学术投稿

内镜下治疗胃食管吻合口重度狭窄21例分析

陆玲玉

关键词:内镜下治疗, 胃食管吻合口, 食管癌及贲门癌, 贲门癌术后, 术后吻合口狭窄, 内镜直视下, 综合治疗, 重度狭窄, 微波灼扩, 探条扩张, 抗感染, 并发症, 摘除, 异物, 效果, 外露, 清理, 局部, 报告
摘要:食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄并发症常有发生.自2000年以来在内镜直视下用微波灼扩、国产探条扩张加上吻合口外露吻合钉摘除、局部异物清理、抗感染等综合治疗食管癌及贲门癌术后吻合口重度狭窄21例(32例次),取得满意效果,现总结报告如下:
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  • 冠心病患者CRP及血脂水平变化的临床价值

    目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者及单纯冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂的差别.方法:入选确诊冠心病的老年患者共42例,按有无合并糖尿病分为冠心病合并糖尿病组21例,单纯冠心病组21例,测定空腹血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及CRP水平,将组间进行t检验.结果:冠心病合并糖尿病组血清中LDL及CRP明显高于单纯冠心病组,其水平差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CRP水平联合血脂LDL水平是有效的心血管病的预测指标.因此,调节血脂、降低血清CRP水平是防治冠心病发生、发展的重要措施.

    作者:周璐 刊期: 2007年第04期

  • 中西医结合治疗变应性鼻炎52例疗效观察

    目的:观察玉屏风散合过敏煎为主配合微波治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的临床疗效.方法:用口服中药(黄芪、白术、防风、乌梅、柴胡、五味子等)并结合采用微波凝固鼻丘、下鼻甲治疗本病52例.结果:总有效率94.2%.结论:中药结合微波对治疗变应性鼻炎可调节脏腑功能,调和阴阳,增强机体免疫,显著缓解临床症状,提高生活质量.

    作者:王东馥;赵晓洁;陶二丽 刊期: 2007年第04期

  • 皮下埋藏式镇痛泵用于肺癌疼痛治疗

    目的:探讨皮下埋藏式镇痛泵治疗肺癌疼痛的疗效和临床应用价值.方法:应用皮下埋藏式镇痛泵对19例肺癌疼痛患者治疗,应用药物为:①曲马多、氟哌啶、维生素B12、生理盐水;②哌替啶(或吗啡)、0.9%布比卡因、维生素B12、生理盐水.结果:19例患者均达到优良镇痛效果.结论:皮下埋藏式镇痛泵用于肺癌疼痛治疗,效果好,不良反应少,可长期应用,是便利、可靠的镇痛方法,值得在临床上推广使用.

    作者:张大昌 刊期: 2007年第04期

  • 肠道易激综合征患者躯体因素与心理病理学关系的研究

    肠道易激综合征(IBS)是一种常见的消化系统心身疾病,大部分IBS患者有心理学上的紊乱[1].然而,这种障碍的影响倾向于全身平滑肌障碍.本研究是在慢性应激状态下测定50例IBS患者的血压和起立时心率的即刻反应,以探讨血压与心理病理学(即心理病理症状学)之间的关系,旨在为临床防治提供科学依据.

    作者:贾丽红 刊期: 2007年第04期

  • 探视对住院精神病人的影响及护理对策

    目的:探讨探视对精神科住院病人的病情影响及护理对策.方法:随机抽取150例精神科住院病人,观察其被探视后的病情变化,分析其临床特征,作出相应护理对策.结果:被探视后有78例(52%)出现病情波动,采取相应护理措施能减少病情波动的发生.结论:加强对住院精神病人探视后的观察与护理具有重要意义.

    作者:王丽娟;谢同英;高红 刊期: 2007年第04期

  • 于洪区1~5岁儿童HBsAg和抗-HBs调查

    目的:了解于洪区1~5岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBs)水平.方法:用酶联免疫(ELISA)进行检测.结果:1~5岁儿童HBsAg阳性率为0.50%,接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为80.36%,随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显.在抗-HBs阳性的儿童中有28.93%的儿童的阳转率处于微弱阳性状况.结论:应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强.

    作者:印淑慧;郑太英 刊期: 2007年第04期

  • 静心饮治疗心脏神经官能症35例

    心脏神经官能症又称功能性心脏不适,是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.本病症状多种多样,时好时坏,影响劳动力.由于本症无器质性心脏病的改变,主要是自主神经功能失调所致.因此,主要是对症治疗,而中医药治疗有其优越性.笔者自拟静心饮治疗本症,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:范津生 刊期: 2007年第04期

  • 内镜下治疗胃食管吻合口重度狭窄21例分析

    食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄并发症常有发生.自2000年以来在内镜直视下用微波灼扩、国产探条扩张加上吻合口外露吻合钉摘除、局部异物清理、抗感染等综合治疗食管癌及贲门癌术后吻合口重度狭窄21例(32例次),取得满意效果,现总结报告如下:

    作者:陆玲玉 刊期: 2007年第04期

  • 精神科检验师心理素质的探讨

    随着社会的进步和科技的发展,对精神科检验师来说,不仅要有好的政治觉悟、高尚的道德情操和高超的检验技术,还要有健康的心理素质,精神科检验师应具备以下几个方面的心理素质:

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  • 腰椎间盘突出的影像诊断

    椎间盘主要由外部纤维环和中心髓核构成,前者主要由纤维软骨束构成,后者主要由胶质基质组成.随着年龄的增加,纤维环核、髓核水份逐渐减少致椎间盘变薄并向椎体周围弥漫性膨隆,椎间盘发生变性,称椎间盘突出或椎间盘疝.椎间盘病变包括椎间盘变性、膨出和突出.

    作者:毛亚莉;刘勇;刘建;张晓忠 刊期: 2007年第04期

  • 健康教育在荣军住院患者中的应用研究

    目的:了解荣军住院患者的特点和健康知识水平,采取有效的健康教育干预措施,促进患者养成良好的健康行为.方法:按病区整体随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区内住院患者为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人施教、强化教育方式进行健康知识教育.结果:干预组患者健康知识水平测试入院时平均得分为62分,出院时为92分(P<0.01).未干预组由于住院期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,住院期间相关卫生知识也得到提高(P<0.01).出院时干预组得分高于非干预组(P<0.01).结论:健康教育干预措施对卫生知识水平提高效果显著.然而,干预措施对住院期间卫生习惯养成的影响较小,远期效果尚有待观察.

    作者:赵衍青 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈精神科护患心理沟通

    在医院环境中医务人员与病人接触的每一阶段、每一事物和任何护理操作中都包含着心理的内容,它时时刻刻都会在病人心理上产生影响.对精神科来说,心理护理尤其重要,精神科护士与病人接触时间长,病人心理活动无时不在护士的直接和间接影响下发生改变.

    作者:张静;谢同英 刊期: 2007年第04期

  • 糖尿病的健康教育

    糖尿病是影响人民健康和生命的常见病和多发病,其发病率呈逐年上升的趋势,并向低龄化发展.据统计,我国有糖尿病患者4 000多万.近来的研究认为,对糖尿病应采取饮食、药物、心理、运动和监测等相结合的综合治疗[1,2].但由于患者对糖尿病的发病和治疗缺乏认识,因而在治疗中存在着误区.健康教育作为一种有效的干预手段,在治疗和预防并发症方面的作用越来越受到人们的重视.

    作者:赵萍 刊期: 2007年第04期

  • 心电图Sv3值增大对左室肥厚的诊断价值

    目的:探讨心电图Sv3值增大在左室肥厚诊断中的价值.方法:观察38例经心脏彩超证实左室肥厚组与31例无左室肥厚对照组的常规体表心电图Sv3值.结果:左室肥厚组心电图Sv3值2.13mV明显高于对照组1.22mV(P<0.01),≥1.7mV的比率(86.84%)明显高于对照组(t=16.85, P<0.01).结论:心电图Sv3值增大对诊断左室肥厚有较高的特异性和敏感性.

    作者:侯立英 刊期: 2007年第04期

  • 儿童精神病的基本病因分析及预防

    儿童精神病是众多精神病的一种,但儿童精神病发病诱因不明显,预防困难,给许多家庭带来了不少的困扰,本文从内因、外因及多因结合三方面分析儿童精神病的基本病因,提醒人们在日常生活中应加强儿童的精神卫生教育,给儿童创建良好的家庭环境,同时开展普查、普治工作,减少儿童精神病的发生.

    作者:王建芳;陈海梅 刊期: 2007年第04期

  • 宫内宫外同时妊娠1例

    1 病例介绍患者,女,22岁,主因闭经42天、下腹痛伴肛门下坠感1天入院.查体:T 36.5℃,P 90次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,下腹压痛、反跳痛.阴道通畅,宫颈光滑、居中,子宫颈举痛、摆痛明显,子宫略大如孕40天、质中,左侧附件区略增厚.B超:宫内可见(0.8×0.6)cm妊娠囊,子宫内侧(3×2)cm低回声团块,盆腔可见(3.5×2.7)cm液体暗区.尿妊娠试验阳性,行后穹窿穿刺术抽出不凝血5ml,结合临床表现及B超、化验、诊断性穿刺确诊为宫内孕并发宫外孕收住院.

    作者:滕海云;刘志敏 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈传统鉴别中草药的方法

    近年来,经销单位或个人非法制售假药、劣药,坑害群众,对人民用药安全带来了很大的威胁.为了提高中药界人员的鉴别能力,现将传统鉴别中药材的方法归纳如下,以供同仁参考.

    作者:赵明敬 刊期: 2007年第04期

  • 奥瑞姆自理模式在糖尿病病人中的运用

    奥瑞姆自理模式是一种比较完善的护理理论,该模式分为3个部分,即自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论.奥瑞姆认为,人是一个具有生理的、心理的、社会的,并有不同的自我料理能力的整体,人所做出的活动以维持本人的生命健康和完整.糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病.我科自2004年6月至2006年7月共收治糖尿病病人56例,根据糖尿病病人不同程度的处理缺陷,运用奥瑞姆自理模式进行护理,56例糖尿病患者均得到满意的护理效果,现将护理体会总结如下:

    作者:包玉梅 刊期: 2007年第04期

  • 基层医院开展糖尿病健康教育的举措

    糖尿病防治的关键是全面开展糖尿病的健康教育.基层医院只有通过培养健康教育人员,加大宣传力度,采取多样化、具体化的宣教,才能扩展糖尿病健康教育的人群,从而降低糖尿病的发生率及延缓糖尿病并发症的发生和发展.

    作者:凌继巧 刊期: 2007年第04期

  • 腹泻的临床药物治疗

    腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便性状改变为特点的常见疾病,具有一定的传染性,为我国发病多的3类传染病之一.<中国腹泻病诊断治疗方案>提出的治疗原则是预防和纠正脱水、继续饮食与合理用药.目前治疗腹泻的药物主要有微生态制剂、抗菌药物、肠黏膜保护剂以及其他药物.

    作者:董志强;蒋苏宁 刊期: 2007年第04期

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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