翼状胬肉两种术式的疗效对比观察

马勇

关键词：角膜缘干细胞, 结膜, 自体, 移植术, 翼状胬肉

摘要：目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术与自体结膜移植术的临床疗效.方法:对A、B两组26例各21眼的翼状胬肉采用两种不同的手术方式.结果:术后平均11个月随访观察,A组复发者为9眼,占42.86%.B组3眼复发,占14.29%.结论:翼状胬肉切除联合自身角膜缘干细胞移植术,取材方便、安全,疗效优于自体结膜移植术.

中国民康医学杂志相关文献

糖尿病肾病的中西医治疗进展与展望

糖尿病肾病(DN)指糖尿病(DM)所特有的、与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症,属全身性微小血管病变的一部分,也是糖尿病肾脏损害的主要表现,此即狭义的DN.广义DN包括DM性肾小球硬化症、小动脉肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死.临床上常将DN分为肾小球滤过率增高、白蛋白尿、肾病综合征和肾功能衰竭4个阶段.近10年来,由于重视了肾功能不全危害因素,如高血压、糖代谢控制不当、脂代谢紊乱、肾血流动力学改变等的防治,已经使DN的10年病死率由70%降到20%.本文就DN的中西医临床治疗进展与展望做一概述.

作者：李仁柱刊期： 2006年第24期
微小乳腺病变超声引导下术前定位穿刺的临床应用

目的:探讨高频超声在微小乳腺病变术前超声引导下穿刺定位的价值.方法:对63例女性患者的71个临床触诊阴性的微小乳腺病变,在高频超声引导下穿刺置入金属导丝术前定位.结果:71个微小乳腺病变定位准确率为100%,全部经手术顺利切除,其中病理证实良性病变59个,恶性肿瘤12个.结论:超声引导下术前定位,对微小乳腺病变的切除准确可靠,有利于手术中迅速找到肿瘤,缩短了手术时间,大限度降低创伤,具有较大的临床应用价值,是目前理想的定位方法.

作者：王彪；李娇刊期： 2006年第24期
护生临床实习教学管理探讨

临床实习是护生医学教育的关键时期,是护生从学校踏入社会,从教室、实验室走向医院,从课本学习过渡到医疗实践,进行理论联系实际、掌握护理技术、培养良好医德医风,发展智力与能力、从而由学生成长为护士的极为重要的一环.怎样搞好实习期教学,切实将护生培养成医德高尚、具有较强适应性和发展潜力,并逐步掌握临床护理、科研必须的各种知识和技能,为将来成为一名合格的护士打下良好的基础,这个问题历来为我们医学院所重视.通过多年的临床护理实习带教,结合自己的切身体会,谈几点看法.

作者：寇振芳刊期： 2006年第24期
B超对不同剂量的药物终止早孕的临床观察与分析

近年来,米非司酮与米索前列醇配伍,用于终止49天以内妊娠在临床已经广泛应用,本院自2002年以来采用大剂量米非司酮及米索前列醇(米索)终止早期妊娠,取得满意的效果,现将观察结果报道如下,并从中探讨B超检测在药流过程的临床价值.

作者：蔡丽娟；陈燕刊期： 2006年第24期
获得性免疫缺陷综合征34例临床分析

目的:分析人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特点及其防治措施.方法:本组AIDS病例(2002年1月～2005年9月)34例,来自本院病例20例,在县市其它医院会诊搜集到14例.通过对其性别、年龄、职业分布、知识层次、可能传播途径、临床表现、胸部X线表现及实验室资料的比较和研究.结果:AIDS已从高危人群(即静脉注射毒品、卖淫、暗娼、嫖宿人员等)向一般人群过渡;已从城市居民向农村人口过渡;已从低学历人群向高学历人群过渡.从本组病例的临床表现来看,发热、消瘦、乏力、纳差等体力消耗症状较以往报道为高,可能与患者均来自住院病人、病期晚、症状重有关.结论:病死率极高,至今虽无治愈的方法,但可以控制病情进展.要重视AIDS并发肺部感染具多样性、混合性、播散性和难治性的特点,在诊治过程中一定要重视实验室检查,严格禁止高危人群献血.

作者：沈瑛刊期： 2006年第24期
2005年精神药品处方分析

目的:了解各类精神疾病所占比例及相应用药情况.方法:采用各占疾病比例、金额排序及用药频度分析方法，对抗精神病药的应用情况进行分析.结果:精神分裂症在各类精神疾病中居首位,传统抗精神病药氯氮平用量和新-代抗精神病药利培酮(维思通)的DDDs居首位.结论:新一代抗精神病药利培酮(维思通)年度金额居首位.而价格便宜的氯氮平仍是目前使用数量多的抗精神病药.

作者：率红莉；陈玉辉刊期： 2006年第24期
手术病人心理护理体会

随着医学模式由过去的生物学模式向现在的心理-社会-生物学模式的急剧转变,推动了医学与医学心理学的飞速发展.采用适当的心理护理可以消除手术病人不良的心理刺激、协调机体各种功能、调动病人主观能动性、提高病人的应激能力,促使患者与医护人员密切配合,顺利渡过手术期.现将护理体会浅谈如下:

作者：高翠刊期： 2006年第24期
前路颈椎间盘切除加植骨内固定术的手术配合

前路颈椎间盘切除加植骨内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一.我院2002年10月～2006年5月开展了前路颈椎间盘切除加植骨内固定术共67例,近期效果满意,现报道如下:

作者：韩玉萍刊期： 2006年第24期
分光光度法在血清精氨酸酶活性检测中的应用

目的:建立一种检测血清精氨酸酶活性的快速比色方法.方法:利用对硝基苯乙醛(PNPG)能特异地与精氨酸反应,并在480nm处有大吸收,同时根据水解后剩余精氨酸的含量来推算精氨酸活性水平.结果:通过精密实验可得批内CV为3.8%,批间CV为4.7%.并测定32份正常人血清,男性0～75(44±10)U/L,女性0～79(44±10)U/L,男女间无显著差异(P＞0.05).结论:该方法特异、准确,操作简捷,灵敏度高,适宜于临床实验室中广泛开展.

作者：王新成刊期： 2006年第24期
儿童癫痫的氢质子磁共振波谱分析

目的:探讨氢质子磁共振波谱分析(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)在儿童癫痫诊断中的应用价值.方法:对22例原发性和继发性癫痫患儿均行常规MRI及和海马杏仁核区域1H-MRS检查,部分继发性癫痫患者同时行病变区1H-MRS检查,有6例进行增强扫描.结果:22例患儿中5例诊断为原发性癫痫,17例为继发性癫痫,根据检测指标:N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、肌酸(creatine,Cr)和胆碱(choline,Cho)的信号强度和计算NAA/Cho+Cr、NAA/Cho和NAA/Cr的比值,并进行比较显示共有18例1H-MRS检查异常,病侧NAA信号强度不同程度低于对侧,大部分病侧Cho高于病灶对侧,病灶侧NAA/Cho+Cr比值为0.58±0.11,低于病灶对侧(0.73±0.16);NAA/Cho比值为1.07±0.35,也低于病灶对侧(1.39±0.35),有6例双侧NAA/Cho+Cr比值下降.结论:1H-MRS可有效探测癫痫患儿脑组织NAA、Cho、Cr等代谢物的变化,从而帮助和指导临床诊断治疗.

作者：王相国；翟慎国；林红刊期： 2006年第24期
尖锐湿疣治疗药物的临床应用

尖锐湿疣(condy comata acuminata,CA)是由人乳头瘤病毒感染所致,是一种常见的性传播疾病.因其复发率较高,给患者带来巨大的心理压力和苦恼.近年来,随着对尖锐湿疣治疗方法的不断研究,在增加治愈率和降低复发率上有了显著效果.现就治疗CA药物的临床应用综述如下:

作者：张佩云刊期： 2006年第24期
异位妊娠误诊卵巢囊肿1例

患者,女,40岁,因停经40天自己买测早孕试纸测尿HCG(+),自行在药店购买米非司酮及米索前列醇行药物流产.方法:口服米非司酮50mg,12小时一次,连服2天,第3天早口服米索前列醇片200μg×3片,服药当日有少许阴道流血,无肉样组织物流出,一周后仍有少许阴道流血而就诊.B超检查报告:宫腔线清楚,左侧附件可探及一约(2.5×2.0)cm的低回声区,提示:①子宫正常;②左侧卵巢囊肿.给益母草、头孢拉定胶囊,止血、抗菌治疗后回家,一周后阴道流血不止而再次就诊,测尿HCG(+),不排除异位妊娠,建议到上级医院检查,血HCG19000nmol/L,阴道B超检查报告:①异位妊娠;②卵巢囊肿;③子宫多发性肌瘤.急收住院.查体:生命征正常,心肺听诊正常,BP:90/60mmHg.妇科检查:外阴、阴道已婚产型,壁光滑,畅;宫颈光滑,举痛,后穹隆触痛;子宫前位、饱满,活动;左侧附件扪诊不满意,压痛,右侧附件区未扪及异常.入院后急行剖腹探查,术中见:子宫前位大小正常,表面有多个大小不等约(1.8×2.0×0.5)cm突起的浆膜下肌瘤,左侧输卵管壶腹部增粗肿大约(4×3×2)cm,表面无破口,伞部有活动性出血,卵巢巧克力囊肿,右侧附件正常,盆腔有少许积血.行左侧输卵管切除,左侧卵巢巧克力囊肿剥出,部份浆膜下子宫肌瘤剥出,对侧输卵管结扎术,术后切除物送病检符合术中所见,术后10天痊愈出院.

作者：肖正琼刊期： 2006年第24期
四肢骨折并发关节僵硬因素分析及护理对策

目的:分析功能锻炼对关节僵硬的影响并提出护理对策.方法:对33例关节僵硬的患者进行回顾性分析.结果:关节僵硬与功能锻炼和护士因素、患者因素等有关.结论:改善功能锻炼相关因素对预防关节僵硬的发生至关重要.

作者：史建秀刊期： 2006年第24期
四磨汤口服液加雷尼替丁治疗滑脱型食管裂孔疝的临床观察

目的:通过临床观察,对四磨汤口服液加雷尼替丁治疗非手术适应证的滑脱型食管裂孔疝的疗效进行评价.方法:88例滑脱型食管裂孔疝患者分为治疗组和对照组.对照组以口服多潘立酮为主,治疗组以口服四磨汤口服液为主,均辅以口服雷尼替丁,并配合减轻腹压等一般治疗.对治疗后两组患者内镜下改变和症状改善进行比较.结果:治疗组内镜下齿状线、疝囊改善88%,食管炎改善93%,对照组内镜下齿状线、疝囊改善77%,食管炎改善84%,治疗组疗效明显优于对照组.结论:四磨汤口服液加雷尼替丁治疗滑脱型食管裂孔疝疗效显著.

作者：程红杰；高岩刊期： 2006年第24期
预防人工心脏起搏术感染的护理措施

我院循环内科从2005年开始开展心脏人工起搏术,已为11例患者成功安置了永久性心脏起搏器,无1例发生切口或其它系统的感染.现将预防感染所采取的措施总结如下:

作者：寇亚芳刊期： 2006年第24期
食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理

目的:探讨食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理方法.方法:对40例食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理进行回顾性总结.结果:本组病人平均住院18.4天,切口感染1例,低血糖反应4人次,经及时处理均治愈出院.结论:对食管癌合并糖尿病病人加强围手术期血糖控制护理可有效提高手术成功率,减少各种并发症,促进病人恢复.

作者：吕铭；夏月萍；王红丽刊期： 2006年第24期
糖化血红蛋白检测对氯氮平诱发糖代谢疾病的预测价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)异常在精神病药诱发糖代谢病中的意义及HbA1C检查预测氯氮平诱发糖代谢疾病的价值.方法:对53例接受氯氮平治疗的精神分裂症患者,检测治疗前HbA1C,治疗前及治疗后6周的空腹血糖(FPG)和糖耐量试验2h血浆葡萄糖(2hPG).结果:治疗前、后FPG差异无显著性,治疗后2hPG较治疗前增高;HbA1C异常组在治疗前、后2hPG均高于正常组;HbA1C值与治疗前、后2hPG间均有正相关;HbA1C异常组氯氮平治疗后,出现糖代谢疾病危险的比值比(OR)为13.2.结论:HbA1C异常者可能是抗精神病药诱发糖代谢疾病的高危人群.HbA1C检测对氯氮平治疗后出现糖代谢疾病具有预测价值.

作者：狄邦成刊期： 2006年第24期
水囊填塞术在宫缩乏力产后出血中的疗效观察

目的:探讨宫腔填塞术在宫缩乏力性产后出血中的止血作用.方法:对32例宫缩乏力产后出血依阴道分娩、剖宫产术分别采用单、双管水囊宫腔填塞24h.结果:水囊填塞术操作5～7min,止血时间3～5min,有效率97%.结论:水囊填塞术工具制作简单,不留死腔,止血快速,疗效确切.

作者：王爱文刊期： 2006年第24期
急性心肌梗死的中医药治疗

急性心肌梗死是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死,在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图演变.世界卫生组织的定义,诊断急性心肌梗死至少满足下列3条标准中的2条:①缺血性胸痛临床病史;②心电图系列变化;③血清心肌酶标记物的升高与降低.

作者：王静刊期： 2006年第24期
折顶法治疗尺桡骨远端骨折200例

尺桡骨骨折在骨科中虽不属危重病症,但治疗不及时或对位线不良可影响功能和外观造型.自1990年2月～5月采用折顶手法治疗此类骨折,取得了满意疗效.现总结如下:

作者：江林；江涛；江永革刊期： 2006年第24期