刘钰钗；周金森；刘赐敏
目的 总结严重肝外伤的治疗经验. 方法 回顾性分析1995年1月～2005年12月45例严重肝外伤病例行外科治疗的临床资料,包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症. 结果 肝外伤Ⅲ级24例,Ⅳ级16例,Ⅴ级5例.行肝缝合修补术21例,大网膜填塞缝合4例,肝血肿清除3例,清创性肝切除14例,规则性肝切除3例.治愈38例,死亡7例,其中术中出血死亡1例,术后再出血死亡2例,术后多器官功能衰竭死亡4例.术后发生并发症17例(37.8%),并发多器官功能衰竭4例,术后再出血3例,胆漏3例,膈下脓肿3例. 结论 手术是治疗严重肝外伤的主要方法.术中彻底止血,充分引流,预防多发性器官功能衰竭(MOF),可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率.
作者：郑进方；吴昌雄；陈劲松；张震生；邢贻雷；肖占祥；周开伦；王海东 刊期： 2007年第03期
目的 了解海口市小学生体格发育现状,分析造成海口市小学生体格发育不良的发生原因,为学校卫生工作提供科学指导依据. 方法 采用整群分层抽样的方法,共抽取海口市2 569名小学生,用统一的测量工具对身高、体重进行测量;用2000年全国城市儿童年龄身高、年龄体重的平均值加减2个标准差(即(-x)±2s)为评价参数. 结果 被调查的2 569名小学生中,下等身高总检出率为3.65%,其中男童检出率为3.03%,女童检出率为4.47%;男、女童间检出率差异有统计学意义(P＜0.05);下等体重总检出率为4.75%,男童为4.75%,女童为4.74%;男、女童检出率差异无统计学意义(P＞0.05);调查结果表明小学生下等身高及下等体重检出率有随年龄增长而增高趋势. 结论 海口市小学生体格发育水平与全国城市儿童相比,身高和体重仍有一定的差距.需加强学校卫生及儿童保健工作以促进儿童少年健康成长.
作者：刘良 刊期： 2007年第03期
目的 建立增加骨密度动物模型,并考核该模型应用于保健食品的筛选与评价的效果. 方法 实验设低、中、高三个剂量组,另设一个低钙对照组和一个碳酸钙对照组.观察包括生长发育、骨钙含量、骨密度及钙表观吸收率等相关指标. 结果 高剂量组钙的表观吸收率与相同水平的碳酸钙对照组比较皆明显增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01),表明受试样品与碳酸钙标准一样皆可作为补钙剂;各剂量组动物右侧股骨重量与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),而高剂量组动物股骨重量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低;各剂量组动物左侧股骨骨密度与低钙对照组比较增加,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),但高剂量组与相应碳酸钙对照组比较降低,且差异有显著性意义(P＜0.05),故不能判定骨密度结果阳性;各剂量组动物右侧股骨钙含量与低钙对照组比较增加,差异有非常显著性意义(P＜0.01);高剂量组动物右侧股骨钙含量与相同水平碳酸钙对照组比较未见显著降低,表明该受试样品骨钙含量结果阳性.根据<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)中增加骨密度功能检验方法判定标准,试验时间共30d,其动物模型评价受试样增加骨密度功能阴性,但可作为补钙剂使用. 结论 增加骨密度动物模型建立成功,可应用于保健食品增加骨密度功能的评价.
作者：周轶琳；赵敏；谭剑斌；胡曙光；陈瑞仪；王凤岩 刊期： 2007年第03期
医学图片数字化技术是一门新兴的技术学科.是将传统拍摄绘制的照片、图片资料或用数码相机拍摄的数码图像利用现代的计算机技术进行数字化处理,用电子介质进行储存的数字化图像资料.医学图片数字化技术的应用从根本上解决了传统图片资料不宜长期储存、保管,不能保持图片原貌的难题,同时开辟了医学图片有效快捷开发利用的新路子.
作者：陈延平；杨淑芳；田宝振 刊期： 2007年第03期
为了解淄博市执行全国消除碘缺乏病防治策略后碘缺乏病(IDD)病情和居民碘营养状况,于近期对全市小学生和家庭碘营养状况进行调查,结果报告如下.
作者：邢丽；司海霞；韦杰 刊期： 2007年第03期
鼠疫是一种典型的自然疫源性疾病,鼠疫菌、宿主、媒介之间保持相对的生态平衡,鼠疫菌的生存繁殖依赖于宿主动物,蚤类寄生于宿主动物,并作为传播媒介使鼠疫菌传播循环于宿主动物之间,从而形成稳定的鼠疫自然疫源性.
作者：周树武；杨进业 刊期： 2007年第03期
目的 了解海南省定安县广州管圆线虫病自然疫源地的状况. 方法 随机选取定安县九所镇石门村委会为调查点,采用研磨匀浆法对重要中间宿主进行检查. 结果 共采集检查中间宿主6种420份样本,发现感染广州管圆线虫幼虫者4种,感染率高的是双线嗜粘液蛞蝓为35.75%(25/70),其次是褐云玛瑙螺,为19.00%(19/100).双线大蛞蝓和分别福寿螺感染率为15.00%(3/20)和7.10%(10/140). 结论 调查结果显示所调查的村委会为广州管圆线虫自然疫源地.推测同自然环境条件的地区可能有本病的自然疫源地.
作者：柳坚；胡锡敏；王善青；罗东；符策秦；陈红 刊期： 2007年第03期
目的 研究IgA肾病患者的临床表现及病理类型两者之间的关系,进一步评价肾活检在肾脏病诊治中的作用及临床意义. 方法 对300例有肾穿刺活检适应症的患者行B超介导下肾活检,并作光镜、免疫组化检查,对其中确诊为IgA肾病者作病理及临床特点分析. 结果 102例IgA肾病患者临床表现为肾病综合征者21例,急性肾小球肾炎者3例,血尿者12例,隐匿性肾小球肾炎者27例,慢性肾小球肾炎者37例,妊娠合并慢性肾小球肾炎者1例,肾病综合征伴急性肾功能不全者1例.而病理类型轻微病变型为18例(17.65%);系膜增殖型为19例(18.63%);系膜增殖型伴局灶节段性硬化为31例(30.39%);增生硬化型为9例(8.82%),FSGS型为13例(12.75%). 结论 IgA肾病临床表现的严重程度与病理表现的严重程度并不一定相符,肾活检对明确肾脏疾病的病理类型,确定有效的治疗方案及评估预后均有十分重要的意义.
作者：苏明；姜松青；石晓峰；梁灼源 刊期： 2007年第03期
目的 观察MINE方案作为解救化疗方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和安全性. 方法 选取46例复发或难治性侵袭性NHL患者,使用MINE作为解救方案进行化疗. 结果 46例患者各接受了2～6个周期该方案化疗,总的客观有效率为54.4%,完全缓解率17.4%;主要不良反应为骨髓抑制伴感染,均可耐受. 结论 MINE方案是治疗复发或难治性侵袭性NHL安全有效的解救方案之一.
作者：罗盛；陈怡；俞康；胡旭东；孙岚 刊期： 2007年第03期
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与小儿脑性瘫痪(CP)病因学的关系. 方法 对118例18个月以内的CP患儿及其母用ELISA法检测血清CMV-IgM年龄分组统计资料,同时检测年龄分布相当的正常婴幼儿80例作对照. 结果 CP组CMV-IgM的阳性率高于对照组(P＜0.01),有显著性差异.按年龄分层,～6个月组CP患儿的CMV-IgM阳性检出率显著高于～12个月组和～18个月组(P＜0.01).CP患儿CMV-IgM阳性检出率与其母的阳性符合率为86.7%,与其母的阳性符合率随患儿年龄增大而逐渐降低. 结论 CMV感染与小儿CP发病关系密切.CP患儿的CMV感染可能与母孕期的垂直传播及生后密切接触传染有关.
作者：赖燕全；陈敬华 刊期： 2007年第03期
目的 评价缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效. 方法 通过动态血压观察,病例组50例用缬沙坦80mg/d降压治疗的效果及不良反应. 结果 治疗24h,病例组缬沙坦治疗血压下降幅度明显少于对照组,但治疗6周后,病例组血压下降明显且较平稳. 结论 缬沙坦治疗老年高血压安全可靠.
作者：曲曼古丽；艾山江 刊期： 2007年第03期
伤寒副伤寒是我国常见的急性消化道传染病,伤寒发病率较高,近年来副伤寒甲病例明显增多,为了解副伤寒甲的临床特点,指导诊治,将2002～2005年收治的126例副伤寒甲患者情况分析报告如下.
作者：牛英；杨海秋 刊期： 2007年第03期
2006年9月18日～10月8日,海口市秀英区玉喜村发生一起群体性腹泻病事件,经流行病学调查和病原检测,确诊为嗜水气单胞菌污染饮用水引起的其它感染性腹泻病暴发.通过采取消毒饮用水和治疗现症病人、密切接触者预防性服药等措施,有效地控制了疫情,现将调查结果报告如下.
作者：朱庆；林志文；冯福 刊期： 2007年第03期
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,当血糖异常达到糖尿病(DM)诊断标准即可诊断为糖尿病.目前全球约有1.5亿DM患者,而我国估计有3 000万,其中2型DM占90%以上[1].随着我国经济发展,人口老年化增加,人民生活水平提高,血糖异常率升高,DM的患病率也升高.
作者：赖新梅；符艳 刊期： 2007年第03期
立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,天然寄生在各种吸血节肢动物和昆虫体内.立克次体病是一类人兽共患自然疫源性疾病,人通过被感染立克次体的媒介昆虫叮咬或接触其粪便感染,该病多发生在热带与亚热带国家和地区,在历史上曾严重威胁人类健康,目前立克次体病已成为世界性关注的疾病[1～2].
作者：栾明春；俞东征；唐立；张丽娟 刊期： 2007年第03期
目的 检测生产的双价肾综合征出血热灭活疫苗的免疫原性. 方法 将生产的各批次双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔,并在初次免疫后1wk加免一次,每次免疫接种1ml/只.免疫前和免疫后第28d分别于家兔心脏采血,分离血清运用空斑减少中和实验测定血清的中和抗体滴度. 结果 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗免疫家兔后其血清的中和抗体滴度均≥1:10,部分批次/家兔的免疫血清其中和抗体滴度≥1:20. 结论 所检测的5批双价肾综合征出血热灭活疫苗其免疫原性检测结果均达到中国国家药典要求.
作者：谭建新；刘家胜；康现江 刊期： 2007年第03期
目的 探讨尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白IgE、IgG亚类的临床意义. 方法 采用ELISA法检测36例尘螨过敏性哮喘患者血清免疫球蛋白值,以20名健康人群为对照. 结果 尘螨过敏性哮喘患者血清总IgE,特异性IgE、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4的值依次为(688.28±79.16)IU/ml、(33.25±9.38)IU/ml、(44.06±7.31)IU/ml、(53.00±16.73)IU/ml、(28.69±8.46)IU/ml、(47.00±8.91)IU/ml,与对照相比,总IgE、特异性IgE、IgG1、IgG4增高,差异具有显著性(P＜0.01). 结论 尘螨过敏性哮喘患者体内除特异性IgE增高,IgG1、IgG4也增高,可能与哮喘发作有关,建议临床重视此项检查.
作者：陈锦龙；杨晓君 刊期： 2007年第03期
目的 对河南省人口老龄化的现状进行分析,并提出对策建议,为政府及相关部门应对人口老龄化提供决策参考. 方法 利用人口普查资料和卫生事业发展资料,计算老年人口系数和人口老化系数等,对河南省人口老龄化现状、特点进行分析. 结果 2004年,河南省老少人口比为27.44%,比1990年的19.22%上升了8.22%;1982～2000年间,河南省人口老化系数增长了1.27%,人口老龄化的速度明显加快、程度不断加深. 结论 河南省人口老龄化趋势明显,必须从战略高度认识和重视老龄化问题.
作者：常亮；谢婧；施学忠；王芳；段广才 刊期： 2007年第03期
目的 分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性. 方法 采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试.青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法、三维试验、协同法、纸片扩散确证试验检测. 结果 鲍曼不动杆菌常出现于痰标本中,占79.59%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)病房分布多,其次是神经外科病房;酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药,不产酶株对第三代头孢菌素较敏感,大多数菌株对亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感. 结论 鲍氏不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因.
作者：吴显劲；袁汉尧；戴湘春；柯水源；林湛 刊期： 2007年第03期
目的 观察隐球菌脑膜炎患者脑水肿变化情况及脑水肿无创监测的灵敏性、稳定性.方法 8例隐球菌脑膜炎患者纳入研究组;对照组10例均为排除颅内病变的周围神经病或肌肉疾病患者.采用BORN-BE无创脑水肿监护仪多次、动态监测每位患者双侧大脑半球的水肿指数,并观察脑水肿指数与腰穿测压有无一致性,甘露醇对脑水肿指数的影响. 结果 对照组患者的脑水肿指数多次监测结果重复性好,左右大脑半球对称.隐球菌脑膜炎组脑水肿指数为9.47±1.24,对照组为5.79±0.84,差异具有显著统计学意义;单次使用甘露醇125ml和250ml相比,脑水肿指数降低幅度无显著性差异,但使用250ml时作用可维持7～8h;对同一患者,脑水肿指数可粗略估计脑脊液压力水平. 结论 以BORN-BE无创脑水肿动态监护仪可客观监测隐球菌脑膜炎患者的脑水肿情况.
作者：邓益东；龙志刚；欧阳锋；黄丹 刊期： 2007年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
