菅峰
目的:探讨高频超声在微小乳腺病变术前超声引导下穿刺定位的价值.方法:对63例女性患者的71个临床触诊阴性的微小乳腺病变,在高频超声引导下穿刺置入金属导丝术前定位.结果:71个微小乳腺病变定位准确率为100%,全部经手术顺利切除,其中病理证实良性病变59个,恶性肿瘤12个.结论:超声引导下术前定位,对微小乳腺病变的切除准确可靠,有利于手术中迅速找到肿瘤,缩短了手术时间,大限度降低创伤,具有较大的临床应用价值,是目前理想的定位方法.
作者:王彪;李娇 刊期: 2006年第24期
目的:分析人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特点及其防治措施.方法:本组AIDS病例(2002年1月~2005年9月)34例,来自本院病例20例,在县市其它医院会诊搜集到14例.通过对其性别、年龄、职业分布、知识层次、可能传播途径、临床表现、胸部X线表现及实验室资料的比较和研究.结果:AIDS已从高危人群(即静脉注射毒品、卖淫、暗娼、嫖宿人员等)向一般人群过渡;已从城市居民向农村人口过渡;已从低学历人群向高学历人群过渡.从本组病例的临床表现来看,发热、消瘦、乏力、纳差等体力消耗症状较以往报道为高,可能与患者均来自住院病人、病期晚、症状重有关.结论:病死率极高,至今虽无治愈的方法,但可以控制病情进展.要重视AIDS并发肺部感染具多样性、混合性、播散性和难治性的特点,在诊治过程中一定要重视实验室检查,严格禁止高危人群献血.
作者:沈瑛 刊期: 2006年第24期
目的:分析磁共振脊髓水成像(MRM)对神经根膜囊肿的诊断价值.方法:搜集神经根膜囊肿38例,其中男24例,女14例,行横断、冠状及矢状面MR SE序列扫描,8例加做Gd-DTPA增强扫描并分析结果.结果:囊肿T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,囊液信号与脑脊液信号一致.38例定位、定性诊断全部正确.结论:神经根膜囊肿的MRM表现较具特征性,可对其作出正确诊断,并指导手术.
作者:刘健;马隽 刊期: 2006年第24期
护士长是医院基层管理人员,既要组织、领导本病区的护理工作,又要管理病房的行政事务,协调医护、护患以及科室间的关系.在完成病区组织管理和业务管理中起着指挥员的作用,在医院护理工作执行中处于承上启下、举足轻重的位置.
作者:王晓 刊期: 2006年第24期
慢性便秘是多种疾病的一个症状,随着生活水平的提高,慢性便秘患者却越来越多.长期便秘或腹泻都可使腹压增高,几乎每一例痔疮患者均存在排便障碍.长期过大的排便阻力造成直肠肛管组织失去支撑而下滑,当发生脱垂或出血等临床症状时称为痔疮.所以,治疗痔必须先治通道,排便阻力小了,痔再发的概率也大大减少.2004我院门诊观察室治疗并护理顽固性便秘与痔疮150例,疗效显著,总结如下;
作者:熊艳娥 刊期: 2006年第24期
目的:探讨先天性肌性斜颈不同年龄段的特征及所采取的相应治疗措施.方法:周岁以内的患者采用手法按摩为主;周岁以上患者采用胸锁乳突肌充分回缩,术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法.结果:40例经两年随访,效果较好,优32例(80%),良7例(17.5%),劣1例(2.5%).结论:1~6岁为先天性肌性斜颈佳手术年龄,胸锁乳突肌切断可作为首选术式.
作者:张颖;韩作峰;祁秀 刊期: 2006年第24期
末位淘汰制是根据本单位的总体目标和具体任务,结合各个岗位的实际情况,设定一定的考核指标体系,以此为标准对职工进行考核,根据考核的结果对得分靠后的职工进行淘汰的一种管理制度.
作者:刘树云 刊期: 2006年第24期
目的:总结新生儿窒息复苏后前3天的治疗经验,此提高治疗水平.方法:回顾分析弱例新生儿窒息的临床资料.结果:窒息的新生儿经合理、有效的治疗,可预防并发症,降低致残率和死亡率.
作者:刘建红 刊期: 2006年第24期
目的:了解住院精神病人死亡的原因及特点.方法:采用回顾性查阅病历的方法登记32例死亡者各项资料和观察结果.结果:1985年1月至2004年12月共住院2 729例精神病人,死亡32例,占总住院人数的1.17%.其中,自杀9例,占死亡人数的28.1%;精神药物猝死10例,占死亡人数的31.5%;躯体疾病伴发精神障碍5例,占死亡人数的11.6%;意外死亡4例,占死亡人数的12.5%;自然死亡4例,占死亡人数的12.5%.结论:加强护理,防止自杀,注意合理用药,则可明显降低住院精神病人的病死率.
作者:刘伟 刊期: 2006年第24期
目的:通过对48例住院精神病人死亡原因分析,探讨其临床特点,并提出防范措施.方法:对我院1992~2005年收治的住院死亡精神病人的资料进行回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因排序为:伴发躯体疾病、与使用精神科药物有关的原因、自杀、意外.结论:伴发躯体疾病是住院精神病人死亡的主要原因,与精神病药物使用有关的死亡次之.
作者:夏国令 刊期: 2006年第24期
目的:研究小儿化食丸治疗小儿便秘临床疗效.方法:给32例便秘患儿口服小儿化食丸治疗.结果:32例患儿中显效16例,有效14例,无效2例.总有效率为93.48%;服药期间未发现任何毒副作用.结论:小儿化食丸治疗小儿便秘临床疗效较好.
作者:韩丽梅;王芳;孙丕东 刊期: 2006年第24期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术与自体结膜移植术的临床疗效.方法:对A、B两组26例各21眼的翼状胬肉采用两种不同的手术方式.结果:术后平均11个月随访观察,A组复发者为9眼,占42.86%.B组3眼复发,占14.29%.结论:翼状胬肉切除联合自身角膜缘干细胞移植术,取材方便、安全,疗效优于自体结膜移植术.
作者:马勇 刊期: 2006年第24期
我院是一所以收治本省籍特等、一等革命残疾军人为主的优抚医院,供养着老红军、抗日战争、解放战争、抗美援朝及解放后各个时期因公致伤或病残的革命军人.他们对我们国家的成立、保家卫国和各个时期的建设是有特殊贡献的人,是我们亲爱的人,同时也是困难的人,值得我们全心全意康复护理的特殊残疾群体.这些荣军伤残重,有各种脑疾和肢体伤残,护理好他们是我们基本也是重要的任务.本文从以下几个方面阐述特殊护理在残疾军人康复中的作用:
作者:江琴 刊期: 2006年第24期
感应性精神病[1]是患者受某个已患偏执性精神病或偏执型精神分裂症患者的感应,思想感情上产生共鸣而引起与原发患者内容基本相同的精神障碍.我科于2003年6月20日收治1例,现将护理方法介绍如下:
作者:黄燕;郑海燕 刊期: 2006年第24期
目的:了解天河区2004年集体儿童膳食情况,分析存在的问题,改进不足,为儿童提供合理、平衡的膳食.方法:随机抽查全区111间托幼园所4天的膳食,采取称重法,然后利用计算机进行儿童膳食分析.结果:大部分幼儿园膳食能满足儿童三大营养素及热能的需求.但同时存在优质蛋白过量和钙、维生素不同程度的缺乏.结论:要指导幼儿园更好地搭配饮食,更科学、合理安排集体儿童的膳食.
作者:陈小霞 刊期: 2006年第24期
目的:比较手法治疗和药物等综合治疗颈性偏头痛的临床效果.方法:360例偏头痛患者随机分为两组,治疗组采用推拿治疗,对照组采用药物治疗.观察治疗前后头痛指数的变化,对两组疗效、疗程以及复发率进行对照分析.结果:两组临床疗效比较有显著性差异,(P<0.01),两组复发率有显著差异(P<0.01).结论:中医推拿疗法治疗颈性偏头痛是一种疗效好、疗程短、无毒副作用、值得临床推广的自然疗法.
作者:燕书立;皇甫要 刊期: 2006年第24期
随着医疗模式的转变及精神康复事业的迅速发展,精神疾病治疗康复工作的社会价值和社会地位也逐渐被人们认识到.做好精神病防治工作,落实好监护及管理工作,更要书写好病历,以备随时参阅、观察病情、对症用药.而精神科病历书写能力的培养,就显得尤为重要.
作者:菅峰 刊期: 2006年第24期
目的:探讨食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理方法.方法:对40例食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理进行回顾性总结.结果:本组病人平均住院18.4天,切口感染1例,低血糖反应4人次,经及时处理均治愈出院.结论:对食管癌合并糖尿病病人加强围手术期血糖控制护理可有效提高手术成功率,减少各种并发症,促进病人恢复.
作者:吕铭;夏月萍;王红丽 刊期: 2006年第24期
患者,女,40岁,因停经40天自己买测早孕试纸测尿HCG(+),自行在药店购买米非司酮及米索前列醇行药物流产.方法:口服米非司酮50mg,12小时一次,连服2天,第3天早口服米索前列醇片200μg×3片,服药当日有少许阴道流血,无肉样组织物流出,一周后仍有少许阴道流血而就诊.B超检查报告:宫腔线清楚,左侧附件可探及一约(2.5×2.0)cm的低回声区,提示:①子宫正常;②左侧卵巢囊肿.给益母草、头孢拉定胶囊,止血、抗菌治疗后回家,一周后阴道流血不止而再次就诊,测尿HCG(+),不排除异位妊娠,建议到上级医院检查,血HCG19000nmol/L,阴道B超检查报告:①异位妊娠;②卵巢囊肿;③子宫多发性肌瘤.急收住院.查体:生命征正常,心肺听诊正常,BP:90/60mmHg.妇科检查:外阴、阴道已婚产型,壁光滑,畅;宫颈光滑,举痛,后穹隆触痛;子宫前位、饱满,活动;左侧附件扪诊不满意,压痛,右侧附件区未扪及异常.入院后急行剖腹探查,术中见:子宫前位大小正常,表面有多个大小不等约(1.8×2.0×0.5)cm突起的浆膜下肌瘤,左侧输卵管壶腹部增粗肿大约(4×3×2)cm,表面无破口,伞部有活动性出血,卵巢巧克力囊肿,右侧附件正常,盆腔有少许积血.行左侧输卵管切除,左侧卵巢巧克力囊肿剥出,部份浆膜下子宫肌瘤剥出,对侧输卵管结扎术,术后切除物送病检符合术中所见,术后10天痊愈出院.
作者:肖正琼 刊期: 2006年第24期
糖尿病肾病(DN)指糖尿病(DM)所特有的、与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症,属全身性微小血管病变的一部分,也是糖尿病肾脏损害的主要表现,此即狭义的DN.广义DN包括DM性肾小球硬化症、小动脉肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死.临床上常将DN分为肾小球滤过率增高、白蛋白尿、肾病综合征和肾功能衰竭4个阶段.近10年来,由于重视了肾功能不全危害因素,如高血压、糖代谢控制不当、脂代谢紊乱、肾血流动力学改变等的防治,已经使DN的10年病死率由70%降到20%.本文就DN的中西医临床治疗进展与展望做一概述.
作者:李仁柱 刊期: 2006年第24期