范津生
1 病例介绍患者,女,22岁,主因闭经42天、下腹痛伴肛门下坠感1天入院.查体:T 36.5℃,P 90次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,下腹压痛、反跳痛.阴道通畅,宫颈光滑、居中,子宫颈举痛、摆痛明显,子宫略大如孕40天、质中,左侧附件区略增厚.B超:宫内可见(0.8×0.6)cm妊娠囊,子宫内侧(3×2)cm低回声团块,盆腔可见(3.5×2.7)cm液体暗区.尿妊娠试验阳性,行后穹窿穿刺术抽出不凝血5ml,结合临床表现及B超、化验、诊断性穿刺确诊为宫内孕并发宫外孕收住院.
作者：滕海云；刘志敏 刊期： 2007年第04期
目的:为了使酒精所致精神障碍病人增强长期戒酒的信心和决心,走向康复之路.方法:对住院病人实施恰当的治疗方法,同时进行药物治疗及健康教育等相应的护理措施.结果:通过治疗病人及家属得到有关酒精所致精神障碍的常识,加快病人的病情恢复进度,使病人认识疾病、了解疾病、树立战胜疾病的信心,终提高自我控制能力.结论:应不断提高知识水平,使酒精所致精神障碍病人增强长期戒酒的信心和决心,走向康复之路.
作者：太今花 刊期： 2007年第04期
食管癌及贲门癌术后吻合口狭窄并发症常有发生.自2000年以来在内镜直视下用微波灼扩、国产探条扩张加上吻合口外露吻合钉摘除、局部异物清理、抗感染等综合治疗食管癌及贲门癌术后吻合口重度狭窄21例(32例次),取得满意效果,现总结报告如下:
作者：陆玲玉 刊期： 2007年第04期
随着医改的深入,医院对临床科室的管理提出了新的和更高要求[1,2].科主任是临床科室的主要领导和第一责任人,临床科室管理工作的好坏直接影响着医院的医疗护理质量、经济效益和精神面貌,同时也影响着医院的声誉和形象.如何搞好科室管理,共同推进医院发展,结合我科情况,谈点粗浅的看法.
作者：朱雅霖 刊期： 2007年第04期
随着医学检验技术的发展,血细胞分析仪在全国各级医院检验科基本普及,采用静脉血分析已为大家逐步接受.但在实际工作中,不少大中型医院由于每天门诊、住院病人多,往往清晨就开始抽血,至分析时往往静置时间过长.为探讨静脉血样放置时间与血细胞检测结果的关系,采集门诊健康人静脉血分9个时间段做了对比检测,现报告如下:
作者：蒋玉芳 刊期： 2007年第04期
目的:观察玉屏风散合过敏煎为主配合微波治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的临床疗效.方法:用口服中药(黄芪、白术、防风、乌梅、柴胡、五味子等)并结合采用微波凝固鼻丘、下鼻甲治疗本病52例.结果:总有效率94.2%.结论:中药结合微波对治疗变应性鼻炎可调节脏腑功能,调和阴阳,增强机体免疫,显著缓解临床症状,提高生活质量.
作者：王东馥；赵晓洁；陶二丽 刊期： 2007年第04期
目的:了解于洪区1～5岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBs)水平.方法:用酶联免疫(ELISA)进行检测.结果:1～5岁儿童HBsAg阳性率为0.50%,接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为80.36%,随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显.在抗-HBs阳性的儿童中有28.93%的儿童的阳转率处于微弱阳性状况.结论:应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强.
作者：印淑慧；郑太英 刊期： 2007年第04期
在保证用药安全、有效、合理、经济、适当中,药师正发挥着越越重要的作用,但基层药师队伍建设问题不容忽视.本文通过对基层药师队伍的剖析,探讨基层药师队伍的建设.
作者：高增来 刊期： 2007年第04期
心悸为患者自觉心跳异常、心慌不安、不能自主的病症.临床辨治,除进行常规的心气虚、心血虚、心阴虚以及惊恐伤神、风湿困心所致心悸辨证外,尚须注重以下几点:
作者：陈泺阳 刊期： 2007年第04期
目的:观察子宫内膜情况,判断是否存在病变.方法:采用二维经阴道超声宫腔造影.结果:子宫不规则出血28例,子宫内膜癌3例,子宫内膜增生6例,子宫内膜息肉19例.结论:二维经阴道超声宫腔造影,使子宫内膜病变显示更加清晰,是诊断子宫内膜病变首选的方法.
作者：于敏 刊期： 2007年第04期
目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者及单纯冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)及血脂的差别.方法:入选确诊冠心病的老年患者共42例,按有无合并糖尿病分为冠心病合并糖尿病组21例,单纯冠心病组21例,测定空腹血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及CRP水平,将组间进行t检验.结果:冠心病合并糖尿病组血清中LDL及CRP明显高于单纯冠心病组,其水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CRP水平联合血脂LDL水平是有效的心血管病的预测指标.因此,调节血脂、降低血清CRP水平是防治冠心病发生、发展的重要措施.
作者：周璐 刊期： 2007年第04期
精神病医院的护士在临床各个岗位做着具体而又十分辛苦的工作,精神科超负荷工作、无故受病员暴力攻击等,造成护士身心两方面不同程度的伤害[1].为了将职业伤害降到低点,使护士有一个健康的身体和心理,应制定有效的防护措施[2].
作者：董晓云 刊期： 2007年第04期
目的:了解荣军住院患者的特点和健康知识水平,采取有效的健康教育干预措施,促进患者养成良好的健康行为.方法:按病区整体随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区内住院患者为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人施教、强化教育方式进行健康知识教育.结果:干预组患者健康知识水平测试入院时平均得分为62分,出院时为92分(P＜0.01).未干预组由于住院期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,住院期间相关卫生知识也得到提高(P＜0.01).出院时干预组得分高于非干预组(P＜0.01).结论:健康教育干预措施对卫生知识水平提高效果显著.然而,干预措施对住院期间卫生习惯养成的影响较小,远期效果尚有待观察.
作者：赵衍青 刊期： 2007年第04期
椎间盘主要由外部纤维环和中心髓核构成,前者主要由纤维软骨束构成,后者主要由胶质基质组成.随着年龄的增加,纤维环核、髓核水份逐渐减少致椎间盘变薄并向椎体周围弥漫性膨隆,椎间盘发生变性,称椎间盘突出或椎间盘疝.椎间盘病变包括椎间盘变性、膨出和突出.
作者：毛亚莉；刘勇；刘建；张晓忠 刊期： 2007年第04期
目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的临床价值.方法:腹腔镜下对60例行子宫次全切除术.结果:手术成功率100%,发生并发症1例,术中失血(95.2±55.1)ml;手术时间(90.1±12.2)min;术后肛门排气时间(25.3±9.2)h;术后住院日数(5.1±1.3)d.结论:适应证掌握得当,腹腔镜下子宫次全切除术具有对病人打击小、痛苦小、住院时间短、成功率高等特点.
作者：朱素华 刊期： 2007年第04期
目的:探讨心电图Sv3值增大在左室肥厚诊断中的价值.方法:观察38例经心脏彩超证实左室肥厚组与31例无左室肥厚对照组的常规体表心电图Sv3值.结果:左室肥厚组心电图Sv3值2.13mV明显高于对照组1.22mV(P＜0.01),≥1.7mV的比率(86.84%)明显高于对照组(t=16.85, P＜0.01).结论:心电图Sv3值增大对诊断左室肥厚有较高的特异性和敏感性.
作者：侯立英 刊期： 2007年第04期
目的:探讨探视对精神科住院病人的病情影响及护理对策.方法:随机抽取150例精神科住院病人,观察其被探视后的病情变化,分析其临床特征,作出相应护理对策.结果:被探视后有78例(52%)出现病情波动,采取相应护理措施能减少病情波动的发生.结论:加强对住院精神病人探视后的观察与护理具有重要意义.
作者：王丽娟；谢同英；高红 刊期： 2007年第04期
奥瑞姆自理模式是一种比较完善的护理理论,该模式分为3个部分,即自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论.奥瑞姆认为,人是一个具有生理的、心理的、社会的,并有不同的自我料理能力的整体,人所做出的活动以维持本人的生命健康和完整.糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病.我科自2004年6月至2006年7月共收治糖尿病病人56例,根据糖尿病病人不同程度的处理缺陷,运用奥瑞姆自理模式进行护理,56例糖尿病患者均得到满意的护理效果,现将护理体会总结如下:
作者：包玉梅 刊期： 2007年第04期
目的:探讨脂肪肝的病因、声像图表现及防治对策,让人们对脂肪肝有一个正确的认识和了解.方法:分析我院检查出的198例脂防肝患者的超声声像图表现.结果:脂肪肝的发病率在逐渐增加,且男性明显多于女性,不仅给患者带来生理上的改变,甚至对患者的心理也产生一定的影响.结论:养成良好的生活习惯,多运动,多锻炼,远离脂肪肝;发现有脂肪肝,应正确处理,必要时对症治疗.
作者：郭麦军；薛慧丹；关国定 刊期： 2007年第04期
随着社会的进步和科技的发展,对精神科检验师来说,不仅要有好的政治觉悟、高尚的道德情操和高超的检验技术,还要有健康的心理素质,精神科检验师应具备以下几个方面的心理素质:
作者：张喜花 刊期： 2007年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
