徐海琴；李肖慧；张烨
目的：讨论MSCT在不典型胃肠道间质瘤(GIST)良、恶性诊断中的应用价值。方法：调取2009年1月至2013年1月间附属中山医院收治的23例有明确病理诊断的胃间质瘤患者影像资料，根据患者的病理诊断分为高度恶性组(12例)和低度恶性组(11例)，记录两组瘤体部位、生长方式、大小、形态、边界、动脉期强化程度、溃疡、坏死囊变及钙化等情况，采用SPSS17.0进行数据处理分析。结果：入组的23例患者均为不典型胃肠道间质瘤患者，其中带蒂游走3例，完全囊变型8例，交界区7例，不规则型5例。两组患者在肿瘤直径、中心液化坏死、强化程度、肿瘤形态及肿瘤边界等方面具有统计学意义(x2=15.683，x2=10.145，x2=16.130，x2=19.326， x2=9.224；P＜0.05)。结论：应用螺旋CT检查不典型GIST，可以根据影像特点对瘤体进行良、恶性的定性分析诊断，值得临床推广应用。
作者：宋冬冬 刊期： 2013年第12期
目的：促进医学院校领导干部理解和落实国家关于“党政领导干部和国有企业领导人员经济责任审计规定”。方法：学习“领导干部经济责任审计规定”的纲领性文件，提出在实施“规定”过程中的建议。结果：通过学习“规定”，提高了院校领导干部对于经济责任审计法规制度建设重要意义的认识。结论：领导干部经济责任审计的任务重、覆盖面宽，审计内容会向更深更广的方面延伸，力度会更大，应有效地发挥医学院校领导干部在经济责任审计工作中的作用。
作者：吉慧鸿 刊期： 2013年第12期
流式细胞仪是一种能够快速定性、定量分析细胞等生物粒子的高新技术仪器。该机器能迅速的对单个细胞及其群体的化学物质的含量与种类作出分析，对含指定化学物质的细胞进行分选[1-2]。具有检测速度快、测量指标多、采集数据量大等特点，被广泛应用于肿瘤学、免疫学、血液学及药物学等领域。随着临床与科研技术应用领域的拓展，实验室检验人员不仅承担使用流式细胞仪进行科学研究的任务，在很多情况下，为了保证样本检测的及时顺利进行，还必须具备处理一些常见仪器故障的能力[3-4]。
作者：马莉；顾健；吴蔚；王红；倪军；吉薇；沈连军；方悦之；马筠 刊期： 2013年第12期
目的：采用高效液相色谱-质谱联用法测定牡丹皮中没食子酸的含量，研究通过多种机制发挥药物的抗肿瘤作用。方法：采用高效液相色谱-质谱联用法在Diamonsil C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm)，流动相为甲醇-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱；流速为0.8 ml/min；检测波长为270 nm；柱温为25℃；分离测定牡丹皮中没食子酸的含量。结果：牡丹皮中没食子酸含量为1.8 mg/g，RSD=1.7%。结论：牡丹皮中没食子酸含量较高，其主要成分没食子酸与其对脂肪酸合成酶(FAS)的抑制作用有一定的相关性。
作者：赵光；李珺；杜雪静 刊期： 2013年第12期
目的：综合评价野战(应急)快速检验系统尿液分析模块(PU4010)的性能。方法：对野战(应急)快速检验系统的尿液分析模块分别在室内环境与模拟野战环境下进行精密度评价、并对其在2种不同环境下的检测结果进行对比；利用尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪对200例尿液标本进行平行检测，分析二者的可比性。结果：尿液分析模块所有项目测定值与靶值的符合率均为100%。尿液分析模块环境对比实验URO，GLU、PRO、BIL、BLD、LEU、PH、SG、KET的Kappa值分别为0.66、0.94、0.91、0.94、0.93、0.92、0.81、0.76、1；尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪测定其各项结果的阳性率基本一致，完全符合率均为80%以上，其各项环境对比实验Kappa值均＞0.7，二者无显著性差异。结论：在室内和模拟野战环境下，野战(应急)快速检验系统尿液分析模块精密度良好；与常规实验室尿液分析仪的检测结果无显著性差异，检测结果的一致性良好。
作者：王缚鲲；李玮；冉向阳；张海谱；贾克然；谷建芳；胡兴茂；时兰春 刊期： 2013年第12期
目的：探讨基于“市民一卡通”诊疗模式在医院诊疗服务中所发挥的作用。方法：以信息技术为手段，以医疗“一卡通”的应用为基础，构建支持患者的自助式服务的集成应用系统。结果：患者在自助服务终端上轻松地完成挂号、交费、预约专家、查询和打印报告单等就诊流程。结论：基于“市民一卡通”自助医疗服务系统优化了患者就诊流程，改善了就医环境，有效节约了就诊时间，提高了医院的医疗效率和服务水平；依托区域卫生信息平台，更好地发挥了区域医疗信息资源的协同应用。
作者：杨霜英；于京杰；吴艳君；张晓燕 刊期： 2013年第12期
自1972年CT机研制成功运用于颅脑疾病的诊断之中，到1976年使用范围逐步扩大到全身所有部位， X射线在放射学应用中有了质的飞跃。CT机扫描部分主要由X线管和不同数目的控制器组成，现介绍临床应用中的常见故障和维修体会，以供同行参考。
作者：崔凯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨数字化X线摄影(DR)双能量减影技术(DES)技术在甲状腺肿合并气管软化诊断中的应用价值。方法：回顾性分析对47例经手术证实甲状腺肿合并气管软化的患者所做的X线气管软化试验，调取DR组与DES组图像，由甲、乙两名医生分别对两组气管受压窄处管径差进行测量，并对其进行统计分析。结果：通过对DES图像组分析，得出的结果准确率明显高于DR组，两组间的结果有显著性差异。通过DR法与DES法测量出的管径差其差异具有统计学意义(t＝2.366，P＜0.01)。甲、乙两医生对DR法、DES法结果具有很好的一致性。结论：DES结合瓦-米(V-M)试验摄片为甲状腺肿患者术前评估有无气管软化风险及程度提供了可靠依据。
作者：董相宇；曾效力；方挺松；张家雄；彭加友；王吉东；蔡世华 刊期： 2013年第12期
目的：探讨如何提高医学影像学专业实习生综合业务能力，为医学影像学专业培养合格人才。方法：要求学生抓住临床实习的机会，通过参与大量的临床实践，巩固所学的理论知识；建立正确的临床思维，培养良好的职业道德，提高实际工作的能力。结果：重视临床实习在整个医学教育中的重要作用、医学人才培养的质量、学生就业竞争的实力和毕业后实际工作的能力，培养出更多的影像专业人才。结论：医学影像学专业是一个新兴医学专业，在临床实习教学的重要阶段中应加强组织管理，合理安排各科的实习时间，强调基础训练，提高综合分析能力，培养合格人才。
作者：刘金有；严骏艳 刊期： 2013年第12期
目的：在改变测量条件和标准条件的情况下进行测量，对比测量结果，检测QuickCheck的性能，为加速器的晨检及检测结果判读提供依据。方法：通过改变输出剂量、射野大小、SSD、准直器角度和机架角，评估QuickCheck的检测能力。QuickCheck检测的射野参数与三维水箱等测量进行对比。结果：输出剂量增大1 cGy或减小6 cGy，射野改变≥0.2 cm；SSD减小2 cm或增大1 cm，准直器旋转≥2 o，机架角旋转≥6 o，检测结果超过阈值。与三维水箱测量的结果相比，平坦度、对称性(G/T)和(L/R)及剂量率分别相差3.84%、0.67%、0.47%，1.2 MU/min。结论：QuickCheck在检测输出剂量、射野大小、准直器角度、平坦度、对称性及剂量率方面准确度很高，能够满足日常加速器质量保证的需要。在检测SSD、机架角偏差方面能力较弱。
作者：李玉；徐慧军；张素静 刊期： 2013年第12期
目的：讨论超声光散射断层成像(DOT)技术在早期乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法：对梅河口市中心医院超声科3年间行超声光散射成像检查并有明确病理诊断结果的114例患者资料进行回顾性总结分析，记录综合诊断指标(SDI)，肿块的血红蛋白总量(HBT)，血氧饱和度(SO2)，肿块方向(Orien)，形态因子(Forml)以及后方回声(pEcho)，并分析诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率和假阳性率，并采用SPSS17.0进行数据处理分析。结果：良、恶性肿块在SDI、HBT、Orien、Forml上具有显著性差异(t=-4.122，t=-2.275，t=-2.206，t=-2.927，P＜0.05)诊断灵敏度为95.7%，特异度为95.5%，阳性预测值为93.8%，阴性预测值为97.0%，假阴性率为4.3%，假阳性率为4.5%。结论：超声光散射成像利用SDI、HBT、Orien及Forml4个量化指标，能够达到对肿块的定性评价，具有较高的鉴别诊断价值。
作者：徐宏伟；乔辉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨口腔全景摄像装置的电气安全检测内容与方法，填补该类装置质量检定技术规范的内容。方法：采用QA-90和RIGEL-288两种电气安全分析仪和对口腔全景摄像装置进行漏电流、绝缘电阻和保护接地电阻的检测实验分析。结果：该项检测技术能够出具口腔全景摄像装置电气安全质检的指标范围。结论：通过电气安全的检测，表明该类装置的电气安全指标在国家标准GB9706.1-2007的规定范围内，可为制定口腔全景摄影装置质量检测技术规范充实内容。
作者：朱兴喜；汤黎明；王星星；戚仕涛；汪长岭 刊期： 2013年第12期
目的：总结医院电子病历系统的应用和实施经验，为科学构建数字化医院提供设计方案。方法：医院电子病历的建立以患者为中心，建立其住院病历、相关医嘱、各类检查以及检验报告等信息。结果：终实现电子病历的统一标准，电子病历与医疗相关数据信息的无障碍交换，实现医院内部电子病历信息的集成和共享。结论：电子病历系统在医院的应用提升了临床工作效率，为临床决策提供了辅助功能。
作者：李晓燕；唐颖 刊期： 2013年第12期
目的：建立医疗设备智能监控系统，使医院在无线覆盖或有线网络的环境下，实现设备的智能化动态管理。方法：利用通讯网络、智能呼叫及系统监测等科技手段，设计医疗设备智能状态传感器。结果：针对医院医疗设备，将其数据进行采集和管理。当出现异常状况时可通过智能系统发出相关信息，通过身份识别与定位，实现设备状态的信息化。结论：智能传感器在系统的运用中可做到资源共享，实现了全方位、全覆盖的智能医院物联网系统，为医院的医疗服务提供了有效的保障。
作者：赵明；奚卫东 刊期： 2013年第12期
目的：比较经微量泵静脉注射异舒吉和硝酸甘油治疗高血压急症的疗效和安全性。方法：选择高血压急症患者72例，随机分为异舒吉组(A组35例)和硝酸甘油组(B组37例)。A组应用异舒吉50 ml(50 mg，3～15 ml/h)直接静脉泵入；B组应用硝酸甘油50 mg加入40 ml生理盐水静脉泵入(2～10 ml/h)；两组患者均根据血压调整注射剂量，并观察用药前后血压及心率的不良反应。结果：两组疗效无显著差异。B组治疗后较治疗前心率明显加快，不良反应的发生率明显高于A组。结论：异舒吉治疗高血压急症的临床疗效与硝酸甘油一致,但不良反应少，安全性高，若条件允许可作为首选。
作者：刘洪；石丹；邓峰美；唐曦 刊期： 2013年第12期
目的：腔镜手术演示直播会议是传授和学习腔镜技术的好方法，探讨分析会议成功的有效方法。方法：回顾性分析微创外科、妇科腔镜、消化内镜及泌尿外科手术演示直播会议实况，手术直播前充分了解病例，与医生良好的沟通、交流，分析手术演示直播会议的特点、要求及形式，以及应急处理措施。结果：在腔镜手术演示直播会议中，音视频系统均能较好地控制和处理，圆满完成手术演示直播，会议资料均进行了完好的录制和保存。结论：腔镜现场手术演示直播实时性好、交互性强，是学习和传授腔镜技术的好方法，值得推广。
作者：蒋国斌 刊期： 2013年第12期
目的：对16例肠易激综合征(IBS)患者胃肠运动功能进行临床分析，为临床研究肠易激综合征的发病机制及临床药物治疗提供理论依据。方法：对16例肠易激综合征患者进行食管动态pH监测、胃电检测和呼吸氢试验分析。结果：肠易激综合征患者进餐前、后胃电变化较对照组明显(t＝-8.437，t＝-7.126；P<0.01)，胃电变异指数、肠道传递时间与对照组有显著性差异(t＝-2.312，t＝-1.694，t＝-9.163，t＝-7.894；P<0.01)。结论：肠易激综合征患者消化吸收及肠道运动功能异常可能是由于肠道电生理活动异常而引起。
作者：孙莉莉 刊期： 2013年第12期
当前，人们对医疗服务的要求日益提升，医疗机构和医护人员面临更大的压力，老年人和慢性病患者对家庭医疗保健的需求日渐紧迫，这一切都将推动变革的发生，催生新的需求。中国基层医疗建设体制机制已经启动，这一过程中，加强基层医疗体系的建设，是中国新医改的重点之一。随着中国医疗市场的快速成长，尤其是近年来基层医疗机构的规模不断扩大，医疗设备的需求急剧增加，基础医疗市场开始快速发展，成为中国医疗健康行业长期投资的重点。
作者：飞利浦医疗保健事业部 刊期： 2013年第12期
目的：研究通过比较宝石能谱成像(GSI)质量控制(QC)图像及单能图像与常规CT成像质量物理参数的异同，探究GSI质量控制图像及单能图像是否具有常规CT成像的诊断价值。方法：使用GE公司生产的Discovery CT750 HD机型的GSI模式和常规成像模式进行扫描，获得QC图像、单能图像和常规图像。采用美国体模实验室生产的Catphan 500 CT质控体模测量物理成像参数，评价图像质量。结果：GSI模式提供QC图像的CT值准确性、噪声参数和高对比分辨率与常规CT图像接近，但对比度噪声比(CNR)仍存在较大差异。单能图像在70～80 keV条件下所获得CT值准确性和图像分辨率与常规CT成像接近，随着能量(keV)增加图像参数与常规CT图像相差较大。结论：在采用GSI模式下的QC图像代替常规CT进行诊断时应考虑到低对比度的差异。
作者：刘彬；柳扬；沈俊林；李岩；郭道德；白玫；严汉民 刊期： 2013年第12期
目的：探讨医院大型进口医疗设备的验收程序，对大型进口医疗设备进行严格验收。确保引进设备质量，实现医院发展目标。方法：对医院进口的百余台大型医疗设备的验收流程进行分析统计。结果：完善了大型进口医疗设备的验收工作，规范了验收程序。结论：医院通过对大型进口设备的严格规范验收程序，避免了经济上的损失，保证了大型进口医疗设备的安装使用。医疗设备的验收程序是设备管理全过程中的重要环节。
作者：周慧菊；姜洪刚；窦智祥；王成俊 刊期： 2013年第12期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
