学术投稿

严重多发伤患者的急诊救护体会

赵俊环;王起印;李军章

关键词:多发伤患者, 急诊接诊, 严重多发伤, 抢救与护理, 抢救成功率, 严重损伤, 效果满意, 危重病人, 外力作用, 抢救时间, 救护程序, 解剖部位, 失血量, 急诊科, 多科室, 专科, 优化, 人体, 机械, 合作
摘要:严重多发伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上解剖部位的严重损伤,伤情重,失血量大[1].是急诊接诊中多见的危重病人,因病情危急,变化快,抢救难度大,涉及创伤专科多,为了赢得病人的抢救时间,必须优化急诊救护程序,做到抢救迅速、及时、准确、得力,多科室通力合作,从而提高抢救成功率.我院急诊科从2004年1月至2006年4月共接诊严重多发伤患者65例,其抢救与护理效果满意,现报导如下.
中国民康医学杂志相关文献
  • 垂体-甲状腺轴激素和甲状腺自身抗体在Graves病的临床评价

    Graves病是以甲状腺毒症表现为主的自身免疫性甲状腺病,它不仅有甲状腺激素水平的变化,同时有甲状腺自身抗体的免疫学指标改变,为了探讨Graves病患者的垂体―甲状腺轴激素和甲状腺自身抗体的变化及临床应用价值,我们观察130例Graves病患者并结合临床进行分析,现报告如下.

    作者:王卫民;李拉克;张清贵 刊期: 2007年第13期

  • 护理措施在特殊患者排泄性尿路造影检查中的意义

    目的:评价正确的护理措施在高龄、高危、儿童、体形异常以及伴有腹水或腹部肿瘤等特殊患者排泄性尿路造影检查中的意义.方法:收集2004年4月至2006年5月在本院施行排泄性尿路造影检查共1 199例患者的临床资料,对所采取的护理措施进行汇总分析.结果:在正确的护理措施的支持下,1 199例患者除1例对碘剂严重过敏外,其余均顺利完成排泄性尿路造影检查.结论:正确的护理措施对于施行排泄性尿路造影检查的特殊患者,既是必需的,也是有效的.

    作者:张丽;王琪;宁霞云 刊期: 2007年第13期

  • 口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病影响的观察

    目的:探讨口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病的影响.方法:选择80例患有牙周病的Ⅱ型糖尿病患者,随即分为两组.研究组40例给予牙周基础治疗和术后口腔健康教育,对照组40例单纯给予牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后1、3、6个月复查牙周指数的变化.结果:两组患者牙周基础治疗前其牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着丧失(AL)、牙齿松动度(TM)均无明显差异,术后1个月两组患者各项牙周指标与其基线比有显著性差异.研究组术后3、6个月其各项牙周指数与基线比仍有显著性差异.结论:口腔健康教育可有效维持2型糖尿病患者牙周病的治疗效果.

    作者:孙林琳 刊期: 2007年第13期

  • 前颅底硬膜外入路脑脊液鼻漏修补术的围手术期护理

    目的:探讨前颅底硬膜外入路脑脊液鼻漏修补术的围手术期护理要点.方法:对我院2000年1月至2005年12月经前颅底硬膜外入路治疗的20例外伤性脑脊液鼻漏进行了回顾性分析.结果:5例急诊患者,术后随访2~11个月;15例迁延性脑脊液鼻漏患者,术后随访2~36个月.20例均未再出现脑脊液鼻漏.结论:围手术期加强健康教育,预防颅内感染,术前准确漏口定位,术后严密观察病情变化,防止颅内压增高、脑脊液鼻漏是手术成功和患者康复的重要保证.

    作者:史瑞峰 刊期: 2007年第13期

  • 盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变临床分析

    目的:观察盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变的疗效.方法:临床上随机选择60例糖尿病合并周围神经病变患者,在控制血糖疗法基础上应用盐酸丁咯地尔,并与肌注维生素B1、B12患者59例疗效比较.结果:治疗组2~3个疗程总有效率96.7%,对照组总有效率29.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.01).两组患者治疗后前运动神经传导速度和Hoffinan反射比较P<0.01.结论:盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:宋林英;李薇 刊期: 2007年第13期

  • 血培养阳性标本直接药敏试验和常规药敏试验的比较

    目的:为了证明血培养阳性标本快速直接药敏试验的准确性和可行性.方法:我院2005年6月-2006年12月期间200份阳性血液标本,选取18种抗菌药物,采用纸片扩散法,对直接药敏试验和常规药敏试验进行比较,全自动血液培养系统Bactec9240和BACTED PLUS+血液培养瓶均购自美国BD 公司.细菌鉴定使用法国梅里埃公司的API鉴定板条.结果:200份阳性血液标本中分离到210株细菌,其中革兰阴性杆菌144株,革兰阳性球菌66株.直接药敏试验和常规药敏试验的平均符合率为87.4%.结论:血培养阳性标本直接药敏试验结果是快速和准确的,它能够缩短阳性血培养的报告时间,降低病人的死亡率.

    作者:李素萍 刊期: 2007年第13期

  • 额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂20例临床观察

    目的:探讨额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效.方法:对20例(22眼)重度上睑下垂患者行额肌直接悬吊术.结果:术后平均随访2个月,所有患者均睁闭眼自如,重睑明显,额部皱纹及仰头消失,双眼眉睫间距基本一致,效果满意.结论:额肌悬吊术治疗重度上睑下垂方法简便安全,临床适应面广,是治疗提上睑肌肌力残缺较为理想的手术方法.

    作者:王瑞虎;王宇 刊期: 2007年第13期

  • 老年股骨颈骨折护理体会

    股骨颈骨折是老年人常见的骨折,以女性多见,是威胁老年人生命健康和生活质量的常见病.因为老年人股骨颈骨质疏松,髋部肌群退变,防御能力差,轻度间接外力就可出现骨折.

    作者:王海燕 刊期: 2007年第13期

  • 蝙蝠葛碱药理作用的研究进展

    蝙蝠葛碱是北豆根中主要的成分,根据以往研究表明蝙蝠葛碱(dauricine,Dau)具有抗心律失常、抗心肌缺血作用.是多种离子通道阻滞剂.现就Dau的药理作用研究现况做一综述报道.

    作者:黄晓东;韩东;崔新颖 刊期: 2007年第13期

  • 母血、脐血性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平.方法:采用ELISA 法测定51例36~41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组(妊娠期糖尿病)25例及对照组(正常组)26例.结果:病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关.结论:妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗.

    作者:李巍巍;金镇 刊期: 2007年第13期

  • 80例中药源性肝损伤临床思考

    目的:分析中药源性肝损害的原因和肝功能表象.方法:回顾性分析80例引起患者肝损害应用中药制剂的种类和肝损害持续时间.结果:肝损害病例中应用抗肿瘤药物、治疗皮肤病药物、解热止痛类中药易发生.老年组与中、青年组比较症状出现时间晚,且持续时间长,两组有显著性差异,P<0.05.结论:中药制剂可以引起肝功能异常和肝损害,医生应足以重视,及时发现,及时治疗.

    作者:吴乾生 刊期: 2007年第13期

  • 妊娠合併羊水栓塞DIC抢救成功病例分析

    1. 病历摘要患者30岁,因妊娠40+2周,正常产后50 min,阴道流血量约520 ml,于2006年11月13日急诊转入我院.既往健康,孕3产2,1998年正常分娩一女活婴,本次孕期无异常.入院当日晨3时见红,上午8点始在家中由接生员静脉滴注催产素后开始腹部阵发性疼痛(具体剂量不详),于11时20分正常分娩一体重为400 g女活婴,胎儿娩出5 min后胎盘自然完整娩出,同时伴阴道大量流血,注射催产素10 IU后,阴道仍持续流血,出血量约520 ml,立即阴道填塞纱布,送入我院.

    作者:董世芬 刊期: 2007年第13期

  • 1例巨大腹部肿瘤切除术的手术护理配合

    2006年4月,我院成功为1例巨大腹部肿瘤患者做了切除手术,现将手术护理配合体会报告如下.1 病例介绍患者:女,35岁,以月经不规律1年,阴道不规则出血5天为主诉入院.查体:腹部隆起,可触及一巨大腹部肿块,质硬,活动欠佳,表面不规则,有多个突起,上界位于脐与剑突之间.宫体不清,宫颈触不到,附件不清.B超示:腹部巨大实性肿块, 约22 cm×19 cm×23 cm,以来源于子宫可能性较大.

    作者:刘桂平 刊期: 2007年第13期

  • 急诊左半结肠切除术中肠减压术的应用与改进

    左半结肠切除在有充分的术前肠道准备下进行是安全的,但急诊左半结肠切除因其风险性较大而慎为采用.常采用Hartmann术式及左半结肠切除.近端造瘘术等尚需2次手术.给病人带来肌体及经济上的额外负担.我院自1999年5月至今采用彭淑牖教授创造的急诊左半结肠切除术、术中快速、无污染的肠减压术,并在一些环节上加以改进,取得良好效果.未出现吻合口瘘等并发症,现报告如下.

    作者:马刚;于文泉;刘俊波;贾卫国;冯佳申 刊期: 2007年第13期

  • 社区教育对慢性乙型肝炎治疗效果的影响研究

    目的:探讨系统化的社区教育在慢性乙型肝炎治疗过程中对患者康复的影响.方法:将30例服用拉米夫定的患者随机分为研究组和对照组各15例.研究组在治疗护理过程中对患者采取会谈法、个案分析法及行为观察法进行健康教育,制定针对性的护理措施;对照组只进行一般的卫生知识指导及护理.结果:研究组和对照组的HBV-DNA阴转率分别为100%和73.33%;研究组ALT恢复较对照组早,差异有显著性(P<0.01).结论:健康教育配合有效的治疗有利于患者的康复,能够提高慢性乙型肝炎患者的生活质量.

    作者:吕丽;李秀丽;邱花叶 刊期: 2007年第13期

  • 痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床观察

    目的:观察痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效.方法:痰热清注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日1次,疗程7~10天.结果:痰热清注射液治疗肺部感染的总有效率83.2%.结论:痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的疗效好,具有退热作用,并且不会导致二重感染.

    作者:宋士军;申家辉 刊期: 2007年第13期

  • 婴儿维生素K缺乏性出血症临床分析

    婴儿维生素K缺乏性出血症(VKDB)是危害婴儿健康的常见出血性疾病之一,其发病急、起病突然、病情来势凶猛、病死率高、存活者有明显后遗症,故如何提高对该病的认识,力争做到早期预防、早期诊断、早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症,已成为儿科临床的重要课题,现将我科2000年12月-2006年12月收治本病患儿15例报告如下.

    作者:郭红;谢丹;牛庆玲;陈英才 刊期: 2007年第13期

  • 门诊糖尿病患者的健康指导

    糖尿病是慢性终身性疾病,是威胁人类健康的主要疾病之一.如果长期血糖控制不良可引起多种并发症,甚至导致残疾或过早死亡[1].多年来,我科护理人员坚持利用发放健康教育小册子、宣传栏、知识讲座等方法对门诊糖尿病患者进行糖尿病知识的宣传及健康指导,取得了明显的效果,提高了患者的自我管理能力,降低了并发症的发生.

    作者:张桂霞 刊期: 2007年第13期

  • 器官移植的社会伦理问题探讨

    目的:探讨分析器官移植临床应用所引发和面临的的伦理学问题,寻求合理有效的解决方案.方法:从器官移植基本伦理原则、价值利益、法律、道德等角度,对非亲属间器官移植、亲属间器官移植、异种器官移植、特殊器官移植等方面所涉及的社会伦理学问题进行分析、对比、探讨伦理学方面的合理性和可行性.结果:倡导在器官移植领域保留和开展那些符合伦理道德、合理、合法的临床器官移植应用,摒弃不合伦理情理法理的做法,并为器官移植科研和临床应用提供一定的伦理学依据.结论:器官移植临床应用面临的伦理学问题内容广泛而复杂,临床应用一定要通过仔细全面的伦理学论证确保该移植项目在社会伦理、道德法律等方面均安全合理可行方可进行临床器官移植.

    作者:孙明;梁伯进;马少锋;廖勇彬;庞健;陈学中;吴荣海;程洲平;黄黎明 刊期: 2007年第13期

  • 关节松动手法治疗肩周炎

    肩周炎是肩关节周围炎的简称,又称粘连性关节囊炎、冻结肩或五十肩等.该症多由于肩关节软组织病变,患者以肩痛及功能障碍为主要表现,多见于50岁左右的人群.我科自2001年采用关节松动手法治疗肩周炎取得了较好疗效,现将使用推拿手法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.

    作者:李晓芳;赵永新 刊期: 2007年第13期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部