李海秀；钟璋平；叶发忠；何育玲；刘晓军
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水血清白蛋白比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值. 方法 收集55例腹水患者的腹水及血清,按终诊断分为4组,分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白,并将结果进行比较分析. 结果 恶性腹水SAAG(14.12±8.39g/L)与良性腹水SAAG(18.88±7.32g/L)差异有显著性(P＜0.05);腹水SAAG、A/S在鉴别良恶性腹水中的敏感性分别为50.4%、82.3%,特异性为94.6%、74.7%,准确性为79.4%、77.2%. 结论 SAAG在鉴别良恶性腹水方面有重要参考价值,其特异性较高,SAAG分类可被作为腹水分析的一种新的标准.
作者：何玉琴 刊期： 2007年第03期
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,当血糖异常达到糖尿病(DM)诊断标准即可诊断为糖尿病.目前全球约有1.5亿DM患者,而我国估计有3 000万,其中2型DM占90%以上[1].随着我国经济发展,人口老年化增加,人民生活水平提高,血糖异常率升高,DM的患病率也升高.
作者：赖新梅；符艳 刊期： 2007年第03期
目的 研究IgA肾病患者的临床表现及病理类型两者之间的关系,进一步评价肾活检在肾脏病诊治中的作用及临床意义. 方法 对300例有肾穿刺活检适应症的患者行B超介导下肾活检,并作光镜、免疫组化检查,对其中确诊为IgA肾病者作病理及临床特点分析. 结果 102例IgA肾病患者临床表现为肾病综合征者21例,急性肾小球肾炎者3例,血尿者12例,隐匿性肾小球肾炎者27例,慢性肾小球肾炎者37例,妊娠合并慢性肾小球肾炎者1例,肾病综合征伴急性肾功能不全者1例.而病理类型轻微病变型为18例(17.65%);系膜增殖型为19例(18.63%);系膜增殖型伴局灶节段性硬化为31例(30.39%);增生硬化型为9例(8.82%),FSGS型为13例(12.75%). 结论 IgA肾病临床表现的严重程度与病理表现的严重程度并不一定相符,肾活检对明确肾脏疾病的病理类型,确定有效的治疗方案及评估预后均有十分重要的意义.
作者：苏明；姜松青；石晓峰；梁灼源 刊期： 2007年第03期
作者： 刊期： 2007年第03期
医学图片数字化技术是一门新兴的技术学科.是将传统拍摄绘制的照片、图片资料或用数码相机拍摄的数码图像利用现代的计算机技术进行数字化处理,用电子介质进行储存的数字化图像资料.医学图片数字化技术的应用从根本上解决了传统图片资料不宜长期储存、保管,不能保持图片原貌的难题,同时开辟了医学图片有效快捷开发利用的新路子.
作者：陈延平；杨淑芳；田宝振 刊期： 2007年第03期
目的 了解宁波市A群脑膜炎奈瑟菌对常用抗生素的敏感性,为流行性脑脊髓膜炎的预防与治疗提供科学依据. 方法 采用E-test法和KB法,对宁波市2004～2005年分离9株A群脑膜炎奈瑟菌进行药敏试验. 结果 9株A群脑膜炎奈瑟菌对6种治疗药物青霉素,氨苄西林,头孢曲松,头孢噻肟,美洛培南,氯霉素均敏感,6种预防用药阿奇霉素,米诺环素,萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ和利福平中,阿奇霉素敏感,88.9%米诺环素敏感,66.7%利福平敏感,对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ均耐药. 结论 宁波市2004～2005年分离的流脑菌株对萘啶酸、环丙沙星,复方SMZ已产生耐药性,在当前防治流脑时应慎重使用.提示应加强脑膜炎奈瑟菌监测,合理选择抗生素,为预防和控制提供依据.
作者：金春光；徐景野；杨元斌；石优章 刊期： 2007年第03期
目的 分析阳江市2001和2006年两次登革热流行特征,为今后防制工作提供参考. 方法 收集临床个案和疫点流行病学调查资料;病人采血检测登革病毒IgM抗体,用C6/36细胞分离登革病毒,并用单克隆抗体鉴定型别. 结果 阳江市2001年8月初至11月初发生登革热流行流行102d,高峰8上旬～10月中旬,确诊136例,发病率为5.31/10万;2006年6月下旬至9月上旬发生疫情,共流行67d,高峰8月中下旬,确诊22例,发病率0.84/10万;病例的消长情况与当地的蚊媒消长情况一致;8～11月份布雷图指数为0.00～111.00;实验诊断150例,临床确诊8例,从13例病人血标本中分离到11株病毒,均为登革病毒Ⅰ型. 结论 Q阳江市两次流行的登革热病例病情以轻型居多,发病人群以青壮年为主,人群在流行后经过5～6年普遍易感,流行高峰在8～10月,皆发现白纹伊蚊是当地的传播媒介.
作者：范子凡；李文杰；杨流苗；李诺鸣 刊期： 2007年第03期
目的 探讨余姚市居民伤害死亡水平、原因及分布特征. 方法 对2005年余姚市死亡登记系统资料进行伤害死亡分析. 结果 伤害粗死亡率为71.57/10万,位于死因顺位的第4位.伤害粗死亡率男性高于女性.机动车交通事故是男性第1位伤害死因,其他意外事故和有害效应是女性第1位伤害死因,死亡率分别为35.91/10万和15.33/10万.60岁以上老年人是伤害死亡的高发人群.伤害造成的寿命损失率男、女分别为19.30‰和7.32‰. 结论 伤害是居民主要死亡原因,机动车交通事故、其他意外事故和有害效应以及意外跌落是主要的伤害死因,对人群寿命造成极大的损失,应采取有效措施,预防人群伤害死亡.
作者：胡向前；何幼珍 刊期： 2007年第03期
目的 通过对308例呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(mp)特异性抗体IgM及冷凝集试验(CAT)的检测,协助临床早期诊断mp感染及早治疗,缩短病程. 方法 对308例呼吸道感染患儿作血清冷凝集试验及用ELISA方法检测其肺炎支原体特异性抗体IgM. 结果 308例受检样品中抗mp-IgM阳性检测结果42例(占13.64%).在42例临床诊断为mp的病例中,血清抗-mp-IgM和CAT均阳性18例;抗-mp-IgM阳性36例,CAT阳性23例.抗-mp-IgM的敏感性为85.7%,冷凝集试验的敏感性为54.8%,抗mp-IgM的敏感性较冷凝集试验高(P＜0.05). 结论 临床上同时检测抗-mp-IgM和冷凝集试验可提高mp感染的早期诊断率.
作者：李盛初 刊期： 2007年第03期
目的 探讨更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合治疗浅层单疱病毒性角膜炎的疗效. 方法 根据单疱病毒性角膜炎的发病特点进行分析,同时分析更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液的药理作用,以及联合用药的临床价值. 结果 更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合用药后有效率为98.11%,经随访3个月至1年基本无复发,视力均有不同程度提高. 结论 更昔洛韦、干扰素、碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合治疗浅层单疱病毒性角膜炎有明显的治疗效果,具有抑制病毒,促进角膜上皮生长,提高免疫力等优点,无不良反应,为临床治疗浅层单疱病毒性角膜炎提供了一个安全、有效的治疗途径.
作者：郭翠玲 刊期： 2007年第03期
目的 了解慈溪市沿海居民高血压患病情况及其危险因素. 方法 随机抽取了3个沿海乡镇6个自然村(居委会),对15岁以上常住居民1 800人进行询问调查,测量血压、身高、体重和调查盐消耗量. 结果 调查人群高血压标化患病率为25.69%,患病率随年龄增高而升高,35～44岁组递增幅度大;高血压知晓率、治疗率、控制率分别为68.41%、47.49%、27.45%;年龄、体重指数(BMI)、高血压家庭史、日均食盐消耗量、体力活动等是高血压发病的主要危险因素. 结论 慈溪市沿海地区是高血压防治的重点地区,降低BMI、减少日均食盐消耗量是预防高血压发病的重要环节.
作者：蔡立春 刊期： 2007年第03期
20世纪60年代以来化学疗法在控制结核病流行上发挥巨大作用,目前全球实施DOTS能使85%以上的初治肺结核患者获得治愈[1].然而随着化疗药物的广泛应用,耐药结核病、尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的发生在全球耐药监测报告中一些国家和地区呈现日益增加趋势受到广泛关注[2,3].我国每年耐多药结核病发生数占全球25%,居世界首位,是化疗治愈率的重要影响因素,是结核病疫情下降缓慢的主要原因之一,对全国结核病控制规划的实现构成严重威胁.现对其成因进行分析及如何防治介绍如下.
作者：李林忠 刊期： 2007年第03期
目的 了解许昌市中小学生的蛔虫感染情况. 方法 采用加藤厚涂片法检测蛔虫卵. 结果 城市中小学生蛔虫感染率为2.3%,农村中小学生感染率为6.6%,农村学生高于城市学生(x2=25.4427,P＜0.001). 结论 需加强对农村学生的健康教育工作和行为干预,进一步缩小城乡差异.
作者：申宝霞；张冬民；胡亚奇 刊期： 2007年第03期
目的 回顾性分析IgA肾病的临床与病理特点及其相互关系. 方法 对1996年8月～2005年8月经肾活检诊断的原发性IgA肾病136例,对其临床表现与病理学特点进行分析. 结果 136例IgA肾病临床表现以无症状性血尿并蛋白尿常见,占106例(77.9%),其次是单纯血尿,占21例(15.4%).肾小球病理改变以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级为主. 结论 IgA肾病的临床病理表现多样化并具有一定特点,其病理和临床表现及肾功能变化有密切关系.
作者：曾石养；薛志强；苏卫东；杨祥 刊期： 2007年第03期
疟疾是由蚊子传播的一种常见和威胁生命的寄生虫病.据2005年世界疟疾报告,全球约有3.5～5亿人口感染疟疾,每年导致100万人死亡,大多数居住在非洲[1].疟疾是我国法定乙类传染病之一,恶性疟疾是疟疾致死的主要原因.
作者：王丰莲 刊期： 2007年第03期
目的 了解化州市健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)抗体水平状况. 方法 采用分层随机抽样的方法,将调查对象分成7个年龄组,每人采集3ml静脉血进行A和C群流脑抗体检测,并做统计分析. 结果 化州健康人群A和C群流脑抗体阳性率分别为85.86%和13.61%;A群和C群抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:7.12和1:1.13. 结论 A群为当地优势流脑菌群,当地近期出现A群流脑爆发流行的可能性较小;应加强A+C流脑疫苗的推广接种工作.
作者：李波；许桂锋；黄波；廖国东 刊期： 2007年第03期
目的 了解手足口病的流行病学和临床特征,提高对该病的认识,防止爆发流行. 方法 采用描述性流行病学方法进行分析. 结果 6～7月份为该病的高发季节,发病人群主要为1～5岁的散居儿童和幼托儿童.临床表现主要为发热和皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主. 结论 除对患儿进行积极的隔离治疗和疫点处理外,有效的健康教育对该病的预防能起到事半功倍的效果.
作者：于雪静；闫静；王皓；宋山英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)、肌酸磷酸激酶(CK-MB)对急性心肌梗死诊断价值的比较. 方法 采用美国BECKMAN仪器公司Access全自动免疫系统、微粒子化学发光法定量测定血清中cTn-Ⅰ浓度.CK-MB测定采用美国BECKMAN-CX20型全自动生化分析仪、免疫速率法检测. 结果 ch-I诊断AMI的敏感性为98.3%,特异性为96.0%,准确率为97.2%;CK-MB诊断AMI敏感性为93.1%,特异性为68.0%,准确率为81.5%.两组差异具有显著性. 结论 cTn-Ⅰ对AMI的诊断价值明显优于CK-MB.
作者：蔡仁平；朱洪 刊期： 2007年第03期
目的 为了解海南省新生儿破伤风(NT)近年发病特点,分析高危因素和高危人群,为制订全省消除NT策略提供依据. 方法 按照全国NT监测方案开展监测,纳入AFP监测系统运行.NT个案数据信息录入计算机,利用Excel2003进行分析处理. 结果 2004～2005年度全省共监测到NT病例147例,年报告发病率分别为0.83‰和0.64‰,病死率11.6%,病例中流动儿童占23.2%.多数市县都有NT病例发生,两年发病率都大于1‰的有东方、白沙、乐东、陵水、琼中5市县,东方的NT发病率高,为2.51‰.病例中93.9%在家中分娩,94.2%的病例为不洁接生,患儿母亲接受过产前检查的仅占14.3%.病例报告以县级以上报告为主,占84%. 结论 在家分娩和旧法接生仍是全省NT发病的高危因素.提高孕妇住院分娩,普及新法接生,是控制NT发生的根本措施.
作者：钟永；孙莲英；曾昭长 刊期： 2007年第03期
类风湿性关节炎(Rneumatoid Artnitis)是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,致残率很高,较严重的威胁着人们的身体健康,为了观察类风性关节炎病人血液流变学特点,现对98例类风湿因子阳性病人进行了血液流变学指标,免疫球蛋白的检测,其血液黏度与正常人血液黏度比较有显著性差别.血浆纤维蛋白原、γ-球蛋白增高及免疫复合物形成是造成血液黏度增高的主要因素,对类风湿性关节炎病人作血液流变学检查,可以从血液动力学的角度对其致病机理进行分析,以及对疗效判断提供依据.因此,从检测的98例类风湿病人的结果来看,也证实了这一点,现将检测的结果报告如下.
作者：胡艳；吴丽红 刊期： 2007年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
