程明刚;郝艳华;陆泉;曹建华;李碧云;肖锦辉
目的 评价缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效. 方法 通过动态血压观察,病例组50例用缬沙坦80mg/d降压治疗的效果及不良反应. 结果 治疗24h,病例组缬沙坦治疗血压下降幅度明显少于对照组,但治疗6周后,病例组血压下降明显且较平稳. 结论 缬沙坦治疗老年高血压安全可靠.
作者:曲曼古丽;艾山江 刊期: 2007年第03期
目的 探讨尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白IgE、IgG亚类的临床意义. 方法 采用ELISA法检测36例尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白值,以20名健康人群为对照. 结果 尘螨过敏性哮喘患者血清总IgE,特异性IgE、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4的值依次为(688.28±79.16)IU/ml、(33.25±9.38)IU/ml、(44.06±7.31)IU/ml、(53.00±16.73)IU/ml、(28.69±8.46)IU/ml、(47.00±8.91)IU/ml,与对照相比,总IgE、特异性IgE、IgG1、IgG4增高,差异具有显著性(P<0.01). 结论 尘螨过敏性哮喘患者体内除特异性IgE增高,IgG1、IgG4也增高,可能与哮喘发作有关,建议临床重视此项检查.
作者:陈锦龙;杨晓君 刊期: 2007年第03期
为贯彻落实<上海市预防与控制艾滋病中长期规划(2001年-2015年)>,规范性病诊疗市场,根据<上海市性病防治管理办法实施细则>,结合南汇区2006年艾滋病性病防治工作计划要求,于2006年5月至7月,对南汇区23家医疗卫生机构的性病艾滋病防治工作进行调查,现将结果报告如下.
作者:许磊;朱瑛;朱黎丹 刊期: 2007年第03期
目的 通过对308例呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(mp)特异性抗体IgM及冷凝集试验(CAT)的检测,协助临床早期诊断mp感染及早治疗,缩短病程. 方法 对308例呼吸道感染患儿作血清冷凝集试验及用ELISA方法检测其肺炎支原体特异性抗体IgM. 结果 308例受检样品中抗mp-IgM阳性检测结果42例(占13.64%).在42例临床诊断为mp的病例中,血清抗-mp-IgM和CAT均阳性18例;抗-mp-IgM阳性36例,CAT阳性23例.抗-mp-IgM的敏感性为85.7%,冷凝集试验的敏感性为54.8%,抗mp-IgM的敏感性较冷凝集试验高(P<0.05). 结论 临床上同时检测抗-mp-IgM和冷凝集试验可提高mp感染的早期诊断率.
作者:李盛初 刊期: 2007年第03期
目的 了解不同分期慢性肾功能不全血清胰淀粉酶水平. 方法 对96例慢性肾功能不全患者和19例健康对照检测血清胰淀粉酶活性. 结果 所有慢性肾功能不全患者血清胰淀粉酶水平均显著高于健康对照者,血液透析(HD)或持续性不卧床腹膜透析(CAPD)均不能有效地移除胰淀粉酶. 结论 在慢性肾功能不全(尤其尿毒症)情况下不能仅凭血清胰淀粉酶升高就轻易下合并胰腺炎的诊断.
作者:谢茂兴;陈运芳 刊期: 2007年第03期
目的 探讨近年收治的肾综合征出血热的死亡原因. 方法 对本组死亡病例159例不同期的并发症及死亡原因进行了分析. 结果 发现休克期死亡3例,少尿期死亡83例,移行期死亡46例,多尿期死亡30例.159例死亡病例均合并有不同的并发症,包括急性呼吸窘迫综合症、肺水肿、感染、心衰和水潴留.休克期死亡的3例主要死于消化道出血和顽固性休克.少尿期主要并发症是出血(90.36%)和多脏器功能衰竭(MOF 78.31%),而因此死亡的MOF占54.22%、出血占38.55%.多尿期的主要并发症是出血(60.00%)和感染(20.00%),主要死亡原因与少尿期相同.少尿期与多尿期死亡病例均存在尿毒症,而本组病例并发症的发生与尿毒症有关. 结论 要减少并发症、降低病死率关键问题是要缓解尿毒症,充分透析,以提高肾综合征出血热治愈率及抢救成功率.
作者:韩文静;许荣放;姚向波 刊期: 2007年第03期
目的 总结严重肝外伤的治疗经验. 方法 回顾性分析1995年1月~2005年12月45例严重肝外伤病例行外科治疗的临床资料,包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症. 结果 肝外伤Ⅲ级24例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例.行肝缝合修补术21例,大网膜填塞缝合4例,肝血肿清除3例,清创性肝切除14例,规则性肝切除3例.治愈38例,死亡7例,其中术中出血死亡1例,术后再出血死亡2例,术后多器官功能衰竭死亡4例.术后发生并发症17例(37.8%),并发多器官功能衰竭4例,术后再出血3例,胆漏3例,膈下脓肿3例. 结论 手术是治疗严重肝外伤的主要方法.术中彻底止血,充分引流,预防多发性器官功能衰竭(MOF),可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率.
作者:郑进方;吴昌雄;陈劲松;张震生;邢贻雷;肖占祥;周开伦;王海东 刊期: 2007年第03期
目的 探讨白细胞(WBC)滤器过滤悬浮红细胞(RBC)时对血液质量的影响及滤除WBC悬浮RBC的临床疗效. 方法 随机测定30份滤除WBC悬浮RBC血液的RBC回收率、血小板(PLT)过滤率、WBC滤除率、RBC渗透脆性,并统计分析临床患者输注滤除WBC血液后的输血反应发生率. 结果 采用WBC滤器过滤法RBC回收率为91.9%,PLT过滤率99.5%,WBC清除率99.96%,滤前和滤后比RBC渗透脆性无统计学差异(P>0.05),临床患者输用滤除WBC血液后,非溶血性输血反应发生率显著减少(P<0.01). 结论 采用WBC滤器过滤血液后不影响RBC质量,滤除WBC和PLT效率高,能显著降低非溶血性输血反应的发生率,提高临床输血质量和输血安全,节约血液用量.
作者:温秀明;胡劲辉;韦庆文 刊期: 2007年第03期
目的 了解ICT法在活动性肺结核临床快速诊断的应用价值. 方法 观察比较ICT、PCR、DIGFA 3种方法在临床快速诊断活动性肺结核的应用效果. 结果 ICT法的灵敏性和特异性分别为83.5%、95.2%;与DNAPCR、DIGFA检测阳性结果的符合率分别为79.7%、81.7%. 结论 ICT法具有较高的敏感性和特异性,对临床快速诊断活动性肺结核有重要的应用价值.
作者:蒙美平;梁宁;邢红宇 刊期: 2007年第03期
目的 对河南省人口老龄化的现状进行分析,并提出对策建议,为政府及相关部门应对人口老龄化提供决策参考. 方法 利用人口普查资料和卫生事业发展资料,计算老年人口系数和人口老化系数等,对河南省人口老龄化现状、特点进行分析. 结果 2004年,河南省老少人口比为27.44%,比1990年的19.22%上升了8.22%;1982~2000年间,河南省人口老化系数增长了1.27%,人口老龄化的速度明显加快、程度不断加深. 结论 河南省人口老龄化趋势明显,必须从战略高度认识和重视老龄化问题.
作者:常亮;谢婧;施学忠;王芳;段广才 刊期: 2007年第03期
目的 探讨更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合治疗浅层单疱病毒性角膜炎的疗效. 方法 根据单疱病毒性角膜炎的发病特点进行分析,同时分析更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液的药理作用,以及联合用药的临床价值. 结果 更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合用药后有效率为98.11%,经随访3个月至1年基本无复发,视力均有不同程度提高. 结论 更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合治疗浅层单疱病毒性角膜炎有明显的治疗效果,具有抑制病毒,促进角膜上皮生长,提高免疫力等优点,无不良反应,为临床治疗浅层单疱病毒性角膜炎提供了一个安全、有效的治疗途径.
作者:郭翠玲 刊期: 2007年第03期
目的 探讨余姚市居民伤害死亡水平、原因及分布特征. 方法 对2005年余姚市死亡登记系统资料进行伤害死亡分析. 结果 伤害粗死亡率为71.57/10万,位于死因顺位的第4位.伤害粗死亡率男性高于女性.机动车交通事故是男性第1位伤害死因,其他意外事故和有害效应是女性第1位伤害死因,死亡率分别为35.91/10万和15.33/10万.60岁以上老年人是伤害死亡的高发人群.伤害造成的寿命损失率男、女分别为19.30‰和7.32‰. 结论 伤害是居民主要死亡原因,机动车交通事故、其他意外事故和有害效应以及意外跌落是主要的伤害死因,对人群寿命造成极大的损失,应采取有效措施,预防人群伤害死亡.
作者:胡向前;何幼珍 刊期: 2007年第03期
目的 提供市售不同产地中药饮片制首乌中的砷及重金属元素的含量水平,为中药标准的制定提供可行性建议. 方法 采用石墨炉原子吸收光谱法测定市售不同产地制首乌中的铜、铅、镉含量,用氢化物原子荧光法测定其中的砷、汞含量. 结果 收集的四种市售制首乌饮片样本中仅有一种饮片的铜、铅、镉、砷、汞五种元素含量符合要求,而大多数样本的铅、砷、汞含量超标,有的严重超标. 结论 不同产地制首乌饮片中铅、砷、汞含量差异较大,在应用时须加以注意.
作者:盛琳;赖伟勇;张俊清;刘明生 刊期: 2007年第03期
目的 了解慈溪市沿海居民高血压患病情况及其危险因素. 方法 随机抽取了3个沿海乡镇6个自然村(居委会),对15岁以上常住居民1 800人进行询问调查,测量血压、身高、体重和调查盐消耗量. 结果 调查人群高血压标化患病率为25.69%,患病率随年龄增高而升高,35~44岁组递增幅度大;高血压知晓率、治疗率、控制率分别为68.41%、47.49%、27.45%;年龄、体重指数(BMI)、高血压家庭史、日均食盐消耗量、体力活动等是高血压发病的主要危险因素. 结论 慈溪市沿海地区是高血压防治的重点地区,降低BMI、减少日均食盐消耗量是预防高血压发病的重要环节.
作者:蔡立春 刊期: 2007年第03期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与小儿脑性瘫痪(CP)病因学的关系. 方法 对118例18个月以内的CP患儿及其母用ELISA法检测血清CMV-IgM年龄分组统计资料,同时检测年龄分布相当的正常婴幼儿80例作对照. 结果 CP组CMV-IgM的阳性率高于对照组(P<0.01),有显著性差异.按年龄分层,~6个月组CP患儿的CMV-IgM阳性检出率显著高于~12个月组和~18个月组(P<0.01).CP患儿CMV-IgM阳性检出率与其母的阳性符合率为86.7%,与其母的阳性符合率随患儿年龄增大而逐渐降低. 结论 CMV感染与小儿CP发病关系密切.CP患儿的CMV感染可能与母孕期的垂直传播及生后密切接触传染有关.
作者:赖燕全;陈敬华 刊期: 2007年第03期
目的 探索不同浓度表皮生长因子(EGF)对人脐血间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)增殖的影响. 方法 无菌条件下采集正常人脐血,密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,用Mesencult培养基进行纯化和扩增培养,通过MTT法检测不同浓度的EGF的促人脐血MSCs增殖作用. 结果 EGF的5~100 ng/ml各浓度组增殖效应均明显大于对照组(P<0.05),10ng/ml组明显大于其它各浓度组(P<0.01). 结论 EGF对体外培养的人脐血MSCs有促进增殖的作用,此作用呈剂量依赖性.
作者:杜江榕;王丹华;彭雁忠;李继云 刊期: 2007年第03期
立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,天然寄生在各种吸血节肢动物和昆虫体内.立克次体病是一类人兽共患自然疫源性疾病,人通过被感染立克次体的媒介昆虫叮咬或接触其粪便感染,该病多发生在热带与亚热带国家和地区,在历史上曾严重威胁人类健康,目前立克次体病已成为世界性关注的疾病[1~2].
作者:栾明春;俞东征;唐立;张丽娟 刊期: 2007年第03期
目的 建立增加骨密度动物模型,并考核该模型应用于保健食品的筛选与评价的效果. 方法 实验设低、中、高三个剂量组,另设一个低钙对照组和一个碳酸钙对照组.观察包括生长发育、骨钙含量、骨密度及钙表观吸收率等相关指标. 结果 高剂量组钙的表观吸收率与相同水平的碳酸钙对照组比较皆明显增加,差异有非常显著性意义(P<0.01),表明受试样品与碳酸钙标准一样皆可作为补钙剂;各剂量组动物右侧股骨重量与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P<0.01),而高剂量组动物股骨重量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低;各剂量组动物左侧股骨骨密度与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P<0.01),但高剂量组与相应碳酸钙对照组比较降低,且差异有显著性意义(P<0.05),故不能判定骨密度结果阳性;各剂量组动物右侧股骨钙含量与低钙对照组比较增加,差异有非常显著性意义(P<0.01);高剂量组动物右侧股骨钙含量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低,表明该受试样品骨钙含量结果阳性.根据<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)中增加骨密度功能检验方法判定标准,试验时间共30d,其动物模型评价受试样增加骨密度功能阴性,但可作为补钙剂使用. 结论 增加骨密度动物模型建立成功,可应用于保健食品增加骨密度功能的评价.
作者:周轶琳;赵敏;谭剑斌;胡曙光;陈瑞仪;王凤岩 刊期: 2007年第03期
目的 了解葡萄球菌的临床分布情况及耐药趋势,为临床合理使用抗生素、控制医院感染提供参考. 方法 对海口市人民医院2005年送检的临床标本分离的主要葡萄球菌分布及其药敏试验结果进行统计分析. 结果 在检出的135株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌(SAU)与凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的检出分别占36.3%和63.7%;SAU对青霉素、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素的耐药率均在50%以上,对利福平、复方新诺明的耐药率在10%以下.CNS对青霉素、红霉素、阿奇霉素、苯唑西林、头孢曲松、氨苄西林的耐药率均在50%以上,对利福平的耐药率较低(18.6%).SAU和CNS对青霉素的耐药率高,分别为89.8%和89.5%,对万古霉素耐药率为0. 结论 海口市人民医院2005年检出135株葡萄球菌中SAU占36.6%,以CNS占优势(63.7%).其耐药趋势为:对青霉素耐药率高,对万古霉素无耐药株.
作者:李玉英;陈寒超;吴多荣;韩小胜 刊期: 2007年第03期
伤寒副伤寒是我国常见的急性消化道传染病,伤寒发病率较高,近年来副伤寒甲病例明显增多,为了解副伤寒甲的临床特点,指导诊治,将2002~2005年收治的126例副伤寒甲患者情况分析报告如下.
作者:牛英;杨海秋 刊期: 2007年第03期