钟建新；孙圣刚；曹学兵；钟森；陈克强；黄俊杰；黎冠东
目的 了解掌握湛江市医院内感染情况,促进湛江市消毒事业不断发展. 方法 按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>的要求对医院进行消毒效果监测. 结果 2003～2005年共检测各类样品8 423份,合格6 704份,检测总合格率79.59%,各类检测项目中,压力蒸汽灭菌合格率高,为94.17%,室内空气监测合格率低,为29.28%. 结论 湛江市医院消毒效果监测合格率较低,室内空气消毒合格率低,提示该项目是我们今后工作的重点.
作者：卢秀萍；何健；徐小燕 刊期： 2007年第03期
目的 了解葡萄球菌的临床分布情况及耐药趋势,为临床合理使用抗生素、控制医院感染提供参考. 方法 对海口市人民医院2005年送检的临床标本分离的主要葡萄球菌分布及其药敏试验结果进行统计分析. 结果 在检出的135株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌(SAU)与凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的检出分别占36.3%和63.7%;SAU对青霉素、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素的耐药率均在50%以上,对利福平、复方新诺明的耐药率在10%以下.CNS对青霉素、红霉素、阿奇霉素、苯唑西林、头孢曲松、氨苄西林的耐药率均在50%以上,对利福平的耐药率较低(18.6%).SAU和CNS对青霉素的耐药率高,分别为89.8%和89.5%,对万古霉素耐药率为0. 结论 海口市人民医院2005年检出135株葡萄球菌中SAU占36.6%,以CNS占优势(63.7%).其耐药趋势为:对青霉素耐药率高,对万古霉素无耐药株.
作者：李玉英；陈寒超；吴多荣；韩小胜 刊期： 2007年第03期
目的 提高临床对上颌窦真菌病的诊疗水平. 方法 侵袭性上颌窦真菌病患者16例均行CT扫描诊断,13例行Caldwell-Lucs's术,3例行Lama's术,均未用抗真菌药物治疗. 结果 其骨化缺损呈溶骨性破坏,与良性肿瘤引起的膨胀性骨质缺损不同,而与恶性肿瘤相似.随访0.5～2年无一例复发. 结论 CT诊断该病有重要意义,尽早手术探查有利于明确诊断.
作者：钟凤玲 刊期： 2007年第03期
麻疹免疫水平的监测是进行免疫预防效果评价,预测流行强度和制定麻疹控制策略的重要依据,为了解深圳市宝安区麻疹免疫现状,现对2003年麻疹免疫情况进行了调查,其结果如下.
作者：李海秀；钟璋平；叶发忠；何育玲；刘晓军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨余姚市居民伤害死亡水平、原因及分布特征. 方法 对2005年余姚市死亡登记系统资料进行伤害死亡分析. 结果 伤害粗死亡率为71.57/10万,位于死因顺位的第4位.伤害粗死亡率男性高于女性.机动车交通事故是男性第1位伤害死因,其他意外事故和有害效应是女性第1位伤害死因,死亡率分别为35.91/10万和15.33/10万.60岁以上老年人是伤害死亡的高发人群.伤害造成的寿命损失率男、女分别为19.30‰和7.32‰. 结论 伤害是居民主要死亡原因,机动车交通事故、其他意外事故和有害效应以及意外跌落是主要的伤害死因,对人群寿命造成极大的损失,应采取有效措施,预防人群伤害死亡.
作者：胡向前；何幼珍 刊期： 2007年第03期
目的 了解自2004～2006年黄埔区居民食用加碘盐情况,为制订和采取干预措施提供依据. 方法 采用统一随机抽样方法抽查学生家庭食用盐,食盐碘含量按国标GB/T1302517-1999中直接滴定法,依据<全国碘缺乏病防治方案>进行结果判定. 结果 3年共检测碘盐979份,非碘盐率为14.6%,覆盖率为85.4%,合格率为98.24%;位于城乡结合部、经济欠发达姬堂小学、文冲小学乡村区,非碘盐率很高,分别为33.9%、28.4%. 结论 加强对碘盐的监督和管理零售市场管理,规范碘盐流通渠道,确保碘盐的含碘量,提高食用碘盐水平是2000消灭碘缺乏病目标.
作者：刘钰钗；周金森；刘赐敏 刊期： 2007年第03期
目的 调查目前湖南省血吸虫病不同类型流行区的流行状况,为制定科学防治措施提供参考. 方法 于2005年4月份对全省16个不同类型区的流行村的家畜用塑料杯顶管孵化法粪检,11月份进行人群HIA血清学检查,阳性者用kato-katz法粪检. 结果 共调查10 245人,IHA阳性2457人,kato-katz法粪检阳性394人,感染率为3.85%,病人感染度为30.05,人群感染度为2.22;不同类型流行区人群感染率,以洲滩亚型高,山丘型低.男性均高于女性,洲垸亚型和垸内亚型差异有显著性;各亚型流行区30～50岁年龄段人群人群感染率和EPG较高;洲垸亚型人群感染率和EPG高的是渔民,垸内亚型是商业服务者和民工,洲滩亚型和山丘型是农民.家畜共查578头,粪检阳性101头,阳性率17.47%;家畜感染率洲垸亚型高,垸内亚型低. 结论 湖南省血吸虫病人群感染率近期较以往有所降低,但不同流行地区、性别、年龄、职业的人群感染率和EPG有很大差别.
作者：杨建洲；文师吾；赵正元 刊期： 2007年第03期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与小儿脑性瘫痪(CP)病因学的关系. 方法 对118例18个月以内的CP患儿及其母用ELISA法检测血清CMV-IgM年龄分组统计资料,同时检测年龄分布相当的正常婴幼儿80例作对照. 结果 CP组CMV-IgM的阳性率高于对照组(P＜0.01),有显著性差异.按年龄分层,～6个月组CP患儿的CMV-IgM阳性检出率显著高于～12个月组和～18个月组(P＜0.01).CP患儿CMV-IgM阳性检出率与其母的阳性符合率为86.7%,与其母的阳性符合率随患儿年龄增大而逐渐降低. 结论 CMV感染与小儿CP发病关系密切.CP患儿的CMV感染可能与母孕期的垂直传播及生后密切接触传染有关.
作者：赖燕全；陈敬华 刊期： 2007年第03期
目的 探讨白细胞(WBC)滤器过滤悬浮红细胞(RBC)时对血液质量的影响及滤除WBC悬浮RBC的临床疗效. 方法 随机测定30份滤除WBC悬浮RBC血液的RBC回收率、血小板(PLT)过滤率、WBC滤除率、RBC渗透脆性,并统计分析临床患者输注滤除WBC血液后的输血反应发生率. 结果 采用WBC滤器过滤法RBC回收率为91.9%,PLT过滤率99.5%,WBC清除率99.96%,滤前和滤后比RBC渗透脆性无统计学差异(P＞0.05),临床患者输用滤除WBC血液后,非溶血性输血反应发生率显著减少(P＜0.01). 结论 采用WBC滤器过滤血液后不影响RBC质量,滤除WBC和PLT效率高,能显著降低非溶血性输血反应的发生率,提高临床输血质量和输血安全,节约血液用量.
作者：温秀明；胡劲辉；韦庆文 刊期： 2007年第03期
目的 评价临床用血血样不同筛查模式的应用效果,以降低无偿献血血液报废率,提高临床输血安全性. 方法 对不同时期临床用血采用不同传染性救病筛查模式进行筛查,并考核其安全性. 结果 自1997年开始,按照国家规定,临床用血安全性筛查项目包括HbsAg、抗-HCV、ALT、梅毒和抗-HIV.1997年检测个体卖血血样3442份,报废血样3份,报废率为0.08%.无偿献血血样28 650份,报废血样4 077份,报废率为14.23%;1998～2002年检测无偿献血血样206 948份,报废血样12 479份,报废率下降到6.03%;2003年检测无偿献血血样44 529份,报废血样1 465份,报废率再次下降到3.29%;2004年起对16 592例无偿献血HBsAg、抗-HCV、抗-HIV ELISA方法检测阴性的标本进行PCR法复检,重新发现HBsAg阳性标本8例,为0.048%. 结论 对无偿献血者采血前进行快速筛查,能有效降低无偿献血的报废率,提高临床用血安全性,减少临床用血安全事故发生.
作者：曾劲峰；杨立新；朱为刚 刊期： 2007年第03期
医学图片数字化技术是一门新兴的技术学科.是将传统拍摄绘制的照片、图片资料或用数码相机拍摄的数码图像利用现代的计算机技术进行数字化处理,用电子介质进行储存的数字化图像资料.医学图片数字化技术的应用从根本上解决了传统图片资料不宜长期储存、保管,不能保持图片原貌的难题,同时开辟了医学图片有效快捷开发利用的新路子.
作者：陈延平；杨淑芳；田宝振 刊期： 2007年第03期
目的 了解化州市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平状况. 方法 采用分层随机抽样的方法,将调查对象分成7个年龄组,每人采集3ml静脉血进行A和C群流脑抗体检测,并做统计分析. 结果 化州健康人群A和C群流脑抗体阳性率分别为85.86%和13.61%;A群和C群抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:7.12和1:1.13. 结论 A群为当地优势流脑菌群,当地近期出现A群流脑爆发流行的可能性较小;应加强A+C流脑疫苗的推广接种工作.
作者：李波；许桂锋；黄波；廖国东 刊期： 2007年第03期
目的 分析海南黎族3个支系的Y-SNP的遗传多态性. 方法 利用Y染色体非重组区NRY的SNP的单倍群分型技术,分别对来自海南省白沙、保亭和乐东等地区的3个黎族支系的206个男性人群样本进行Y-SNP单倍群分型. 结果 黎族群体共检出4种单倍群,其中O-M175单倍群分布频率相当高. 结论 黎族3个支系父系族源来源于东亚南部.
作者：杨波；李冬娜；孙元田；区采莹；应大君 刊期： 2007年第03期
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,当血糖异常达到糖尿病(DM)诊断标准即可诊断为糖尿病.目前全球约有1.5亿DM患者,而我国估计有3 000万,其中2型DM占90%以上[1].随着我国经济发展,人口老年化增加,人民生活水平提高,血糖异常率升高,DM的患病率也升高.
作者：赖新梅；符艳 刊期： 2007年第03期
目的 了解海南省定安县广州管圆线虫病自然疫源地的状况. 方法 随机选取定安县九所镇石门村委会为调查点,采用研磨匀浆法对重要中间宿主进行检查. 结果 共采集检查中间宿主6种420份样本,发现感染广州管圆线虫幼虫者4种,感染率高的是双线嗜粘液蛞蝓为35.75%(25/70),其次是褐云玛瑙螺,为19.00%(19/100).双线大蛞蝓和分别福寿螺感染率为15.00%(3/20)和7.10%(10/140). 结论 调查结果显示所调查的村委会为广州管圆线虫自然疫源地.推测同自然环境条件的地区可能有本病的自然疫源地.
作者：柳坚；胡锡敏；王善青；罗东；符策秦；陈红 刊期： 2007年第03期
目的 分析阳江市2001和2006年两次登革热流行特征,为今后防制工作提供参考. 方法 收集临床个案和疫点流行病学调查资料;病人采血检测登革病毒IgM抗体,用C6/36细胞分离登革病毒,并用单克隆抗体鉴定型别. 结果 阳江市2001年8月初至11月初发生登革热流行流行102d,高峰8上旬～10月中旬,确诊136例,发病率为5.31/10万;2006年6月下旬至9月上旬发生疫情,共流行67d,高峰8月中下旬,确诊22例,发病率0.84/10万;病例的消长情况与当地的蚊媒消长情况一致;8～11月份布雷图指数为0.00～111.00;实验诊断150例,临床确诊8例,从13例病人血标本中分离到11株病毒,均为登革病毒Ⅰ型. 结论 Q阳江市两次流行的登革热病例病情以轻型居多,发病人群以青壮年为主,人群在流行后经过5～6年普遍易感,流行高峰在8～10月,皆发现白纹伊蚊是当地的传播媒介.
作者：范子凡；李文杰；杨流苗；李诺鸣 刊期： 2007年第03期
目的 测定冠心病患者(CHD)血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨其在CHD的发病及病情监测中的作用. 方法 经冠脉造影证实的CHD患者98例,采用胶乳增强免疫比浊法,定量检测血清中hs-CRP水平.并对其中43例CHD患者检测治疗后hs-CRP水平,并比较治疗前后hs-CRP的含量变化. 结果 CHD患者血清hs-CRP水平(8.25±6.38)较正常对照组(1.93±0.77)显著增高(P＜0.001);其中心肌梗死(AMI)组(13.93±5.81)和不稳定型心绞痛(UAP)组(9.42±5.25)的hs-CRP水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)组(3.57±3.10)(P＜0.01);AMI组血清hs-CRP水平与UAP组差异也有显著性(P＜0.01);除SAP组外,其中36例CHD患者治疗前后的hs-CRP水平差异亦有显著性(P＜0.05). 结论 从SAP到AMI的过程中,hs-CRP水平有逐渐增加的趋势,说明hs-CRP水平与CHD的发生、发展和预后密切相关,可作为CHD的早期诊断和病情监测的指标,值得临床推广.
作者：符玉桂；吴丽婷；陈立刚 刊期： 2007年第03期
目的 检测生产的双价肾综合征出血热灭活疫苗的免疫原性. 方法 将生产的各批次双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔,并在初次免疫后1wk加免一次,每次免疫接种1ml/只.免疫前和免疫后第28d分别于家兔心脏采血,分离血清运用空斑减少中和实验测定血清的中和抗体滴度. 结果 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔后其血清的中和抗体滴度均≥1:10,部分批次/家兔的免疫血清其中和抗体滴度≥1:20. 结论 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗其免疫原性检测结果均达到中国国家药典要求.
作者：谭建新；刘家胜；康现江 刊期： 2007年第03期
目的 探讨心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)、肌酸磷酸激酶(CK-MB)对急性心肌梗死诊断价值的比较. 方法 采用美国BECKMAN仪器公司Access全自动免疫系统、微粒子化学发光法定量测定血清中cTn-Ⅰ浓度.CK-MB测定采用美国BECKMAN-CX20型全自动生化分析仪、免疫速率法检测. 结果 ch-I诊断AMI的敏感性为98.3%,特异性为96.0%,准确率为97.2%;CK-MB诊断AMI敏感性为93.1%,特异性为68.0%,准确率为81.5%.两组差异具有显著性. 结论 cTn-Ⅰ对AMI的诊断价值明显优于CK-MB.
作者：蔡仁平；朱洪 刊期： 2007年第03期
目的 为了给重大活动食品卫生监督管理提供经验. 方法 采用危险性分析和HACCP原则对2005年博鳌亚洲论坛年会食品卫生安全管理模式进行分析. 结果 食品合格率达到较高的水平,没有发现一例食物中毒病人,确保年会成功举办. 结论 危险性分析和HACCP原则在重大活动食品卫生安全保障中是有效的.
作者：赵仁敏 刊期： 2007年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
