胡春霞；金松；凌奕；何超蔓；吴玲；蒋华；纪武；曹俊伟
目的 初步探讨母乳性黄疸(BBJ)患儿血清未结合胆红素(IBI)值与血清总胆汁酸(TBA)水平之间的变化规律和相关性.方法 对50例BMJ患儿采用重氮2,4二氯苯胺比色法测定IBI值,采用循环酶法测定TBA水平.结果 血清中TBA水平越高,IBI值越高,TBA水平降低,IBI值下降,IBI值与TBA值水平呈正相关,母乳性黄疸的疗效与血清TBA水平有关系.结论 TBA肠肝循环增加,是引起母乳性黄疸的原因之一,而且TBA的水平影响BMJ的疗效.
作者：吴惠兰 刊期： 2007年第06期
目的 了解信宜吸毒人员人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及合并肺结核的情况,探索防治对策.方法 对信宜戒毒所的吸毒人员及到信宜市慢病站就诊有吸毒史的人员全部免费进行HIV抗体初筛和X线胸部透视.HIV抗体初筛阳性者送广东省疾病预防控制中心进行确认,对胸部透视发现肺结核病可疑者,结合胸片、痰涂片、结核抗体(含PPD试验)及临床表现进行肺结核的确诊.结果 共检查531例,HIV感染者25例(其中男22例,女3例),患病率4.71%;合并肺结核8例,占HIV感染者的32.0%.结论 信宜吸毒人员HIV感染疫情严峻,且有向一般人群传播的趋势,合并肺结核也相当严重,应引起有关部门的关注,HIV感染者或有静脉吸毒史者宜及时作胸部X线检查和PPD试验,对肺结核患者也应作HIV抗体初筛,利于早期诊断与防控.
作者：苏锋；练日南；岑奇秀；古利雅；赖宇丽；杨继东 刊期： 2007年第06期
目的 探讨家蝇Attacin mRNA在幼虫各个时期的表达,为进一步研究家蝇的免疫防御打下基础.方法 对家蝇三龄幼虫进行诱导,分别取诱导前0 h和诱导后2 h、4 h、8 h、12 h、16 h、24 h、36 h、48 h的家蝇mRNA,进行RT-PCR,分析attacin基因在家蝇体内的时间表达模式.结果 家蝇三龄幼虫体内的attacin基因在诱导前后均有表达,诱导后表达增强16 h达到相对高水平,维持约24 h,而后开始下降.结论 Attacin基因在家蝇三龄幼虫中是组成性表达,对进一步了解其在家蝇免疫系统,丰富对昆虫天然免疫的认识具有积极作用.
作者：王艳；金小宝；朱家勇 刊期： 2007年第06期
目的 摸清公明区职业病危害因素,为更好的做好职业病预防工作提供科学依据.方法 选择本辖区的所有用人单位作为调查对象,收集2006年1月1日～12月31日用人单位的职业病危害申报表,依据国家有关规范进行工作场所现场监测与职业健康检查.利用VFP5.0设计,对同一个申报表有两人录入计算机形成双份数据,用EPI DATA3.0双份数据进行核对.分析2000年以来诊断的职业病资料、危害因素构成、行业分布以及监测与健康检查结果.结果 本辖区共发生职业病中毒7起,有10人被确诊为职业病,主要为三氯乙烯药疹样皮炎.辖区2006年有毒有害因素的工厂有410家,职工总数94069人,其中接触有害因素的16 767人.作业岗位数3647家,接触劳动者16 767人(男6 040人,女10 727人).有害因素主要为有机溶剂(苯系物、正己烷、三氯乙烯等)、粉尘、噪声与铅等,塑料制品业、家具制造业、金属制品业多.全年接受健康检查人数5699人,共检出职业禁忌25人,疑似职业病6人.工作场所现场监测结果超标率6.9%,三氯乙烯超标率高(22.5%),高超标倍数3.7倍;受检工厂数792家,超标家数64家,超标率8.1%.结论 本辖区的职业危害是比较严重的,应加强职业卫生监督力度,加强个体防护与健康教育,做好就业前健康检查,减少职业病的发生.
作者：徐双喜；廖日炎；朱志良 刊期： 2007年第06期
皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎症为主的急性发热性、出疹性疾病,在发达国家或地区,川崎病所致的冠状动脉并发症已取代风湿热成为小儿常见的后天性心脏病,并且可能成为成人后缺血性心脏病的危险因素之一[1,2].
作者：焦云；牛淑芳 刊期： 2007年第06期
目的 观察西替利嗪配合自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将80例患者随机分为2组,治疗组50例采用西替利嗪配合自血疗法,对照组30例单独用西替利嗪,疗程28 d.结果 治疗组痊愈30例,总有效率为96%,对照组痊愈13例,总有效率为80%.两组比较,差异有显著性(χ2=5.33,P＜0.05);3个月后追踪随访,治疗组复发15例,复发率26.0%,对照组17例58.3%,两组比较差异有显著性(χ2=6.67,P＜0.01).结论 西替利嗪配合自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效明显,并能降低复发率,值得在临床中推广使用.
作者：梁雄安；邓斌；汪伟 刊期： 2007年第06期
目的 调查海口和三亚地区商品猪中戊型肝炎病毒感染情况,为制定相应的戊肝防制策略提供资料.方法 应用ELISA方法,对海口和三亚的18个养猪场的190只成年猪进行了HEV血清学调查.结果 在海口和三亚地区18个猪场的190只猪中,抗-HEV抗体阳性猪176只,总阳性率92.6%.在18个猪场中,有13个猪场的HEV阳性率在90%以上,其中,11个猪场的阳性率为100%.低的阳性率为60%.结论 在海口和三亚两地区商品猪中,HEV的感染是非常普遍的,且感染率较高,应予关注.
作者：王凤阳；李布勇；王轶；廖起志；杜丽；李笑春；申明霞；成鹰；刘涛 刊期： 2007年第06期
目的 观察替米沙坦联合利尿药治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 40例顽固性高血压患者随机分为观察组和对照组.观察组20例口服替米沙坦40 mg,1次/d,双氢克尿噻20 mg,3次/d,螺内酯20 mg,3次/d;对照组20例口服依那普利10 mg,2次/d,倍他乐克25 mg,2次/d,双氢克尿噻20 mg,1次/d,所有患者在治疗前,治后1个星期、半个月、1个月、2个月,测血压、电解质、肾功能、血糖、血脂.结果 观察组在短时间内血压降致正常,血压正常后双氢克尿噻和螺内酯减量为20 mg,1次/d维持,血压仍控制在理想范围,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合利尿药对控制顽固性高血压疗效显著.
作者：邱丽珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨白血病患者Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞亚群极化改变的临床意义.方法 采用流式细胞仪检测39例白血病患者发病时外周血CD3+CD8-、CD3+CD8+细胞内IFN-γ和IL-4水平,并与同期30例对照组比较.结果 白血病患者Th、Tc细胞内IFN-γ较对照组显著降低(P＜0.01),而IL-4升高(P＜0.05),Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞比值显著降低(P＜0.01).结论 白血病的发病可能与Th1/Th2失调有关.
作者：游伟文；杜新；张琼丽；陶晓梅；汪明春 刊期： 2007年第06期
目的 了解南海区华支睾吸虫病感染状况及流行特点,为制定防治策略提供依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,以改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫卵.结果 共调查1 137人,其中感染华支睾吸虫为263人,感染率为23.13%.男性感染率27.05%高于女性感染率19.15%(χ2=9.98,P＜0.05);未成年组(0～15岁组)感染率3.98%低于成年组(20～岁组)感染率32.63%(χ2=16.82,P＜0.05),沙头镇人群华支睾吸虫感染率高于里水镇(χ2=143.36,P＜0.05).结论 南海区人群华支睾吸虫感染仍属高度流行区.人群华支睾吸虫感染与生产方式、生活习惯、卫生条件等密切相关,应加大宣传力度,提高卫生意识,改变生活、饮食习惯,从而有效人群控制华支睾吸虫感染.
作者：梁子良；曹晓鸥；钟诚；吕海韵；石文娟；李莹涛 刊期： 2007年第06期
目的 了解真菌性血液感染常见病原真菌的菌群分布及耐药性状况,为临床诊治提供依据.方法 用WHONET 5统计软件回顾性分析2004～2003年导致真菌性血液感染的病原真菌的菌群分布及药物敏感性状况.结果 从血液标本共分离出94株病原真菌,其中白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌的分离率分别为25.5%,22.1%,19.1%,19.1%.4种主要念珠菌对两性霉素B及5-氟胞嘧啶的总的敏感性高分别为96.8%,100%,对氟康唑的总的敏感率为87.2%,对伊曲康唑的总的敏感率低仅为51.1%.结论 应重视对血液真菌感染患者的检测及合理用药以有效控制病情.
作者：唐蕾；崔颖鹏；王振宁 刊期： 2007年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α的变化及意义.方法 ELISA法检测30例正常对照、31例慢性乙型肝炎患者和30例慢性重型乙型肝炎患者外周血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA并取对数作为复制水平的指标,总胆红素(TB)和凝血酶原时间(PT)的检测按照常规检测.均数间的比较采用Student-t检验:两组数据间的相关性分析采用线性相关分析:P＜0.05为有统计学意义.结果 自正常对照组到慢性乙型肝炎组及慢性重型乙型肝炎组外周血清TNF-α水平均依次升高,且各组间比较均具有显著性差异,慢性重型乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组比较TB、PT显著升高,但血清HBVDNA对数值间无显著差异;外周血清TNF-α水平与TB及PT呈显著的正相关,但与血清HBVDNA对数值间无显著的相关性.结论 TNF-α可以参与慢性乙型肝炎及慢性重型乙型肝炎的发病.
作者：尉秀清；文卓夫；郑丰平；姚集鲁 刊期： 2007年第06期
目的 探讨常规MRI检查和MR扩散张量成像(DTI)新技术在肌萎缩侧索硬化症(ALS)中的临床应用价值.方法 对16例ALS患者(病例组)和15例健康志愿者(对照组)行常规MRI检查和DTI扫描,观察锥体束走行区的信号特点,并选取感兴趣区测量各向异性分数(FA)和平均扩散系数(ADC),分析2组间差别以及病例组各临床指标与FA、ADC值的相关性.结果 在病例组中,8例双侧内囊后肢后3/4处呈高于皮层的局限性T2WI高信号;4例见双侧大脑脚、内囊后肢及侧脑室周围沿皮质脊髓束广泛分布的T2WI高信号影.在对照组中,16例双侧内囊后肢呈与皮层信号相等的局限性T2WI略高信号.在内囊后肢水平,病例组FA值明显低于对照组,ADC值明显高于对照组,P值均＜0.05;在中央前回皮层下白质,病例组FA值有下降趋势;在中央前回皮层下白质和侧脑室周白质,ADC值有升高趋势.在半卵圆中心、大脑脚等锥体束走行区以及中央后回皮层下白质、额叶白质、胼胝体压部、膝部、丘脑等非锥体束走行区,两组间FA值和ADC值无统计学差异.病例组内囊后肢FA值与ALS功能评分正相关,与诊断确定性呈负相关,与年龄、病程、病情进展速度均无关;内囊后肢ADC值与各临床指标无相关性.结论 ALS患者常规MR表现缺乏特异性,需结合临床综合判断.DTI新技术可客观而定量的评价锥体束病变,为ALS的诊断和预后判断提供有价值的信息.
作者：陈峰；刘涛；李建军；卢祖能；甘万崇 刊期： 2007年第06期
目的 分析深圳市社区人群各亚型脑卒中发生的常见危险因素,为卒中防治提供理论依据.方法 2003～2005年对深圳市全市所有自然社区人群的脑卒中新发病例进行登记监测,采用分组、分类比较方法对其进行亚型分析,探讨发生卒中的常见危险因素,并进行双因索方差分析和x2检验.结果 2003～2005年间深圳市社区人群脑卒中新发病例共15 474例,其中脑梗死为10 396例(占67.2%),脑出血为4 297例(占27.8%),蛛网膜下腔出血为632例(占4%).结论 中年人特别是50岁以下人群应重视出血性卒中的危害,50岁以上的人群的预防重点应放在缺血性卒中,严密关注控制高血压、糖尿病、心脏病等危险因素.
作者：饶宜光；池洪珊；黄文繁；黄莲婵；刘小立；彭绩；黄会坚；褚晓凡；郭毅 刊期： 2007年第06期
目的 观察地恒赛联合治疗慢性荨麻疹疗效.方法 治疗组口服地恒赛片5 mg,每天1次,雷尼替丁胶囊20 mg,每天3次,均连服4 wk;对照组口服氯雷他定5m g,每日1次,联合雷尼替丁治疗,连服4 wk.结果 治疗组治愈32例,治愈率为57%(32/56),对照组治愈19例,治愈率为45%(19/42),两组治愈率比较差异有显著性(χ2=5.876,P＜0.05).治疗组总有效率(89.3%)高于对照组(80.9%),但两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 地恒赛联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹治愈率高,疗效好.
作者：吴敬英；陈丽珍；麦国洪 刊期： 2007年第06期
目的 分析结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况,指导相关工作的规范开展.方法 利用台州市2006年1～12月份结核病控制工作月报表,分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况,及结防机构对追踪到位病人的诊断情况.结果 涂阳和新涂阳病人登记率分别为30.09%和28.31%.非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51.33%,追踪率99.49%,追踪到位率57.40%,总体到位率82.80%.总体追踪到位报告病例的确诊比例71.93%.查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9.09.结论 应加强非结防机构病人的转诊工作,提高病人的转诊到位率.
作者：张惠芬；王良友；林海江 刊期： 2007年第06期
目的 研究分析子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移的相关因素及盆腔淋巴清扫术对预后的影响.方法 对71例各期子宫内膜癌患者的手术治疗、不同临床病理指标及预后进行回顾性分析.结果 71例子宫内膜癌患者淋巴结转移与病理分级(P＜0.05)、肌层浸润深度(P＜0.01)、宫颈累及(P＜0.01)、腹腔冲洗液可见癌细胞(P＜0.01)、宫旁或附件累及(P＜0.01)均相关,与癌灶累及宫腔面积超过50%或有子宫腔下段及峡部受累者(P＞0.05)、年龄(P＞0.05)、病理类型(P＞0.05)均无相关;淋巴结没有转移患者的生存率明显高于已有转移的患者(P＜0.01).多因素分析显示淋巴结转移以及盆腔淋巴清扫术均不是子宫内膜癌独立的预后影响因素.结论 病理分化程度低、深肌层漫润、宫颈浸润、宫旁或附件浸润、腹腔冲洗液细胞学检查阳性是子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的高危因素,有盆腔淋巴结转移的患者预后较差.
作者：胡春霞；金松；凌奕；何超蔓；吴玲；蒋华；纪武；曹俊伟 刊期： 2007年第06期
目的 探计妊娠合并梅毒的治疗对围产儿预后的影响.方法 根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将68例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为治疗组和未治疗组,比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.结果 治疗组足月分娩率为84.38%,而未治疗组仅为41.67%(P＜0.01);治疗组早产及死胎的发生率分别为12.50%和3.13%,明显低于未治疗组的36.11%和22.22%(P＜0.01);治疗组分娩正常新生儿者占64.52%,而未治疗组仅占28.57%(P＜0.01).结论 妊娠期梅毒患者及早规范的抗梅毒治疗,可以降低围产儿的死亡率及先天梅毒的发生;孕期常规梅毒筛查特别重要.
作者：王恂；刘婵芳；向晓光 刊期： 2007年第06期
目的 证明牙周炎患者的牙龈液及牙周袋渗出物中有HP感染.方法 236例牙周炎患者用消毒刮匙采集龈沟液作快速尿素酶试验.结果 幽门螺杆菌检出的总阳性率为61.02%,轻度牙周炎者阳性率为34.12%,中度牙周炎者阳性率为72.72%,重度牙周炎者的阳性率为85.34%.结论 牙周炎患者的龈沟液有HP的存在,HP的感染与牙周炎有直接关系,而且与炎症的程度和活动性呈正相关.
作者：谭雅琴 刊期： 2007年第06期
目的 了解深圳市汉族母子ABO血型分布、基因频率及不合妊娠率.方法 用深圳试管法对2 521例汉族母子进行ABO血型检测,计算ABO血型基因频率,求出母子ABO血型不合的妊娠率.结果 深圳地区汉族母子ABO血型不合的妊娠率为24.49%;ABO血型基因频率为r＞p＞q,表现型O＞A＞B＞AB.结论 深圳市汉族母子ABO血型不合妊娠率低于北方地区;ABO血型基因频率符合南方地区O基因频率较高的特征.
作者：张国清；赖学文；李庚娣 刊期： 2007年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
