赖家湖;邓冬梅
静脉留置针为新一代的诊疗技术,现已广泛应用于临床.套管针导管柔软,不易损伤血管,能够配合合理用药,提高疗效,减少病人的费用,使病人的血管得到保护并减轻病人的痛苦.然而,临床在应用套管针导管过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管病人常导致某些并发症的发生.因此,注意及其预防其发生是非常重要的.
作者:杨桂芝;刘珍莲;曾海金 刊期: 2006年第01期
多发伤是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的.随着社会的发展,意外事故日益增多,严重多发伤发生率也随之增多.多发伤病情往往极为凶险,常伴颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、骨折、休克等.
作者:甘日金 刊期: 2006年第01期
目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,第1~5天;5氟尿嘧啶500mg/m2,静滴4 h第1~5天.21 d为1周期,行3周期治疗后判定疗效.结果入组病例27例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)4例,总有效率(ORR)40.7%(11/27),中位总生存期10个月.不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、外周感觉神经毒性、黏膜炎、静脉炎等.以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,其中白细胞减少占59.3%,血小板减少占29.6%,外周感觉神经异常70.4%.毒副反应Ⅰ度和Ⅱ度较多,Ⅲ度以上较少,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步试用.
作者:魏志霞;田韧;俞颖 刊期: 2006年第01期
目的探讨腰硬联合麻醉镇痛对分娩的影响.方法观察腰硬联合麻醉镇痛分娩46例(镇痛组)和未采用任何镇痛方法分娩56例(对照组)的产程活跃期、第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率、催产素使用率及新生儿评分情况.结果镇痛组活跃期明显低于对照组(P<0.01),两组第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率及新生儿评分差异无显著性(P>0.05),镇痛组催产素使用率明显高于对照组(P<0.01).结论腰硬联合麻醉镇痛分娩能缩短活跃期,虽催产素使用率高,但无明显不良结果,值得推广.
作者:罗兆莲;熊理贤 刊期: 2006年第01期
宫内节育器(IUD)从20世纪60年代起在我国普遍推广使用.这些妇女已逐渐进入老年期或因其它情况需取出IUD,但IUD常有嵌入肌壁现象.我院1995年8月至2005年8月共诊治IUD嵌顿患者24例,现报告如下.
作者:唐华 刊期: 2006年第01期
2002年1月至2004年12月,笔者用补阳还五汤加减联合尼莫地平片治疗颈性眩晕50例,并与眩晕宁片治疗24例作对照观察,疗效满意.
作者:黄耀强 刊期: 2006年第01期
小儿手足口病是一种由病毒引起的常见传染病.1957年首先在新西兰发现,近年来在世界各地呈逐渐增多的趋势[1].现将我院儿科门诊2004年7~10月诊治的42例小儿手足口病报告如下.
作者:羊建华 刊期: 2006年第01期
医德语言是医务人员在医疗活动中遵循医德标准和医学科学的要求而运用的语言.它在医学生医德教育中占据着举足轻重的位置,它贯穿在整个医德教育中内容中.因为一个道德水准低的人,其语言境界是不可能高的[1].要娴熟掌握和自如运用医德语言,必须从医学生抓起.医学生只有熟悉医德语言的特征,才能提高医德语言的修养,培养高尚的医德品质.一般来讲医德语言有如下特征.
作者:王小波 刊期: 2006年第01期
目的了解铁山港区农村医生禽流感防治知识水平.方法对辖区内农村医生进行禽流感防治知识的问卷调查.结果农村医生对于禽流感防治知识掌握得还不够全面.结论应进一步加强农村医生禽流感防治知识的培训,加强农村居民禽流感防治知识的健康教育工作.
作者:庞世荣 刊期: 2006年第01期
胃、十二指肠溃疡穿孔是临床常见的一种急腹症,治疗上以手术治疗为主,手术方式有穿孔修补术及胃大部分切除术.以前大多数行胃大部分切除术,但近年来行单纯穿孔修补术有明显增加趋势.我科1996~2000年采用这两种手术方式各治疗了150例病人,发现穿孔修补术有手术简单、术后恢复快、并发症少等优点,术后结合系统的内科治疗效果良好,现报告如下.
作者:唐程;罗济才 刊期: 2006年第01期
目的探讨心理干预对鼻咽癌患者心理的影响.方法随机将82例鼻咽癌病人分观察组与对照组各41例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施心理干预.采用自评症状量表(SCT-90)对两组病人进行心理状况评定.结果干预后观察组SCL-90各因子分及总分、总均分显著降低,差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前、后无明显差异(P>0.05);住院时间对照组(15.80±3.90)d、观察组(10.80±2.10)d,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论提示心理干预可促进病人早日康复,缩短住院时间.
作者:余向萍;聂瓦丽;谢冬梅 刊期: 2006年第01期
我所2005年9月7日至13日会同隆安县卫生防疫站及当地卫生院对隆安县丁当镇初级中学、中心幼儿园局部暴发细菌性痢疾事件进行调查处理.从9月13日出现后1例新病例进行一个细菌性痢疾长潜伏期(7 d)的医学观察,无新发病例出现,疫情得到有效控制.
作者:陈竞;韦少超 刊期: 2006年第01期
鼻咽癌合并糖尿病临床上不多见,但给治疗及护理带来难度并影响疗效.我科2001年1月至2004年12月共收治鼻咽癌病人422例,其中合并糖尿病者12例,现报告如下.
作者:刘春红;张金桃;周富玲;刘翠容 刊期: 2006年第01期
我院1994~2004年10月共收治因毒品注射致股动脉假性动脉瘤形成并破溃感染的患者17例,4例急诊手术,13例择期手术,治疗效果满意.现将我们的护理体会报告如下.
作者:钟梅艳 刊期: 2006年第01期
股骨粗隆间骨折是髋部常见的损伤之一.由于创伤能量不同可发生于任何成人年龄段,老年人因为骨质疏松和身体的协调性差而尤为常见.老年人股骨粗隆间骨折以女性为多,这与女性绝经后由于雌激素水平降低,骨丢失会加快,从而引起骨质疏松,轻微暴力即可造成骨折,这主要与老年性骨质疏松症的发生明显相关[1].
作者:黄巍峰;陈海涛 刊期: 2006年第01期
目的探讨X线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放射治疗中的作用.方法在4种预后因素(年龄、疗前KPS评分、有无其它远处转移及转移灶数目)相同或相似的条件下,配对选择两组病例,全脑放疗加X线立体定向放射治疗组40例,为研究组;常规放疗组50例,为对照组.对照组全脑放疗剂量为30~40Gy/2~4周;研究组在对照组的基础上加用立体定向放射治疗,使用共面或非共面多野照射,采用每次剂量4~6Gy,每周3次,总剂量24~30Gy.结果研究组与对照组比较:1年生存率分别为82.5%和50.0%,治疗后3个月影像学有效率(CR+PR)分别为92.5%和66.0%,治疗3个月后KPS评分好转的比例分别为85.0%和52.0%,因脑转移死亡率分别为10%和48%,以上结果经统计学处理均有显著性差异(P<0.01),两组病例的并发症发生率相似.结论全脑放射治疗配合X线立体定向放射治疗治疗脑转移瘤疗效优于单纯常规放疗.
作者:何林;何报宁;陈松;董卫华;梁传军 刊期: 2006年第01期
电子胃镜检查对诊断胃、十二指肠疾病有重要意义.在胃镜检查过程中,患者常有恶心、呕吐、疼痛的不适感觉,部分患者因无法耐受而中断检查或治疗.我院2003年起在异丙酚联合芬太尼静脉麻醉下行电子胃镜检查,取得了良好的效果.现将胃镜检查过程中的观察及护理报告如下.
作者:陆青 刊期: 2006年第01期
失血是前列腺切除术引起低血压常见的原因.随着外科技术的不断进步,经尿道前列腺切除术的失血量已明显减少,但在围手术期非失血性低血压发生率高,发展迅速,如不及时正确处理,会影响病人的恢复,甚至威胁生命.2002年1月至2004年12月,我院共实施前列腺切除术472例,其中经尿道前列腺切除术315例,前列腺开放性手术157例.32例术后发生非失血性低血压,现将其相关因素及处理分析如下.
作者:杨贞;苏依莱;黄杏敏 刊期: 2006年第01期
目的通过对异位妊娠声像图特征的分析,以提高其诊断及鉴别诊断的水平.方法回顾分析102例异位妊娠的超声特征,对术前B超诊断与术后病理诊断进行对比分析.结果诊断符合率为92.2%(94/102).异位妊娠声像图主要表现为盆腔内不同回声的包块,伴有子宫增大或腹腔内游离液体.结论阴道B超检查是简便、无创伤,是诊断异位妊娠理想的检查方法.
作者:韦玲华 刊期: 2006年第01期
我院2001年5月至2005年6月,经术前超声检查、术后病理证实的甲状腺占位性病变60例,现对声像图进行回顾性分析,旨在探讨超声对甲状腺占位的诊断价值.
作者:冯武奇;李雨后 刊期: 2006年第01期