冯关荣；韩伟；周展鹏；朱世龙
1 病历简介患者,男性,25岁,右腰反复胀痛不适8个月、加重一周入院.体格检查:右腹饱满,可触及椭园形肿物、质软、边清,有包膜、压痛,生命体征正常,无家族遗传史.尿常规红细胞0.2,少量白细胞.外院B超检查提示:右肾囊肿,X线检查、CT示:右肾巨大性囊肿.入院后再行B超复检,发现右肾大小94cm×41mm,肾窦结构显示不清晰,仅见多房分隔液性暗区,前后径分离32mm,肾内未见结石回声,肾实质厚约6mm,输尿管上段内径8mm,可见10mm×7mm结石回声,中下段未见扩张.右肾后下方另见大小约82mm×122mm×239mm巨大液性暗区,边界清,未见肾实质回声,包膜菲薄如纸样,暗区内见密集细小光点回声飘浮.巨大暗区下端可见迂曲管状结构与暗区相通,内径15mm,向下延伸至下段局部呈囊状扩张,其内见数颗结石回声,大小约7mm×4mm,迂曲管道末端终止于前列腺部,不与膀胱相通.提示:①右肾区巨大液性暗区(考虑重复肾重度积水);②右下腹液性管状扩张(右重复输尿管下段多发结石并囊状扩张);③右输尿管上段结石并右肾中度积水.
作者：康利克 刊期： 2001年第06期
我院自1998年至2001年使用胺碘酮治疗冠心病心房纤颤28例,效果显著,报告如下.1 资料与方法
作者：黄善庆 刊期： 2001年第06期
成人学历教育是我国目前开展高等教育层次多、人数多、广的一种教育,是培养实用型人才、加快各行业建设的一种重要的教育手段.我院中医专业成人教育招生人数较多,寻找适应其专业特点的教学方法是教师上好每节课必须解决的问题.药理学作为一门必修课,在教学时数少、内容多的情况下,怎样才能按质,按量完成教学任务,本人采用多种教学方法,收到良好的效果,现介绍专题讨论课形式.
作者：张兴 刊期： 2001年第06期
我科于2000年2～12月,在对病人实施健康教育、提高生活质量的同时,对600名病人进行了健康教育宣传效果的调查,发现健康教育可提高护理满意度.
作者：韩玲；黄丹；罗桂凤 刊期： 2001年第06期
甘露醇是治疗脑卒中病人脑水肿的常用药,但对肾功能有一定的损害.本文通过不同剂量的甘露醇(＞100g/d和≤100g/d)治疗49例病人,并观察用药前后血清肌肝(Scr)和尿β2微球蛋白(尿β2MG)变化,观察其对肾功能的响.
作者：楼宏青 刊期： 2001年第06期
梗阻性结直肠癌发病率约8%～20%[1],右半结肠癌占17.4～34%[2]以左半结肠癌发生为多,并多见于高龄晚期患者[3].由于癌性梗阻为一种慢性梗阻,一旦出现典型梗阻症状时,易导致肠壁坏死和穿孔.而急诊手术因不能进行肠道准备,加上病人大多全身情况差,故手术死亡率高.近年来将金属内支架应用结肠癌梗阻的治疗,已取得显著疗效.现将梗阻性结直肠癌置入金属内支架引流的应用作一综述.
作者：黄顺荣 刊期： 2001年第06期
目的研究绝经后高脂血症的妇女在使用激素替代疗法(HRT)3年中其控制更年期症状的效果和长期服用对高脂血症的影响.方法 96例绝经后高脂血症的妇女口服尼尔雌醇2mg/次,1次/2周,安官黄体酮2mg/次,1次/隔日,治疗后分别于3个月、6个月、12个月、18个月、24个月、36个月测定空腹血样中的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋的(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)及甘油三脂(TG)的水平.结果重症26例、中症48例、轻症22例,服药后轻症患者状消失,中重症患者症状减轻,与治疗前相比较,治疗后HDL-c显著升高、LDL-c显著下降(P＜0.05)、TC有所降低,但无显著差异(P＞0.05).结论高脂血症的绝经妇女服用雌孕激素可有效的降低LDL-c,增加HDL-c,控制更年期症状.
作者：张玉芳；何晓春 刊期： 2001年第06期
结直肠吻合口漏是直肠前切除低位吻合术后严重的并发症.自1980～2000年我院共施行直肠前切除术116例,术后发生吻合口漏11例,占9.47%,现就其发生的原因及防治分析如下.
作者：张远溪 刊期： 2001年第06期
脑肿瘤是常见病,临床配合必要的检查诊断一般不困难.近来我们遇到2例长期误诊为三叉神经痛的病例,给病人造成极大痛苦,现报告如下.
作者：禚洪云 刊期： 2001年第06期
糖尿病性视网膜病变(DR)已成为眼科重要的致盲性眼病,在发达国家被列为四大致盲原因之一.我国近年来由于传染性眼病明显减少,居民平均寿命不断延长,糖尿病引起的眼部并发症日益增多.预防和阻止DR造成的失明已成为各国眼科工作者积极研究的一个重点课题.在目前尚无彻底根治和预防DR药物的情况下,开展光凝治疗乃是防止DR失明行之有效的方法.现将激光基本原理、适应症、治疗方式及并发症等作一综述.
作者：周平；区显宁 刊期： 2001年第06期
在70年代以前,我国人群血脂水平远远低于西欧各国,90年代的一次普查证实,我国人群血脂水平比80年代升高0.09～0.21mmol/L[1].随着我国居民生活不断改善,高脂血症的发生将会不断增加,一些研究认为性别对血脂水平的影响至关重要,为此,我们对本市5所学校教师进行血脂水平普查,现将结果报告如下.
作者：黄桂忠 刊期： 2001年第06期
兆科降纤酶是合肥兆峰科大药业有限公司从中国白眉蝮蛇或尖吻蝮蛇毒中经分离纯化成的单组分酶制剂,具有降纤抗凝、抗血小板凝集及扩张血管作用,是新一代的抗栓溶栓剂.为了探讨其疗效及安全性,我们从1998年1月～2000年8月用该药治疗急性脑梗塞42例,现报道如下.
作者：王四安 刊期： 2001年第06期
目的在人工流产时,静脉推注异丙酚之前配伍口服米索前列醇(米索),以达到真正意义上的无痛人流及理想完善的宫颈松弛.方法对停经42～77天健康要求终止妊娠无禁忌症者.分三组进行对比研究.实验组(T):为异丙酚加米索,于手术当天上午6时空腹口服米索0.2mg(1片),8时追加1片,半小时后开始静脉推注异丙酚2.5mg/kg.对照组Ⅰ:异丙酚加生理盐水,以生理盐水作为麻醉前用药.对照组Ⅱ:异丙酚加利多卡因,以20～30mg的利多卡因作为麻醉前用药.意识消退后开始手术操作.结果 1460例患者中,镇痛效果100%,宫颈扩张成功率为95.14%,平均出血量是18.5ml,未发现严重毒副反应、无人流综合征发生.结论异丙酚配伍口服米索施行人工流产镇痛效果确切,可达到真正意义上的无痛人流,宫颈松弛不需扩宫,提高了手术的安全性,是目前较为理想的一种配伍方案,值得推荐.
作者：刘继秀 刊期： 2001年第06期
胃肠双对比造影检查是同时在胃肠道内引入钡剂及空气,在气、钡双重对比和胃肠道适当扩张的情况下进行细微病变的观察方法.此技术的应用已有30多年历史,但在国内发展极不平衡,现将1986年11月以来我科使用青岛东风化工厂制造的QD-3型X线双重造影剂对72例患者进行检查的体会总结如下.
作者：仇东升 刊期： 2001年第06期
为了配合南宁市卫生系统人事制度的改革,优化护理管理队伍的人员结构,2000年初我院实行了护理管理人员竞聘上岗,并进行了任用制度的改革.现将情况报告如下
作者：李新萍 刊期： 2001年第06期
我科自1997年以来,应用射频对喉尖锐湿疣4例进行治疗,取得较好疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 4例患者男3例,女1例,年龄8个月～43岁,平均12.9岁,均为住院病例.4例喉尖锐湿疣患者中,3例为小儿,全部足月顺产第一胎,其中1例患儿的父亲有冶游史,2例患儿入院时伴吸气性呼吸困难,故术前行气管切开,1例患儿在外院因呼吸困难行气管切开术后转来;4例患者病变部位在会厌1例,披裂、声带、喉室1例,声带1例,声门下及声带1例,全部病例在术前或术后均有病理证实.
作者：尹曼莉；朱习平；覃杨达 刊期： 2001年第06期
我科自1998年12月至2000年12月使用苦参素治疗肝炎后肝硬化患者23例.经观察,疗程结束后,所有患者血清中白细胞、血小板、白蛋白、白/球比例均有提高,提示苦参素在治疗肝炎后肝硬化时具有提升白细胞、血小板、白蛋白的功能.现报告如下.
作者：朱绍咏；胡启江；汪慧兰；齐昌晋 刊期： 2001年第06期
肠道炎症性疾病常伴有溃疡,如无特异临床症状,X线鉴别诊断很困难.为探讨其临床特点,提高X线诊断水平,笔者对20例肠道炎症性病变进行分析.
作者：谭强 刊期： 2001年第06期
硅油作为玻璃体腔的长久填充物,给难治的复杂性视网膜脱离患者带来了希望.硅油具有与玻璃体近似的屈光指数、透明度和粘弹性,化学性质稳定,无毒性并能被眼组织长期耐受,比重轻,具有较高的表面张力,故作为玻璃体替代物而持久支撑视网膜,并可展平视网膜,利于复位和裂孔的粘闭[1].然而硅油材料昂贵,视网膜平伏维持3～6个月时,需再行手术取出.针对上述硅油的物理特性及对患者造成的心理负担,我们对28例玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离患者进行了密切的观察及护理,现将护理体会总结如下:
作者：李桂荣 刊期： 2001年第06期
小儿重症肺炎常见的并发症是心力衰竭,多见于婴幼儿,也是婴幼儿主要死因.我院儿科从1996年1月至2000年10月采用立其丁与多巴胺联用治疗小儿重症肺炎并急性心衰43例,取得满意效果,现报告如下.
作者：陆日舰 刊期： 2001年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
