酒依赖病人的心理分析及护理

陆晓鹏；周爱花

关键词：酒依赖患者, 病人, 心理分析, 医学心理学, 过度饮酒, 心理状态, 损害, 生活指导, 神经系统, 社会心理, 角度分析, 护理, 对酒, 周期性, 躯体, 内脏

摘要：酒依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现[1].过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,而对患者内脏和神经系统的损害明显.因此,对酒依赖患者进行正确的护理及心理生活指导是十分重要的.我们从社会心理和医学心理学角度分析了61例酒依赖患者的心理并进行相应的护理,现介绍如下.

微创医学杂志相关文献

血管内皮生长因子在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈较快的增长趋势.乳腺癌与所有实体肿瘤一样,肿瘤细胞旺盛的代谢、增殖需要充足的血液供应,肿瘤新生血管形成与肿瘤的发生、发展及预后密切相关[1].血管内皮生长因子(VEGF)是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的重要因子,能刺激血管内皮细胞增殖、迁移和诱导血管生成[2].研究发现,VEGF在许多肿瘤组织中高表达.本文就VEGF在乳腺癌中的研究进展作一综述.

作者：粟连秀刊期： 2006年第03期
实验室人员对艾滋病的防护措施

实验室工作人员直接或间接接触到各种对人体健康有害的因素,如各种化学试剂、病人的血液和体液、分泌物等.目前艾滋病在全球蔓延,我国艾滋病病毒(HIV)感染人数正在迅速增加,艾滋病对实验室人员潜在性危险因素随之增多,因此,实验室人员的自我防护已是刻不容缓的问题.笔者谈谈实验室人员对艾滋病的自我防护.

作者：覃江刊期： 2006年第03期
恶性胸液中诊断性生化标志物

恶性胸腔积液的代表为癌性胸腔积液,其终确诊为癌性胸腔积液仍需靠胸水中查到癌细胞,以及胸膜病理检查,但胸液中癌细胞检测的阳性率不高.胸液中某些生化标志物如胸液中瑞粒酶、核仁组成区嗜银染色(Ag-NoR)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、DNA含量分析,肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性尿激酶受体、可溶性细胞调亡因子(APO-1/FAS)、细胞癌基因检测,肺表面活性物质蛋白等的检测在一定程度上可以直接或间接反映癌肿存在.为此,对这些标志物作一综述,以探讨其对恶性胸液的诊断价值.

作者：刘陈先刊期： 2006年第03期
换位思考在临床护理带教中的应用

换位思考即指人们对各种事物或现象能从对方的角度去思考和理解[1].在临床护理带教中运用换位思考,以培养学生学习知识的能力,培养非智力品质和全面的专业知识为目的的教学已成为必然趋势.遵循培养目标与社会需求相结合,能力培养与素质教育相结合的原则,现将本人带教体会总结如下.

作者：庞荣萍刊期： 2006年第03期
影响病理实验教学的因素及对策

医学教育的实施,实验教学是必不可少的,实验教学的效果直接影响到学生的整体素质.而教师在实施实验教学的过程中,受到来自各方面因素的影响,比如学生的素质、实验设施等等,使得实验教学不能顺利的开展,教学效果也达不到预期的目标.笔者从事多年的医学教育工作,所授科目有儿科学和病理学,这两门学科分属医学临床和医学基础,但授课中都少不了实验教学.在此,笔者主要谈谈在病理学实验课中所遇到的影响因素及采取的相应对策.

作者：林玲刊期： 2006年第03期
稀释性自体输血在体外循环围术期的应用

近年来,由于心脏外科手术的大量开展,时有因血液供应不足而延缓手术,甚者因术中、术后未能及时补充血容量而危及生命.稀释性自体输血既可及时补充血容量,为抢救赢得时间,节约库存血液,又可减少异体输血所致的输血反应和疾病传播[1],2004～2005年我科对60例心脏手术患者实行术前自身贮血,在术中或术后回输,现报告如下.

作者：李慧敏；苏带兰刊期： 2006年第03期
1例肺动脉栓塞的诊治分析

肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性和外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].肺栓塞临床常见,易误诊和漏诊,而且肺栓塞发病急,致死率高,因而越来越受到临床医生的重视.本文就诊治的1例肺栓塞患者结合文献分析如下.

作者：崔丽英刊期： 2006年第03期
心肌肌钙蛋白在心血管病诊治中的应用

心肌损伤生化标志物在心肌损伤过程中的作用日益受到重视,传统的以检测酶活性的心肌酶学,正逐渐被心肌肌钙蛋白(cTn)所取代.cTn已成为确定心肌损伤的标志物[1],并成为指导治疗及预后判断的重要指标.现将这方面的研究进展综述如下.

作者：王耀菊；黄从新；王风刊期： 2006年第03期
经阴道超声对宫外孕药物保守治疗效果的观察

目的探讨经阴道超声(TVS)观察宫外孕药物保守治疗效果的可行性.方法选择经TVS诊断的早期宫外孕38例,注射氨甲喋呤(MTX)保守治疗,应用TVS动态监测治疗前、后孕囊或包块变化情况.结果38例早期宫外孕肌注MTX保守治疗后,24例见心管搏动消失、包块逐渐缩小,甚至消失,血β-HCG降至正常,治愈率63.2%(24/38),14例治疗后宫外孕包块破裂、增大或无明显变化,均改行手术治疗.结论TVS操作简便,重复性强,对早期诊断宫外孕、动态监测宫外孕药物保守治疗、指导临床及时调整治疗措施有重要意义,值得临床推广应用.

作者：覃美瑛；冯红刊期： 2006年第03期
ICU医院获得性感染分析及预防

医院内获得性感染又称医院感染,是指病人在住院期间获得的感染,入院时既不存在也不处于潜伏期.重症监护病房(ICU)为抢救危重症患者提供了先进的设施,但也造成了一些患者的医院获得性感染.据报道,外科ICU的医院感染率(15.9%)明显高于普通病房(5.4%)[1],北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达到50%以上,甚至达100%[2],感染是导致抢救终失败的重要原因[3].医院内感染不仅会引起病人病情的恶化,还会造成病人治疗费用的上涨,对社会及个人均带来严重危害.可见ICU病房为医院感染的重点,感染控制十分必要.本文旨在通过对ICU医院获得性感染的分析,阐述ICU获得性感染的预防措施,以减少医院感染的发生,提高医疗护理质量的目的.

作者：黄鹏刊期： 2006年第03期
单腔导管插入抢救术中健侧肺支气管阻塞1例

1临床资料患者女,36岁,54 kg.入院检查:CT诊断为右侧胸腔壁巨大肿瘤,直径52 cm× 48 cm,拟行剖胸探查下肿瘤切除术.术前用药阿托品0.5 mg,巴比妥钠0.1 g肌肉注射.入室后开放静脉,麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定5 mg、哌替啶100mg、丙泊酚100 mg、琥珀胆碱100 mg,纯氧驱氮后借麻醉咽喉镜明视下插35号双腔气管导管,由于患者声门狭窄,未能插入35号双腔气管导管,考虑术前诊断为胸腔壁肿瘤,而改插ID7.0号导管.麻醉以1.5%异氟烷吸入及芬太尼、维库溴铵间断静脉注射维持麻醉.取左侧卧位,手术进入胸腔后,发现肿瘤为肺部肿瘤.

作者：吴国远；吴运斌刊期： 2006年第03期
中医护理研究人才队伍建设的探讨

中医护理学是一个有着几千年悠久历史的学科.由于在传统中医临床实践中,一直医护不分家,建国后中医护理学才获得独立发展的机会,真正成为一门专门学科,直至1999年才在几所中医药大学开始中医护理的本科教育.因此当前中医护理学科迫切需要大力加强科学研究来壮大与完善自身.但是中医护理研究的人才队伍建设很薄弱,由于大都是从中等中医护理教育基础上发展而来,时间很短,还没有建立完善的理论体系,没有高水平的课程体系与人才培养模式,课程设置、教学方式都未能完全突破生物医学模式,师资力量薄弱,教学观念落后.因此建立起稳定高素质的中医护理研究队伍是中医护理学科发展的首要大事.

作者：丁富平；陈佩仪；何燕萍刊期： 2006年第03期
老年患者输液致急性心肌损伤1例

输液致急性心肌损伤临床少见,笔者诊治1例,为引起临床重视,现报告如下.1临床资料患者男,70岁.输液后发冷发热伴剧烈胸痛、心慌1 h,2003年6月10日急诊入院.病人因腹痛、稀水样便2 d,在院外查血、尿便常规正常,心电图:窦性心律,正常.诊断为肠炎、Ⅰ度脱水,给予氧氟沙星及输液对症治疗.1 h前,病人静脉滴注5%葡萄糖500 ml,加维生素C 2 g、维生素B6 0.1 g、10%氯化钾10 ml,滴速2 ml/min,滴入约100 ml时,患者突然出现寒颤、发热,体温39.5℃,呕吐3次均为胃内容物,无呕血.30min后病人中上腹及左胸部剧烈疼痛,向背侧放射,心慌,气促,短阵四肢抽搐,小便失禁.立即服消心痛10 mg,硝苯吡啶10 mg,肌注曲马多100 mg,无缓解.既往有高血压病6年,一直服用巯甲丙脯酸、硝苯吡啶治疗.

作者：杨巍刊期： 2006年第03期
门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血手术治疗的护理体会

目的探讨门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血门奇断流术的护理理念、内容与方法,提高手术治疗该病的护理水平.方法前瞻性分析65例门奇断流术的临床护理资料.结果术前护理应围绕以防治出血性休克、判断出血是否停止、有无手术适应证、选择手术时机和术前相关准备为主;术后护理观察,对判断手术止血效果,有无腹腔内出血、膈下感染、胸腔积液、门静脉高压性胃病、肝性脑病和泌尿系统感染等并发症有重要参考意义.结论提倡门静脉高压征的护理理念,强化护理目标,准确的护理诊断,有助于提高和评估门静脉高压征门奇断流术的手术治疗效果.

作者：蓝醒琼刊期： 2006年第03期
微波治疗宫颈糜烂126例疗效观察

目的探讨微波辐射热疗法治疗宫颈糜烂的疗效.方法对126例妇科门诊宫颈糜烂患者采用微波辐射热疗法进行治疗,观察其疗效及不良反应.结果一次治疗显效率高达81.0%(90/126),有效率95.2%(120/126).结论微波治疗宫颈糜烂操作简单、安全、方便适宜推广应用.

作者：邹富娟；黄玉梅；韦月娥刊期： 2006年第03期
应重视检验分析前后质量控制

临床实验室的整个检测过程通常分为分析前、分析中、分析后三个阶段.而在实际工作中,我们常常只重视分析过程中的室内及室间质量控制,却忽略了分析前、分析后的质量控制.随着自动化仪器的普及,试剂质量以及检验人员整体素质的不断提高,测定的误差往往不是来自分析过程本身,而是来自分析前、分析后.因此应重视检验分检验析前、后质量控制.下面对工作中分析前、后质量控制体会简介如下.

作者：覃彦平刊期： 2006年第03期
不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系.方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体,其中健康已生育妇女对照组30例,不孕组102例(原发性不孕37例,继发性不孕65例).结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34.3%、13.3%;原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18.9%、43.1%;不孕年限≤5年组与＞5年组阳性率为28.2%、54.2%.两组比较均有显著差异性(P＜0.05).结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高,是不孕不育的主要原因之一,并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性.对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标.

作者：陈春博；王琳；李雪；莫伟英刊期： 2006年第03期
3岁前儿童口腔常见疾病及其防治

为了较好的反映不同年龄阶段牙颌系统的特征和进行相应的口腔预防保健,一般按牙颌系统生长发育规律分为低龄期儿童(乳牙萌出前期和乳牙列期)、学龄期儿童(混合牙列期)和青春期(恒牙列期)三个阶段.尽管乳牙的萌出时间存在个体差异,但到了3岁时95%以上的第二乳磨牙已萌出,乳牙列完成.3岁前婴幼儿的营养状况、哺乳问题、饮食习惯、生活习惯等所造成的影响均可在3岁乳牙列完成期体现,而此时恒牙胚也正在发育成熟阶段.乳牙列完成后3～6岁,面颌和牙齿的变化明显,乳牙龋患率达高峰,因此3岁儿童期可视为儿童口腔保健的分水岭,做好3岁前儿童的口腔预防保健工作对防治混合牙列期甚至恒牙列期的异常具有重要意义.本文拟就3岁前儿童常见口腔疾病的概况、预防保健措施及治疗手段加以综述.

作者：施春梅；周嫣刊期： 2006年第03期
MARS人工肝治疗前后患者血清中细胞因子检测的应用研究

目的研究分子吸附再循环(MARS)人工肝支持系统治疗肝衰竭前后TNF、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8的水平变化,探讨检测细胞因子在肝衰竭患者肝细胞损害机制中的作用,及其在评价人工肝疗效中的意义.方法47例肝衰竭患者在MARS治疗前后测定其血清中TNF、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8的浓度水平.结果47例患者体内细胞因子水平TNF、IL-1β、IL-6、IL-8在人工肝治疗后显著下降(P＜0.05),IL-2显著上升(P＜0.05).结论TNF、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8在肝衰竭患者肝细胞的损害机制中起着重要作用,MARS人工肝治疗前、后其水平有明显变化,可以作为人工肝疗效的良好评价指标.

作者：甄联华；林爱珍刊期： 2006年第03期
白血病患者静脉化疗药物渗漏全程预防和护理

药物渗漏是静脉化疗的严重并发症,抗癌药的细胞毒性和刺激性,能引起正常组织局部的严重损伤,甚至功能障碍;也可因此而导致医疗纠纷[1].因此,在临床护理工作中,预防药物渗漏已引起了广泛的重视.我科在2005年中,对100例静脉化疗的白血病患者进行了全程系统的护理和监控,有效地避免了药物渗漏的发生,现总结如下.

作者：黄伟英；康小瑜刊期： 2006年第03期