张锦明;朱菊芳;陆燕萍
医学免疫学内容是一个有机的整体,前后章节联系紧密,表现为横跨性与网络性,内容更新快,并与其他基础学科有着广泛而紧密的联系,由于其研究的对象大都是看不见、摸不着的蛋白质类物质,学生因此普遍感觉到每一章节名词、概念多,抽象、深奥,头绪繁杂,学习压力较大,如何较好地解决以上问题,笔者就多年一线教学实践浅谈以下几点体会.
作者:袁桂峰;陈森洲 刊期: 2001年第06期
目的观察牛磺酸(Tau)对缺氧引起的心肌细胞坏死有无直接保护作用.方法将培养心肌细胞分为正常对照、Tau对照缺氧+Tau和缺氧4个组.测定培养细胞上清液中肌酸磷酸激酶(CPK)活性,用原子吸收法测定细胞内钙、镁含量,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术和台盼蓝染色镜检检测坏死细胞.结果Tau可使缺氧时培养细胞上清液中CPK活性降低30%,坏死细胞减少大约20%.减少细胞内钙超载和镁丢失.结论Tau对缺氧导致的心肌细胞坏死有直接保护作用,此作用可能与减少细胞内钙超载和镁丢失有关.
作者:张晓敏;周巧云 刊期: 2001年第06期
1 病历简介例1:患者女性,55岁.有高血压病史12年.入院时血压190/105mmHg,颈静脉无怒张,心界左侧扩大,心率84次/分,心律整齐,心音有力,未闻杂音,肝脾未触及,下肢无水肿.血钾3.8mmol/L,肾功能正常.心电图示左心室肥厚.入院后予口服卡托普利25mg,每日3次.未使用含钾药品.2周后血压140/85mmHg,查血钾5.9mmol/L,肾功能无异常,心电图示窦性心动过缓(心率54次/分)、左心室肥厚,Ⅱ、Ⅲ,V2~V4异联T波高尖.停用卡托普利,予速尿、碳酸氢钠、胰岛素等药物治疗后,血钾4.3mmol/L.心率72次/分.心电图高尖T波消失.
作者:唐尔闻;黄善庆 刊期: 2001年第06期
骨肿瘤特别是位于脊柱、骨盆的骨肿瘤,由于其本身及周围组织解剖结构复杂、位置深、肿瘤血供丰富,术中出血多,因而治疗十分困难.近20年来由于介入放射学的发展及骨肿瘤的栓塞治疗在临床中的应用,使骨肿瘤的治疗有了很大的进展.
作者:李荣富;王大健 刊期: 2001年第06期
近年笔者用病毒唑与双黄连对照治疗发热在3天以内的上呼吸道病毒感染(以下简称上感)患儿126例,现将临床疗效观察结果报告如下.
作者:于波 刊期: 2001年第06期
随着现代交通和工矿事业的发展,脊髓损伤的发生也呈逐年增加的趋势.美国每年约有1万例新增的脊髓损伤患者,我国上海的年发生率约为1 3.7/100万以上[1].因此,研究脊髓损伤的治疗有重要的意义.而目前对脊髓损伤的治疗方法很多,核心问题是给予规范化治疗.本文就近年来国内外对脊髓损伤治疗的方法及研究进行综述.
作者:邓宁 刊期: 2001年第06期
慢性重型病毒性肝炎(以下简慢重肝)死亡率高,近年来在48.8%一64.7%之间[1,2].目前尚无特效的抗病毒治疗方法,因此各种合并症的及时处理,积极的综合治疗是救治成功的关健.为加深了解慢重肝临床特点及其预后因素,我们对85例患者进行了总结分析,报道如下.
作者:黄国秀 刊期: 2001年第06期
断指再植术是显微外科的重要组成部分,手术成功与否,要精湛的技术和高度的责任心.我们于1 997年元月至2000年12月为78例92指离断的患者施行了断指再值术,取得满意效果.
作者:吴昌高;曾春安 刊期: 2001年第06期
目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P>0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.
作者:庄小强 刊期: 2001年第06期
上颌恶性肿瘤作局部扩大根治性手术所遗留的创面,传统的方法是切取大腿中厚皮片移植,且填塞碘仿纱条加压包扎.由于需要切取皮片,增加供区,且皮片移植后局部瘢痕收缩,常引起张口受限,影响患者的咀嚼功能,为以后赝复修复带来一定的困难,,而使生存质量下降.为此,国内外学者对上颌骨手术缺损采用复合组织瓣修复,诸如胸大肌肌皮瓣、肩胛皮瓣、髂骨肌皮瓣等,但终因手术较为复杂、某些患者不易接受等原因而受到限制.近年来采用带蒂颊脂垫组织瓣修复口腔内软组织缺损越来越受到欢迎.本文就1999年以来,对上颌恶性肿瘤扩大根治性手术同期切取带蒂颊垫组织瓣修复缺损体会进行讨论.
作者:李冠斌;唐友盛 刊期: 2001年第06期
为了配合南宁市卫生系统人事制度的改革,优化护理管理队伍的人员结构,2000年初我院实行了护理管理人员竞聘上岗,并进行了任用制度的改革.现将情况报告如下
作者:李新萍 刊期: 2001年第06期
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,临床上极易误诊为异位妊娠.为吸取教训,加深对本病的认识,现将我院1990年至1 998年以来经手术证实的16例误诊病例分析报告如下.
作者:蒙雁双;张丽武 刊期: 2001年第06期
目的研究绝经后高脂血症的妇女在使用激素替代疗法(HRT)3年中其控制更年期症状的效果和长期服用对高脂血症的影响.方法 96例绝经后高脂血症的妇女口服尼尔雌醇2mg/次,1次/2周,安官黄体酮2mg/次,1次/隔日,治疗后分别于3个月、6个月、12个月、18个月、24个月、36个月测定空腹血样中的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋的(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)及甘油三脂(TG)的水平.结果重症26例、中症48例、轻症22例,服药后轻症患者状消失,中重症患者症状减轻,与治疗前相比较,治疗后HDL-c显著升高、LDL-c显著下降(P<0.05)、TC有所降低,但无显著差异(P>0.05).结论高脂血症的绝经妇女服用雌孕激素可有效的降低LDL-c,增加HDL-c,控制更年期症状.
作者:张玉芳;何晓春 刊期: 2001年第06期
结直肠吻合口漏是直肠前切除低位吻合术后严重的并发症.自1980~2000年我院共施行直肠前切除术116例,术后发生吻合口漏11例,占9.47%,现就其发生的原因及防治分析如下.
作者:张远溪 刊期: 2001年第06期
重睑术和隆鼻术是目前广泛开展的美容手术,我们从1985年4月至2000年12月,将两种手术同期完成,共施术182例,效果满意,无并发症,报告如下.
作者:姚振秀;邓伟 刊期: 2001年第06期
1 病历介绍患者卢某,女性,32岁,工人.因反复发作性心慌,饥饿感、大汗、头晕、皮肤苍白15天于2001年1月15日入院.每次症状发作进食即可缓解,近期体重增加7.5kg,无意识障碍,无昏迷,无大小便失禁.门诊查血糖2.7~3.2mmol/L.当时查体:体温37 C,脉搏80次/分,血压90/60mmHg,体重51kg,身高156cm,神志清晰,查体合作.心、肺、腹未见异常,实验室检查:三次OGTT试验血糖波动在2.02~10.74mmol/L之间,放免法测各时相胰岛素均大于160mIu/L,C-肽大于4mmol/L,D-860试验血糖波动在3.0~5.0mmol/L之间,各时相胰岛素均大于160mIu/L.饥饿试验(72小时)尚能耐受.
作者:谢纹;黎南中;潘素琼 刊期: 2001年第06期
我科于1999年6月至2001年4月采用美国B-D公司生产的头皮式套管针行浅静脉穿刺留置126例,取得了较好的效果,现将应用体会报告如下.
作者:姚玉娟 刊期: 2001年第06期
我院自2000年7月至2001年5月,对45例萎缩性胆囊炎患者运用腹腔镜手术切除均获成功.现总结报告如下.1 临床资料
作者:邓宏武;曾子健;宋军;蔡荣耀 刊期: 2001年第06期
目的探讨部分脾栓塞治疗小儿血液病的临床疗效、免疫功能及并发症.方法采用Seldinger′s法,行部分脾栓塞(Partial Splenic Embolization,PSE)治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)、先天性红细胞丙酮酸激酶缺陷症及脾功能亢进共13例,选用明胶海绵颗粒作为栓塞剂,栓塞范围控制在60%~80%之间.结果患儿在术后2周血小板升至正常,临床症状改善,栓塞前后免疫球蛋白无明显变化,无严重并发症.结论 PSE治疗部分小儿血液病例可保留小儿的免疫功能,取得满意疗效,值得临床推广.
作者:孙一兵;王宁玲;汪世存;黄胜友;张行明;徐有和 刊期: 2001年第06期
对于大面积烧伤的植皮治疗方法,近年来许多学者作了许多研究,并在临床上取得了很大的成绩,现就皮肤移植的方法作一综述.1 游离植皮术游离植皮术[1]又分皮片植皮术,大张网状自体皮移植术,带真皮下血管的超全厚皮移植,混合皮片移植术,微粒皮肤移植术,混合皮浆移植术,表皮细胞直接移植术和表皮细胞体外培养移植术等等.
作者:宾天锡 刊期: 2001年第06期