黄东兴;谢植远
目的 比较常规体外受精(IVF)和卵泡浆内单精子注射(ICSI)受精对牺床结局的影响.方法 选取在我中心进行治疗的674病例共726周期(IVF 648周期,ICSI 78周期),比较两组不同受精方式获得的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻事、平均移植胚胎散、妊娠率.结果 ICSI组的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数分别为80.88%,93.80%,56.98%,56.32%,34.48%,2.00 ±0.53个,而IVF组为67.52%,97.71%,51.75%,60.65%、41.2%,2.04±O.73个.ICSI组正常受精率、优胚率较IVF组高,但IVF组卵裂事较ICSI高,并且有统计学意义(P<0.05),而冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数两组无统计学意义(P>0.05).结论 ICSI治疗严重男性不育症可获得与IVF治疗女性不孕症相近的临床效果.
作者:梁雪飞;方伟芬;冯贵雪;张波;周红;甘贤优;周莉;谭舒尹;刘茵 刊期: 2008年第06期
大隐静脉曲张(varleoee veins of lower extremity,VVLE)是血管外科常见的疾病,大约有25%的女性和15%的男性有下肢浅静脉功能不全[1],多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人.张培华等[2]调查的我国15岁以上人群中,患病率为8.6%,45岁以上为16.4%.传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但有创伤大、恢复慢且遗留多个手术瘢痕等缺陷.
作者:刘锦新;韩伟 刊期: 2008年第06期
女性压力性尿失禁(female strees uringary inconti-nence,SUI)是一种困扰广大中老年常见病,并随着年龄的增长发病率不断上升.我院采用经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(Trans-obturator vaginal tape,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁患者48例,取得较好的效果,现报告如下.
作者:陈静平;卢毓芳;刘滨 刊期: 2008年第06期
近年来,经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)已经成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法[1,2].现将我科行肝癌介人治疗的70例肝癌患者术后并发症的护理介绍如下.
作者:杨海清;屈紫梅;吴波锋 刊期: 2008年第06期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)治疗重度痔病的相关技术及临床应用价值.方法 对我院60例重度痔病患者采取PPH的治疗方法,选择同期进行Milligan手术的患者50例,对比两组患者术后的各项指标.结果 PPH组的手术时间、痔核脱出、VAS评分、住院天数、肛门失禁、肛门狭窄、术后复发情况和随访满意度明显优于Mitligan组,两组之间差异有显著性(P<0.05).结论 EPH手术具有操作简单、手术时间短、疗效明显、患者痛苦小、康复时间短、并发症少等优点,适合临床推广使用.
作者:王海鹏;田小林;郭芸 刊期: 2008年第06期
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的安全性及治疗效果.方法 采用经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(TUPKVP)治疗BPH 362倒.结果 手术时间25~130(45±25)min,切除前列腺20~85(40±15)g,合并膀胱结石85例,伴有膀胱癌8例,术中出血少,无电切综合征及闭孔神经反射发生,发生膀胱穿孔2例.病理检查:良性前列腺增生334例,前列腺癌29例(8%).术后随访6个月,IPSS由(20.6±7.6)分降至(9.6±5.2)分.QDL由(5.3±1.2)分降至(3.2±0.5)分,MFR由(9.3±1.1)mt/s升至(15.5±2.0)ml/8,剩余尿由(116±80)mL减少至(17±10)mL.结论 经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高,并发症少,疗效确切的方法.
作者:庞家瑜;何国友;吴品林;肖龙明;庞靖;刘海广 刊期: 2008年第06期
周围神经疾病主要包括神经损伤及神经肿瘤两大类,前者又包括直接的外伤损伤及神经卡压伤.周围神经有无病变、损伤,虽然可通过临床体检、肌电图、热像仪及生物磁等手段检查,但对于病变的具体部位及程度却无方便、直观的检查方法.
作者:杨稀月;黄健源 刊期: 2008年第06期
人体的汗腺分泌是由交感神经控制的,胸腔镜胸交感神经阻断术可以有效治疗手汗症和头面部多汗,但是否能够通过腰交感神经阻断治疗脚部多汗?目前国内尚无报道.我们采用腹腔镜经腹膜后腔途径,行腰交感神经钛夹夹闭术治疗2例脚汗症获得成功,现报告如下.
作者:郭绍红;储修峰;严金;张晓辉;陈江 刊期: 2008年第06期
四维成像作为超声诊断的新技术、新方法应用于临床,为胎儿畸形诊断提供了新手段,尤其是面部畸形及体表畸形,使诊断更为直观、准确.孕期通过超声监测胎儿各部分发育、羊水量和胎盘情况,以此评价胎儿有无畸形和胎儿发育情况已成为产前诊断技术较简便无创伤的手段之一.特别是四维成像图象立体直观,对胎儿运动可实行跟踪扫查,从多个角度观察胎儿体表情况,使诊断更为明确.
作者:陈挂荣;甘柏柳;周霓;吴锡金;梁凤玲;容丽燕;阮俏梅 刊期: 2008年第06期
高血压脑出血在我国发病率较高,约占全部脑卒中的30%-38%[1,2].且有逐年增加趋势,有高病死率及高致残率的特点,其病死率为35%-54%[1,2].内科保守治疗或开颅手术治疗的疗效均不理想.我科于2005年1月至2007年1月应用YL-1型血肿粉碎微创穿刺针治疗高血压脑出血32例,取得满意临床疗效,现报告如下.
作者:李斌;谭卫;黄斌;汪洋;冯屹 刊期: 2008年第06期
我科于2006年1月至2008年1月对20例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组20例患者,年龄30~45岁,平均33岁,均已婚.其中19例已生育,3例上环,1例结婚2年未孕.肌壁间肌瘤18例,浆膜下肌瘤2例,其中1例有2颗5 cm大肌瘤.
作者:陈梅 刊期: 2008年第06期
随着老年人121的增加,老年人胆囊疾病的患病率不断增多.老年人因为循环、呼吸等器官功能减退,同时合并有多种疾病,因此对手术的耐受力较差.我院2003年8月至2008年1月,对115例60岁以上病人行腹腔镜胆囊切除术(Laparo-scopic cholecystectomy,LC),取得了满意的疗效,报告如下.
作者:江文枢;卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;刘祖军;靳小建;黄飞;陈永军;雷宇 刊期: 2008年第06期
子宫肌瘸是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤[1].我们于2007年8月2008年2月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术93例,取得良好的满意效果,现报告如下.
作者:韦金杏 刊期: 2008年第06期
我院自2005年至2007年采用隐神经营养血管皮瓣作为交腿皮瓣修复对侧小腿下1/3、踝关节周围软组织缺损共16例,取得良好效果,现报告如下.
作者:莫冰峰;梁斌 刊期: 2008年第06期
我院2005年1月至2008年5月应用YLl型针侧脑室穿刺及使用由Medtronie公司提供的腰穿持续外引流系统(EDMS)行腰穿持续外引流治疗脑室出血21例,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者:宁锦龙;刘洪光;黄剑峰;钟向球 刊期: 2008年第06期
目的 讨论周围神经修复方法,对小间隙外膜袖缝合法的疗效进行总结.方法 神经两断端外膜下潜行游离3~4mm,适当牵拉外膜,使其突出神经纤维,于15倍手术显微镜下以针距0.5mm精密外翻缝合神经外膜,使神经纤维断端间形成2~3mm的密闭小间隙.结果 随访6~20个月,36例周围神经损伤中,优27例、良5例、差4例.结论 该法操作简单.效果良好,是周围神经修复的理想方法.
作者:袁炜庆;黄科;蔡树镜 刊期: 2008年第06期
我院于2003~2006年使用新型Cope胸膜活检针对98例胸膜病变患者施行胸膜活检术,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共98例胸腔积液患者,其中男性63例,女性35例,年龄17~83岁,平均53.2岁,均经胸水检查按Light出标准[1]诊断为渗出性胸腔积液.全部患者术前查血常规、出凝血及胸部CT、B超胸水定位.之后给予经皮穿刺胸膜活检术,反复留取胸腔积液作常规、生化、细胞学、细菌学检查.
作者:高枫;唐素兰;朱彦昆;黄斌 刊期: 2008年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,其发生率约占育龄妇女的20%-25%[1].近几年来,国内广泛开展经皮股动脉穿刺,选择性栓塞双侧子宫动脉介入治疗子宫肌瘤,使子宫肌瘤缺血、萎缩、吸收或脱落,不仅避免了剖腹手术,而且保留子宫和卵巢正常生理功能,治疗效果令人满意[2,3].我院于2006年1月至12月共为16例患者行介入治疗,现将护理介绍如下.
作者:苏带兰;卢健英 刊期: 2008年第06期
腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊断和手术治疗,具有组织创伤小、治疗时问短、术后恢复快等优点,明显提高了患者的生活质量.现将腹腔镜在妇科疾病治疗中的应用现状综述如下.
作者:叶秀娟 刊期: 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的经验.方法 回顾性分析我科2002年10月至2007年5月收治的46例腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术的病例资料,复习文献,总结经验.结果 本组46例病人,年龄49-81岁,平均65.2岁,疝的类型包括双侧直疝15例,一侧直疝另一侧斜疝5例,双侧斜疝26例,其中9例为复发疝,43倒完成腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术,中转经腹腔腹膜前修补3例,完全腹膜外双侧腹股沟疝修补手术成功率93.48%.手术时间75-180min,平均96min.住院时问5-10 d.平均8.5 d.主要并发症为阴囊血清肿或血肿5例(10.87%),术后腹股沟区慢性疼痛1例(2.17%).膀胱损伤1例(2.17%).无手术死亡.随访6个月-5年.术后复发1例(2.17%).结论 腹腔镜完全腹膜外双侧腹股沟疝修补术安全,效果好,复发率低,值得推广应用.
作者:刘祖军;卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;江文枢 刊期: 2008年第06期