郑霞
尿毒症是一种较严重的晚期慢性肾脏疾病,对病人生活有很大影响,不能治愈.2004年我科收治了1例重症尿毒症合并多种疾病的患者,经治疗和护理,取得了较好效果,现将护理体会报告如下.
作者：龚秋萍；谭海芳 刊期： 2006年第03期
据文献报道,宫颈管刮片与子宫颈及宫颈鳞柱状上皮交界区刮片比较可以提高细胞学涂版检查的阳性率,前者阳性率为93%,假阴性率为7%;后者阳性率为57%,假阴性率为43%[1].现将我院100例宫颈管刮片与活检的结果报告如下.
作者：詹松 刊期： 2006年第03期
静脉滴注多巴胺是儿科常用的治疗方法之一,临床上常用于心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的治疗.但在静脉滴注的过程中,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等改变.我院新生儿科2005年8月22日收治1例早产儿,在静脉滴注多巴胺的过程中出现皮肤坏死,现报告如下.
作者：凌世英；曾珍珠 刊期： 2006年第03期
乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.
作者：林益泉 刊期： 2006年第03期
区域市场营销观认为,实现组织目标的关键在于确定区域市场的需求和欲望,并比竞争者更有效益和效率地对这些需求予以满足[1].医疗市场成功的关键在于充分了解就医患者的需求,充分运用基本营销工具,即营销四组合(4PS):产品、价格、渠道和促销,加上组织的客户服务战略,以适合的医疗产品及服务满足患者.我们在视光门诊管理中引入区域市场营销观,把产品与服务、价格、宣传、销售、客户服务战略作为基本营销手段,为屈光不正患者提供个体化、人性化的系列医疗服务,使科室经济效益和社会效益获得双赢.现将应用方法和体会介绍如下.
作者：刘凤玲 刊期： 2006年第03期
鲍曼不动杆菌在非发酵菌中,分离的阳性率仅次于铜绿假单胞菌,由于它作为条件致病菌不断地引起院内感染而被广泛关注,其多重耐药性给临床治疗带来极大困难.随着β-内酰胺类抗生素的广泛应用,医院内感染的病原菌,革兰阴性杆菌除了产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)外、AmpC酶的产生已逐渐引起临床医师的关注[1].为此,对医院感染鲍曼不动杆菌作以下总结.
作者：张勇昌；唐平；赵桂兰；赖伟忠 刊期： 2006年第03期
老年糖尿病患者免疫力降低,易并发肺结核,现就本院收治的老年糖尿病并发肺结核患者110例分析如下.1临床资料1.1一般资料110例均为住院患者,男78例,女32例,年龄60～85岁,平均67岁.长期大量抽烟者72例,1～2包/d,糖尿病病史1～30年,糖尿病1年内发现肺结核者18例,2～5年内发现肺结核者37例,6～10年发现肺结核者42例,10年以上发现肺结核者13例.
作者：杨东晓 刊期： 2006年第03期
目的探讨华枝睾吸虫病并发症的超声诊断征.方法分析323例华技睾吸虫病并发症的临床资料,对比分析各组并发症的超声图像.结果华枝睾吸虫病并发症与感染史相关,并发肝硬化时以肝左叶肿大、肝内胆管回声改变和门静脉流速及流量减低为主要声像,并发感染时在声像图上与对照组比较仍以肝内胆管回声改变为主要特点.结论肝内胆管回声改变、胆囊肿大和肝左叶肿大为华枝睾吸虫病并发症的共同声像征.
作者：何进；戴丽明；黎小玲；卢健 刊期： 2006年第03期
目的探讨金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效及安全性.方法将100例病人随机分为金双岐治疗组及对照组各50例,治疗组根据年龄餐时服用金双岐片1～3片,3次/d,疗程1周.对照组,餐时服用乳酶生片5片,3次/d,疗程1周.结果2组患儿均完成规定的疗程,金双岐治疗组治愈率(94.0%)高于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论金双岐治疗小儿抗生素相关性腹泻安全有效.
作者：谭绍葵；林洪懋 刊期： 2006年第03期
自1980年日本学者Fujiwara首先报道用肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)取得成功,PS在临床应用已有20余年历史,随着对PS研究的逐步深入,PS不仅在治疗新生儿RDS上取得显著疗效,治疗其它与PS缺乏相关性疾病也取得可喜进展.本文就PS的成分、制剂、临床应用及相关研究进展综述如下.
作者：赵玉红 刊期： 2006年第03期
许多研究表明,蔬菜和水果对多种人类癌症有预防作用,但作用机制非常复杂,尚未得到完全阐明.在众多的可能有效防癌成分中,番茄红素可能是主要的一种.流行病学调查表明某些肿瘤的发病危险性与膳食中番茄红素及其制品摄入量以及在机体血清中的水平呈负相关[1].由于番茄红素具有抗氧化、抑制突变、降低核酸损伤、预防衰老和预防癌症等多种功能和作用而日益受到人们的高度重视.
作者：王能才；王双双 刊期： 2006年第03期
高血压是危害人们身体健康的常见心血管疾病.近年来,在成人健康体检中发现,随着经济的发展和生活节奏加快,高血压的发病率不断上升.高血压是心脑血管疾病的患病基础,调查和了解高血压的发病情况,对防治心脑血管疾病有重要意义.笔者对2005年广西区直机关中、老年干部健康体检中高血压情况进行调查分析,报告如下.
作者：赵红玲；宁加玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨无痛胃镜对老年上消化道疾病患者的诊断与治疗的优越性.方法联合应用咪唑安定、异丙酚行静脉浅麻醉下胃镜诊治术120例(无痛组),分析胃镜完成情况、咽部反射发生率、操作时间、不良反应、患者满意度,并与随机同期常规胃镜诊治术120例(对照组)比较.结果(1)无痛组患者感觉满意度显著高于对照组(P＜0.01);(2)无痛组咽部反射全部消失,对照组出现明显咽部反射52例,占43.3%,无痛组咽部反射发生率显著低于对照组(P＜0.01);(3)无痛组患者胃镜操作成功率高于对照组,胃镜复诊率低于对照组(P＜0.05);(4)无痛组患者血压升高、胸闷、血氧饱和度降低等均较对照组显著减少.结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,对老年患者尤其适用,值得临床推广应用.
作者：邓若愚 刊期： 2006年第03期
目的探讨门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血门奇断流术的护理理念、内容与方法,提高手术治疗该病的护理水平.方法前瞻性分析65例门奇断流术的临床护理资料.结果术前护理应围绕以防治出血性休克、判断出血是否停止、有无手术适应证、选择手术时机和术前相关准备为主;术后护理观察,对判断手术止血效果,有无腹腔内出血、膈下感染、胸腔积液、门静脉高压性胃病、肝性脑病和泌尿系统感染等并发症有重要参考意义.结论提倡门静脉高压征的护理理念,强化护理目标,准确的护理诊断,有助于提高和评估门静脉高压征门奇断流术的手术治疗效果.
作者：蓝醒琼 刊期： 2006年第03期
血液稀释是使血管内血容量中细胞成分相对或绝对减少,是节约用血的方法之一.血液稀释可明显减少手术失血量和输血量,对于防止输血相关疾病,缓解血源紧张有着重要的意义[1].血液稀释技术的应用始于1964年,1986年以后再度被确认并重新启用[2],然而,血液稀释,尤其是极度血液稀释,对机体的主要不良影响是动脉血氧浓度下降,从而可能引起各组织器官氧的供应减少.所以,通过发挥机体大代偿能力来克服血氧浓度的下降是很被动的,这在麻醉和手术的机体上是危险的[3].因此血液稀释对机体各器官功能及细胞免疫的影响成为人们研究的重点.
作者：秦丹丹；黄中华；谭立清 刊期： 2006年第03期
目的探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法采用多功能微波治疗仪对68例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果68例患者经微波治疗,3个月治愈64例(95.6%),有效4例(4.4%),总有效率为100%.结论微波治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短、无副作用,操作方法简单,易掌握等优点.
作者：王淑云；武兴华；白峰 刊期： 2006年第03期
医学教育的实施,实验教学是必不可少的,实验教学的效果直接影响到学生的整体素质.而教师在实施实验教学的过程中,受到来自各方面因素的影响,比如学生的素质、实验设施等等,使得实验教学不能顺利的开展,教学效果也达不到预期的目标.笔者从事多年的医学教育工作,所授科目有儿科学和病理学,这两门学科分属医学临床和医学基础,但授课中都少不了实验教学.在此,笔者主要谈谈在病理学实验课中所遇到的影响因素及采取的相应对策.
作者：林玲 刊期： 2006年第03期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂多样,典型表现易于诊断,而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊.现将我院1994～2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例,现报告如下.
作者：赵逢瑞；王根怀；李明华；李修英；赵影；李蕴清；田春艳 刊期： 2006年第03期
鼻咽癌是我国南方的高发病,由于鼻咽癌的组织病理学特征和鼻咽的特殊解剖结构,至今为止放射治疗仍是其首选的治疗方法,其5年生存率约50%,放疗后约有10%～30%的病人复发[1].为提高鼻咽癌的局控率和降低复发率,许多学者一直在探索新的治疗途径,近10多年来随着影像学、放疗设备和放射生物学的发展,放疗朝着更加精确方向发展,适形放疗技术,包括三维适形放射治疗(3-Dimensional Conformal Therapy,3-DCRT)代表了现代肿瘤放疗发展的方向.三维适形放射治疗是一种能够使高剂量区的剂量分布在三维方向上和靶区的实际形状相一致的照射技术,它包括照射靶区和周围重要器官和组织的三维定位、治疗计划设计、模拟及实施4个方面,其优点是进一步减少周边正常组织和器官的受量和卷入射野的范围,大大改进高剂量区与靶区形状的适合度,这在鼻咽癌、前列腺癌、颅内肿瘤等三维适形治疗与常规治疗的研究比较中得到证实[2].与常规治疗相比其体现出精确定位、精确计划和精确治疗等优势.而其实施的前提条件是CT或MR的精确定位.本文主要综述CT、MR及CT与MR图像融合在鼻咽癌3DCRT中临床靶区确定的应用情况.
作者：黄海欣；李桂生 刊期： 2006年第03期
目的通过对心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析,为进一步的综合性心理干预提供依据.方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷,对96例心律失常患者进行测评,并对相关因素进行分析.结果术前有焦虑情绪者61.5%,其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素.而消极应对方式高于常模,表明射频消融治疗时多伴有较重的抑郁情绪.社会支持量度明显高于一般手术者,可能与人们对射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关.结论术前及术后进行积极的综合性心理干预,对于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要.
作者：刘新宇；王晓枫；韦有芳；马静 刊期： 2006年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
