区乐;蔡涛;李堃;陈转鹏;黄燕宇;许健;莫婉莹;陈代雄;张谮;李小敏;詹希美
子痫前期为妊娠期所特有的疾病,是造成围产期孕妇和围生儿死亡的主要原因,是围生医学所要解决的重要课题,其病因尚未明确.近年研究发现胎盘细胞凋亡在子痫前期患者的发病中起着重要作用,细胞凋亡失衡可能为子痫前期患者的病因之一.本文综述了胎盘细胞凋亡在子痫前期患者中的观察、子痫前期与细胞凋亡关系及导致子痫前期患者胎盘细胞凋亡失衡的因素及作用机制.
作者:任力群;王云霞 刊期: 2008年第12期
目的 观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射夜对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对78例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组予丹参粉干针和常规治疗,治疗组用曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗加常规治疗,观察两组临床疗效,心电图、凝血、生化指标, 结果 治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组,P<0.05,而两纽凝血、生化指标无显著差异,P>0.05. 结论 曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不定型心绞痛有较好的疗效,值得推广应用.
作者:李水东 刊期: 2008年第12期
目的 探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变诊断的应用价值.方法 对50例川崎病患儿进行超声心动图检查,测量冠状动脉内径,观察冠状动脉的变化.结果 50例川崎病患儿中17例有冠状动脉扩张.其中冠状动脉扩张≥4mm的12例,>4mm的5例;2例合并管壁增厚,3例合并少量心包积液,5例合并二尖瓣轻度反流:另无冠状动脉病变的患儿中有3例单纯二尖瓣轻度反流. 结论超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变的有效方法.
作者:钟文津;景香香;杨炳昂;林凌;王超 刊期: 2008年第12期
目的 了解淫羊藿和人参须组成的羊参1:2服液对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠睾丸的影响.方法 33只3月龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、羊参口服液用药组.模型组用D-半乳糖连续皮下注射(100 mg/kg/d,共90d)造成亚急性衰老大鼠模型,羊参口服液用药组用D-半乳糖同样方法造模后,灌胃给予羊参口服液(1ml/100g,共90d).实验结束后计算睾丸脏器系数,检测睾丸组织中SOD的含量、MDA含量,HE染色观察睾丸生精小管的形态结构.结果 衰老大鼠睾丸组织SOD含量明显下降,MDA含量明显升高(与正常大鼠相比较P<0.05),睾丸生精小管管腔变狭窄,生精细胞层数减少、细胞稀疏.羊参口服液组可明显抑制衰老大鼠睾丸组织SOD含量的下降及MDA含量的升高,并能明显改善衰老大鼠睾丸生精小管的形态结构. 结论羊参口服液可明显改善衰老大鼠睾丸的功能,具有一定延缓衰老的作用.
作者:李彬;吴铁;张新乐;张益嘉;吴光樑;戴娟秀 刊期: 2008年第12期
目的 了解深圳市广州管圆线虫疫源地的分布以及中间宿主和终末宿主的种类和生态,同时探明深圳市广州管圆线虫的主要传播途径及其流行特征.方法 在深圳12个不同生态环境地调查广州管圆线虫不同宿主分布和感染情况,采用匀浆沉淀镜检法对各调查点捕获的中间宿主进行解剖,以确定中间宿主的感染率和感染度.用鼠茏捕获鼠类.解剖鼠体,在鼠心脏和肺动脉血管寻找广州管圆线虫成虫,从野生螺体内分离的广州管圆线虫幼虫进行实验室广州管圆线虫生活史的循环,完成实验室生活史的循环采证实现场调查的结论.结果 在12个调查点中有4个区域发现褐云玛瑙螺阳性.分布在深圳西南部,感染率平均为31%,螺的感染度与体重相关,螺体重大于55g个体平均感染度显著性的高于小于55g的个体(P<0.05);阳性螺区域终末宿主褐家鼠和黄胸鼠均有感染,感染率平均为12%,雌鼠的感染率显著性的高于雄鼠(P<0.01).结论 深圳市存在广州管圆线虫自然疫源地,深圳存在散发广州管圆线虫病人的主要原因.
作者:马智超;吴泰顺;陈兵;周小涛;熊田甜;朱奕;黄振宇;余家麟;刘德坚;刘义;薛志强;余少良 刊期: 2008年第12期
目的 分析济宁市流感流行状况为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对济宁市2005~2007年流感流行病学进行分析.结果 济宁市2005~2007年3家哨点监测医院共报告门诊病例总数75 651例,其中流感样病例1602例,ILI占门诊病例总数的2.12%.2005年第50周ILI占门诊病例总数比例高,为4.29%;0~4岁年龄组占流感样病例总数的34.96%(560/1 602)所占比例多.结论 2005~2007年度济宁市流感疫情平稳,未发现人禽流感疫情.5岁以下婴幼儿感染人数多,是流感侵袭的主要人群.今后要加强流感/人禽流感监测,预防控制流感/人禽流感的发生和流行.
作者:梁玉民;刘伟 刊期: 2008年第12期
目的 分析曹县感染者中配偶感染状况,在配偶实施有效的干预措施,为制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对曹县HIV感染者的档案资料进行分析.结果 82例感染者中.已婚者中41名感染者的配偶做了检测.感染16例,配偶感染率为39%.阳性外来妇女通过性途径传给配偶的几率为50%.结论 曹县在2003年9月前安全套使用率低,配偶感染艾滋病病毒的主要途径是经性途径传播,曹县配偶间艾滋病感染率非常高,成为曹县艾滋病病毒传播的主要途径.100%安全套的推广活动,对预防艾滋病夫妻间传播起到了重要作用.
作者:王春云;张瑞秋 刊期: 2008年第12期
目的 探讨支原体培养药敏试验与PcR检测女性生殖道支原体感染临床诊治的效果.方法 将妇科门诊328例初诊患者随机分为A、B组.A组142例通过聚合酶链反应(PCR)检测,确诊46例支原体感染;B组186例通过支原体培养确诊48例支原体感染并做药敏试验.A组46例凭临床经验首选大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等药物治疗7~14d一个疗程.B组48例根据药物敏感试验结果首选敏感药物治疗7~14d一个疗程,随访观察治疗效果.结果 临床分离的支原体菌株对3大类9种药物的耐药性:四环素类、喹诺酮类药物无明显差异,大环内酯类药物的抗药性明显增高.A组无按药物敏感试验治疗一个疗程,A组46例患者中,痊愈率65.2%,显效率82.6%;B组48例患者中,痊愈率89.6%,显效率95.8%,两组间有显著性差异(P<0.01). 结论单纯以支原体感染情况按临床经验用药可能导致支原体耐药率上升,而且疗效差;而根据药敏试验结果用药治疗支原体感染疗效好,疗程短,在临床值得推广.
作者:赵会 刊期: 2008年第12期
目的 探讨综合心理干预对新兵训炼前后心理和细胞免疫状况的影响.方法 380名二炮新兵随机分为心理干预组和对照组.在新兵训练期3个月中,对心理干预组200名新兵进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在新训开始和结束时,进行心理状态测定;并用流式细胞仪检测两组新兵新训前后T、B、NK淋巴细胞亚群的变化.结果 训练结束时心理干预组新兵在SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项的分值,SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P0.05),心理干预组新兵CD3*、CD3+CD4+、淋巴细胞和CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),CD3+CD8+和CD3-CD56+均明显低于对照组(P<0.05).结论 适当的综合心理干预对提高新兵心理健康和免疫功能均有积极的作用.
作者:徐纪平;王小海;黄绍兵;黄文;朱伟;李兆申 刊期: 2008年第12期
目的 了解深圳市宝安区石岩街道孕产妇梅毒流行状况.方法 收集石岩人民医院产前保健及分娩的孕产妇梅毒监测资料、阳性登记随访表等资料,并进行统计分析.结果 对25 912名孕产妇进行免费血清检测,共发现梅毒阳性孕产妇94例,阳性率为362.75/10万.在梅毒阳性孕产妇中,年龄小的为18岁,大的43岁.各年龄组孕产妇梅毒阳性率有显著性差异,梅毒阳性率高的是35岁以上组,梅毒阳性率低的为20岁以下年龄组;各职业间存在显著性差异,工人孕产妇梅毒阳性率高,干部职员发病率低;各文化程度之间存在显著性差异,小学及以下梅毒阳性率高,大专及以上低;不同户籍类别的梅毒孕产妇梅毒阳性率有显著性差异,高为暂住,其次是流动和常住. 结论深圳市石岩街道孕产妇梅毒略低于深圳市平均阳性率,应加强宣教,大力开展妊娠梅毒的普查和综合性干预工作.
作者:廖辉陵;张永雄;陈倩盈;王进娣;陈丽华 刊期: 2008年第12期
目的 评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉狭窄中的临床应用价值.方法 43例临床怀疑冠心病的患者用屏气三维快速平衡稳态进动序列扫描冠状动脉,与冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值.结果 显示冠状动脉302个节段的质量平均为(2.6±3.5),与DSA相比,对于>50%的冠状动脉狭窄,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.0%、98.0%、93.2%、97.5%;而对于<50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.0%、92.0%、72.0%及98.8%.结论 磁共振屏气三维快速平衡稳态进动序列对判断>50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断<50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值.
作者:袁利;李建军 刊期: 2008年第12期
目的 总结口腔念珠菌病的诊治体会.方法 采用涂片法或Sabouraud培养基培养法结合,临床表现对134例患者进行口腔念珠病的诊断、鉴别,采用制霉菌素或氟康唑等药物进行综合治疗,观察其疗效.同时进行真菌学涂片镜检,了解所用药物时白色念珠菌的清除情况.结果 治愈率为54.48%(73/134),好转率41.79%(561134),无效3.73%(5/134));白色念珠菌清除率为80.59%.结论 白色念珠菌为条件致病,在全身或局部因素诱导下容易发病,氟康唑等药物能有效治疗口腔白色念珠菌病.
作者:邱勋定;廖天安 刊期: 2008年第12期
目的 调查广西南部某市奶牛隐孢子虫感染情况,为防治该病提供依据.方法 粪样经水醚沉淀法和蔗糖离心浮聚法处理,涂片后用改良Ziehl-Neelsen抗酸染色法染色镜检,计算感染率和感染度.结果 在7个奶牛场中检查了429头奶牛,隐孢子虫平均感染率为8.16%,1~4月龄犊牛和1岁龄以上奶牛感染率分别为7.69%(5/65)和8.24%(30/364). 结论广西奶牛隐孢子虫感染比较常见,居民可因摄入受病牛粪便污染的食品或水而受感染.控制该病的传染源和传播途径十分重要.
作者:江河;张鸿满;罗丹;王俊宁;谭裕光;阮廷清;黄福明 刊期: 2008年第12期
目的 观察口服双歧三联活菌胶囊(肠溶)治疗慢性腹泻的近期疗效.方法 调查2007年9月-2008年10月吉林省康复医疗中心消化科门诊的慢性腹泻患者51例.随机分成双歧三联活菌胶囊组(治疗组27例)和左氧氟沙星片组(对照组24例),两组治疗前临床资料无明显差异(P>0.05),治疗组用双歧三联活胶囊(420mg/次口服,2次/d),对照组用左氧氟沙星片(200ms/次口服,2次,d),疗程7~14d.结果 治疗组总有效率为85.2%(23/27),明显高于对照组的62.5%(15/24),两组比较有明显差异. 结论双歧三联活胶囊治疗慢性腹泻的近期疗效满意,且无副作用,甚为安全.值得推广使用.
作者:谷海燕 刊期: 2008年第12期
目的 了解深圳市原住居民与户籍移民病残子女病种差异,并探寻形成差异的原因和干预措施.方法 将深圳市人口计生局病残儿医学鉴定小组过去五年鉴定的病残儿分父母均为原住居民(双原住)、父母中一方为原住居民,另一方为广东省内外户籍移民(单原住)、父母均为广东省外户籍移民(双省外)、父母均为广东省内户籍移民(双省内)、父母中一方为广东省内,另一方为省外户籍移民(单省内)共五组.对五组患儿遗传病及7类非遗传病构成比进行比较,并通过调查表或电话咨询收集与致残原因有关的数据进行分析.结果 2003年1月~2007年12月,深圳全市病残儿鉴定总数566例,其中遗传病29例,七成为地中海贫血症;非遗传病537例,例数多的是神经系统、畸形,变形和精神行为障碍类疾病.五组的遗传病与非遗传病构成比无显著差异(X2=7.655,P=0.105).非遗传病中,双原组的畸形/变形类疾病构成比排位领先于其他组,该组母亲文化程度低,孕保健意识较弱.双省外组的精神行为障碍类疾病构成比排位领先于其他组,且患儿多数由父母单独抚养. 结论努力提高深圳市原住居民育龄夫妇的文化素质,普及优生知识,提倡适龄生育,孩子出生后父母应尽早与其接触交流,妇幼保健机构要重视提高从事产前诊断超声医师的诊断水平,有利于减少某些出生缺陷的发生.
作者:洪霙;叶江霞;黄茵;宋晓红;刘捷;胡兴照;池惠君 刊期: 2008年第12期
托幼机构是幼儿学习、活动和生活的聚集场所,幼儿机体免疫功能低下,一旦有疾病传入,如果消毒、隔离等防治措施跟不上,极易引起疾病的扩散蔓延甚至爆发流行.做好托幼机构预防性消毒工作足预防、控制和消除传染病的重要措施.为了解和掌握福永街道托幼机构消毒能力和消毒措施效果,我们于2005~2007年对福永街道托幼机构的消毒工作进行常规监测,结果报告如下.
作者:林达云;张克春;肖永;周奎 刊期: 2008年第12期
目的 建立禽、畜肝组织中镉(Cd)的石墨炉原子吸收光谱分析的方法.方法 采用混合酸体系消解样品,以NH4H2PO,+Mg(NO3)2作基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法定量.结果 本方法在0~5.0μg/L浓度范围内,相关系数r=0.9994,方法的相对标准偏差(RSD%)为2.9-6.8,对国家标准物质:猪肝(GBW08551)、大米粉(GBW10010),杨树叶(GBW08513)中Cd的测定值均在标准值范围. 结论 本方法具有方法简便、灵敏度高、稳定性好的特点,适用于禽、畜肝组织中Cd含量的测定.
作者:邱棋伟;张海霞;李继绸 刊期: 2008年第12期
目的 调查一起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.方法 对腹泻病人按感染性腹泻诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素.结果 本起腹泻暴发调查显示农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠群、粪大肠菌群均超过标,并检出致病性嗜水气单胞菌.结论 此为一起因水源污染引起的肠道传染病的暴发事件.
作者:杨来辉 刊期: 2008年第12期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为VAP的有效防治提供指导.方法 回顾性分析我院综合ICU 152例机械通气(MV)>48h患者的临床资料.结果 单因素分析显示:高龄(>60岁)、昏迷、慢性肺部疾病、MV时间≥5d、留置胃管、抑酸刺及皮质激素应用等是VAP发生的危险因素(P<0.05或P<0.01);肠内营养和镇静剂应用对VAP的发生无明显影响(P>0.05). 结论 VAP的发生与多种危险因素相关;针对VAP的各种危险因素实施综合干预措施,才能有效的预防和减少VAP的发生.
作者:刘先福;王晓川;曹枫 刊期: 2008年第12期
随着我国疟疾防治工作的不断深入,疟疾发病和流行程度越来越低,三日疟病例在全国已经非常罕见[1],2007年10月云南中缅边境地区的缅甸勐冒县发现了1例三日疟病例,用氯喹进行治疗,现报告如下.
作者:刘慧;李春富;聂仁华;孙院红;李贵深;沈旭 刊期: 2008年第12期