崔蓉
目的 了解初治涂阴肺结核间歇化疗疗效方法将596例初治涂阴肺结核患者随机分为治疗组(300例)和对照组(296例).治疗组采用间歇化疗方案,对照组采用每日服药化疗方案,即其两组化疗方案在强化期及继续期采用同样的化疗药物,所不同是治疗组采用间歇性化疗,对照组采用每日化疗.结果 X线胸片病变吸收好转率;治疗组98.6%,对照组99.3%;空洞闭合率;治疗组99%;对照组100%;两组治疗期间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初级涂阴肺结核间歇化疗方案有效,值得推广应用.
作者：吴忠培 刊期： 2007年第09期
目的 了解分离的阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶、β-内酰胺酶相关基因存在状况,给防治提供参考.方法 采用MicroScan微生物鉴定系统Neg Combo Panel Type 21阴性复合板微量肉汤法测定临床分离的20株阴沟肠杆菌对抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应方法分析氨基糖苷类修饰酶及β-内酰胺酶编码基因.结果 20株菌均呈严重多重耐药,仅对亚胺培南高度敏感(耐药率5.0%),哌拉西林/他唑巴坦耐药率50.0%,对包括3、4代头孢在内的其他β-内酰胺类及氨基糖苷类抗生素耐药率90.0%～100.0%,对复方新诺明耐药率100%;20株菌均检出氨基糖苷类修饰酶基因,未检出aac(3)-Ⅲ和aac(3)-Ⅳ基因;19株(95.0%)菌检出β-内酰胺酶相关基因,TEM和DHA基因阳性率均为70%,9株菌(45.0%)同时检出TEM和DHA基因,未检出SHV、OXA、PER、VEB和GES基因.结论 广州地区医院感染阴沟肠杆菌多重耐药严重,氨基糖苷类修饰酶基因、DHA型质粒AmpC酶基因和TEM型β-内酰胺酶基因携带率高,在介导细菌耐药方面起重要作用.
作者：植志全；江广添；许海鸥；邹惠锋；江鹏；何志恒 刊期： 2007年第09期
登革热是由登革热病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病.登革热广泛流行于热带和亚热带,以东南亚国家为严重.本文搜集陕西从2005年9月到2007年6月先后三批赴东南亚从事野外作业的劳务返回共86人,回国后8人被确认为登革热,9人被确定为登革热隐性感染,在采取隔离传染源和防蚊灭蚊等措施后,没有二代病例发生.现报道如下.
作者：王敬军；王丽；邓勇；余鹏搏；王勤 刊期： 2007年第09期
目的 了解海南省鼠疫的主要宿主动物和媒介蚤类的密度和种群分布情况,为预防控制鼠疫提供科学依据.方法 运用流行病学方法,在2002～2006年期间对海南省海口、澄迈、儋州等8个市县开展调查,采集鼠型动物的肝脾和血清、指示动物血清、人血清和媒介蚤标本,检测鼠疫杆菌和鼠疫F1抗体.结果 在调查市县发现啮齿动物隶属2目2科4属9种,以褐家鼠为优势鼠种,黄胸鼠次之;食虫目动物1科1属1种;梳检鼠体检获鼠体蚤3科4属4种,以印鼠蚤为绝对优势蚤种;未发现自毙鼠;未分离出鼠疫杆菌及未检测出F1抗体阳性血清.结论 海南省海口、澄迈、儋州等8市县鼠疫仍处于静息期,目前未发现鼠疫自然疫源地,但主要宿主和主要媒介却广泛存在.
作者：劳世军；黄昌和；王家豪；贾鹏本；金玉明；黎正伦；甘保吉；吴捷；邝继深；王旭 刊期： 2007年第09期
目的 观察中医辨证治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 依据中医理论,将96例泌尿系结石患者分成温热蕴结型、气滞血瘀型、脾肾两虚型、阴虚内热型共四型进行辨证论治,处方用药.结果 温热蕴结型痊愈率为51.5%,有效率为90.9%;气滞血瘀型痊愈率为48.0%,有效率为92.0%;脾肾两虚型治愈率为44.4%,有效率为88.8%;阴虚内热型痊愈率为50.0%,有效率为90.0%.结论 中医辨证治疗泌尿系结石疗效显著,治愈率高.
作者：吴玉霞 刊期： 2007年第09期
目的 分析老年急性重症胆管炎(ACST)的特性、手术时机、手术方式、死亡原因及提高治疗水平. 方法 回顾性分析2000年1月～2006年12月收治的84例急性重症胆管炎的临床资料.结果 17例行ERCP+EST取石,14例行保守治疗,作53例急诊手术.保守治疗死亡率为50%(7/14),手术治疗死亡率为11.3%(6/53).其中死亡原因:呼吸衰竭2例;中毒性休克6例;肝肾功能衰竭2例;多器官衰竭3例.外科并发症较少发生.结论 尽管老年ACST患者临床表现不典型,器官功能衰退,脏器代偿功能差,术前合并症多,易发生休克等,给诊断和治疗带来一定的困难,但只要加强围手术期处理,并做好积极的术前准备及时手术引流,尤提倡首先ERCP+EST取石治疗,便可以获得良好的治疗效果,降低死亡率.
作者：冯达营 刊期： 2007年第09期
乙型肝炎(简称乙肝)两对半是国内医院常用的乙型肝炎病毒(HBV)感染检测血清标志物的指标,也是乙肝诊断治疗中常用的检测指标.在临床上,乙肝病毒血清标志物是判断患者病情和传染性的重要依据之一.为制定企业人群的乙肝控制策略和免疫方案提供参考,现将2004～2005年海口市企业职工乙肝两对半的检测结果分析报告如下.
作者：叶专；罗莹；黄小虎 刊期： 2007年第09期
目的 评价泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效.方法 48例急性胰腺炎患者随机分为泮托拉唑加善宁组(治疗组)和单用泮托拉唑组(对照组)进行治疗.结果 治疗组和对照组总有效率差异有显著性(P＜0.01),且治疗前后血白细胞计数、淀粉酶、ALT和血清钙等实验室检查结果对照组和治疗组组间差异有显著性.结论 泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效确切,值得在临床推广应用.
作者：何平；周朝虹；吴伟 刊期： 2007年第09期
目的 为了解肇庆市各农贸市场蔬菜中有机磷农药的残留量,对其采样进行有机磷农药残留量检测.方法 采用国家标准的检验和评价.结果 2004～2006年各季度合格率分别为97.8%、97.8%、93.3%、71.1%.结论 第四季度的合格率明显低于其它三季(x2=24.4,P≤0.005),应加强对蔬菜种植销售环节的监测、监督,要加大监督监测管理力度,特别是加大高毒农药的禁用力度.
作者：傅小彩 刊期： 2007年第09期
目的 寻找一种更有效准确的梅毒筛查方法.方法 应用梅毒免疫吸收试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)同时检测82例梅毒患者和60例其它疾病患者以及50例正常人血清,并进行比较分析.结果 TP-ELISA检测梅毒的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值,诊断效率分别为93.1%,98.1%,5%.5%,98.3%,97.4%,与TPHA接近,均优于TRUST;TP-ELISA和TPHA总符合率(97.4%)大于TRUST和TPHA总符合率(85.4%).结论 TP-ELISA应作为目前梅毒抗体筛查的首选方法.
作者：巫翠云；邱梅花 刊期： 2007年第09期
感染性腹泻是由多种病原体引起的一组肠道传染病,也是三亚市常见的传染病之一,终年可见散发病例,尤以夏秋季多见.自2004年三亚市实行网络直报,并将其它感染性腹泻作为丙类传染病纳入疾病监测信息报告管理系统,对感染性腹泻进行全面监测.为了解感染性腹泻在三亚市的流行特征,探讨其流行规律,为预防控制工作提供有效的科学依据,现将近三年来感染性腹泻疫情资料分析如下.
作者：杨海文 刊期： 2007年第09期
目的 了解医学生艾滋病知识掌握情况,为开展艾滋病宣传教育提供依据.方法 问卷调查法,对在海南省3所医院实习的300名医学生进行匿名问卷调查. 结果 (1)医学生艾滋病的基本常识掌握较好,正确率在60%～85%,但较专业的问题回答正确率较低;(2)医学生对艾滋病的主要传播途径回答正确率相对较高,知晓者均超过80%,但非传播途径、非正确预防方法掌握较差;(3)医学生中仍存在对HIV感染者/艾滋病患者的歧视现象.结论 调查的医学生已具有一定的预防艾滋病的知识和较为正确的态度,今后应进一步加强艾滋病防治知识的宣传教育.
作者：张瑞莲；史云飞 刊期： 2007年第09期
从近年来人民普遍关心的食品安全的重要性入手,阐述我国现有食品安全法律法规体系现状及分析存在的问题及根源;从完善我国现有食品安全法律法规体系的角度,提出了整合现有法律资源,在现行食品卫生法的基础上修订为食品安全法;提出了解决现有食品安全法律法规体系的对策和措施,促使食品安全法律法规体系在社会经济生活中发挥更加积极的作用.
作者：孙震；糜涛；程庆岭 刊期： 2007年第09期
新生儿的溶血病以ABO系统血型不合引起的较为常见,RH系统血型不合引起的溶血病较为少见,海南省农垦总局医院2006年3月收治了1例RH血型不合的新生儿,通过换血治疗,疗效显著,病愈出院,现报告如下.
作者：廖彦；林翀；许丹妮；何长有 刊期： 2007年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒能量图血流三维成像技术对宫颈癌的诊断价值.方法 对2004年1月～2007年5月在我院健康体检或临床怀疑宫颈癌、宫颈活检病理确诊宫颈癌的患者,分别进行经腹、经阴道以及启动彩色多普勒能量图(CDE)三维成像检查.结果 诊断宫颈癌61例,均经手术、病理检查以及CT、MR证实,误诊7例,诊断符合率达88.5%.61例病例,30例经手术治疗,31例采取髂内动脉+子宫动脉化疗栓塞术及药物、介入化疗等治疗方式.结论 经阴道切面超声与三维彩色多普勒能量图成像结合,CDE三维成像检查对宫颈癌尤其是临床分期Ib以上病灶者诊断准确率较高,操作方便、快捷,可作为诊断宫颈癌的一项重要辅助检查方法.
作者：徐世亮 刊期： 2007年第09期
目的 评价快速导流杂交法检测人乳头瘤病毒基因分型的临床应用效果,并探讨其临床意义.方法 对2006年5月～2007年4月中山大学第二附属医院妇产科及体检中心送检的1 022例样本全部进行快速导流杂交法HPV基因分型检测,并将其中563例与细胞学诊断结果做对比. 结果 1 022例样本中,HPV感染率为37.57%(384/1 022),广州地区常见的HPV基因型依次为:16、52、58、68、CP8304、18、33、53、31、11、39、66.随着宫颈病变程度加重,高危型HPV感染率逐渐增高,CINⅠ为32.40%(35/108),CINⅡ为56.67%(34/60),CINⅢ为78.05%(32/41),宫颈癌为95.23%(40/42),与正常体检组(10.53%,16/152)相比,均有显著性差异(P＜0.05).快速导流杂交法诊断宫颈癌的敏感性为95.23%(40/42),特异性为66.99%(349/521),阳性预测值为18.86%(40/212),阴性预测值为99.43%(349/351).结论 快速导流杂交法可准确进行HPV基因分型,诊断宫颈癌快速敏感,有较高的阴性预测值,是理想的宫颈癌粗筛方法,HPV基因分型也为本地区HPV的流行状况及基因疫苗研究提供了实验依据.
作者：罗招凡；王惠英；彭永排；贾燕午 刊期： 2007年第09期
目的 通过对中学生HIV/AIDS健康教育的干预研究,获得可行有效的预防措施.方法 在汕头市随机选取2所城市中学和2所农村中学,每校设立干预组和对照组.对干预组进行综合形式的HIV/AIDS宣传教育,对照组采用由其自然发展,1年后进行干预效果评价.结果 干预组、对照组教育干预前HIV/AIDS知识均分分别为13.63分和13.64分,组间差异无统计学意义(t=0.043,P＞0.05);教育干预后知识均分分别为18.40分和13.05分,干预组教育后知识水平明显提高,前后相比差别有统计学意义(t=19.875,P＜0.01).干预组教育前城乡知识综合平均得分分别为14.29分和12.99分,教育干预后分别为17.98分和19.12分;城区、乡镇学生健教干预后HIV/AIDS知识的掌握都有明显提高,两组前后均有显著性差别(t=10.543,P＜0.01;t=19.156,P＜0.01);干预组各题答对率均明显提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应制定长期规划,建立以学校为基础的持续性的艾滋病宣传教育.
作者：陈丽玉；王普生；许汉忠；姚远航；叶保娥 刊期： 2007年第09期
目的 了解长沙市某中学腹泻爆发的原因及流行病学特征.方法 对该起腹泻病爆发疫情进行现场流行病学调查分析.结果 3月6～3月16日,该中学有160名学生出现恶心、呕吐、腹泻等症状;随机采集19名病人粪便或肛拭子作诺如病毒核酸检测,其中阳性14份,根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎爆发疫情.结论 经启动突发公共卫生事件应急预案,采取综合防制措施,所有患者全部痊愈,无后遗症、无死亡,成功地控制了这起疫情.
作者：黄竹林；王晓之；刘如春；胡伟红；张劲夫 刊期： 2007年第09期
目的 了解光明辖区泌尿生殖系感染者支原体检出及其对抗生素的敏感性状况,为临床诊治提供参考.方法 参照《全国临床检验操作规程》及试剂盒说明,采集患者泌尿生殖系标本,采用珠海浪峰生产的支原体鉴定药敏板进行检测.结果 具泌尿生殖系感染症状1 386例中支原体阳性553例,总阳性率39.9%,男、女患者感染率差别无统计学意义.检出支原体对10种抗生素的药敏结果耐药率低,前五位分别是强力霉素4.5%、环丙沙星8.3%、克拉霉素15.6%、阿歧霉素19.7%、罗红霉素23.3%.结论 本地区泌尿生殖系感染患者支原体的感染阳性率较高,其对美满霉素、交沙霉素、司帕沙星和可乐必妥的耐药率较高,分别为48.1%、35.6%、31.5%和30.4%.
作者：黄鹏飞；苏钏 刊期： 2007年第09期
新生儿性传播性结膜炎包括淋菌性结膜炎和非淋菌性结膜炎.现对在眼科门诊收治的58例双眼患急性结膜炎的新生儿以PCR检查证实,发现40例诊断为性传播性结膜炎,并施行相应治疗,结果报告如下.
作者：梁剑虹 刊期： 2007年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
