王华斌
偏执性精神病在<中国精神疾病分类方案与诊断标准>中,与偏执狂同属偏执性精神障碍,亦以妄想为主要特征,症状主要有被害、嫉妒、钟情、夸大、疑病等[1],本病好发于女性,起病年龄多在30～45岁,病前性格多为主观、固执、好强等,约1/3的病人起病前有心理因素.病后病人疑心重,对谁都不信任;另外病人会坚持自己的信念的正确性,所以拒绝治疗[2].认知治疗对偏执状态患者的预后有着重要的影响.1999年5月至2004年5月,我院对入院的60例偏执状态患者,实施认知心理治疗,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：陆兰新；黄瑞荣 刊期： 2006年第03期
硝苯地平是常用的降压药物之一,但由于普通硝苯地平片需每日多次服药,既不方便又易漏服,故而其缓释片的临床应用受到广泛欢迎.2005年3月至2005年11月,笔者使用硝苯地平缓释片治疗轻、中度高血压病50例,并观察了患者用药前后血压、心率、血糖、尿素氮、肌酐、血钾、血钠等的变化,现将观察结果报告如下.
作者：刘森林 刊期： 2006年第03期
特应性皮炎(AD)又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性湿疹,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病.发病机理复杂,治疗上无特殊治疗,目前在该病的治疗上近年来进行了许多研究,取得了不少进展,现就近年来对该病的新疗法、新进展综述如下.
作者：刘慧锋 刊期： 2006年第03期
目的探讨门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血门奇断流术的护理理念、内容与方法,提高手术治疗该病的护理水平.方法前瞻性分析65例门奇断流术的临床护理资料.结果术前护理应围绕以防治出血性休克、判断出血是否停止、有无手术适应证、选择手术时机和术前相关准备为主;术后护理观察,对判断手术止血效果,有无腹腔内出血、膈下感染、胸腔积液、门静脉高压性胃病、肝性脑病和泌尿系统感染等并发症有重要参考意义.结论提倡门静脉高压征的护理理念,强化护理目标,准确的护理诊断,有助于提高和评估门静脉高压征门奇断流术的手术治疗效果.
作者：蓝醒琼 刊期： 2006年第03期
临床实习是每位护士经历的学习阶段,护生的护理技术由生疏到灵活,干活由被动到主动,在这过程中,要经历许多磨练,才能逐渐成熟起来.因此做好临床带教工作,加强学生全面素质和临床综合能力的培养,是现代教育、教学思想的重要体现.
作者：郑霞 刊期： 2006年第03期
鲍曼不动杆菌在非发酵菌中,分离的阳性率仅次于铜绿假单胞菌,由于它作为条件致病菌不断地引起院内感染而被广泛关注,其多重耐药性给临床治疗带来极大困难.随着β-内酰胺类抗生素的广泛应用,医院内感染的病原菌,革兰阴性杆菌除了产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)外、AmpC酶的产生已逐渐引起临床医师的关注[1].为此,对医院感染鲍曼不动杆菌作以下总结.
作者：张勇昌；唐平；赵桂兰；赖伟忠 刊期： 2006年第03期
先兆流产是妇产科常见的一种临床症状,表现为恐惧、情绪不稳定、易怒、心理压力过大等,这些心理障碍对疾病的治疗和预后有很大的负面影响.因此,有必要采取对应的护理措施来减少病人的不良情绪反应,以利于疾病的治疗.近年来我们对此进行了一些尝试,已收到了良好的效果,有效地防止了许多流产的发生,现总结如下.
作者：赖珍霞 刊期： 2006年第03期
近年我院收治先天性梅毒患者2例,现报告如下.1临床资料例1:女.出生10 d后,因发热、鼻子出血、嗜睡1 d入院.查体:体温38.5℃,反应差;皮肤干燥,有不规则红斑及脱屑.眼睛有黄色分泌物,鼻腔内有渗血,双肺呼吸因粗糙,腹胀,肝脏右侧肋下3 cm,质软,脾脏未及.大阴唇红肿,阴道口见少许血液.肛周有放射状皲袭裂.实验室检查:WBC 13.2×109/L,RBC 4.57×1012/L,PLT 157×109/L,HGB 153 g/L,Ly%34.8,GR%59.1%;TRUST(+),TPPA(+).患儿母亲TRUST(+).诊断:先天性梅毒.用青霉素抗炎治疗,治愈出院.
作者：张翠珍 刊期： 2006年第03期
目的探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断价值.方法采用胸膜活检针对胸腔积液患者行胸膜活检术.结果127例胸腔积液患者行胸膜活检术152次,确诊结核性胸膜炎47例,肺癌胸膜转移68例,胸膜间皮瘤15例,非特异性炎症12例,其它10例,活检阳性率85.5%.结论胸膜活检操作简单,对胸膜病变阳性率高,可获得病理诊断,并发症少,对不明原因胸膜积液诊断有重要价值.
作者：白晓芳 刊期： 2006年第03期
全子宫切除术是妇科常开展的手术.子宫切除与性有关,是患者深层次的难以启齿的隐私,容易产生一些特有的生理障碍.为此,探索一种适合子宫切除患者健康教育的方法è是临床护理工作的目标.笔者2005年1月至2006年1月对200例住院行子宫切除患者进行了健康知识内容需求状况调查,现报告如下.
作者：周甘雨；唐莉贞 刊期： 2006年第03期
目的探讨采用家庭疗法、行为疗法及药物治疗等方法综合治疗遗尿症的疗效.方法选取5岁以上且夜间不自主排尿的患儿62例,均给予家庭疗法、行为疗法及药物治疗等方法综合治疗.结果62例中痊愈51例(82.26%),好转7例(11.29%),无效4例(6.45%),总有效率为93.55%.结论综合治疗小儿遗尿症疗效显著,经济易学,副作用少,安全可靠,值得在临床上推广使用.
作者：蓝如料；何秋玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法对168例疑似冠心病的患者同时作颈动脉超声和冠脉造影检查,根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组(对照组),观察颈动脉粥样硬化的程度.结果随着冠状动脉病变严重程度增加,颈动脉内膜(IMT)的厚度和斑块发生率增加,斑块的严重程度也增加.结论颈动脉粥样硬化与冠心病之间存在密切关系,进行颈动脉超声检查,对预防和治疗冠心病具有重要意义.
作者：赵春丽；邝日禹；黄其昌；曾凤兰 刊期： 2006年第03期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以甲状腺激素(TH)分泌过多引起的一种临床综合征.甲亢患者常伴有不同程度的糖代谢紊乱,如糖耐量减低(IGT)甚至糖尿病.目前,对于甲状腺功能亢进症糖代谢紊乱的机制尚未完全明了,各家报道不一,主要有超生理量甲状腺激素的作用、胰岛素的抵抗(IR)、胰岛β功能的损害.
作者：李秀琼；覃伟武 刊期： 2006年第03期
陈旧性髓室底穿通病牙在农村地区并不少见,除个别为医源性外,多数因龋坏引起,治疗往往较困难.笔者2000年来用多种药物联合治疗78例,并随访3年,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：周永红；王腊忠 刊期： 2006年第03期
新生儿游泳是一项新的保健活动,有益于新生儿健康生长发育.早在20世纪60年代不少发达国家就兴起了婴儿游泳热,认为有利于新生儿智商开发,促进全身器官的生长发育[1].2005年3月至2006年2月,笔者对236例新生儿进行生儿游泳的对比观察,目的在于促使新生儿胎便尽早排出.现将临床观察结果报告如下.
作者：李日清 刊期： 2006年第03期
推行健康教育是提高医疗护理质量的重要手段之一.我科2001年在住院患者中随机抽取100例进行健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：陈素芬 刊期： 2006年第03期
分泌性中耳炎(Secretory otitis media,SOM)是耳鼻喉科常见病,是以鼓室积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症.目前对其病因及发病机理尚未完全清楚,国内外学者研究认为SOM与咽鼓管功能不全、变态反应、感染等因素有关.SOM是引起听力损失的常见病,如不及时治疗则易导致鼓膜萎缩、鼓室硬化、慢性中耳炎、脂瘤胆、胆固醇肉芽肿等[1].下面对SOM的病因及发病机理进行综述.
作者：罗永志 刊期： 2006年第03期
目的探讨无痛胃镜对老年上消化道疾病患者的诊断与治疗的优越性.方法联合应用咪唑安定、异丙酚行静脉浅麻醉下胃镜诊治术120例(无痛组),分析胃镜完成情况、咽部反射发生率、操作时间、不良反应、患者满意度,并与随机同期常规胃镜诊治术120例(对照组)比较.结果(1)无痛组患者感觉满意度显著高于对照组(P＜0.01);(2)无痛组咽部反射全部消失,对照组出现明显咽部反射52例,占43.3%,无痛组咽部反射发生率显著低于对照组(P＜0.01);(3)无痛组患者胃镜操作成功率高于对照组,胃镜复诊率低于对照组(P＜0.05);(4)无痛组患者血压升高、胸闷、血氧饱和度降低等均较对照组显著减少.结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,对老年患者尤其适用,值得临床推广应用.
作者：邓若愚 刊期： 2006年第03期
挫伤性前房出血是眼科常见的急症之一[1].如得不到及时合理的治疗及护理将引起继发出血、继发性青光眼甚至角膜血染等并发症[2,3].故及时的治疗及合理的护理尤为重要.
作者：赖小玲 刊期： 2006年第03期
目的观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法将经超声心动图及X线心脏三位片确诊的扩张型心肌病患者50例,按入选顺序随机分为治疗组及对照组各25例.两组均常规使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄及利尿剂治疗.治疗组多加用倍他乐克治疗,倍他乐克从小剂量(6.25 mg/d)开始,逐渐增加剂量.结果治疗组患者的心率减慢,心功能改善,治疗后超声心动图显示左室舒张末期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高.结论在扩张型心肌病患者长期坚持使用倍他乐克可使心功能改善,生活质量提高,预后改善.
作者：彭仁聪；宁正庆 刊期： 2006年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
