90例自制套叠环扎支架管行低位直肠癌保肛手术的护理

劳贤邦

关键词：自制, 支架管, 低位直肠癌, 保肛手术, 消化系统肿瘤, 经肛门, 腹膜返折, 吻合术, 发病率, 护理

摘要：直肠癌是我国常见的消化系统肿瘤.近十多年来其发病率有上升趋势,而位于腹膜返折部以下的直肠癌占74.5%～87%[1].我院用自制的套叠环扎支架管对离肛门4～7cm的低位直肠癌进行经肛门环扎式结肛吻合术,取得了令人满意的效果,现将护理总结如下.

微创医学杂志相关文献

成年人癫痫112例临床分析

成年人癫痫(EP)是常见的神经内科的临床综合征,临床症状凶险,病因相当复杂,随着现代化医学仪器的发展,MRI与CT等检查的广泛开展,越来越多的EP病人能找出其发病原因,本文对112例有详细临床资料的EP病例的CT表现和临床病因病理进行分析,报告如下.

作者：吴桂连刊期： 2002年第06期
方丝弓矫治器矫治双颌前突后软硬组织侧貌分析

目的探讨对双颌前突患者拔除矫治后对软硬组织侧貌的影响方法对20例双颌前突患者在矫治前后各拍摄一张X线头颅侧面定位片,拔除四个第一双尖牙正畸治疗前后对面部软硬组织侧貌分析.结果发现矫治后在改善牙位及唇倾度的同时,也能改善软组织侧貌及唇的闭合功能,但对骨骼作用不明显,唇与切牙的移动密切相关.结论拔牙矫正,切牙后移可以改善双颌前突侧貌和唇的闭合功能.

作者：刘甘露；黄绍辉刊期： 2002年第06期
社区护理干预对肺结核患者遵医行为的影响

由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20年来各国对结核病的忽视,人口及流动人口增多、耐药结核菌播散、艾滋病流行、环境污染等,使结核病流行重新加剧,已成为影响人类健康和生命的严重公共卫生问题.防治结核病、控制疫情,需要多方面的努力.1999年5月至2000年4月我们对165例肺结核患者进行社区护理干预,现将结果报告如下.

作者：刘剑梅；韦美娥；唐志敏刊期： 2002年第06期
β肾上腺受体阻滞剂治疗心力衰竭的进展

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,预后差.心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症),引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下.目前已明确,发生发展的基本机制是心室重塑.因此当代治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑.

作者：蔡晓萍刊期： 2002年第06期
结直肠癌肝转移的治疗

结直肠癌的发病率呈逐渐上升趋势,在我国已成为第三位的常见肿瘤.患者在初次就诊时已有14%～24%发生肝转移,而在死亡的病例中进行尸解时发现80%有肝转移.这类病人如治疗不当平均生存6～10个月,可见肝转移是影响其生存率的主要因素.因此,积极、有效的治疗结直肠癌肝转移显得十分重要.近些年来,随着临床经验的积累和新技术的应用,治疗结直肠癌肝转移已取得较好的疗效.

作者：冯关荣刊期： 2002年第06期
多发性外伤性颅内血肿56例临床分析

多发性外伤性颅内血肿是指在颅内同一部位或不同部位有两个以上血肿而言,大多属重型脑外伤,其比单发性血肿的病情更危重.我院1995～2001年收治此类病人56例,现就其诊治体会报告如下.

作者：张传东；仇洪刊期： 2002年第06期
淀粉酶和脂肪酶测定在诊断胰腺疾病时的应用

胰腺疾病的诊断方法[1]近年来虽有很大发展,但都有一定的局限性.因此,胰功能试验仍占有重要地位.常用的胰外分泌功能试验有检查粪便中氮、脂肪及胰酶,检查血、尿中淀粉酶(包括同功酶)、脂肪酶[2,3]及十二指肠内容物检查等.目前临床上常用来协助胰腺病诊断的酶仍然是淀粉酶,近来对脂肪酶的测定亦有所增加,淀粉酶和脂肪酶联合检测可提高诊断的阳性率和符合率[4,5].

作者：杜武杰刊期： 2002年第06期
医院感染与护理相关因素的管理对策

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.根据美国疾病控制中心(CDC)统计,美国每年约有200万人发生院内感染[1],可见医院感染已经成为影响医院综合指标和医疗质量的主要因素,并且严重威胁住院病人和医院工作人员的身心健康和预后.因此,控制医院感染势在必行,刻不容缓.

作者：邓行爱；黄爱珍刊期： 2002年第06期
爱维治治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

1998年10月至2001年8月我们用爱维治静脉滴注治疗糖尿病周围神经病变30例取得满意的疗效,现将结果报道如下.

作者：赵弋于刊期： 2002年第06期
应用赠卵与激素替代治疗卵巢早衰获成功分娩1例报告

自1984年Lutjen等[1]报道了世界第一例卵巢早衰 (premature ovarian failure,POF)患者采用赠卵和类固醇激素替代治疗(Hormone Replacement treatment,HRT)获得成活新生儿以来,该项技术以其较高的临床妊娠率和分娩率在世界范围内得到普遍应用.它为人类研究类固醇激素、胚胎和子宫内膜的相互作用建立了唯一的人体摸型.

作者：张波；方伟芬；刘茵刊期： 2002年第06期
自发性膀胱破裂治疗体会(附10例报告)

自1989年11月至2001年8月收治自发性膀胱破裂10例,报告如下.1 临床资料本组10例.均为男性,年龄31～54岁,平均45岁.均于前一晚饮酒过量呕吐并昏睡,有4例在回家途中跌倒,有2例在睡眠中跌下床,有4例无明确外伤史.

作者：冼敬锋；陆日克刊期： 2002年第06期
天花粉蛋白注射液治疗葡萄胎11例报告

葡萄胎属良性滋养层细胞疾病,又名水泡状胎块,是因形态上的相似而得名.其治疗方法一般采用电动负压吸引与钳出术的综合手术方法,以清除宫内水泡状物.为避免手术操作带来的风险及减少手术痛苦,我院对临床诊断为葡萄胎、一般情况良好、阴道流血量少的11例患者,采用天花粉蛋白注射液注射治疗,取得满意效果,现报告如下.

作者：刘群刊期： 2002年第06期
80例早产儿相关围产因素及临床分析

早产儿生活能力低下,合并症多,病死率高,为进一步认识早产儿的病因、合并症,寻求对策,降低病死率,现对玉林、贵港市妇幼保健院近年来4255例活产儿中的80例早产儿的合并症及死亡原因、早产儿与围产因素的关系分析如下.

作者：何秋英刊期： 2002年第06期
中药联合猪苓多糖与乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察中药联合猪苓多糖合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的疗效.方法对门诊患者123例随机分为治疗组与对照组,治疗组予中药(辩证治疗)、猪苓多糖、乙肝疫苗治疗,对照组予猪苓多糖、乙肝疫苗治疗,治疗前及治疗后1个月、3个月分别检测血清胆红质(BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、麝香草酚浊度试验(TTT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)、核心抗体IgM(抗-HBcIgM)、HBV-DNA(PCR)等,治疗后3个月比较.结果除HBsAg外,TTT、ALT、AST复常率,HBeAg、HBV-DNA阴转率有统计学意义.结论在猪苓多糖加乙肝疫苗取得较好的疗效基础上联用中药可提高治疗慢乙肝的疗效.

作者：王柳宁刊期： 2002年第06期
支气管哮喘发作期红细胞膜ATP酶SOD、XOD的变化及意义

目的探讨支气管哮喘发作期红细胞膜ATP的变化及其与SOD、XOD的相关性.方法对28例支气管发作患者和50例正常健康人采用Hanahan测定Na+-K+-ATP酶;采用Lathral测定Ca2+-ATP酶;采用Pyragllal-ABT法测定SOD;采用分光光度法测定XOD.结果患者Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性明显低于正常对照组(P<0.01);患者XOD明显高于正常对照组(P<0.01),SOD明显低于正常对照组(P<0.01);红细胞膜Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性与血XOD呈高度负相关性(r=-0.871,P<0.01,r=-0.685,P<0.01).结论支气管哮喘患者体内自由基生成增加,体内清除氧自由基的功能降低,从而引起细胞膜ATP酶的损伤,干扰了细胞内外Ca2+,Mg2+的交换,这可能是哮喘发病的重要环节之一.

作者：黄志华；陈美云；林其昌；陈公平；林晓；卓孝福刊期： 2002年第06期
健康教育对主动脉瘤破裂危险因素控制的作用

主动脉瘤是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱、张力减退后伸张所产生的永久性异常扩张或膨出.该病多见于60岁以上的老年男性,动脉粥样硬化是其主要发病原因[1].主动脉瘤的内科保守治疗主要在于预防,即对各种危险因素的控制,防止瘤体破裂.对主动脉瘤内科保守治疗的患者实施健康教育,更有助于对各种危险因素的控制,本文通过对36例患者实施系统的健康教育,取得了满意效果.

作者：陈素枝；彭迳英刊期： 2002年第06期
小儿病毒性心肌炎肌钙蛋白T升高的临床意义

目的研究小儿病毒型心肌炎与肌钙蛋白T(TnT)的关系.方法分析96例小儿病毒性心肌炎TnT及心肌酶五项的变化.结果小儿病毒性心肌炎时TnT与正常对照组相比较有非常显著性差异(P<0.01).结论小儿病毒性心肌炎病情越重血中TnT含量越高,且在血中持续时间较CK-MB长,临床上若遇TnT升高的患儿应及时行保护心肌治疗.

作者：何雯刊期： 2002年第06期
神经母细胞瘤的临床病理分析

目的探讨神经母细胞瘤(NB)的临床病理及免疫组化特征,提高对本病的诊断水平,减少漏诊、误诊.方法对27例NB进行临床病理分析及免疫组化染色.结果 27例NB的组织学特点:肿瘤由大小较一致的小园形或卵园形细胞组成,间质多见神经纤维网.免疫组化阳性表达,依次为NSE16/21例、S-1005/11例、CgA4/6例、Syn1/3例.结论 NB多见于小儿,好发于腹膜后、肾上极及胸部、头颈部的交感神经节,病理组织形态要与小园细胞肿瘤相鉴别.免疫标记NSE、S-100及CgA在NB的诊断和鉴别中具有重要意义.

作者：陆伟；凌惠媛；何永彪；李萍刊期： 2002年第06期
新生儿肺出血使用持续正压通气评分标准的临床运用

目的探讨新生儿肺出血使用持续正压通气(CPPV)评分标准的准确性.方法对具有肺出血原发病及高危因素住院患儿给予新生儿肺出血使用CPPV的评分标准评分后严密观察呼吸变化,当出现突发呼吸困难即予气管插管吸出血性痰而确诊肺出血.结果 85例具肺出血高危儿中46例出现肺出血,评分值≥3分钟肺出血发生机率增加,≤2分则小,肺出血与酸中毒存在明显相关性,血PH<7.25肺出血发生机率增高.结论使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期发现肺出血,肺出血病死率降低.

作者：阙学俊刊期： 2002年第06期
原发性肝细胞癌患者血浆异常凝血酶原和AFP的关系

目的了解原发性肝细胞癌患者血中异常凝血酶原和AFP水平的关系.方法采用本实验室改进的P-E一步测定法检测血浆中异常凝血酶原(DCP)水平,采用双抗放免法检测血中AFP,并作相关性分析.结果原发性肝细胞癌患者血中的DCP和AFP之间无相关性(γ＝-0.089,P＞0.50).结论原发性肝细胞癌患者血中DCP和AFP无相关性,两者分别是原发性肝细胞癌独立的标志物.

作者：杨玉芳；梁宁生；蒙子卿刊期： 2002年第06期