庞海芳
近年来鼻内窥镜手术的广泛开展,为鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗开辟了广阔的前景,其优越性及疗效已得到肯定.但随着适应症及手术范围的扩大,其并发症也有所发生.我院1998年6月至2000年12月所开展的鼻内窥镜手术103例,共出现并发症22例.为探讨出现并发症的原因及其预防措施,总结分析如下.
作者:农振有 刊期: 2001年第06期
目的探讨高压氧(HBO)对小儿颅内出血的治疗效果.方法观察128例小儿颅内出血患者的治疗情况,其中60例常规治疗为对照组,68例在常规治疗的基础上辅以高压氧治疗为治疗组,用高压氧少于2疗程38例,超过2疗程30例.结果治疗组治愈42例,显效14例,好转11例,无效1例,总有效率98.5%;对照组治愈26例,显效12例,好转8例,无效14例,总有效率76.67%.两组比较P<0.01.高压氧治疗少于2疗程治愈率44.74%,超过2疗程治愈率83.33,两者比较P<0.01.结论高压氧治疗小儿颅内出血疗效好,安全;延长高压氧治疗,可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:庞进军;王飞华 刊期: 2001年第06期
目的探讨家族性肌萎缩侧索硬化症(FALS)患者及家系成员中红细胞内SOD-1活性变化.方法采用生物化学方法测定红细胞内SOD-1活性.结果在2个家系中发现6例SOD-1活性下降.结论在SOD-1活性下降的2个家系可能为ALS1型,红细胞内SOD-1活性测定有可能作为ALS1型患者及症状前诊断的方法之一,并可用于FALS初步分型及基因检测前的筛查.
作者:王进;罗杰峰;梁秀龄 刊期: 2001年第06期
目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P>0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.
作者:庄小强 刊期: 2001年第06期
置入胃管是临床常用的基础护理操作技术,是术前插管、鼻饲营养支持、给药、胃肠引流、洗胃等治疗的必要措施.如何提高胃管一次置入成功率,减轻病人痛苦,节省护士工作量,是护理工作研究的重要技术操作内容.近年来,国内外护理工作者对置入胃管技术,从体位的变化、胃管的选材和改进及置管技巧等方面进行了多项研究和临床实践,现综述如下.
作者:周梅芳;蒙坚 刊期: 2001年第06期
着输卵管保守性手术日益增多,出现一种新的手术并发症即持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP).但此病尚未引起妇产科医师的足够重视.现将我院第一例由于输卵管保守性手术后导致持续性异位妊娠而行再次手术的病例报道如下.希望引起妇产科医师的广泛注意.
作者:胡晓霞 刊期: 2001年第06期
为了解老年高血压病患者并发心律失常的情况,现将128例患者的检测结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 1995年1月至1999年6月选择符合WHO诊断标准高血压病患者128例,男82例,女46例,年龄为60~91岁,平均70.5岁.所有病例均进行常规心电图和/或24小时动态心电图、UCG、心脏X线、血糖、T3、T4检查.入选病例均排除继续性高血压及其它心血管疾病.
作者:陈焕章;林志斗 刊期: 2001年第06期
刺五加注射液是临床广泛应用于心脑血管疾病的中成药制剂,其疗效稳定,副作用少而深受欢迎,但我科于2001年3月使用刺五加注射液致荨麻疹1例,现报告如下.
作者:裴静 刊期: 2001年第06期
自1981年Sussman等首先报告用胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者成功后,近年来我国许多医院开展该疗法,取得显著的临床疗效.1997年11月~1999年6月我院采用此溶解术治疗腰椎间盘突出症363例,现报告如下.
作者:谢佳标;梁仁致;李小庆 刊期: 2001年第06期
血液稀释生物平衡疗法是目前治疗领域中的一种新方法,目前用于治疗高粘血症的报道较多,我院自1999年以来将此项技术应用于临床,采用等容血液稀释加用灯盏花素治疗伴有血液粘稠度增高的58例冠心病者,取得显著疗效,现报告如下.
作者:韦利菊 刊期: 2001年第06期
胃肠双对比造影检查是同时在胃肠道内引入钡剂及空气,在气、钡双重对比和胃肠道适当扩张的情况下进行细微病变的观察方法.此技术的应用已有30多年历史,但在国内发展极不平衡,现将1986年11月以来我科使用青岛东风化工厂制造的QD-3型X线双重造影剂对72例患者进行检查的体会总结如下.
作者:仇东升 刊期: 2001年第06期
如何在激烈的医疗市场竞争中取得社会认可、保持医院的持续发展是医院当前面临的主要课题.当医院在外部环境的变化下,切实感受到生存与发展压力的时候,医疗服务质量作为医院竞争的核心,显得尤其重要[1].ISO9000族标准正是通过严格的过程控制,为帮助包括医院在内的服务行业进一步提高服务质量和管理水平提供了一条崭新的思路.近年来,国内一些医院在引进和实施ISO9000族标准方面作了积极的探索.本文对ISO9000族标准的含义以及与医院质量管理的关系谈一些粗浅的认识.
作者:韦启明 刊期: 2001年第06期
目的探讨部分脾栓塞治疗小儿血液病的临床疗效、免疫功能及并发症.方法采用Seldinger′s法,行部分脾栓塞(Partial Splenic Embolization,PSE)治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)、先天性红细胞丙酮酸激酶缺陷症及脾功能亢进共13例,选用明胶海绵颗粒作为栓塞剂,栓塞范围控制在60%~80%之间.结果患儿在术后2周血小板升至正常,临床症状改善,栓塞前后免疫球蛋白无明显变化,无严重并发症.结论 PSE治疗部分小儿血液病例可保留小儿的免疫功能,取得满意疗效,值得临床推广.
作者:孙一兵;王宁玲;汪世存;黄胜友;张行明;徐有和 刊期: 2001年第06期
为了探索胸腺肽对复治肺结核的疗效,将1999年8月至2000年8月收治的复治菌阳肺结核84例,应用胸腺肽配合抗结核药进行治疗,取得满意效果,现报道如下.
作者:曾国武 刊期: 2001年第06期
亚急性甲状腺炎临床上并不少见,近年有增高的趋势.1995年10月至2000年10月我们收治25例亚急性甲状腺炎,经药物治疗,获得较好的临床效果,报告如下.
作者:玛丽亚;帕丽达;热碧亚 刊期: 2001年第06期
我院自1998年至2001年使用胺碘酮治疗冠心病心房纤颤28例,效果显著,报告如下.1 资料与方法
作者:黄善庆 刊期: 2001年第06期
我科自1997年以来,应用射频对喉尖锐湿疣4例进行治疗,取得较好疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 4例患者男3例,女1例,年龄8个月~43岁,平均12.9岁,均为住院病例.4例喉尖锐湿疣患者中,3例为小儿,全部足月顺产第一胎,其中1例患儿的父亲有冶游史,2例患儿入院时伴吸气性呼吸困难,故术前行气管切开,1例患儿在外院因呼吸困难行气管切开术后转来;4例患者病变部位在会厌1例,披裂、声带、喉室1例,声带1例,声门下及声带1例,全部病例在术前或术后均有病理证实.
作者:尹曼莉;朱习平;覃杨达 刊期: 2001年第06期
胃肠道屏障功能损害在多器官功能不全综合征(MODS)中的作用日益受到重视.胃肠屏障包括肠内正常菌群、分泌型IgA(SIgA)、肠粘膜机械屏障、肠道相关淋巴组织(GALT)及肝脏网状内皮系统[1].生理情况下人体有三道生理屏障阻止和清除进入体内的细菌和毒素.在严重创伤、克、感染等许多病理情况下,可造成胃肠粘膜屏障功能损害,导致胃肠道内的细菌移位和内毒素吸收,诱发白细胞系统释放大量炎性介质和细胞因子,引起全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS.胃肠道不仅是MODS的靶器官,更是MODS的启动者[2].
作者:刘文桥 刊期: 2001年第06期
成人股骨头缺血性坏死(Adult ischemic necrosis offemoral head,AINFH),病程长,致残率高,近年来发病有上升趋势[1],且多为中青年发病.AINFH的治疗已成为临床较为迫切又棘手的问题.目前AINFH的治疗方法归纳起来有三大类:非手术疗法,姑息性手术疗法和人工髋关节置换术.现将有关内容综述如下.
作者:李伟雄;王大健 刊期: 2001年第06期
上颌恶性肿瘤作局部扩大根治性手术所遗留的创面,传统的方法是切取大腿中厚皮片移植,且填塞碘仿纱条加压包扎.由于需要切取皮片,增加供区,且皮片移植后局部瘢痕收缩,常引起张口受限,影响患者的咀嚼功能,为以后赝复修复带来一定的困难,,而使生存质量下降.为此,国内外学者对上颌骨手术缺损采用复合组织瓣修复,诸如胸大肌肌皮瓣、肩胛皮瓣、髂骨肌皮瓣等,但终因手术较为复杂、某些患者不易接受等原因而受到限制.近年来采用带蒂颊脂垫组织瓣修复口腔内软组织缺损越来越受到欢迎.本文就1999年以来,对上颌恶性肿瘤扩大根治性手术同期切取带蒂颊垫组织瓣修复缺损体会进行讨论.
作者:李冠斌;唐友盛 刊期: 2001年第06期