术及颈椎牵引治疗效果更好.
作者:刘凯;王强 刊期: 2014年第06期
目的 探讨糖耐量异常病人血清胱抑素C(Cys C)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关性.方法 选取糖耐量正常者30例(NGT组)、糖耐量异常者60例(IGT组)、新诊断2型糖尿病病人60例(T2DM组),检测3组受试者血清Cys C水平,用超声检测颈动脉IMT.结果 NGT组、IGT组、T2DM组血清Cys C水平及颈动脉IMT逐渐增高,组间两两比较差异均有显著性(F=18.504、35.288,P<0.01).颈动脉IMT与血清Cys C水平呈正相关(r=0.725,P<0.05).结论 糖耐量异常病人存在高血清Cys C水平,并参与DM动脉硬化的进程.
作者:陈颖颖;吕江峰;王庆红;刘鹏;王静 刊期: 2014年第06期
目的 探讨2'-5'寡聚腺苷酸合成酶(OAS)1、2、3基因单核苷酸多态性(SNP)与肠道病毒71型(EV71)感染遗传易感性的关系,探讨不同基因型对EV71感染患病风险及病情程度的影响.方法 收集2011年11月-2012年12月山东青岛地区的EV71检测为阳性的手足口病病儿163例,提取病儿外周血白细胞基因组DNA,采用序列特异性引物-聚合酶链反应技术检测EV71感染病儿和正常对照儿童OAS1外显子-6区rs1131476(G/A)位点、OAS2内含子-2区rs1293767 (G/C)位点及OAS3的5'端rs7132797(C/A)位点SNP.结果 组间OAS2内含子-2区rs1293767 (G/C)位点基因型CC+ GC、GG及等位基因G、C频数分布与OAS3的5 '端rs7132797(C/A)位点基因型AA、CA、CC及等位基因A、C频数分布差异无显著性(P >0.05);OAS1外显子-6区rs1131476(G/A)位点基因多态性中基因型AA和等位基因A在重症病儿分布频数较轻症者组明显增高(x 2=6.389、7.002,P<0.05),而EV71感染组与正常对照组差异无显著性(P>0.05).结论 OAS1 rs1131476 (G/A)基因SNP与EV71感染病儿疾病严重程度关系密切;基因型AA和等位基因A携带者在EV71感染中易发展为重症.
作者:胡聪慧;陈宗波;韩振靓;李继安;刘培培;辛丹丹 刊期: 2014年第06期
目的 观察枸橼酸铁铵(FAC)对BV2小胶质细胞白细胞介素1β和6(IL-1β和IL-6)mRNA表达的影响.方法 FAC组采用100 μmol/L的FAC溶液刺激BV2细胞12 h,对照组以DMEM培养液处理,应用荧光定量PCR技术检测两组IL-1β和IL-6 mRNA表达量.结果 FAC组和对照组比较,IL-1β mRNA表达量差异无显著性(P>0.05);而IL-6 mRNA表达量则明显升高,差异有显著性(t=3.082,P<0.01).结论 高铁情况下,BV2小胶质细胞IL-6 mRNA表达上升,而IL-1β mRNA表达不受影响.
作者:周仕达;张峥;谢俊霞;王俊 刊期: 2014年第06期
目的 探讨改良型Mc Bride手术治疗足拇外翻的效果.方法 2012年4月-2013年4月,我科采用改良型Me Bride手术治疗中重度拇外翻病人25例42足.观察手术效果,比较手术前后拇外翻角(HVA)、第一二跖骨间角(IMA)及足踝AOFAS评分的变化.结果 术后全部病人均获6~18个月随访.截止后一次随访,42足中37足基本无疼痛,5足偶有疼痛,VAS评分均在0~3分之间.外翻畸形全部得到矫正,无复发.术后1d、术后6月病人HVA和IMA均较术前明显减小(t=3.34~3.76,P<0.05),术后6月与术后1d比较差异无显著性(P>0.05).术后6月病人AOFAS评分与术前比较差异有显著性(t=5.74,P<0.05).结论 改良型Mc Bride 手术能够确切地纠正足拇外翻畸形,有效缓解足拇外翻及继发拇囊炎而导致的疼痛.
作者:厉亚男;王湘达;王英振;戚超;李宗军 刊期: 2014年第06期
目的 探讨青少年前牙开验病人的髁突形态特点,为临床诊疗提供参考依据.方法 选择2011-2013年到我科就诊的20例青少年前牙开猞病人作为试验组,以20例青少年正常猞者作为对照组.两组第二恒磨牙均萌出,均拍摄全颌曲面断层片,利用硫酸纸描记测量,比较髁突形态特点.结果 两组髁突上部高度(UH)、升支高度(RH)比较差异有统计学意义(F=10.206、6.356,P<0.05),而髁突高度(H)、髁突颈部宽度(W)比较差异无统计学意义(P>0.05).两组UH/RH比较差异有统计学意义(F=16.967,P<0.05),而H/W比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 青少年前牙开拾病人与正常猞者UH与RH存在明显差异.
作者:宋薇;陈杰;高振 刊期: 2014年第06期
目的 评价芪明颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的有效性,并探讨其作用机制.方法 选取早期DN病人105例,随机分为对照组(52例)和治疗组(53例).两组均应用降糖药物治疗,并坚持糖尿病饮食、运动锻炼,空腹血糖(FBG) <7.0 mmol/L、餐后2h血糖(PBG) <8.5 mmol/L后,治疗组在此治疗基础上加用芪明颗粒每次4.5g每天3次开水冲服,治疗3个月.治疗前后分别检测两组病人FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白/尿肌酐(ACR)、胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)等指标变化.结果 治疗前两组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、ACR、CysC、UAER、β2-MG水平差异无显著性(P>0.05).治疗3个月后,对照组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、ACR、CysC、UAER、β2 MG水平与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);治疗组以上指标与治疗前比较明显改善(t=12.706~63.657,P<0.05),与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(t=6.965~31.599,P<0.05).结论 芪明颗粒能显著改善早期肾脏损伤以及血脂、血糖等指标,在早期DN治疗过程中具有较高的有效性.
作者:李晨;栾健;李长贵 刊期: 2014年第06期
目的 探讨家用便携式心电监护仪在心律失常病人中的临床应用价值.方法 与青岛海信集团医疗电子研究所共同研制一款家用便携式心电监护仪及心电数据分析软件,应用于300例心血管疾病高危人群,记录其心电数据资料,通过门诊就诊或者网络上传方式汇总分析.结果 在300例病人中共检查出心律失常280例(94.92%),包括窦性心动过缓32例(10.85%),窦性停搏5例(1.69%),房性期前收缩51例(17.29%),短阵房性心动过速28例(9.49%),阵发性心房颤动12例(4.07%),室性期前收缩132例(44.75%),短阵室性心动过速5例(1.69%),房室传导阻滞7例(2.37%),持续性心房颤动伴RR长间期>3 s者8例(2.71%);检出ST-T改变者72例(24.41%),其中经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄31例(10.51%),行支架植入术13例(4.41%);未见异常15例(5.08%).结论 家用便携式心电监护仪是一种有效的心血管疾病的筛查仪器,有很好的临床应用价值.
作者:杨斌;谭丽娟;步雪梅;徐涛;王光强 刊期: 2014年第06期
目的 探讨早期心理干预对急性脑梗死抑郁状态及血清炎性因子水平的影响.方法 将178例急性脑梗死病人随机分为常规治疗组(88例)及心理干预组(90例),分别观察两组急性脑梗死第14天后抑郁的发病情况,采用症状自评量表(SCL-90)评估卒中后抑郁心理特征,酶联免疫吸附法检测两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 入院第14天共有65例(36.5%)诊断为卒中后抑郁,其中常规治疗组42例,心理干预组23例,两组卒中后抑郁发生率比较差异有显著性(x 2=9.44,P<0.01);心理干预组SCL-90中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑及精神病性等方面评分均低于常规治疗组,差异有显著性(t =3.92~4.59,P<0.01);心理+预组病人血清hs-CRP、IL-2、IL-6及TNF-α水平均显著低于常规治疗组,差异有显著性(t =2.24~39.95,P<0.05).结论 早期心理干预能够减少卒中后抑郁的发生,改善抑郁障碍,并降低急性脑梗死病人血清炎性因子水平.
作者:陈晶;王萍;许波;徐辉 刊期: 2014年第06期
目的 观察婴幼儿毛细支气管炎合并肺外症状的临床特点.方法 回顾性分析2012年11月-2013年11月我院儿科收治的毛细支气管炎83例病儿的临床资料.结果 在伴有肺外并发症的53例病儿中,合并腹泻40例,心肌损伤33例(其中4例发生心力衰竭),肝功能异常15例,24例病儿同时伴随2种及2种以上并发症.所有病儿经积极治疗后均好转出院.结论 毛细支气管炎病儿肺外并发症除腹泻外,以心肌损伤和肝功能异常较为常见,但经积极对症治疗后一般预后较好.
作者:刘欣;李荣香;曲政海 刊期: 2014年第06期
目的 调查原发性干燥综合征(PSS)病人龋病及牙周病的发病情况,探讨影响PSS病人龋病和牙周病发生发展的相关因素.方法 对93例PSS病人进行口腔检查,记录牙周、龋失补数、无牙颌相关指标,以无系统性疾病健康者107例作为对照组.结果 PSS病人患龋率显著高于对照组(x 2=37.23,P<0.001);PSS病人龋均显著高于对照组(t =8.866,P<0.001);PSS病人患龋严重程度与病程呈正相关(r=3.985,P<0.01);PSS病人牙周及无牙颌情况与对照组比较差异均无显著性(P>0.05).结论 PSS病人是龋病发生的高危人群,且患龋程度较为严重,病程越长则龋病的发病程度越严重,PSS与牙周病的发生发展无关.
作者:耿国梁;袁昌青;刘斌;董静;邓婧;孙培 刊期: 2014年第06期
目的 观察氟芬那酸丁酯软膏治疗激素依赖性皮炎的效果及安全性.方法 将159例激素依赖性皮炎病人随机分为两组,观察组80例,外涂氟芬那酸丁酯软膏;对照组79例,外涂维生素E乳膏,用药方法均为每天早、晚各1次,治疗4周.结果 观察组有效率为80.25%,对照组有效率为64.56%,两组疗效比较差异有显著性(uc=4.568,P<0.05).两组均未出现全身不良反应.结论 氟芬那酸丁酯软膏治疗激素依赖性皮炎效果好,副作用小.
作者:周志克 刊期: 2014年第06期
目的 探讨中国青岛地区汉族人群瘦素基因启动子区G--2548A多态性与腹型肥胖和脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,对216例脑梗死病人和182例健康者(对照组)的瘦素基因启动子区G-2548A位点进行多态性分析;根据腹围将两组均分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组.结果 所有受检者的基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡.脑梗死组GG基因型频率显著高于对照组(x 2=62.574,P<0.001),G等位基因频率显著高于对照组(x 2=29.173,P<0.001).GG基因型人群患脑梗死的风险是GA+AA基因型的2.494倍(OR=2.494,95%CI=1.344~4.631),GG基因型人群空腹血浆瘦素水平高于GA+AA基因型(t=6.924,P<0.001).腹型肥胖者的基因型分布和等位基因频率与非腹型肥胖者相比差异无显著性(P>0.05).结论 瘦素基因启动子区G-2548A多态性可能与脑梗死的易感性有关,G等位基因可能是脑梗死的遗传易感因素,瘦素基因启动子区G-2548A的多态性与腹型肥胖无相关性.
作者:宫恒恒;滕继军;张文卿;韩萌;张金玉;姚如永 刊期: 2014年第06期
目的 探讨牙龈卟啉单胞菌慢性感染对SD大鼠颈动脉结构及其粥样斑块影响.方法 将80只10周龄SD大鼠随机分为对照组和牙龈炎组,通过牙颈部丝线结扎并局部接种牙龈卟啉单胞菌的方法建立牙龈炎动物模型,分别在实验第1天(T0)、第1个月(T1)、第3个月(T2)、第6个月(T3)分批处死SD大鼠,取颈动脉,苏木精-伊红(HE)染色进行病理学观察,计算颈动脉横断面内膜与中膜面积的比值(I/M);采用巢式聚合酶链反应(PCR)法检测动脉壁及血液中牙龈卟啉单胞菌16S rDNA.结果 T0、T1时牙龈炎组与对照组I/M值比较差异无显著性(P>0.05),T2、T3时牙龈炎组I/M值大于对照组(F=38.02,q =8.26、10.32,P<0.01).T1、T2、T3时牙龈炎组血液中检出牙龈卟啉单胞菌16S rDNA,T2、T3时在颈动脉斑块中检测到牙龈卟啉单胞菌16S rDNA.对照组各时期动脉粥样硬化斑块及血液中均未检测到牙龈卟啉单胞菌16S rDNA.结论 牙龈卟啉单胞菌慢性感染可加快颈动脉内膜粥样斑块的发展.
作者:孙丛丛;蔡尚郎;张继东;宋宇;纪阳 刊期: 2014年第06期