段文坤
由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20年来各国对结核病的忽视,人口及流动人口增多、耐药结核菌播散、艾滋病流行、环境污染等,使结核病流行重新加剧,已成为影响人类健康和生命的严重公共卫生问题.防治结核病、控制疫情,需要多方面的努力.1999年5月至2000年4月我们对165例肺结核患者进行社区护理干预,现将结果报告如下.
作者:刘剑梅;韦美娥;唐志敏 刊期: 2002年第06期
开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,伤情复杂,病情急重,死亡率高.自1990年7月至2000年9月我们收治15例,现就治疗中的经验教训总结如下.
作者:黄伟章 刊期: 2002年第06期
目的探讨D二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)在心梗患者病程及预后中的临床意义.方法用先进的全自动血凝仪分别检测32例心梗患者急性期和恢复期血浆D-D及FIB水平.结果心梗患者急性期血浆D-D和FIB含量明显升高(P<0.01);并与病情严重程度相关,重型患者血浆D-D及FIB水平明显高于轻型(P<0.01);预后差的患者恢复期血浆D-D及FIB水平明显高于预后好的患者(P<0.01).结论心梗后血浆的D-D及FIB水平检测对疗效的观察和预后有重要的意义.
作者:潘爱萍;林英辉 刊期: 2002年第06期
肺原性心脏病急性发作期因通气/血流比例失调致慢性缺氧、代偿性红细胞增多、血液黏滞度增高和血容量增加,促使肺动脉压渐进增高,导致肺心病加重.本文采用银杏达莫注射液辅助治疗,观察治疗前后的动脉血气、血液流变学变化及临床疗效,现报道如下.
作者:许光兰;徐大鹏 刊期: 2002年第06期
多年来我院护理部与质控科坚持每月对各科的护理质量进行定期与不定期的检查,使我院的护理质量不断提高,各项护理质量均达到部颁标准.但在不定期的检查中发现,有些护理问题经常发生,问题解决后,一段时间又再出现.如果有些问题不予以重视,易成为医疗安全隐患.
作者:黄雨啸 刊期: 2002年第06期
目的对两种红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性直接定量法测定的结果进行总结,通过对男性G-6-PD缺陷症患儿父亲的G-6-PD活性检查,建立一种新的质控方法.方法对溶血性贫血患儿和患儿的父母分别采用Zinkham法和酶学动力法测定G-6-PD活性.因为男性人群G-6-PD活性低下的频率等于该缺陷基因的频率,G-6-PD缺陷症男性患儿的发病只与母亲有关,与父亲无关,所以男性G-6-PD缺陷症患儿父亲中的G-6-PD活性低下者的频率即为该基因的频率.结果中度贫血和重度贫血患儿的G-6-PD活性无显著性差异.用Zinkham法和酶学动力法检查的男性患儿父亲中,G-6-PD活性低下者分别占男性患儿父亲总数的0.708、0.222.结论 G-6-PD缺陷症急性溶血时,溶血程度与G-6-PD活性无关.昆明地区G-6-PD缺陷症基因频率应该小于0.10,故酶学动力法的检查结果优于Zinkham法.
作者:刘景衍 刊期: 2002年第06期
神经原性膀胱的发病原因很多,常见于脊髓外伤、先天性发育不良及中枢神经系统病变.以往治疗目的主要是引流尿液.近年来提高生活质量已经成为治疗的追求目标,避免上尿路的损害,降低膀胱充盈压及控制排尿是目前治疗神经原性膀胱的研究方向.现对我院1999~2001年36例神经原性膀胱患者的药物治疗报告如下.
作者:黄志远 刊期: 2002年第06期
目的探讨前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用.方法对我科1999年以来7例应用前臂桡侧游离皮瓣修复舌癌切除后舌组织缺损的病例进行临床分析.结果前臂桡侧游离皮瓣质地优良,切取方便,血管与口腔颌面部的血管管径相配,吻合成功率高,缺点是牺牲一条主供血管,供区疤痕明显,影响美观.结论前臂桡侧游离皮瓣用于舌癌切除术后舌再造,舌外形功能恢复良好,可避免过多的切除组织.
作者:巫家晓 刊期: 2002年第06期
糖尿病是一种常见病,约占全球人口的1%~2%.近年来,老年人的常见眼科疾病白内障在糖尿病患者中所占比例逐渐增大.采用手术治疗,帮助糖尿病性白内障患者恢复视力,已成为各大医院义不容辞的任务.本文以50例(50眼)非糖尿病性白内障患者为对照组,对1994年以来我院收住院的糠尿病性白内障患者行白内障囊外摘除联合后房型工人晶体植入术48例(50眼)进行临床分析.现将结果报告如下.
作者:钟珊 刊期: 2002年第06期
胰腺疾病的诊断方法[1]近年来虽有很大发展,但都有一定的局限性.因此,胰功能试验仍占有重要地位.常用的胰外分泌功能试验有检查粪便中氮、脂肪及胰酶,检查血、尿中淀粉酶(包括同功酶)、脂肪酶[2,3]及十二指肠内容物检查等.目前临床上常用来协助胰腺病诊断的酶仍然是淀粉酶,近来对脂肪酶的测定亦有所增加,淀粉酶和脂肪酶联合检测可提高诊断的阳性率和符合率[4,5].
作者:杜武杰 刊期: 2002年第06期
老年甲状腺功能亢进症常以心血管表现为首发,而甲亢症状和体征不明显,多表现为心房纤颤及快速心律失常,长期阵发性房颤是甲亢所致的特点[1].分析甲亢性房颤的临床症状、心电图的特征,密切使用药物后的疗效和副作用,做好基础护理、健康教育可使病人早日恢复健康,提高生活质量.
作者:林红玉 刊期: 2002年第06期
自1984年Lutjen等[1]报道了世界第一例卵巢早衰 (premature ovarian failure,POF)患者采用赠卵和类固醇激素替代治疗(Hormone Replacement treatment,HRT)获得成活新生儿以来,该项技术以其较高的临床妊娠率和分娩率在世界范围内得到普遍应用.它为人类研究类固醇激素、胚胎和子宫内膜的相互作用建立了唯一的人体摸型.
作者:张波;方伟芬;刘茵 刊期: 2002年第06期
新生儿红细胞增多症是新生儿期常见疾病,国内报道发生率为5%~20%,因部分病例表现不典型,易漏诊、误诊.治疗不及时,可留下神经系统后遗症或致死.目前国内报道较少,现将我院1997年6月至2000年5月资料完整的33例新生儿红细胞增多症分析如下.
作者:范朝瑜;廖清奎;朱易萍 刊期: 2002年第06期
结直肠癌的发病率呈逐渐上升趋势,在我国已成为第三位的常见肿瘤.患者在初次就诊时已有14%~24%发生肝转移,而在死亡的病例中进行尸解时发现80%有肝转移.这类病人如治疗不当平均生存6~10个月,可见肝转移是影响其生存率的主要因素.因此,积极、有效的治疗结直肠癌肝转移显得十分重要.近些年来,随着临床经验的积累和新技术的应用,治疗结直肠癌肝转移已取得较好的疗效.
作者:冯关荣 刊期: 2002年第06期
β2微球蛋白(β2-MG)是分子量为11800u的小分子蛋白质,经肾小球滤过,由肾小管上皮细胞重吸收.当肾小球损伤及肾小管功能受损时,血液及尿中的β2-MG含量将发生改变,本文着重研究原发肾小球疾病中β2-MG的变化,探讨其临床意义.
作者:韦祖胜;黄欣秋;杜华 刊期: 2002年第06期
子宫内膜异位症为妇科常见病,在生殖年龄妇女中发病率达10%~15%[1].其组织学形态呈良性,但生物学行为与癌瘤相似,严重影响广大妇女身心健康,自电视腹腔镜广泛应用于临床后已对子宫内膜异位症的诊治起到极大作用.我院应用电视腹腔镜诊治子宫内膜异位症,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:邱锐 刊期: 2002年第06期
血性胸水常多见于胸膜恶性肿瘤及恶性肿瘤的胸膜转移患者,它有增长迅速与易复发的特点,且目前有日益增多的趋势.本人对我院1995年7月~2000年12月所收治的血性胸水并全部行纤维支气管镜(纤支镜)检查的67例患者(外伤除外)进行分析,以探讨纤支镜对血性胸水的诊断价值.
作者:高兴华 刊期: 2002年第06期
原发性肾小球肾炎(下称肾炎)是肾内科疾病中一组常见而又难治的疾病,为了探索其治疗效果,自1997年5月至2000年6月,笔者应用河南同济肾病研究中心提供的肾复康系列中药,进行前瞻性临床治疗观察,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:李万法 刊期: 2002年第06期
目的探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的副作用.方法回顾164例新生儿高胆红素血症蓝光治疗时出现的副作用,并作初步分析.结果副作用常见有哭吵、腹泻、血钙降低、发热、贫血等,血红蛋白降低主要表现在G-6-PD缺陷儿.结论蓝光治疗副作用较常见,但多不严重.需多注意观察、加强护理、积极防治,一般不影响治疗.
作者:陈志军 刊期: 2002年第06期
目的探讨支气管哮喘发作期红细胞膜ATP的变化及其与SOD、XOD的相关性.方法对28例支气管发作患者和50例正常健康人采用Hanahan测定Na+-K+-ATP酶;采用Lathral测定Ca2+-ATP酶;采用Pyragllal-ABT法测定SOD;采用分光光度法测定XOD.结果患者Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性明显低于正常对照组(P<0.01);患者XOD明显高于正常对照组(P<0.01),SOD明显低于正常对照组(P<0.01);红细胞膜Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性与血XOD呈高度负相关性(r=-0.871,P<0.01,r=-0.685,P<0.01).结论支气管哮喘患者体内自由基生成增加,体内清除氧自由基的功能降低,从而引起细胞膜ATP酶的损伤,干扰了细胞内外Ca2+,Mg2+的交换,这可能是哮喘发病的重要环节之一.
作者:黄志华;陈美云;林其昌;陈公平;林晓;卓孝福 刊期: 2002年第06期