蔡晓萍
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产率成倍的增加,产钳术有所下降.为正确地评价产钳助产术在产科中的地位,现对我院10年间头位产钳术的临床资料进行回顾分析.
作者:苏凌春;严思萍 刊期: 2002年第06期
目的了解冠心病(CHD)患者左心室舒张功能的变化.方法随机统计CHD患者50例,其中心绞痛病人30例,心肌梗塞患者20例(包括陈旧性心梗16例,急性心梗4例),设正常对照组20例.测量舒张早期E波峰值血流速度(VE)和舒张晚期A波峰值血流速度(VA)及E/A比值.结果正常对照组VE、VA分别为(85±15)cm/S及(52±14)cm/S,E/A>1.心绞痛组VE、VA各为(82±12)cm/S及(49±12)cm/S,E/A>1,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);心梗组VE、VA各为(53±14)cm/S及(48±13)cm/S,有5例E/A>1,15例E/A<1,与正常组比较有显著性差异(P>0.01).结论心绞痛患者舒张功能改变不明显;心梗患者常有舒张功能改变.通过测量VE、VA以及E/A比值对了解CHD病人舒张功能的变化有一定的临床意义.
作者:张芳 刊期: 2002年第06期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一,在目前仍居首位.在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%~70%,约占产后出血总数的2/3[1].而产后出血又多发生在产后2小时内.因此,减少此期内的出血量是预防产后出血的重要环节,是降低孕产妇死亡率的关键.我们选择100例足月妊娠阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇,预防产后出血,并与肌注催产素作对照,现将结果分析如下.
作者:杜虹 刊期: 2002年第06期
目的研究异丙酚联合芬太尼和阿托品静脉麻醉在人工流产的作用.方法 300例实施异丙酚联合芬太尼和阿托品静脉麻醉人工流产者为观察组,另300例无麻醉人工流产者为对照组.观察两组患者的镇痛、人流综合征、宫颈松弛、出血量和子宫收缩的情况.结果异丙酚联合芬太尼和阿托品起效迅速、平稳、麻醉恢复迅速和完全,无人流综合征发生.对子宫收缩和出血量无明显影响.结论异丙酚联合芬太尼和阿托品在人工流产手术中可达到完全镇痛,增加手术安全性.
作者:林文秀;陈静;庄彩英;何丽铿 刊期: 2002年第06期
尺桡骨骨不连再手术既要使骨折顺利愈合,还要预防长时间制动造成的肘关节僵直,功能障碍.自1998年来共收治尺桡骨骨折术后骨不连8例,经植骨、加压钢板内固定后,辅以活动石膏外支具固定,效果满意.报告如下.
作者:叶昌平 刊期: 2002年第06期
目的观察中药联合猪苓多糖合并乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的疗效.方法对门诊患者123例随机分为治疗组与对照组,治疗组予中药(辩证治疗)、猪苓多糖、乙肝疫苗治疗,对照组予猪苓多糖、乙肝疫苗治疗,治疗前及治疗后1个月、3个月分别检测血清胆红质(BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、麝香草酚浊度试验(TTT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)、核心抗体IgM(抗-HBcIgM)、HBV-DNA(PCR)等,治疗后3个月比较.结果除HBsAg外,TTT、ALT、AST复常率,HBeAg、HBV-DNA阴转率有统计学意义.结论在猪苓多糖加乙肝疫苗取得较好的疗效基础上联用中药可提高治疗慢乙肝的疗效.
作者:王柳宁 刊期: 2002年第06期
由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20年来各国对结核病的忽视,人口及流动人口增多、耐药结核菌播散、艾滋病流行、环境污染等,使结核病流行重新加剧,已成为影响人类健康和生命的严重公共卫生问题.防治结核病、控制疫情,需要多方面的努力.1999年5月至2000年4月我们对165例肺结核患者进行社区护理干预,现将结果报告如下.
作者:刘剑梅;韦美娥;唐志敏 刊期: 2002年第06期
血性胸水常多见于胸膜恶性肿瘤及恶性肿瘤的胸膜转移患者,它有增长迅速与易复发的特点,且目前有日益增多的趋势.本人对我院1995年7月~2000年12月所收治的血性胸水并全部行纤维支气管镜(纤支镜)检查的67例患者(外伤除外)进行分析,以探讨纤支镜对血性胸水的诊断价值.
作者:高兴华 刊期: 2002年第06期
呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的以急性进行性呼吸衰竭为特点的危重症之一.我院自1996年至2000年10月收治60岁以上老年患者施行胸部手术219例,术后并发ARDS16例,现介绍如下.
作者:李赛梅;潘灵波 刊期: 2002年第06期
我院自1988年1月~2001年6月共收治胸部创伤369例,其中有35例为迟发性血气胸,占胸部创伤的9.4%.现就其发生的原因、诊断、治疗等进行分析讨论.
作者:黄家胜;张杰 刊期: 2002年第06期
心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,预后差.心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤(心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症),引起心肌结构和功能的变化,后导致心室泵血功能低下.目前已明确,发生发展的基本机制是心室重塑.因此当代治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑.
作者:蔡晓萍 刊期: 2002年第06期
近年来病毒性心肌炎发病率有增加趋势,至今尚无十分有效的防治措施,现将近年的治疗进展综述如下.
作者:黄旭萌 刊期: 2002年第06期
肝内胆管结石,是指胆石分布在左右肝管汇合部以上的结石,是亚洲地区的常见病.在我国,肝内胆管结石仍有较高的发病率,近10年来,对肝内胆管结石的认识逐步深化,外科手术治疗的效果有了显著的提高,由于肝内胆管结石所处的解剖位置特殊,引起的病理改变严重,肝内胆管结石在手术治疗后,有较高的残余结石发生率和结石复发率,疾病后期还会引起一系列严重后果,是当今外科具有挑战性的治疗.本文就其诊治情况进行综述.
作者:韦胜文 刊期: 2002年第06期
为了解产前使用催产素对新生儿出生窒息的影响关系,我们对住院分娩产妇产前使用催产素发生新生儿出生窒息的资料进行回顾性分析.
作者:朱茂灵 刊期: 2002年第06期
多年来我院护理部与质控科坚持每月对各科的护理质量进行定期与不定期的检查,使我院的护理质量不断提高,各项护理质量均达到部颁标准.但在不定期的检查中发现,有些护理问题经常发生,问题解决后,一段时间又再出现.如果有些问题不予以重视,易成为医疗安全隐患.
作者:黄雨啸 刊期: 2002年第06期
目的探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的副作用.方法回顾164例新生儿高胆红素血症蓝光治疗时出现的副作用,并作初步分析.结果副作用常见有哭吵、腹泻、血钙降低、发热、贫血等,血红蛋白降低主要表现在G-6-PD缺陷儿.结论蓝光治疗副作用较常见,但多不严重.需多注意观察、加强护理、积极防治,一般不影响治疗.
作者:陈志军 刊期: 2002年第06期
目的探讨增龄对成年男性垂体性腺激素水平的影响.方法将80名成年男性分为三个年龄组-青年组、中年组、老年组,用放射免疫分析法(RIA)测定其血液中垂体性腺激素水平.结果睾酮(T)随年龄增加而明显降低,青年组>中年组>老年组(P<0.01).FSH随年龄增加明显升高,各组间差异非常显著(P<0.01).LH同时随之升高,但差异并不明显(P>0.05).各组之LH/FSH为:青年组3.3,中年组2.0,老年组1.1.各组的PRL值均无明显差异(P>0.05).结论随增龄发生功能改变的原发部位在性腺而不在垂体,发生原发性分泌减少的部位为性器官,男性为睾丸.
作者:兰雅恭 刊期: 2002年第06期
胸部创伤或开胸术使胸膜破裂后,空气进入胸膜腔内致使肺萎陷,常规安置胸腔闭式引流的目的是使气液从胸膜腔内排出,并预防其反流,重建负压使肺复张;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压缩,以使病人减少术后并发症,有利手术后恢复.现将护理体会总结如下.
作者:蒋芝英 刊期: 2002年第06期
咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点以持续或反复发作性咳嗽伴有发作性胸闷为主,无喘息和哮鸣音.为了提高对CVA的诊断与治疗水平,现将我院1997年1月至2001年1月收治的VCA20例报告如下.
作者:梁旭日;陈显源 刊期: 2002年第06期
哮喘是儿童常见的以肥大细胞和嗜酸粒细胞等反应为主的变态反应性疾病.哮喘患儿常有特应性体质,其表现为血清高IgE水平,对外界的微量抗原特别敏感,通过IgE机制使支气管局部发生过敏性炎症.特应性是哮喘的表型特征,与遗传密切相关,具有家族聚集倾向,同环境因素一起构成哮喘的发病因素.现就近年来与哮喘特应性相关的遗传易感基因的研究进展综述如下.
作者:谢庆玲;林中昌 刊期: 2002年第06期