直肠前切除术后吻合口漏11例分析

张远溪

关键词：直肠前切除术, 切除术后, 吻合口漏, 吻合术后, 防治分析, 结直肠, 并发症

摘要：结直肠吻合口漏是直肠前切除低位吻合术后严重的并发症.自1980～2000年我院共施行直肠前切除术116例,术后发生吻合口漏11例,占9.47%,现就其发生的原因及防治分析如下.

微创医学杂志相关文献

玻璃体切割联合硅油填充术的护理

硅油作为玻璃体腔的长久填充物,给难治的复杂性视网膜脱离患者带来了希望.硅油具有与玻璃体近似的屈光指数、透明度和粘弹性,化学性质稳定,无毒性并能被眼组织长期耐受,比重轻,具有较高的表面张力,故作为玻璃体替代物而持久支撑视网膜,并可展平视网膜,利于复位和裂孔的粘闭[1].然而硅油材料昂贵,视网膜平伏维持3～6个月时,需再行手术取出.针对上述硅油的物理特性及对患者造成的心理负担,我们对28例玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离患者进行了密切的观察及护理,现将护理体会总结如下:

作者：李桂荣刊期： 2001年第06期
人工晶体植入术的护理进展

全世界致盲原因中白内障占46.0%,我国约有500万双眼视力低于0.3的白内障患者[1].一般认为白内障不能预防,但可通过手术治疗将大多数盲人视力恢复到接近正常的视力范围.临床上手术治疗白内障取得了满意的效果,除手术操作因素外,护理工作在整个治疗过程中也起到了很重要的作用.人工晶体植入术是高科技电子技术介入眼科领域的产物,是目前矫正白内障术后屈光不正的首选方法,其手术精细、操作复杂,对术后提出比传统手术更高的要求,因此手术的效果如何与护理密切相关.

作者：王万莉刊期： 2001年第06期
细菌内毒素检查法测定注射用硫酸链霉素热原的观察

目的建立注射用硫酸链霉素的细菌内毒素检查方法.方法参照<中国药典>1 995年版二部收载的细菌内毒素方法进行实验.结果通过干扰实验证明,注射用硫酸链霉素对鲎试剂的凝集反应有干扰作用,但稀释后干扰消除,用灵敏度为0.125EU@ml-1的鲎试剂检查细菌内毒素方法可行,有效.结论可以用细菌内毒素检查法替代家兔法来控制注射用硫酸链霉素的质量.

作者：雷宇刊期： 2001年第06期
老年军团菌肺炎误诊2例报告

军团菌肺炎是一种由革兰氏阴性杆菌(军团菌)引起的细菌性肺炎,其临床表现复杂,容易误诊,今报道2例.1 病例介绍

作者：黄文珊；吕劲；刘航刊期： 2001年第06期
整体护理在重型颅脑外伤患者护理中的运用

自2000年1月至2001年4月,ICU共收治了30例重型颅脑外伤患者,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组30例患者,男性26例,女性4例.年龄大57岁,小7岁,均为外伤.死亡2例,治愈率93.3%.住ICU短时间1日,长30日,30例共住院213日,平均住ICU日为7.1日/例.其中,肺部感染3例,7～10日治愈;褥疮2例,为炎性浸润期,2～3日治愈;口腔霉菌感染3例,7日左右治愈.本组治愈的28例患者中,在1周内患者神志转清,记忆力恢复,会说话,能由口进食有8例,2周内有13例,3周内有5例,4周内有1例,还有1例达30日时神志仍模糊,鼻饲进食.

作者：张陆珍刊期： 2001年第06期
儿童幽门螺杆菌感染的流行病学研究进展

幽门螺杆菌(Hp)感染了世界50%以上的人口,被认为是一种感染率高的细菌性传染病,尽管绝大多数Hp感染是无症状的,但感染的后果却不容忽视.Hp感染将会导致胃粘膜进行性的损害,终损害胃的形态和功能.事实上,Hp感染的临床表现如消化性溃疡、胃癌可能是儿童Hp感染的远期后果[1].由于儿童时期受外界因素影响(如吸烟、饮酒、服用NSAID药物与社会活动)较少,故儿童Hp感染的流行病学研究,对查明Hp的传染规律,有极其重要的价值.

作者：姜海行刊期： 2001年第06期
B超引导下自动活检枪肾活检术的护理

自动活检枪肾活检术具有定位准确、操作简便、成功率高、并发症少等优点,是一种主要用于确诊疾病和决定治疗方案、估计预后的新技术.现将对9例患者进行肾活检的护理体会报告如下.

作者：唐引辉刊期： 2001年第06期
益髓生血灵治疗β地中海贫血的临床及实验研究

自1990年起我课题组应用补肾生血中药-益髓生血灵治疗β地中海贫血(β地贫)取得显著疗效,并在疗效机理研究中取得可重复的结果,现就此内容作一概述.

作者：张新华；黄有文；王荣新；吴志奎；蔡辉国刊期： 2001年第06期
护理管理人员竞聘上岗探讨

为了配合南宁市卫生系统人事制度的改革,优化护理管理队伍的人员结构,2000年初我院实行了护理管理人员竞聘上岗,并进行了任用制度的改革.现将情况报告如下

作者：李新萍刊期： 2001年第06期
等容血液稀释疗法加灯盏花素对冠心病的疗效观察

血液稀释生物平衡疗法是目前治疗领域中的一种新方法,目前用于治疗高粘血症的报道较多,我院自1999年以来将此项技术应用于临床,采用等容血液稀释加用灯盏花素治疗伴有血液粘稠度增高的58例冠心病者,取得显著疗效,现报告如下.

作者：韦利菊刊期： 2001年第06期
老年带状疱疹误诊原因分析

老年人带状疱疹,其早期症状多种多样,特别是在仅有神经痛,皮疹没有出来之前,常误诊为其他科疾病,现将40例误诊的病例情况分析如下.

作者：贾青刊期： 2001年第06期
大鼠实验性溃疡性结肠炎中NO、MDA、SOD的变化

目的建立大鼠实验性溃疡性结肠炎的模型,观察结肠组织中NO、MDA、SOD的变化.方法30只Wistar大鼠,随机分为对照组、实验组、治疗组各10只,实验组和治疗组用乙酸灌肠建立大鼠溃疡性结肠炎的模型后,分别给予生理盐水、SASP(80mg/kg/d)1ml/d灌肠,采用组织病理学进行损伤指数评分;生化法检测组织中NO、MDA、SOD值.结果实验组NO(518.7±45.3μmol/g)、MDA(30.6±2.18nmol/g)均显著增高于对照组(196.5±29.1μmol/g,6.82±0.81μmol/g,P＜0.01)、治疗组(298.2±27.15μmol/g,14.79±1.92μmol/g,P＜0.01);实验组SOD(11.06±1.82u/g)显著降低于对照组(22.2±1.62u/g,P＜0.01)、治疗组(17.7±1.76u/g,P＜0.01),实验组的损伤指数(3.89±0.78)显著高于治疗组(1.3±0.48,P＜0.01).治疗组与对照组各值比较也有显著性差异(P＜0.01).结论自由基参与溃疡性结肠炎的病理过程并降低自由基水平,可以为治疗溃疡性结肠炎提供新的途径.

作者：黄俊；罗和生；李颖刊期： 2001年第06期
内镜诊断钩虫感染的临床意义

钩虫感染是慢性上消化道失血的重要原因之一,传统的诊断方法是粪便找钩虫卵,通过总结近几年我院内镜下发现十二指肠钩虫病35例的临床经验,我们发现内镜检查对钩虫感染的诊断有一定的临床意义,现报告如下.

作者：伊虹羽；梁仲惠刊期： 2001年第06期
浅谈护士礼仪在护理工作中的作用

护士礼仪属职业礼仪范畴,是护理人员在进行护理服务过程中形成的、被大家公认的自觉遵守的行为习俗,它既是护理工作者修养素质的外在表现,也是护理人员职业道德的具体表现.

作者：庞海芳刊期： 2001年第06期
妇科门诊实施健康教育的效果

我科于2000年2～12月,在对病人实施健康教育、提高生活质量的同时,对600名病人进行了健康教育宣传效果的调查,发现健康教育可提高护理满意度.

作者：韩玲；黄丹；罗桂凤刊期： 2001年第06期
医用生物蛋白胶(FG)在术中应用护理

随着医学和外科手术突飞猛进的发展,新的术中止血药推陈出新,医用生物蛋白交(FG)是其中之一,它能有效地制止组织创面渗血和小静脉出血,封闭缺损组织,促进创伤愈合,防止组织粘连等作用.我院从2000年1月至8月31日,对18例手术病人应用医用生物蛋白胶作创面止血,收到满意效果.现报告如下.

作者：李琳刊期： 2001年第06期
眼外伤患者围手术期的护理

眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病[1],居单眼致盲原因的首位,不仅直接或间接损伤视觉器官的组织结构,影响其生理功能,而且所引起的并发症常进一步加重跟组织和视功能的损害.因此,早期的确诊和采取及时有效的治疗,实行有计划、系统的全面身心护理,对减轻损伤的程度和减少并发症的发生有着十分重要的意义.

作者：黄朝晖刊期： 2001年第06期
300例糖尿病人饮食问卷调查分析

目前全世界有糖尿病患者1.3亿,我国有糖尿病患者约2000多万,糖尿病对人类正构成越来越大的威胁.在我国,近年来由于生活条件的改善,人们大量摄入高糖、高脂饮食,体力活动减少,导致肥胖,使Ⅱ型糖尿病患者逐年增加.因此控制糖尿病首先要从生活习惯入手.我们通过300例糖尿病人的问卷调查资料中可以看出有相当比例的病人缺乏有关饮食方面的知识,现报告如下.

作者：郝英刊期： 2001年第06期
刺五加注射液致荨麻疹1例报告

刺五加注射液是临床广泛应用于心脑血管疾病的中成药制剂,其疗效稳定,副作用少而深受欢迎,但我科于2001年3月使用刺五加注射液致荨麻疹1例,现报告如下.

作者：裴静刊期： 2001年第06期
上海市浦东新区学龄前儿童贫血发病情况的调查

贫血是要幼儿时期的常见综合征,也是影响小儿生长发育的常见因素,为了更好地指导儿童贫血的防治工作,于2001年3月至5月,对我区4925名学龄前儿童作了调查,为儿童贫血的预防保健工作提供科学依据，现将结果报告如下.

作者：张锦明；朱菊芳；陆燕萍刊期： 2001年第06期