直肠癌保肛术的研究进展

谢庆伟

关键词：直肠癌保留肛门手术, 直肠切除术, 腹会阴联合切除, 癌切除, 腹会阴切除术, 肛门括约肌, 手术研究, 人工肛门, 切除治疗, 前切除术, 控便功能, 进展综述, 病理组织, 保肛手术, 生存率, 拉出式, 经会阴, 经耻骨, 复发率, 保肛术

摘要：自1908年英国Miles创立了腹会阴联合切除治疗直肠癌以来,直肠癌切除经历了经会阴、经骶部和腹会阴联合切除等几个阶段.但人工肛门对病人精神、肉体均是一个打击,生活诸多不便.对于直肠癌哪些病例能作保肛术?如何正确选择既能根治癌瘤,又能保留肛门并具有良好的排便和控便功能的术式,是目前研究的重要课题.近年来对直肠癌解剖、病理组织认识的提高,直肠癌保留肛门手术的比例明显提高[1].大量报道显示保肛手术复发率和5年生存率与腹会阴切除术无明显差异[2].近年来保留肛门括约肌手术主要有:①前切除术(Dixon);②腹骶直肠癌切除术;③经耻骨入路行直肠癌切除术;④拉出式直肠切除术;⑤经腹肛门直肠切除术(Parks)等.现将近年的手术研究进展综述如下.

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换血疗法抢救早期急性砷化氢中毒的护理

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肺心病右心室肥厚的心电图、心向量图与超声心动图的对比分析

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肺结核合并肺部绿脓杆菌感染38例分析

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卫生部于1996年6月12日至13日在北京召开了继续医学教育委员会成立大会,并颁布了<继续医学教育暂行规定>,<规定>明确指出,今后主治医师以上的医务人员必须接受以学习和掌握医学科学技术发展中的新理论、新知识、新方法、新技术为中心内容的继续医学教育.而且每年必须取得25分以上的学分.上述<规定>对于提高我国医疗队伍的整体素质,使其适应于日益发展的社会需要,无疑是一项具有重大战略意义和深远历史意义的举措.

作者：赵琳刊期： 2000年第05期
颈侧切开术取出食管上段异物3例的体会

食管异物是常见的急诊之一.由于食管镜技术的不断发展和完善,食管异物绝大部分均能在食管镜下顺利取出,但有些异物呈多角形或巨大异物则不易经食管镜取出,如强行钳取,有造成严重并发症甚至死亡的危险.此类食管异物好改用外科手术取出.近20年来我们对3例食管上段难取性异物患者采用颈侧切开途径取出异物,效果较好.现摘要报告病例情况并予总结.

作者：刘志军刊期： 2000年第05期
生长激素抑制素在消化性溃疡中的作用

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重型颅脑损伤双瞳孔散大病人救治体会

我院自1991年1月至1999年12月共收治重型颅脑损伤双瞳孔散大病人136例,死亡121例,与文献报告的重型颅脑损伤双瞳散大病人死亡率60%～90%[1,2]近似,现报告如下.

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医院感染直接或间接地影响患者的治疗效果,已成为现代医疗的主要障碍.本文对我院三年医院感染情况进行了回顾性调查和分析比较,旨在从中找出规律,更好地采取针对性措施,减少感染的发生.

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我站1986～1997年实施了2500例输卵管结扎手术,本文总结手术中出现的主要并发症、发病原因及经验教训.

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作者：全彩梅；李丽林；莫英；江道桂刊期： 2000年第05期
磁共振成像技术在先天性复杂型心脏病诊断的应用

磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是医学影像学近20年发展起来的一门新技术,对先天性复杂型心脏病的诊断有很大的发展优势.本文参阅有关文献,综合叙述MRI在先天性复杂型心脏病诊断的应用.

作者：李谷买刊期： 2000年第05期
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1996年以来,我科共收治肝硬化合并糖尿病患者共126例,现就护理体会报道如下.

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