学术投稿

原发性输尿管癌16例的诊治

杨桦;齐书武;肖民辉;黄杰;余闫宏

关键词:输尿管癌, 诊断, 手术
摘要:目的提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法回顾分析16例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.结果 16例术后病理检查15例为输尿管移行细胞癌,1例为鳞状上皮细胞癌.主要症状有肉眼血尿,病变侧肾积水.CT及膀胱镜检查.逆行输尿管造影和输尿管镜检查为主要诊断方法,以手术治疗为主.结论凡原因不明的血尿患者应考虑到输尿管癌的可能.早期诊断、正确治疗和预防复发是提高患者生存率的关键.
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    维生素K缺乏(简称VKD)是新生儿和婴幼儿出血性疾病的主要原因,其发病急,病死率和致残率高,严重危害婴儿生命健康.近40年来,尤其是近20年,国内外相继出现众多婴儿维生素K缺乏出血症(简称VKDB)的报道,认为VKDB是全世界婴儿死亡的重要原因,尤其是迟发型VKDB,主要死因是颅内出血,幸存者多留神经系统后遗症,防治工作因此日益受到重视.

    作者:林超琼 刊期: 2004年第03期

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    作者:谭冠先 刊期: 2004年第03期

  • 手术室护生的培养目标与带教

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    作者:许军萍 刊期: 2004年第03期

  • 十二指肠溃疡穿孔手术治疗的临床观察

    目的探讨十二指肠溃疡穿孔的手术治疗方式.方法对165例十二指肠溃疡穿孔实施单纯修补、胃大部分切除治疗的疗效进行统计分析.结果修补组125例平均手术历时40 min,死亡率2.4%;急性溃疡穿孔术后溃疡治愈率96.0%,无近期、远期再手术率;慢性溃疡穿孔术后溃疡治愈率为7.1%,近期再手术7例(5.6%),远期再手术3例,占慢性溃疡穿孔的21.4%:胃大部分切除组,手术历时平均100min,近期再手术1例,占2,5%.结论十二指肠急性溃疡穿孔应行单纯修补,减少不必要的根治性手术,腹腔污染重、手术耐受差的危重慢性溃疡穿孔患者优先选用单纯修补,使其度过危险关,污染较轻、病情较好的慢性溃疡穿孔应选择疗效确切的胃大部分切除,免除修补术后再次手术的痛苦.

    作者:廖良军;林慧明;李裕茂 刊期: 2004年第03期

  • 改良固定保留折裂牙方法的评价

    目的评价常规法和改良法固定折裂牙的临床效果.方法采用钢丝固定折裂牙后口内治疗再冠修复方法(常规法)治疗32例折裂牙,采用玻粘内固定和塑料冠外固定后口内治疗再冠修复(改良法)治疗158例折裂牙.结果常规法成功率为84.4%,改良法成功率92.4%,两组比较无显著差异(x2=2.08,P>0.05),但常规法有8例备牙时牙再裂,改良法无牙再裂.结论改良法简便易行,效果更理想,值得推广.

    作者:潘小波;钟爱喜;彭利辉;刘光雪;黄燕飞 刊期: 2004年第03期

  • 对维持性血液透析患者动-静脉内瘘穿刺技术的改良

    目的减轻血液透析患者动静脉内瘘穿刺的疼痛,提高一次穿刺成功率,减少内瘘并发症的发生,保护内瘘和延长内瘘的使用寿命.方法将120例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均采用人工肾穿刺针行动静脉内瘘穿刺,观察组进针角度与皮肤呈40°角,对照组进针角度与皮肤呈20°角,两组穿刺各1 200例次,观察比较两组的疼痛程度、一次穿刺成功率及内瘘并发症的发生率.结果一次穿刺成功率,观察组94.8%,对照组85.0%,两组有显著差异(χ2=62.68,P<0.01);疼痛率:观察组5.5%,对照组15.4%,两组比较有显著差异(χ2=54.80,P<0.01);内瘘并发症发生率:观察组5%,对照组13.3%,两组比较有显著差异(χ2=8.78,P<0.05).结论40°角穿刺能提高一次穿刺成功率,减轻疼痛,减少内瘘并发症发生,保护内瘘和延长内瘘使用寿命.

    作者:黄玲;陆世颖;李家燕 刊期: 2004年第03期

  • 休克对烧伤患者病情转归的影响(附75例死亡病例分析)

    目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.

    作者:刘丹龙 刊期: 2004年第03期

  • 结肠癌并发急性肠梗阻60例治疗体会

    大肠癌是引起急性结肠梗阻常见的原因之一,目前处理意见仍不一致.我院外科1990~2002年间共收治结肠癌386例,其中合并完全性肠梗阻60例(占15.5%),现就其外科治疗的体会报告如下.

    作者:苏庆;邓水柱 刊期: 2004年第03期

  • 酚妥拉明与参麦注射液联用治疗肺心病顽固性心衰临床观察

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    作者:陆常青 刊期: 2004年第03期

  • 五黄油和碘伏紫花膏治疗Ⅱ°烧伤的疗效比较

    紫花烧伤膏是目前市场上常用的烧伤外用药之一,但由于其价格因素,在一定程度上限制了其广泛使用.为此,我科根据配方[1]制成一种烧伤外用药--五黄油,经过二年多与碘伏紫花烧伤膏对比试验,发现其疗效甚佳,是一种值得推广使用的Ⅱ°烧伤创面基础外用药.

    作者:李德全;李建邦;梁敏华 刊期: 2004年第03期

  • 干细胞因子与粒细胞集落刺激因子联合用于外周血干细胞移植动员的研究

    粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony-stimulat-ing factor,G-CSF)和干细胞因子(stem cell factor,SCF)是人类血细胞生成过程中的两个重要的细胞因子,G-CSF早已用于外周血干细胞移植(peripheral blood stemcells transplantation,PBSCT)时外周血干细胞(PBSC)的动员并且取得确切的效果.近年来SCF与G-CSF协同用于PBSC动员的研究不断增多,现就此作一综述.

    作者:李云涛;邱录贵 刊期: 2004年第03期

  • 射干抗病毒注射液治疗婴幼儿秋季腹泻38例报告

    目的观察射干抗病毒注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的效果.方法按随机原则将100例秋季腹泻患儿分成3组:A组38例用射干抗病毒注射液,B组32例用思密达与病毒唑联用,C组为30例用氨苄青霉素.结果总有效率:A组为92.11%,B组为90.6%,C组为66.67%.A组和B组比较差异无显著性(X2=0.043,P>0.05),A组和C组比较,差异有高度显著性(χ=7.016,P<0.01),B组和C组比较差异有显著性(χ2=5.36,P<0.05).结论射干抗病毒注射液治疗秋季腹泻疗效显著.

    作者:韦宇宁;黄雪华 刊期: 2004年第03期

  • 热电厂建设项目职业病危害预评价之体会

    广西虽然水利资源丰富,是一个水力发电大省,但由于火电装机容量不足,在枯水期间电力短缺问题也渐趋突出,拉闸限电现象时有发生,给工业生产和人们日常生活造成了一定的影响.为缓解不足,近年来我区先后兴建了一批热电厂工程.根据<中华人民共和国职业病防治法>及其配套法规的要求,我们对我区5家热电厂的新建或扩建工程进行了建设项目职业病危害预评价.现将我们在热电厂建设项目职业病危害预评价工作中的一些体会总结如下.

    作者:李羡筠;吕林;江世强;翟日洪;段平宁 刊期: 2004年第03期

  • 1例早产儿股动脉穿刺后形成动脉栓塞的护理体会

    股动脉、股静脉因其血流量大,易穿刺,为新生儿常用的采血部位.常规穿刺后引起血栓形成临床上很少见.血栓一旦发生,则造成局部血流中断,严重者引起肢体坏死.我科曾于2002年9月护理1例因股动脉采血造成股动脉不完全性栓塞,从而造成一侧肢体供血不足的患儿.经过5天的精心治疗和护理后患肢痊愈.现将护理体会报告如下.

    作者:郑丹丹;谭爱金 刊期: 2004年第03期

  • 阴道镜下活检诊断子宫上皮内瘤样变57例分析

    子宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组子宫颈癌癌前病变的通称,它包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌.早期诊断是适当处理、阻止其向癌发展的关键.我院自2002年6月以来开展阴道镜下宫颈活检术,改变了传统的固定点活检方式,大大提高了CIN的检出率.现通过57例分析浅谈CIN诊断技巧.

    作者:覃艳芬;罗凤娥;刘冬艳;陈秀端 刊期: 2004年第03期

  • 重症冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术及围术期处理

    目的总结重症冠心病在非体外循环心脏不停跳下行冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的经验.方法 20例重症冠心病者,全部采用OPCABG,选用乳内动脉、桡动脉、大隐静脉作为移植血管材料.共搭桥64支,平均3.2支.术中使用CTS心脏固定器.加强围手术期处理.结果全组无围术期急性心肌梗塞,无死亡病例.术后心绞痛症状全部缓解,住院天数为19~45天,平均25.2天.结论非体外循环冠状动脉搭桥手术安全、有效,可用于多支病变或/和危重急症患者.主动脉内球囊反搏是治疗冠心病严重并发症和围手术期心衰很有效的辅助装置.合理的围术期处理对手术效果很重要.

    作者:林辉;李香伟;温昭科;贺榜福;梁胜景;莫安胜 刊期: 2004年第03期

  • 我院抗菌药物应用现状调查

    据报道,临床抗菌药物滥用现象严重.为了解我院抗菌药物使用现状和存在问题,正确指导临床合理应用抗菌药物,我们对住院患者抗菌药物应用现状及存在问题进行回顾性调查,现将结果报告如下.

    作者:饶秋凤;韦春燕;罗晓林;梁艳群;张明芳;黄秋芳 刊期: 2004年第03期

  • 胸心外科行颈内静脉置管法的改良及护理

    我科自2001年3月至2004年3月对400例患者进行了颈内静脉穿刺置管术的改良,并作相应护理,现介绍如下.

    作者:黄积平;张福维;梁友君;陈绍锦;符淑霞 刊期: 2004年第03期

  • 术后迟发性外伤性脑内血肿25例临床分析

    目的探讨手术后(DTICH)的临床特征和预后.方法对25例(DTICH)患者的临床资料进行回顾性分析.结果交通事故减速性损伤是主要原因,脑挫裂伤是重要的病理基础,手术减压在DTICH形成中也是一个不容忽视的因素,临床观察和动态CT扫描有助于诊断.结论采取药物或手术治疗均有效.

    作者:关晓民;陈维 刊期: 2004年第03期

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