贾青
异位妊娠是妇产科的常见急腹症之一,超声检查能及时提示异位妊娠的诊断,对挽救病人的生命有着重要的意义.现对36例异位妊娠的声像图进行了回顾性分析,报告如下.
作者：何秀芬 刊期： 2001年第06期
对于大面积烧伤的植皮治疗方法,近年来许多学者作了许多研究,并在临床上取得了很大的成绩,现就皮肤移植的方法作一综述.1 游离植皮术游离植皮术[1]又分皮片植皮术,大张网状自体皮移植术,带真皮下血管的超全厚皮移植,混合皮片移植术,微粒皮肤移植术,混合皮浆移植术,表皮细胞直接移植术和表皮细胞体外培养移植术等等.
作者：宾天锡 刊期： 2001年第06期
目的了解低位直肠癌肠壁内逆行浸润规律.方法对77例低位直肠癌术后标本远端壁内浸润进行病理学观察.结果 Dukes A、B期57例,肿瘤向下浸润未超过1cm55例(96.5%),无1例向下浸润超过3cm;高中分化腺癌59例,肿瘤向下浸润未超过1cm56例(94.9%),无1例向下浸润超过3cm:肉眼观察隆起型61例,肿瘤向下浸润在1cm以内57例(93.4%),无1例向下浸润超过3cm:癌瘤侵犯直肠直径＜0.5cm的54例,肿瘤向下浸润在1cm以内52例(96.3%),亦无1例向下浸润超过3cm.本组肿瘤向下浸润超过3cm2例,均为病期晚,病理分化程度差,肉眼观为浸润型的病例.结论低位直肠癌病期较早者、病理分化程度较好者、肉眼观为隆起型者、癌瘤侵犯直肠周经＜1/2者,其肠壁内逆行浸润绝大部分不会超过1cm,一般不会超过3cm.其保肛手术,下切缘3cm已属安全.
作者：冯关荣；韩伟；周展鹏；朱世龙 刊期： 2001年第06期
1 病历简介患者男,43岁,右膝关节疼痛4个月.疼痛为突然发作针刺样跳痛,以午后、夜间为著,病初开始时,右膝关节皮肤紫红色,发亮.有松毛虫接触史.检查见:右膝关节肿胀,压痛,活动受限,浮髌试验阳性,X线表现:右髌骨可见多数小囊状骨质破坏及花边状不规则骨膜增生,周围软组织稍肿胀,右膝关节间隙无窄.
作者：檀大胜 刊期： 2001年第06期
急性心肌梗塞患者可在短时间内上出现Ⅲ°AVB,常危及生命,尤其是老年患者伴大面积心肌梗塞者.我院自1991年7月至2001年6月为AMI伴Ⅲ°AVB、加速性室自律、频发多源室性期前收缩14例老年患者及时安置心脏临时搏器,为患者赢得了抢救时机,得以生存.报告如下.
作者：马华；王迎梅 刊期： 2001年第06期
目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.
作者：庄小强 刊期： 2001年第06期
着输卵管保守性手术日益增多,出现一种新的手术并发症即持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP).但此病尚未引起妇产科医师的足够重视.现将我院第一例由于输卵管保守性手术后导致持续性异位妊娠而行再次手术的病例报道如下.希望引起妇产科医师的广泛注意.
作者：胡晓霞 刊期： 2001年第06期
性溃疡(PU)是老年人常见的消化系统疾病,其发病率、临床表现、好发部位、并发症均有一定特点,与中青年有不同之处,了解老年人PU的临床特点,对老年人的保健和诊治有重要意义.
作者：黄兆能 刊期： 2001年第06期
重睑术和隆鼻术是目前广泛开展的美容手术,我们从1985年4月至2000年12月,将两种手术同期完成,共施术182例,效果满意,无并发症,报告如下.
作者：姚振秀；邓伟 刊期： 2001年第06期
目的观察急性脑梗死患者纤溶活性和内皮功能改变及葛根素的相关治疗作用.方法观察85例急性脑梗死患者血浆中凝血、纤溶活性指标和内皮功能vWF(von Willebrand因子)指标的改变.将其随机分为葛根素治疗组50例和对照组35例,2组均予急性脑梗死常规治疗,治疗组加用葛根素.分别观察治疗14日前后上述指标变化.结果急性脑梗死患者血浆AT-Ⅲ:A、AT-Ⅲ:Ag低于正常对照组(P＜0.05),PAI:A、vWF高于正常对照组(P＜0.01),t-PA:A含量低于正常对照组(P＜0.01).经葛根素治疗后纤溶活性及降低VWF均有明显改善.结论急性脑梗死存在纤溶活性降低和内皮功能障碍,葛根素具有改善其纤溶活性和降低VWF的作用,其机制可能是通过改善血管内皮细胞功能而实现.
作者：马付坚 刊期： 2001年第06期
如何在激烈的医疗市场竞争中取得社会认可、保持医院的持续发展是医院当前面临的主要课题.当医院在外部环境的变化下,切实感受到生存与发展压力的时候,医疗服务质量作为医院竞争的核心,显得尤其重要[1].ISO9000族标准正是通过严格的过程控制,为帮助包括医院在内的服务行业进一步提高服务质量和管理水平提供了一条崭新的思路.近年来,国内一些医院在引进和实施ISO9000族标准方面作了积极的探索.本文对ISO9000族标准的含义以及与医院质量管理的关系谈一些粗浅的认识.
作者：韦启明 刊期： 2001年第06期
2000年,我科在应用阿托品救治有机磷农药中毒的患者中,一例因输液调节器失控导致阿托品严重过量而出现了呼吸衰竭,为吸取教训,现报告如下.
作者：陈兰芳 刊期： 2001年第06期
目的在人工流产时,静脉推注异丙酚之前配伍口服米索前列醇(米索),以达到真正意义上的无痛人流及理想完善的宫颈松弛.方法对停经42～77天健康要求终止妊娠无禁忌症者.分三组进行对比研究.实验组(T):为异丙酚加米索,于手术当天上午6时空腹口服米索0.2mg(1片),8时追加1片,半小时后开始静脉推注异丙酚2.5mg/kg.对照组Ⅰ:异丙酚加生理盐水,以生理盐水作为麻醉前用药.对照组Ⅱ:异丙酚加利多卡因,以20～30mg的利多卡因作为麻醉前用药.意识消退后开始手术操作.结果 1460例患者中,镇痛效果100%,宫颈扩张成功率为95.14%,平均出血量是18.5ml,未发现严重毒副反应、无人流综合征发生.结论异丙酚配伍口服米索施行人工流产镇痛效果确切,可达到真正意义上的无痛人流,宫颈松弛不需扩宫,提高了手术的安全性,是目前较为理想的一种配伍方案,值得推荐.
作者：刘继秀 刊期： 2001年第06期
我科自1997年以来,应用射频对喉尖锐湿疣4例进行治疗,取得较好疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 4例患者男3例,女1例,年龄8个月～43岁,平均12.9岁,均为住院病例.4例喉尖锐湿疣患者中,3例为小儿,全部足月顺产第一胎,其中1例患儿的父亲有冶游史,2例患儿入院时伴吸气性呼吸困难,故术前行气管切开,1例患儿在外院因呼吸困难行气管切开术后转来;4例患者病变部位在会厌1例,披裂、声带、喉室1例,声带1例,声门下及声带1例,全部病例在术前或术后均有病理证实.
作者：尹曼莉；朱习平；覃杨达 刊期： 2001年第06期
体外循环(CPB)心内直视手术是临床上创伤大的手术.手术操作的刺激、麻醉与体外循环的作用均可产生较强的应激反应,使机体产生一系列严重的病理生理改变.如何调控体外循环心脏手术时产生的应激反应,使手术患者平稳顺利地渡过手术麻醉的应激期,是围心脏手术期一个重要的课题.
作者：蒋宗滨；谭冠先 刊期： 2001年第06期
脑肿瘤是常见病,临床配合必要的检查诊断一般不困难.近来我们遇到2例长期误诊为三叉神经痛的病例,给病人造成极大痛苦,现报告如下.
作者：禚洪云 刊期： 2001年第06期
随着糖尿病(DM)发病率的逐年上升及DM病人的寿命延长,糖尿病肾病(DN)已成为DM患者致死致残的重要原因.据统计几乎50%Ⅰ型DM患者合并DN;在Ⅱ型DM患者中,随年龄增长及病程延长,形成DN的危险性增加.出现蛋白尿后6年内约20%,10年内约50%,15年内75%发生终末期肾功能衰竭[1].早期防治DN并延缓其发展,越来越受到人们的重视.
作者：黄锦欢 刊期： 2001年第06期
自1981年Sussman等首先报告用胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者成功后,近年来我国许多医院开展该疗法,取得显著的临床疗效.1997年11月～1999年6月我院采用此溶解术治疗腰椎间盘突出症363例,现报告如下.
作者：谢佳标；梁仁致；李小庆 刊期： 2001年第06期
于1998年12月至1999年10月我们对7例梗阻性结直肠癌患者采用支架引流后行Ⅰ期手术治疗.由于术前肠道准备充分及护理措施得当,取得了满意的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：傅庆芳 刊期： 2001年第06期
医学免疫学内容是一个有机的整体,前后章节联系紧密,表现为横跨性与网络性,内容更新快,并与其他基础学科有着广泛而紧密的联系,由于其研究的对象大都是看不见、摸不着的蛋白质类物质,学生因此普遍感觉到每一章节名词、概念多,抽象、深奥,头绪繁杂,学习压力较大,如何较好地解决以上问题,笔者就多年一线教学实践浅谈以下几点体会.
作者：袁桂峰；陈森洲 刊期： 2001年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
