张君红；林瑶光
外伤性脑脊液漏是颅脑损伤的合并症之一,多为颅底骨折或穿透开放损伤所致,如不及时治疗可导致颅内感染危及生命.笔者采用腰穿持续引流治疗颅底骨折所致的脑脊液漏19例,效果良好,现将体会报告如下.
作者：杨朝华 刊期： 2005年第03期
教师队伍素质的高低决定着学校的教育质量,学校的教育质量又决定着学生素质的高低.教育部周济部长在2005年度教育工作会议上强调:教育大计,教师为本.办学以教师为主体,加强教师队伍建设始终是教育工作的永恒主题.如何才能提高教师的素质,建设一支高素质的教师队伍呢?下面本文就教师队伍建设方面作一些肤浅探讨.
作者：周雪萍 刊期： 2005年第03期
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种有效方法,为了改善根管充填质量,许多根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法相继问世[1,2].然而由于多方面因素影响,根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法并不能推广应用,目前临床上大多数仍采用手感法和糊剂加牙胶尖侧压充填法,为探讨一种既能有效改善根管充填质量又易于推广的治疗方法.本研究将根管长度测量与试尖步骤有机结合并应用于侧压充填法,获得较好效果,现报告如下.
作者：王凤琼 刊期： 2005年第03期
1病例简介患者女性,27岁.因发热、呕吐、解烂便3 d,自购买小儿胺粉剂3小包口服,次日全身出现小斑点,很快遍及全身并融合成片.双膝、双肘关节疼痛,体温37.4℃,血压14.0/9.0kPa,心率100次/min,律齐,呼吸22次/min.
作者：廖训菊 刊期： 2005年第03期
跟骨骨折是一种常见的骨折,约占全身骨折的2%,占跗骨骨折60%.广义上,跟骨骨折分为涉及距下关节面的关节内骨折及不涉及距下关节面的关节外骨折.跟骨关节外骨折相对包括跟骨前突、内侧突、跟内体、跟骨结节(鸟嘴样或撕脱)的骨折,约占所有跟骨骨折的25%～30%,关节外骨折采取保守治疗,加压包扎免负重6～8 W,大多数预后很好.跟骨关节内骨折占所有跟骨骨折的70%～75%,由于跟骨关节内骨折的表现形式千差万别,骨折移位多种多样.因此跟骨骨折的分类方法繁多,治疗方法不一,总体来说分保守治疗和手术治疗,但预后一般不佳[1],近年来由于影像学及手术技术的进步,其预后有了一定改观,本文着重对跟骨骨折的治疗综述如下.
作者：李鼎斌 刊期： 2005年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层县级医院临床常见急症.我院内科于1998～2003年共收治了因口服有机磷农药急性中毒患者263例,经采取有效的抢救治疗与护理措施,取得了满意的效果,现将急救护理体会介绍如下.
作者：闭夏静 刊期： 2005年第03期
目的探讨阔筋膜外裹移植静脉在预防移植静脉并发症中的作用.方法对22例股动脉断裂患者行外裹阔筋膜自体大隐静脉间置移植修复治疗,并对治疗情况及随访结果作回顾性分析.结果20例患者均无移植血管扭曲、受压、变形、退化及血栓、血管瘤形成,无钙化及硬化斑块,3例(13.63%)患者发生移植血管入口轻度狭窄及祸流.结论间置移植静脉外裹阔筋膜对预防术后并发症有作用.
作者：李子荣 刊期： 2005年第03期
目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对体外循环术后促炎性细胞因子释放的影响.方法将20例二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为实验组10例,对照组10例.实验组在体外循环前及体外循环中分别静脉注射FDP 200mg/kg,对照组不用FDP.于手术开始前1 h、CPB结束后即刻、CPB结束后1 h分别抽取桡动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8).结果外循环前两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均无差异,体外循环后即刻及后1h,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平显著升高(P＜0.05),但实验组低于对照组(P＜0.01).结论在CPB时静注FDP可明显减少体外循环术后患者血中TNF-α、IL-6、IL-8的释放,表明FDP可减轻体外循环术后患者全身炎症反应.
作者：郭建极；何巍；罗玉忠；覃家锦；冼磊 刊期： 2005年第03期
桂林市采供血机构的设置规划为市中心血站和分站.中心血站设在桂林市内,分站设在全州县城,两站按地理位置负责所辖十二县及五城区的采供血工作.自2002年9月起,在上级卫生行政主管部门的指导下对两站进行集中化管理的改革尝试,目前已由第一步的集中化检验过渡到两站的人、财、物兼并.现将实施集中化管理过程的体会总结如下,以供商讨.
作者：周素 刊期： 2005年第03期
目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病原因,为临床治疗提供依据.方法对63例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料进行回顾性分析.结果外伤性迟发性颅内血肿的发生与颅脑外伤、大剂量使用脱水剂、高碳酸血症、低血容量休克等有密切关系,是导致外伤性迟发性颅内血肿的主要原因.结论及早认识发病原因,密切观察病情,及时复查CT,是避免漏诊误诊、提高临床治疗效果的关键.
作者：庞赤宇 刊期： 2005年第03期
目的探讨博苏对高血压病QT离散度(QTd)的影响.方法120例高血压病患者按入院顺序随机分为试验组、对照组各60例,试验组口服博苏5～10 mg/d,如降压达不到理想血压(收缩压≤135 mmHg,舒张压≤85 mmHg),可根据病人情况加服一种或多种其他类降压药,直至血压降至理想水平;对照组根据病人情况给予除了包括博苏在内的所有β受体阻滞剂以外的任何一种或多种降压药,直至血压降至理想水平,两组所有病例于治疗前及治疗后2个月进行QT离散度测量.结果对照组降压治疗2个月后,其心率(HR)、OTd、大QT间期(Qtmax)、小QT间期(QTmin)均无明显变化(P＞0.05);试验组治疗2个月后,大QT间期(Qtmax)无改变(P＞0.05),HR显著减慢(P＜0.01),小QT间期(QTmin)及QTd显著缩短(P＜0.01).结论博苏治疗高血压病可使QT离散度明显缩短,有利于防止恶性心律失常及严重心脏事件发生.
作者：阮锡勇 刊期： 2005年第03期
目的观察三维多方位计算机牵引治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法对2 060例腰椎间盘突出症患者施行了三维多方位计算机快速牵引治疗,根据临床表现和CT或MRI评定疗效.结果治愈1 445例,占70.1%;好转432例,占21.0%;无效183例,占8.9%,总有效率91.1%.结论三维快速牵引法是一种安全、高效的腰椎间盘突出症的治疗方法,是目前保守治疗本病较好方法之一.
作者：黄科 刊期： 2005年第03期
目前,我国艾滋病病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)病人数量呈现快速增长趋势,医务人员因接触到HIV感染和AIDS病人的体液、血液而面临被感染的危险.职业暴露已经成为医务人员在防治AIDS中不容回避的问题.
作者：韦彩云；许萱荷；潘彩芳 刊期： 2005年第03期
乙型病毒性肝炎(乙肝)是我国目前流行广泛、危害严重的一种传染病.近年来,合并乙型肝炎病毒感染的手术患者越来越多,如何防止乙型肝炎病毒在手术室的传播,是手术室护理工作及质量管理的重点之一.2000～2004年我院手术室对462例合并乙肝或乙肝病毒携带者进行手术,采取了有效措施,达到控制院内感染的标准,现介绍如下.
作者：李琼丽 刊期： 2005年第03期
掌骨干骨折在手外伤中占有很大的比例,多为机器绞伤等直接暴力所致.其治疗方法过去多采用开放性骨折用克氏针、钢丝等内固定,闭合性骨折多采用石膏外固定等治疗.近年来,鉴于钢板、螺丝钉内固定可以提供坚强的内固定,出现了板钉系统治疗掌骨骨折.我科自2000～2003年应用微型钛板内固定治疗掌骨干骨折患者18例,现报告如下.
作者：张伟宏 刊期： 2005年第03期
目的探讨C反应蛋白(CRP)与冠心病的相关性.方法应用免疫比浊法测定48例冠心病患者与46例健康对照组血清中CRP含量并进行比较分析.结果冠心病组与健康对照组血清中CRP含量分别为(5.06±2.64)mg/L和(2.61±0.36)mg/L,有显著性差异(P＜0.05).冠心病组中心肌梗塞患者血清中CRP含量明显高于心绞痛患者及缺血性心肌病患者.结论CRP与冠心病有相关性,对评判其病变严重程度有一定的临床价值.
作者：黄筱文 刊期： 2005年第03期
目的评价B型超声在妇科急腹症中的诊断价值.方法对132例妇科急腹症患者用B超观察子宫、双附件及盆腹腔情况,将超声诊断结果与临床诊断进行对比分析.结果B超诊断为急腹症115例,符合率为87.12%;误诊17例,误诊率12.88%.结论超声对妇科急腹症有较高的诊断价值.根据声像图特征,密切结合病史及实验室检查,可提高超声诊断的符合率.
作者：阮燕影；周江琴 刊期： 2005年第03期
胰十二指肠切除术,由于解剖复杂,手术时间长,创面大,手术并发症及死亡率均较高,术后有延迟胃排空、胰瘘、伤口感染、应激性溃疡等并发症.我科2002年11月成功地进行了2例腹腔镜下胰十二指肠切除术,现对术后并发症的观察与治疗体会进行报道.
作者：陈永军；卢榜裕；蔡小勇；陆文奇；黄飞；黄玉斌；刘祖军；江文枢；靳小健；雷宇 刊期： 2005年第03期
目的探讨降低急性重症胆管炎(ACST)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的佳手术时机.方法分析433例ACST患者不同术前处理及手术时机MODS的发病率.结果ACST患者入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术MODS的发病率低;与其他术前处理及手术时机治疗比较,ACST患者MODS的发病率差异有显著性.结论在入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术可能是降低ACST并发MODS发病率的佳手术时机.
作者：黄荣柏；黄效廷；胡锡琮；李敏江 刊期： 2005年第03期
笔者在内镜下行微波治疗胃、结肠息肉30例,疗效满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料30例中,男性22例,女性8例;年龄5～68岁,平均42.7岁.息肉位置:12例胃息肉见于胃的四壁,息肉直径0.2～0.3 cm,均为宽基底部,表面光滑.
作者：黄映娇 刊期： 2005年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
