余华娟
目的探讨红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法将50例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组24例,白天静滴红霉素30mg·KG-1·d-1;晚上同时口服阿奇霉素共3 d,停4 d后再口服阿奇霉素10 mg·KG-1·d-1,连服3 d.对照组26例采用静脉滴注红霉素30 mg·kg-1·d-1,7 d后改为口服阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1,连服3d.结果两组疗效比较无差异性显著意义(P＞0.05).结论对小儿肺炎支原体肺炎的治疗,红霉素、阿奇霉素联合短程疗法与常规治疗疗效无差异,安全性相同.但前者可缩短患者住院时间,减少用药频率,提高治疗依从性,减轻经济负担.
作者：周友大 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈[1,2].现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.
作者：白碧瑶 刊期： 2004年第03期
我院于2002年6月开始至2003年12月采用罗哌卡因-芬太尼腰硬联合阻滞麻醉技术行62例分娩镇痛,现将护理体会总结如下.
作者：朱云英；熊理贤；颜小玲；包玲燕 刊期： 2004年第03期
目的探讨宫颈糜烂的佳治疗方法.方法对100例宫颈糜烂患者分为治疗组与对照组,治疗组60例用波姆联合裸花紫珠栓治疗,对照组40例用单一波姆治疗.结果治疗组一次性治愈率为91.7%,明显高于对照组的65.0%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01),治疗组术后阴道排液时间短,阴道出血量少,感染发生率与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论波姆联合裸花紫珠栓治疗宫颈糜烂,一次性治愈率高,并且能缩短术后阴道排液时间、减少阴道出血和感染的发生,有利于病人的恢复,值得临床推广.
作者：吴玉英 刊期： 2004年第03期
毒鼠强(Tetramine)又名三步倒,其毒性是氰化钾的100倍,是砒霜的300倍.文献[1]报道毒鼠强对人的致死量约为12 mg.由于非法生产和使用,致群体中毒时有发生.随着医疗护理技术的不断发展,近年来对毒鼠强中毒的护理有了长足进步,现将其护理概况综述如下.
作者：文国英 刊期： 2004年第03期
目的观察PreS1与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨PreS1在乙肝病毒检测中的临床意义及实验室诊断价值.方法收集急、慢性乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常人体检的血清388份,检测Pre S1、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA,并分析Pre S1与乙肝病毒血清指标相关性.结果在388份血清中,HBeAg阳性血清85份,Pre S1阳性68例,阳性率80.0%;HBeAg阴性血清121份,Pre S1阳性40例,阳性率33.1%中,抗-HBe阳性血清88份,Pre S1阳性29例,阳性率32.9%;HBV-DNA阳性血清198份,PreS1阳性152例,阳性率76.8%.结论在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统及HBV-DNA对HBV病毒的实验室检测中,Pre S1可以补充表达HBV病毒的活动性,提高HBV病毒感染复制及在发生变异时的检出率.
作者：张旭；邹焕荣；黄衍锋；蒋英；廖建环；唐荣 刊期： 2004年第03期
目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.
作者：刘丹龙 刊期： 2004年第03期
目的探讨酚妥拉明与参麦注射液联用治疗肺心病顽固性心衰的临床疗效.方法选择肺心病顽固性心力衰竭患者35例,在原常规治疗的基础上加用酚妥拉明和参麦注射液治疗.结果经治疗后患者心功能改善总有效率达94.27%.结论酚妥拉明与参麦注射液联用治疗肺心病顽固性心衰疗效好.
作者：陆常青 刊期： 2004年第03期
目的观察两组常用神经阻滞镇痛液在不同时间不同温度下的理化性质变化.方法第一组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、维生素B6、维生素B12注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成,第二组镇痛液由盐酸利多卡因注射液、硫酸庆大霉素注射液、曲安奈德注射液、0.9%氯化钠注射液组成.两组镇痛液在室温下分别于即刻、15min、30 min、60 min、120 min、24 h(36.5℃水温),测定pH值,并观察颜色、沉淀的变化情况.结果第一组镇痛液pH值不同时间的变化为3.48、3.55、3.57、3.50、3.34、3.24.第二组镇痛液pH值不同时间的变化为5.19、5.20、5.25、5.21、5.11、4.05.结论两组镇痛液pH值均呈酸性和微酸性,并随时间延长而pH下降.两组镇痛液配制后15 min开始微细颗粒下沉,使用前必须充分摇混,以保证治疗效果.镇痛液配制后不宜久放,好不超过120 min.
作者：周惠萍；陈霭芳；刘家天；黎哲敏；黄镜娟；翟才栋 刊期： 2004年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,治疗以手术为主[1].我院于1997年6月～2002年6月共对35例膀胱癌病人进行了膀胱全切除回肠代膀胱术.此手术创伤较大,手术要求高,手术后护理质量的好坏直接影响到手术效果.现将术前、术后护理总结如下:
作者：刘莉华 刊期： 2004年第03期
目的减轻血液透析患者动静脉内瘘穿刺的疼痛,提高一次穿刺成功率,减少内瘘并发症的发生,保护内瘘和延长内瘘的使用寿命.方法将120例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均采用人工肾穿刺针行动静脉内瘘穿刺,观察组进针角度与皮肤呈40°角,对照组进针角度与皮肤呈20°角,两组穿刺各1 200例次,观察比较两组的疼痛程度、一次穿刺成功率及内瘘并发症的发生率.结果一次穿刺成功率,观察组94.8%,对照组85.0%,两组有显著差异(χ2=62.68,P＜0.01);疼痛率:观察组5.5%,对照组15.4%,两组比较有显著差异(χ2=54.80,P＜0.01);内瘘并发症发生率:观察组5%,对照组13.3%,两组比较有显著差异(χ2=8.78,P＜0.05).结论40°角穿刺能提高一次穿刺成功率,减轻疼痛,减少内瘘并发症发生,保护内瘘和延长内瘘使用寿命.
作者：黄玲；陆世颖；李家燕 刊期： 2004年第03期
原发性肝癌(PLC)能手术切除仅占全部患者15%～30%,术后5年内复发率高达80%[1].选择性肝动脉插管灌注化疗+栓塞术(TACE)是非手术治疗的首选方法,但是TACE术后出现的不良反应不容忽视.我科于2001年1月至2003年4月对387例PLC行TACE术,治疗效果均较好,现将护理观察报告如下.
作者：葛德湘；陈振兰；黄雅意 刊期： 2004年第03期
近年来,剖宫产率逐步上升,个别医院达到70%以上[1].为了合理应用剖宫产术,现就我院2000年10月至2003年9月所进行437例剖宫产作回顾性分析.
作者：韦育红 刊期： 2004年第03期
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)气道反应性的特征,提高CVA的诊断率.方法以二磷酸组胺为气道激发剂进行支气管激发试验,观察40例CVA、45例支气管哮喘(缓解期)和30例急性支气管炎儿童的气道反应性.结果激发试验中CVA、支气管哮喘患儿均显阳性.40例CVA中PD20FEV1为极轻度29例,轻度8例,中度3例;45例支气管哮喘中PD20FEV1为极轻度3例,轻度7例,中度26例,重度9例;30例急性支气管炎病儿中,支气管激发试验28例阴性,占93.3%,2例阳性,占6.7%,2例阳性的急性支气管炎患儿PD20FEV1均呈极轻度.可见CVA患儿的气道高反应性低于支气管哮喘患儿而高于急性支气管炎患者(P＜0.01).结论 CVA患儿气道高反应性程度低,病情相对较轻,如能早期诊断,合理治疗预后是好的.
作者：冯敏之；黄东明；肖晓雄；崔碧云 刊期： 2004年第03期
护理专业的发展离不开临床护理教育,临床护理教育的质量保证,是我们每位护理工作者,特别是管理者和带教者认真思考的问题.
作者：张燕燕 刊期： 2004年第03期
随着社会生产力和科学技术的高速发展,交通事故、生产事故、社会突发事件、自然灾害、中毒事件以及心脑血管危、急、重症的发生等已成为世界各国面临的社会问题.因此,如何充分利用现代化的信息技术为社会和人类提供方便、快捷、有效的急救医疗服务,已成为各国急救医学发展的主要方向.
作者：韦挥德；李铭 刊期： 2004年第03期
目的提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法回顾分析16例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.结果 16例术后病理检查15例为输尿管移行细胞癌,1例为鳞状上皮细胞癌.主要症状有肉眼血尿,病变侧肾积水.CT及膀胱镜检查.逆行输尿管造影和输尿管镜检查为主要诊断方法,以手术治疗为主.结论凡原因不明的血尿患者应考虑到输尿管癌的可能.早期诊断、正确治疗和预防复发是提高患者生存率的关键.
作者：杨桦；齐书武；肖民辉；黄杰；余闫宏 刊期： 2004年第03期
腹腔镜直肠癌前切除术具有较传统手术切口小、损伤低、术后疼痛轻微及并发症少、病人能早期下床活动、减少住院总天数等优点,被医生和病人普遍接受.我院自2000年7月至2002年2月已施行腹腔镜直肠癌前切除术13例,获得较好近期效果.
作者：陆素宁 刊期： 2004年第03期
随着自动生化分析仪的广泛应用,实验室检测指标已成为临床疾病诊断、观察治疗效果、判断病情发展和预后等重要参考依据,因此生化检验结果的准确性直接关系到临床诊治.而检验结果的准确性与可靠性除了靠检验的保证外,同时需要护理人员的配合[1].护理人员采集的标本对检验结果的准确性起着重要的作用,现就临床上常出现的标本采集质量问题进行分析.
作者：黄花新；潘秀贤 刊期： 2004年第03期
目的观察米索前列醇阴道用药治疗产后出血的效果.方法将因宫缩乏力出现产后出血的产妇共36例分成两组,米索组26例在常规消毒外阴下窥器暴露阴道,纱布抹净阴道后穹窿积血后,予方纱一角单层包裹米索前列醇400μg置入阴道后穹窿.催产素组10例静脉注射催产素20 iu.观察用药后2h阴道流血量、生命征、血常规.结果用药后2h出血量,米索组及催产素组分别为29.2 ml和63.3 ml,差异有非常显著性(P＜0.01).结论米索前列醇阴道用药能明显促进子宫收缩,减少出血量,尤其适用于已口服米索前列醇及大剂量催产素治疗无效的产后出血,具有高效、经济、安全、简单等优点,值得推广使用.
作者：洪梅 刊期： 2004年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
