韦丰；韦俊兴；谢祥元；霍江武；林盛熙
我院对169例病人进行了深静脉穿剌置管术输液,发现其具有快速、安全、有效的特点,但深静脉穿刺置管输液如护理失策可引起很多并发症.现就深静脉穿剌置管输液的护理报告如下.
作者：钟桂春 刊期： 2002年第05期
静脉输液渗漏是临床护理常见难题,它不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了治疗、抢救工作.近十年来,为了防治静脉输液渗漏,临床护理工作者进行了大量的研究和临床实践,取得了许多经验.现将输液渗漏对机体的损伤和防治进展综述如下.
作者：廖红珍 刊期： 2002年第05期
目的观察小儿肾病综合征(NS)泼尼松治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)的细胞凋亡变化,探讨泼尼松诱导细胞凋亡关系及临床意义.方法 50例小儿肾病综合征患者分别泼尼松治疗前和治疗后第二、四、六、八周采血,进行细胞凋亡形态观察,计算百分率.结果治疗前凋亡率为(9.9±6.2)%;第二周为(17.3±5.83)%;第四周为(15.6±4.58)%;第六周为(13.6±6.06)%;第八周(减药两周后)为(10.18±4.01)%.治疗前与治疗后二,四,六周比较均P<0.01 差异有显著性意义;与第八周(减药两周后)比较P>0.05 差异无显著性意义.结论小儿NS患者使用足量泼尼松治疗可诱导外周血单个核细胞 (PBMC) 细胞凋亡增加,也诱导大部分患者病情缓解,当泼尼松减量后诱导细胞凋亡随之相对减少.由此可见观察外周血单个核细胞( PBMC )的细胞凋亡变化对 NS 的激素治疗有一定的临床意义.
作者：杜华；周微雅；黄欣秋；刘振翔 刊期： 2002年第05期
目的为探讨活血化瘀的纯中药制剂三七散油膏对骨折延迟愈合的临床实际疗效.方法将58例骨折延迟愈合患者随机分为两组,实验组外用三七散油膏治疗33例,进行1～3个疗程治疗,同期以25例口服接骨片作对照,比较各组治疗效果.结果外用三七散油膏组总治愈率为84.8%,口服接骨片组为60.5%,差异有显著性(P＜0.05).两组均未发现不良反应.结论表明三七散油膏有良好的促进骨折愈合作用.
作者：郭维玉 刊期： 2002年第05期
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.其病因复杂,临床表现多种多样,易导致误诊.现将3例报告如下.
作者：王永高 刊期： 2002年第05期
上呼吸道感染是小儿常见的多发病,其病原90%以上为病毒,祖国医学在抗病毒治疗方面的成就已被世人所公认.因此,在目前病原学检查尚不能广泛普及的情况下,为了进一步提高临床疗效,避免滥用抗生素,我们采用中西结合的方法治疗小儿急性上呼吸道感染,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：唐国津；孙丽霞 刊期： 2002年第05期
医院感染(HAI)为医院管理中的重要组成部分,是医院分级管理的主要指标.在精神病专科医院中,它同样占据了重要地位.但由于精神疾病的特殊性,给预防HAI带来一定的困难.因此,探讨精神病医院HAI的特点,以便采取预防对策,是预防HAI的关键.
作者：赵根娣 刊期： 2002年第05期
重症哮喘是临床常见的急症,其治疗十分棘手,我们用肝素与异丙托品联合雾化吸入治疗重症哮喘31例,效果满意,现报告如下.
作者：黎活池 刊期： 2002年第05期
新生儿硬肿症是新生儿常见病,常伴多脏器功能衰竭及严重并发症,病死率高.我院在综合治疗的基础上,采用韭菜、胡荽擦浴,效果显著,现报告如下.
作者：何秋英 刊期： 2002年第05期
糖尿病是中老年人常见的慢性病,老年糖尿病系指在老年期发病和中青年期发病而进展至老年期的糖尿病,老年糖尿病绝大多数(95%)属Ⅱ型糖尿病[1] .这与增龄所至的胰岛素合成和分泌减少,细胞内胰岛素作用异常,机体组织成分的改变等多种因素有关[2].老年糖尿病患者的人数比非老年人高7倍以上,并有广泛的临床并发症[3],因此在药物治疗上应根据相应的特点选择用药.
作者：郑玉英 刊期： 2002年第05期
鼻咽癌的早期主要局限在鼻咽的粘膜层或粘膜下层,病变比较隐蔽,给临床诊断带来许多困难,影像诊断给鼻咽癌的早期诊断提供了许多可靠信息.而MRI具有极高的软组织分辨率,能多方位、多参数、无骨伪影、无辐射损伤和血液动力效应等诸多优点,所以在评价鼻咽癌的影像学表现方面有许多独特优势.现将我院经病理证实的37例鼻咽癌报告如下.
作者：江勇坚 刊期： 2002年第05期
目的探讨术中硬膜外麻醉效果欠佳患者术后的PCEA效果.方法选择腰部和下肢骨科手术120例硬膜外麻醉病人,其中60例麻醉效果佳为A组,60例麻醉效果欠佳为B组.每组分成3个亚组,A组分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,B分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组,术后当切口出现微痛时,采用PCEA镇痛治疗.Ⅰ、Ⅳ组用0.125%布比卡因100ml,Ⅱ、Ⅴ用吗啡10mg+生理盐水100ml,Ⅲ、Ⅵ组用0.125%布比卡因100ml+吗啡10mg.各组负荷量5ml,持续量2ml/h,不使用自控模式.治疗后对各组病人进行VAS疼痛评分,观察副反应.病人活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要的情况也进行比较.结果 VAS评分Ⅰ和Ⅳ的有显著差异(P<0.05).Ⅱ和Ⅴ(P>0.25),Ⅲ和Ⅵ无显著差异(P>0.25).A组和B组的活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要情况比较无显著差异.结论在腰部和下肢手术中,硬膜外麻醉效果欠佳的病人,术后使用含有吗啡的PCEA治疗,仍可以取得良好的效果.
作者：黄平 刊期： 2002年第05期
目的探讨羟基磷灰石眶内植入术后植入物暴露的原因.方法对54例眼病患者行HA一期眶内植入术及二期眶内植入手术.结果 10例(18.52%)发生植入物暴露,其中植入物有包裹的4例(9.76%)、植入物无包裹的6例(46.15%)发生植入物暴露,一期手术2例(9.09%)、二期手术8例(25.0%)发生植入物暴露.结论植入物暴露的原因与纤维血管内生长延迟、植入物表面的机械性刺激和周围组织的炎症反应、包裹的异体巩膜溶解及坏死、植入物的大小、手术方式选择、手术操作不当以及术后感染等诸多因素有关.
作者：程正福 刊期： 2002年第05期
支气管哮喘是一种严重威胁人类健康的慢性呼吸道疾病,其发病率及死亡率在全球一直呈上升趋势,因此控制支气管哮喘发作成为全球哮喘防治的关键.近年来,我科在吸入皮质激素及β2受体激动剂基础上应用盐酸班布特罗口服液佐治支气管哮喘75例,疗效显著.
作者：邱宝强 刊期： 2002年第05期
窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex unit,简称OC)首先是由Naumann提出的新的解剖概念,是指以筛漏斗为中心及其邻近结构,包括中鼻甲、钩突、半月裂孔、前组筛房、额隐窝、上颌窦自然开口和鼻囟区.我们发现,由于解剖变异引起窦口鼻道复合体内通气和引流障碍是发生慢性副鼻窦炎的主要原因,尽管病理改变轻微,但其中临床症状却相当严重.由于其结构复杂,常规轴位CT扫描不能清楚显示,而冠状位扫描却能清楚显示其结构.本文收集了我院近年来副鼻窦冠状位CT扫描确诊的慢性副鼻窦炎50例,并着重对窦口鼻道复合体的结构进行观察,报告如下.
作者：申华军；王强 刊期： 2002年第05期
目的观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)的水平变化的影响,以及该变化与患者神经功能恢复的相关性.方法将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例,用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP-140的水平变化,并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照.结果两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复,但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组(P<0.001);两组治疗后血浆GMP-140水平均有降低,但对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP-140水平明显降低(P<0.001),有显著性差异.结论在脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量明显高于正常人,针刺治疗有助于患者血浆GMP-140水平的降低,从而降低血小板的活化程度;而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用.
作者：青姚；张志哲；周淑霞；郑文；莫翔 刊期： 2002年第05期
先天性心脏病严重地影响了小儿的生长发育,随着医学科学技术的发展,对小儿较为严重的先天性心脏病实施根治手术成为可能.我院自1997年至2002年1月共实施7月～2岁10千克以下先心病手术40例,现将其麻醉观察报告如下.
作者：杨瑞；兰自侃；晁华绒；杨春艳 刊期： 2002年第05期
目的研究部分剥夺睡眠诱发脑电图对癫痫的诊断与分型.方法经视频脑电图监测对152例临床疑诊为癫痫患儿进行全程脑电图分析,并做自身比较.结果觉醒-睡眠的完整周期描记,它可提高脑电图异常率,并可提高额颞叶癫痫及睡眠发作癫痫的阳性率.
作者：李丽君；马小燕；黄秀华 刊期： 2002年第05期
我们对20例资料完整的肘部创伤后关节功能障碍的病例进行回顾性分析,探讨应用不同的手术方法治疗肘部创伤后关节功能障碍的效果.
作者：黄克坚；傅国 刊期： 2002年第05期
目的通过对几种输卵管妊娠治疗方式的疗效观察,初步评价腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠方面的治疗效果.方法收集我院1996年10月至2000年10月期间,首次患病且有生育要求的输卵管妊娠病例88例,腹腔镜手术47例(其中输卵管切除术32例,保守手术15例),开腹手术41例(其中切除术30例,保守手术11例),对四组病例进行1.5～5.5年随访,对各组的宫内妊娠率和再次异位妊娠率进行比较.结果宫内妊娠率和再次异位妊娠率分别为46.95、15.6%;46.1%、20%;46.7%、20%;45.6%、27.3%.88例中再次异位妊娠患者17例,对其随访中发现宫内妊娠率11.8%.结论对侧输卵管状况是影响宫内妊娠的重要指标,治疗方式的选择影响再次异位妊娠发生率.在对侧输卵管健康的条件下,腹腔镜下输卵管切除手术的再次异位妊娠率明显低于其它各组.在对侧输卵管受损的条件下尽可能采用腹腔镜下保守治疗,手术途径以腹腔镜为优.
作者：何佳萌；朱云芳；韩欣宁 刊期： 2002年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
