何建新
肿瘤专科在这几年突飞猛进地发展,手术指征范围不断扩展,护理的难度不断增加,加强护理风险管理,防范与化解医疗护理纠纷是护理管理工作的重要环节.近两年在护理工作中采取风险管理,确保护理质量,有效回避护理风险,体会很深,现报告如下:
作者：王建丽；郭嬿 刊期： 2007年第16期
目的:观察Vitapex糊剂充填治疗窦道型慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选择58颗窦道型慢性根尖周炎的患牙用双氧水冲洗后进行一次法根管充填.结果:术后一周复查无自觉症状,窦道消失54颗,占93.1%;6个月复查成功51颗,成功率为87.9%.结论:Vitapex糊剂一次法根管治疗窦道型慢性根尖周炎患牙切实可行,可以缩短疗程,是较理想的治疗方法.
作者：李艳芳；孟小伟；刘玉玲 刊期： 2007年第16期
第3腰椎横突综合征是临床常见病,多由急性损伤或慢性劳损形成,为腰痛或臀痛的常见原因之一.我科自1998～2006年采用局部注射配合推拿手法的治疗,取得满意疗效,现报道如下:
作者：刘素建 刊期： 2007年第16期
我科应用维生素A防治反复呼吸道感染患儿80例,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 研究对象 2003年3月～2005年12月来我科就诊的反复呼吸道感染患儿80例,均符合1987年成都召开的全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的反复呼吸道感染诊断标准.其中,男46例,女34例,年龄1～6岁,平均年龄3岁2个月.
作者：卞成磊；孙笃玲；郑美玲；王夕花；仲伟玲 刊期： 2007年第16期
目的:探讨盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法:应用盐酸丁咯地尔治疗VBI 68例,与普通治疗对照组对比,评定治疗前后两组症状、体征及TCD改善情况.结果:治疗组显效率及有效率均明显高于对照组,两者差异有显著性(P＜0.01).结论:盐酸丁咯地尔治疗VBI安全、有效,值得临床应用、推广.
作者：张翠香；冯仲红 刊期： 2007年第16期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症[1,2].越来越多的人们认识到器官完整性的重要,而强烈要求保留子宫.我科在产后出血的治疗方面取得良好效果,挽救了患者生命,并保留了其生育功能.现主要介绍3种治疗产后出血且保留生育功能的手术方法:
作者：马平 刊期： 2007年第16期
便秘是困扰精神科长期住院病人的常见病症,常伴有头痛、乏力、食欲不振、腹痛腹胀、消化不良,给病人带来了极大的痛苦和不便.因此,熟悉引起便秘的原因,并给予积极有效的护理,具有十分重要的意义.
作者：刘红；王丽娟 刊期： 2007年第16期
目的:探讨夹层杯集菌离心涂片法(夹层杯法)检测痰抗酸杆菌对肺结核的诊断价值.方法:采用夹层杯法使痰液充分液化,利于抗酸杆菌充分集中沉淀于特制的夹层杯底部的菌膜上,从而提高检出率.结果:该方法检测抗酸杆菌的阳性率为31.6%,分别明显高于本研究所传统涂片法的15.9%,培养法的11.9%,分别具有非常显著的临床意义(P＜0.005).结论 :该方法简单、省时、阳性率高,并且便于进行质量控制,可能是一种具有推广价值的检测方法.
作者：王改；曹青山；王金绳；柴青峰；高建彬；张斌；来中海；尚好珍 刊期： 2007年第16期
由于肝脏功能减退、消化酶减少,导致肝炎病人消化系统功能障碍,出现恶心、呕吐、腹胀、食欲减退、消化不良等症状,表现为营养不良.营养治疗是保肝疗法的一个重要方面(如我院曾经有西瓜疗法).护理工作要求针对每个病人的具体情况制订护理措施及合理的营养治疗食谱是当务之急.另外,还须掌握几个正常值及公式:
作者：王海燕；宋建华 刊期： 2007年第16期
目的:探讨乳头血性溢液的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析40例乳头血性溢液患者的临床资料.结果:诊断为乳管内乳头状瘤伴导管扩张52.5%,乳腺癌22.5%,导管扩张及乳腺增生25%.结论:乳头溢液是乳腺疾病的重要表现之一,仅次于乳腺肿块,手术是治疗乳头血性溢液的首选方法,病变定位是手术成败的关键.
作者：张玉乾；李亚莉 刊期： 2007年第16期
护患沟通是建立良好护患关系、提升医院社会形象、打造服务品牌的有效途径[1].护士通过运用沟通技巧来化解护患矛盾,从而构建和谐护患关系,提高病人对护士的满意度.
作者：李四清；杨文文；石艳 刊期： 2007年第16期
直肠癌发病率有不断增加趋势,已成为人们十分关心的问题.而直肠癌漏诊、误诊常是造成不能切除、复发及影响预后的重要原因,切除后所面临的局部复发和转移,不但严重威胁患者的生命,而且影响生活质量.如何降低复发,已成为当今医学界探讨的重要问题之一.我院1998～2005年收治直肠癌50例,现就其相关问题进行探讨.
作者：许小平 刊期： 2007年第16期
雷公藤及其制剂与其它药物临床配伍较为常见,临床上用于皮肤病治疗屡见报道,本文扼要综述近年来雷公藤制剂及其复方配伍在皮肤科临床的应用概况.
作者：朱秀梅；曹永生 刊期： 2007年第16期
2005年2月～2006年12月我院共收治27例多发性肋骨骨折合并腰椎压缩性骨折患者,经综合治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下:
作者：赵煜霞；孙雪梅 刊期： 2007年第16期
目的:探讨腹腔镜下子宫切除围手术期的有效护理措施,以提高护理质量.方法:调查需行腹腔镜子宫切除术患者98例,了解其术前护理需求、想了解的有关知识,并让患者参与制订护理计划,根据个体需要及时调整护理措施.结果:术前相关知识缺乏的患者96.94%,通过细致的护理后下降至8.16%,使其了解并配合围手术期护理措施.结论:通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或明显减轻了恐惧心理,安全、顺利地度过围手术期.
作者：姜雪梅 刊期： 2007年第16期
1 病例报告例1 患者27岁,住院号36691,孕2产1.因孕39+2周,下腹疼痛6小时急诊入院.体检:T 36.5℃、P110次/min、R 22次/min、BP 80/40mmHg,神清,腹隆,下腹压痛明显,胎位不清,胎心音听不到,入院后见阴道流血500ml.入院诊断:胎盘早剥、宫内死胎、失血性休克.入院后开放静脉通道快速补充血容量,同时在静吸复合麻醉下行子宫下段剖宫产术,取出1男死婴,胎盘4/5面积早剥,宫腔内积血700ml,黑紫色血、凝血块600g.缝合子宫切口时发现出血不凝,考虑弥散性血管内凝血(DIC).稍后化验结果回示:Hb 67g/L,plat 82×109/L,PT 45.1秒,APTT 79.0秒,Fib 0.5g/L,TT 49.3秒,支持DIC诊断.
作者：孙力；段予新；郭学励 刊期： 2007年第16期
艾滋病(AIDS)是严重危害人类健康和社会经济发展的传染病.总结在高校开展预防AIDS健康教育的经验和具体做法,对于不断改进健康教育工作,具有重要的理论意义和实际意义.
作者：王佐卿；王树山 刊期： 2007年第16期
由于性知识的普及还不到位,缺乏对性知识的了解,从而导致未婚先孕女性越来越多,年龄趋于低龄化,而人工流产是终止妊娠直接、快速的方法.第一次行人工流产术,都有焦虑、紧张、害怕手术、害怕隐私泄露等一些心理状态的表现.针对这些问题,了解她们的心理需求,做好心理对策,显得十分必要.
作者：富炜 刊期： 2007年第16期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法:18例患者使用ATRA+ As2O3诱导缓解,再用常规化疗,6-MP、ATRA、As2O3巩固治疗.观察持续缓解时间及药物不良反应.结果:18例患者完全缓解率(CR)88.9%,12例长期存活.结论:三氧化二砷联合ATRA治疗APL患者,疗效良好.
作者：徐瑞琴；崔嵩 刊期： 2007年第16期
药物性肝损害(drug-induced liver injury,DILI)是指应用治疗剂量的药物时肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应所引起的疾病.肝是在药物代谢上起到中心作用的脏器,是大多数药物在体内进行代谢转化的场所,是药物由消化道吸收后经门静脉以高浓度积聚的部位.药物在此进行聚合、氧化、还原、羟化以及脱甲基化等一系列的代谢过程.因此,药物及其代谢产物很容易导致肝损害,肝脏也是为频发药物性损害的器官.在美国,药物特异质反应引起的DILI占急性肝衰竭的18% ,在发展中国家也属于临床常见病[1].
作者：韩琴 刊期： 2007年第16期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
