牛英；杨海秋
所谓灌注是指血流通过毛细血管网将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的过程,在一定程度上能够反映器官、组织的血流动力学状态和功能情况.CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)的概念是由Miles等在1991年首次提出的,并实际进行了肝、脾、肾等腹部器官的灌注成像操作.
作者：陆建成；韩向君 刊期： 2007年第03期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与小儿脑性瘫痪(CP)病因学的关系. 方法 对118例18个月以内的CP患儿及其母用ELISA法检测血清CMV-IgM年龄分组统计资料,同时检测年龄分布相当的正常婴幼儿80例作对照. 结果 CP组CMV-IgM的阳性率高于对照组(P＜0.01),有显著性差异.按年龄分层,～6个月组CP患儿的CMV-IgM阳性检出率显著高于～12个月组和～18个月组(P＜0.01).CP患儿CMV-IgM阳性检出率与其母的阳性符合率为86.7%,与其母的阳性符合率随患儿年龄增大而逐渐降低. 结论 CMV感染与小儿CP发病关系密切.CP患儿的CMV感染可能与母孕期的垂直传播及生后密切接触传染有关.
作者：赖燕全；陈敬华 刊期： 2007年第03期
类风湿性关节炎(Rneumatoid Artnitis)是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,致残率很高,较严重的威胁着人们的身体健康,为了观察类风性关节炎病人血液流变学特点,现对98例类风湿因子阳性病人进行了血液流变学指标,免疫球蛋白的检测,其血液黏度与正常人血液黏度比较有显著性差别.血浆纤维蛋白原、γ-球蛋白增高及免疫复合物形成是造成血液黏度增高的主要因素,对类风湿性关节炎病人作血液流变学检查,可以从血液动力学的角度对其致病机理进行分析,以及对疗效判断提供依据.因此,从检测的98例类风湿病人的结果来看,也证实了这一点,现将检测的结果报告如下.
作者：胡艳；吴丽红 刊期： 2007年第03期
赖特综合征(Reiter's Syndrome,RS)是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的病症,分为性病型和肠病型两种.随着性病发病率逐年增高,性病型RS也日益多见,临床上也常有该漏诊的病例.现将海口市人民医院发现的1例报告如下.
作者：黎雄；白志明；刘振湘；黄义 刊期： 2007年第03期
目的 为了解海南省新生儿破伤风(NT)近年发病特点,分析高危因素和高危人群,为制订全省消除NT策略提供依据. 方法 按照全国NT监测方案开展监测,纳入AFP监测系统运行.NT个案数据信息录入计算机,利用Excel2003进行分析处理. 结果 2004～2005年度全省共监测到NT病例147例,年报告发病率分别为0.83‰和0.64‰,病死率11.6%,病例中流动儿童占23.2%.多数市县都有NT病例发生,两年发病率都大于1‰的有东方、白沙、乐东、陵水、琼中5市县,东方的NT发病率高,为2.51‰.病例中93.9%在家中分娩,94.2%的病例为不洁接生,患儿母亲接受过产前检查的仅占14.3%.病例报告以县级以上报告为主,占84%. 结论 在家分娩和旧法接生仍是全省NT发病的高危因素.提高孕妇住院分娩,普及新法接生,是控制NT发生的根本措施.
作者：钟永；孙莲英；曾昭长 刊期： 2007年第03期
目的 分析阳江市2001和2006年两次登革热流行特征,为今后防制工作提供参考. 方法 收集临床个案和疫点流行病学调查资料;病人采血检测登革病毒IgM抗体,用C6/36细胞分离登革病毒,并用单克隆抗体鉴定型别. 结果 阳江市2001年8月初至11月初发生登革热流行流行102d,高峰8上旬～10月中旬,确诊136例,发病率为5.31/10万;2006年6月下旬至9月上旬发生疫情,共流行67d,高峰8月中下旬,确诊22例,发病率0.84/10万;病例的消长情况与当地的蚊媒消长情况一致;8～11月份布雷图指数为0.00～111.00;实验诊断150例,临床确诊8例,从13例病人血标本中分离到11株病毒,均为登革病毒Ⅰ型. 结论 Q阳江市两次流行的登革热病例病情以轻型居多,发病人群以青壮年为主,人群在流行后经过5～6年普遍易感,流行高峰在8～10月,皆发现白纹伊蚊是当地的传播媒介.
作者：范子凡；李文杰；杨流苗；李诺鸣 刊期： 2007年第03期
目的 了解ICT法在活动性肺结核临床快速诊断的应用价值. 方法 观察比较ICT、PCR、DIGFA 3种方法在临床快速诊断活动性肺结核的应用效果. 结果 ICT法的灵敏性和特异性分别为83.5%、95.2%;与DNAPCR、DIGFA检测阳性结果的符合率分别为79.7%、81.7%. 结论 ICT法具有较高的敏感性和特异性,对临床快速诊断活动性肺结核有重要的应用价值.
作者：蒙美平；梁宁；邢红宇 刊期： 2007年第03期
目的 总结严重肝外伤的治疗经验. 方法 回顾性分析1995年1月～2005年12月45例严重肝外伤病例行外科治疗的临床资料,包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症. 结果 肝外伤Ⅲ级24例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例.行肝缝合修补术21例,大网膜填塞缝合4例,肝血肿清除3例,清创性肝切除14例,规则性肝切除3例.治愈38例,死亡7例,其中术中出血死亡1例,术后再出血死亡2例,术后多器官功能衰竭死亡4例.术后发生并发症17例(37.8%),并发多器官功能衰竭4例,术后再出血3例,胆漏3例,膈下脓肿3例. 结论 手术是治疗严重肝外伤的主要方法.术中彻底止血,充分引流,预防多发性器官功能衰竭(MOF),可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率.
作者：郑进方；吴昌雄；陈劲松；张震生；邢贻雷；肖占祥；周开伦；王海东 刊期： 2007年第03期
目的 了解甲硝唑、替硝唑和阿奇霉素对人芽囊原虫的作用效果. 方法 从门诊病人阳性粪便中分离出人芽囊原虫,接种到96孔无菌培养板中,实验组加入不同药物浓度的甲硝唑、替硝唑和阿奇霉素,对照组加入无菌生理盐水,应用细胞增殖实验方法检测三种药物对人芽囊原虫的抑制和杀灭作用. 结果 药物作用72h后,甲硝唑、替硝唑和阿奇霉素药物浓度为5μg/ml时相对抑制率分别为5.45%、16.13%和11.23%,光镜下原虫形态发生了改变. 结论 甲硝唑、替硝唑和阿奇霉素对体外人芽囊原虫的生长具有抑制和杀灭作用,替硝唑的作用效果好.
作者：田春林；万孝玲；刘晓泉 刊期： 2007年第03期
目的 提供市售不同产地中药饮片制首乌中的砷及重金属元素的含量水平,为中药标准的制定提供可行性建议. 方法 采用石墨炉原子吸收光谱法测定市售不同产地制首乌中的铜、铅、镉含量,用氢化物原子荧光法测定其中的砷、汞含量. 结果 收集的四种市售制首乌饮片样本中仅有一种饮片的铜、铅、镉、砷、汞五种元素含量符合要求,而大多数样本的铅、砷、汞含量超标,有的严重超标. 结论 不同产地制首乌饮片中铅、砷、汞含量差异较大,在应用时须加以注意.
作者：盛琳；赖伟勇；张俊清；刘明生 刊期： 2007年第03期
目的 了解宁波市A群脑膜炎奈瑟菌对常用抗生素的敏感性,为流行性脑脊髓膜炎的预防与治疗提供科学依据. 方法 采用E-test法和KB法,对宁波市2004～2005年分离9株A群脑膜炎奈瑟菌进行药敏试验. 结果 9株A群脑膜炎奈瑟菌对6种治疗药物青霉素,氨苄西林,头孢曲松,头孢噻肟,美洛培南,氯霉素均敏感,6种预防用药阿奇霉素,米诺环素,萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ和利福平中,阿奇霉素敏感,88.9%米诺环素敏感,66.7%利福平敏感,对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ均耐药. 结论 宁波市2004～2005年分离的流脑菌株对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ已产生耐药性,在当前防治流脑时应慎重使用.提示应加强脑膜炎奈瑟菌监测,合理选择抗生素,为预防和控制提供依据.
作者：金春光；徐景野；杨元斌；石优章 刊期： 2007年第03期
为了解淄博市执行全国消除碘缺乏病防治策略后碘缺乏病(IDD)病情和居民碘营养状况,于近期对全市小学生和家庭碘营养状况进行调查,结果报告如下.
作者：邢丽；司海霞；韦杰 刊期： 2007年第03期
目的 了解海口市小学生体格发育现状,分析造成海口市小学生体格发育不良的发生原因,为学校卫生工作提供科学指导依据. 方法 采用整群分层抽样的方法,共抽取海口市2 569名小学生,用统一的测量工具对身高、体重进行测量;用2000年全国城市儿童年龄身高、年龄体重的平均值加减2个标准差(即(-x)±2s)为评价参数. 结果 被调查的2 569名小学生中,下等身高总检出率为3.65%,其中男童检出率为3.03%,女童检出率为4.47%;男、女童间检出率差异有统计学意义(P＜0.05);下等体重总检出率为4.75%,男童为4.75%,女童为4.74%;男、女童检出率差异无统计学意义(P＞0.05);调查结果表明小学生下等身高及下等体重检出率有随年龄增长而增高趋势. 结论 海口市小学生体格发育水平与全国城市儿童相比,身高和体重仍有一定的差距.需加强学校卫生及儿童保健工作以促进儿童少年健康成长.
作者：刘良 刊期： 2007年第03期
目的 了解慈溪市沿海居民高血压患病情况及其危险因素. 方法 随机抽取了3个沿海乡镇6个自然村(居委会),对15岁以上常住居民1 800人进行询问调查,测量血压、身高、体重和调查盐消耗量. 结果 调查人群高血压标化患病率为25.69%,患病率随年龄增高而升高,35～44岁组递增幅度大;高血压知晓率、治疗率、控制率分别为68.41%、47.49%、27.45%;年龄、体重指数(BMI)、高血压家庭史、日均食盐消耗量、体力活动等是高血压发病的主要危险因素. 结论 慈溪市沿海地区是高血压防治的重点地区,降低BMI、减少日均食盐消耗量是预防高血压发病的重要环节.
作者：蔡立春 刊期： 2007年第03期
目的 观察不同3-硝基丙酸(3-Nitropropionic acid,3NP)预处理方式对黑质多巴胺神经元(Dopaminergic neurons,DA)存活能力的影响,寻求3NP预处理保护黑质DA神经元的佳预处理方式. 方法 以6-OHDA为损毁剂建立大鼠在体及离体PD模型.在体3NP预处理组于造模前2h、1d、3d、5d、7d分别腹腔注射不同剂量3NP(10mg/kg、20mg/kg、40mg/kg),观察6-OHDA损毁2周后大鼠的行为学;黑质脑片体系在含0.01mM 6-OHDA的人工脑脊液Ⅱ(ACSFⅡ)中加入不同浓度3NP(0.1mM、0.3mM、0.6mM)共孵育脑片至不同时间点(0、5h、1h、2h、3h).采用免疫组织化学方法检测黑质酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)蛋白表达. 结果 20mg/kg 3NP预处理的各个时间点均可以显著改善APO诱发PD大鼠的旋转行为;同时3NP可以抑制6-OHDA诱导的黑质TH样免疫反应阳性细胞数减少,其中在离体脑片体系中,0.3mM 3NP预处理1h、2h时间差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01);在体试验中20mg/kg3NP预处理的各个时间点差异均有显著性(P＜0.05),其中以3NP预处理3d显著性差异更加明显(P＜0.01). 结论 适宜剂量3NP预处理对PD大鼠黑质DA神经元具有保护效应,3NP预处理可能成为延缓DA神经元变性的新策略.
作者：钟建新；孙圣刚；曹学兵；钟森；陈克强；黄俊杰；黎冠东 刊期： 2007年第03期
目的 建立增加骨密度动物模型,并考核该模型应用于保健食品的筛选与评价的效果. 方法 实验设低、中、高三个剂量组,另设一个低钙对照组和一个碳酸钙对照组.观察包括生长发育、骨钙含量、骨密度及钙表观吸收率等相关指标. 结果 高剂量组钙的表观吸收率与相同水平的碳酸钙对照组比较皆明显增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01),表明受试样品与碳酸钙标准一样皆可作为补钙剂;各剂量组动物右侧股骨重量与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),而高剂量组动物股骨重量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低;各剂量组动物左侧股骨骨密度与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),但高剂量组与相应碳酸钙对照组比较降低,且差异有显著性意义(P＜0.05),故不能判定骨密度结果阳性;各剂量组动物右侧股骨钙含量与低钙对照组比较增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01);高剂量组动物右侧股骨钙含量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低,表明该受试样品骨钙含量结果阳性.根据<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)中增加骨密度功能检验方法判定标准,试验时间共30d,其动物模型评价受试样增加骨密度功能阴性,但可作为补钙剂使用. 结论 增加骨密度动物模型建立成功,可应用于保健食品增加骨密度功能的评价.
作者：周轶琳；赵敏；谭剑斌；胡曙光；陈瑞仪；王凤岩 刊期： 2007年第03期
为贯彻落实<上海市预防与控制艾滋病中长期规划(2001年-2015年)>,规范性病诊疗市场,根据<上海市性病防治管理办法实施细则>,结合南汇区2006年艾滋病性病防治工作计划要求,于2006年5月至7月,对南汇区23家医疗卫生机构的性病艾滋病防治工作进行调查,现将结果报告如下.
作者：许磊；朱瑛；朱黎丹 刊期： 2007年第03期
目的 分析温州市HIV/AIDS流行现状及流行趋势,为艾滋病防治提供依据. 方法 对温州市1985～2005年艾滋病常规监测、哨点监测资料进行分析. 结果 1985～2005年温州市共报告HIV/AIDS 256例,其中AIDS51例(报告死亡34例),近年来疫情呈明显上升趋势,异性传播和注射毒品传播是主要的感染途径,分别占34.0%和33.6%. 结论 温州市艾滋病疫情已进入快速增长期,异性传播和注射毒品为主要传播途径.应加强高危人群的干预并加强健康人群的宣教,遏制疫情上升的势头.
作者：贾俐挺；周祖木；章显传；陈晟；徐卫；黄国勇；高天赐 刊期： 2007年第03期
伤寒副伤寒是我国常见的急性消化道传染病,伤寒发病率较高,近年来副伤寒甲病例明显增多,为了解副伤寒甲的临床特点,指导诊治,将2002～2005年收治的126例副伤寒甲患者情况分析报告如下.
作者：牛英；杨海秋 刊期： 2007年第03期
目的 了解农村社区管理糖尿病患者膳食和运动现状,提高患者血糖控制水平. 方法 采用现况调查方法对某农村社区管理的62名糖尿病患者进行问卷调查和体格检查. 结果 管理患者蔬菜摄入量只达到推荐下限的50%,膳食纤维仅达到19%,而食用油摄入量达到推荐上限的189%,32%患者胆固醇摄入超标;65%患者膳食总热量超过推荐量,34%患者脂肪供能比超标;患者主动性运动锻炼率19.35%,运动锻炼达标率仅3.23%. 结论 农村社区管理糖尿病患者膳食运动状况有待改善,应强化行为干预提高患者的血糖控制水平.
作者：张洁；俞敏；赵鸣；陈雅萍；王立新 刊期： 2007年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
