朱颖霞
多发伤是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的.随着社会的发展,意外事故日益增多,严重多发伤发生率也随之增多.多发伤病情往往极为凶险,常伴颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、骨折、休克等.
作者:甘日金 刊期: 2006年第01期
呼吸暂停是早产儿常见的临床症状,发病率约23%,在极低出生体重儿中约为49%,在住院新生儿中为6.1%,呼吸暂停如不及时处理,严重缺氧可引起脑损伤,反复发作可造成耳聋、脑性瘫痪、智能落后等神经系统后遗症.笔者用纳络酮与氨茶碱联合治疗新生儿呼吸暂停27例,取得显著疗效,现报道如下.
作者:李平 刊期: 2006年第01期
目的利用铸造桩核加强修复残冠、残根的强度及美观性.方法对前牙残冠残根的合理预备及正确制取桩核.结果25颗牙、22颗烤瓷桩冠、13颗烤瓷冠,观察一年,修复体完好、稳固.结论桩核对修复残冠、残根有环箍作用,能增加牙体的抗折强度.
作者:赖碧红 刊期: 2006年第01期
目的总结治疗踝关节骨折的内固定方法和治疗效果.方法对39例踝关节骨折患者采用手术内固定治疗,对其中32例进行了随访,将骨折类型、骨折内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析.结果随访时间0.5~4年.32例疗效为:优17例,良10例,可4例,差1例,优良率84.4%.结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效.判断骨折类型和选择固定方法对提高复位质量、改善远期疗效十分重要.
作者:蒋亦军;唐建东;李林;陶真开 刊期: 2006年第01期
肺炎性假瘤是肺炎性增生性瘤样病变,临床上较为少见,较难与肺癌及肺结核球相鉴别,易于误诊.现将我院1996年1月至2004年2月收治经手术病理证实的肺炎性假瘤16例患者的临床资料总结报道如下.
作者:赵逢瑞;韩典恒;李宏;张慧;田春艳;李修英 刊期: 2006年第01期
目的探讨早期妊娠药物流产后宫内残留物的超声声像图特征及其临床价值.方法分析药物流产(均见胚囊流出)后2周以上仍有阴道出血患者96例的声像学特点,将其超声检查结果与再次清宫后病理结果比较.结果超声检查96例患者中74例宫腔内的残留物能清楚地显示其准确位置,宫腔积血18例,无宫腔残留物4例.结论超声检查在药物流产后宫内残留物诊断中具有较高价值,能为妇科医师提供可靠的诊断依据,指导临床治疗.
作者:林春苗 刊期: 2006年第01期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].精神科由于病人和工作性质与综合科不同,给护理工作带来诸多不安全因素.做好精神科护理不安全因素管理是精神病院护理管理的重点,是护理质量的保证.
作者:利小兰 刊期: 2006年第01期
随着改革开放的深入和市场经济的发展,我区个体摊贩熟肉制品经营户不断扩大.虽然街头食品业对活跃市场、方便群众、解决多余劳动力就业等起到了积极作用,但从业人员构成复杂,违法违章等诸多食品卫生管理问题却很严重.为了解我区集贸市场熟肉制品经营卫生状况,针对性地做好熟肉制品的卫生监督管理,保障食用安全.我们在今年6月对集贸市场熟肉制品进行了卫生状况调查,现将调查结果报告如下.
作者:奚多妹 刊期: 2006年第01期
目的探讨腰硬联合麻醉镇痛对分娩的影响.方法观察腰硬联合麻醉镇痛分娩46例(镇痛组)和未采用任何镇痛方法分娩56例(对照组)的产程活跃期、第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率、催产素使用率及新生儿评分情况.结果镇痛组活跃期明显低于对照组(P<0.01),两组第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率及新生儿评分差异无显著性(P>0.05),镇痛组催产素使用率明显高于对照组(P<0.01).结论腰硬联合麻醉镇痛分娩能缩短活跃期,虽催产素使用率高,但无明显不良结果,值得推广.
作者:罗兆莲;熊理贤 刊期: 2006年第01期
产后出血是产科严重的并发症,而剖宫产术中出血明显多于阴道分娩,随着剖宫产率的日渐增加,怎样防治剖宫产术中出血是产科亟待解决的问题.本文通过回顾性分析我院1995年1月至2004年12月间剖宫产术中34例难治性产后出血临床资料,探讨其防治方法.
作者:韦春葵 刊期: 2006年第01期
天疱疮是一慢性、复发性、严重性表皮内棘层松解性大疱性皮肤病,血清中有天疱疮抗体,是一自身免疫性疾病,在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,尼式征阳性[1].本病典型表现是在正常皮肤上出现大小不一的浆液性水疱和大疱.
作者:蓝丽贞 刊期: 2006年第01期
周围性面神经麻痹,多因茎乳突内急性非化脓性面神经炎引起的神经组织水肿,面神经在茎乳突孔内受压导致面神经麻痹.其病因目前尚不完全清楚,可能与病毒感染有关.我们采用鳝血局部外敷配合穴位针刺,治疗126例收到良好效果.
作者:葛志彰 刊期: 2006年第01期
据报道,小儿烧伤约占烧伤住院患者的46%,其中又以0~3岁婴幼儿常见,占小儿烧伤的63.3%,而且婴幼儿烧伤病情较重[1].婴幼儿各系统器官发育尚不健全,机体抵御侵袭性能力低,极易引起低血容量性休克,若救治不及时,容易并发多器官功能障碍综合征甚至死亡.因此,休克期的处理直接影响到治疗的结果.我科2003年1月至2005年6月共收治重度烧伤需抗休克治疗的婴幼儿患者110例,现将有关休克期救治情况报告如下.
作者:唐华民;刘达恩 刊期: 2006年第01期
肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的病因不明性肺疾病,其病理特点为肺泡内沉积高碘酸雪夫(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样物质,影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难.治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,故直接有效的治疗是支气管肺泡灌洗[1].我所职业病尘肺科2000年3月至2004年4月对5例肺泡蛋白沉积症患者行肺叶灌洗治疗,经过密切的护理配合,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者:黄坚芳;谭灶芹;黎亚娜 刊期: 2006年第01期
临床上对血清葡萄糖的测定多采用终点法,终点法因在反应平衡期内测定,因而所需的时间长,受干扰因素较多,且需做样品空白.若能在全自动分析仪上选用方法学上的二点法,在不改变终点法试剂盒上指标的条件下利用二点法的参数,克服终点法的不足.本文就此做一些探讨,现报告如下.
作者:蔡海燕 刊期: 2006年第01期
主动脉夹层动脉瘤是指因某些原因如动脉粥样硬化、外伤或大动脉炎等原因所致的动脉瘤样病变.临床上轻者可无任何症状,易被忽视;重者可产生压迫症状,当瘤体破裂出血时可引起大出血而死亡.可通过主动脉人工血管置换术治愈,但由于手术操作复杂、手术时间长,因此术中病死率及术后并发症发生率较高[1].
作者:陈湘;黄惠桥;梁伟霞 刊期: 2006年第01期
目的探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点,以提高其诊治水平.方法回顾性总结76例婴幼儿肺炎支原体感染的临床特征与相关实验室检查及转归.结果婴幼儿MP感染主要累及呼吸道,以发热、咳嗽为主要表现,易于发生肺炎,占89.47%(68/76),出现肺外合并症42例,胸部X线检查呈现支气管肺炎影相学改变为主,MP-IgM抗体滴度1:80~1:640,确诊时间为起病7~42 d.用阿奇霉素治疗有效,如合并细菌感染加用β-内酰胺类抗生素治疗.7例抗体滴度低(1:80)者未治自愈.结论婴幼儿肺炎支原体感染与一般呼吸道细菌性和病毒性感染不易区别,临床表现差异大,易导致全身多系统损害,使病情复杂化,应提高警惕,尽早检测血MP-IgM抗体,提高早期诊断率.对阿奇霉素疗效不佳者提示合并细菌感染,感染轻微者存在自愈倾向性.
作者:姚臻 刊期: 2006年第01期
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷分级,GCS≤8分),是各种外伤中严重的损伤,其死亡率为30%~50%[1].伤后早期颅内压增高,中枢性呼吸功能不全,导致低氧血症的发生,气管切开给氧是必不可少的救治步骤之一.
作者:黎红玲;苏爱珍;张日茹 刊期: 2006年第01期
胃、十二指肠溃疡穿孔是临床常见的一种急腹症,治疗上以手术治疗为主,手术方式有穿孔修补术及胃大部分切除术.以前大多数行胃大部分切除术,但近年来行单纯穿孔修补术有明显增加趋势.我科1996~2000年采用这两种手术方式各治疗了150例病人,发现穿孔修补术有手术简单、术后恢复快、并发症少等优点,术后结合系统的内科治疗效果良好,现报告如下.
作者:唐程;罗济才 刊期: 2006年第01期
人工流产术是妇科门诊常开展的手术之一.手术时产生的疼痛容易导致受术者出现恐惧心理,甚至发生人工流产反应综合征(RAA).为了减轻受术者术时疼痛程度和缓解其不良心理,防止RAAS发生,对受术者进行镇痛和心理护理是非常必要的.
作者:聂宜珍 刊期: 2006年第01期