吴玉霞
为了解恩施地区泌尿生殖道患者各种病原体感染的情况,为防治工作提供参考,我们应用荧光定量PCR的方法对来就诊的1 220例泌尿生殖道患者进行病原体检测,兹将结果分析报告如下.
作者：杨继青；陈丽艳；孙解生；吴钢 刊期： 2007年第09期
目的 分析流式细胞术(FCM)用于强宜性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)表达情况的测定效果,同时以药物特异性聚合酶链反应(SS P-PCR)进行对照.方法 采用FCM法检测74例临床疑似AS患者的HLA-B27,将二者结果进行分析比对.结果 两种检测方法检测,结果符合率为95.9%,经Kappa值评价有很强的一致性(K=0.95),无统计学意义(P＞0.05). 结论 FCM法是一种快捷、简便、高效的HLA-B27检测方法,适合于临床应用.
作者：黄河；孙燕燕；眭维国；陈洁晶；蓝慧娟；戴勇 刊期： 2007年第09期
从肺部瘢痕基础上发生的肺癌叫肺瘢痕癌,它起源于结核、慢性炎症、外伤、梗塞、尘肺或其它病变的瘢痕,尤其以肺结核瘢痕灶的基础上发生的瘢痕癌病例多见,达30%～57%,且易误诊漏诊.过去对肺结核纤维化或者钙化认为是肺结核治愈的表现,从而放松对陈旧性肺结核的随访.近年来,由于中、老年患者免疫力逐渐减低,肺结核在中、老年人中发病有明显增多的趋势,一些陈旧性瘢痕也因此癌变,所以肺陈旧性瘢痕基础上的肺癌应引起人们的重视,至少半年或一年复查胸片.现收集近年来我院误、漏诊或手术、病理证实的肺瘢痕癌患者的影像学资料进行动态观察、分析,以提高临床对该病的认识和诊断水平.
作者：潘伟；李治敏；胡雪芹 刊期： 2007年第09期
目的 观察亚甲蓝(MB)对静脉普鲁卡因复合麻醉(IPA)期间患者体内过氧亚硝酸阴离子(ONOO-)的清除作用.方法 40例择期手术患者,根据麻醉方法不同随机分为对照组[芬太尼(F)组]和观察组[IPA(P)组].分别观察麻醉诱导前(T0)、麻醉120 min(T1)、180 min(T2)及静脉注射MB(1～2 mg·kg-1)后30 min(T3)患者血内一氧化氮(NO)、氧自由基(OFR)、脂质过氧化物(LPO)、高铁血红蛋白(MHb)含量,红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原型辅酶I-细胞色素b5还原酶(NADH-cyt b5-R)活性、IPA期间血浆普鲁卡因及对氨基苯甲酸(PABA)浓度变化. 结果 P组T1、T2与T0相比NO、OFR、LPO、MHb均有显著升高(P＜0.05或0.01),SOD、CAT、NADH-cyt b5-R均有显著降低(P＜0.05或0.01).T3时NO等7项指标均恢复至正常水平(P＜0.01).以MHb为因变量(Y)与其他8项自变量的多因素逐步回归分析显示,对MHb有显著影响的指标依次是:T1:PABA、OFR、NADH-cyt b5-R;T2:OFR、NADH-cty b5-R.F组T0～T3诸指标无显著改变. 结论临床治疗剂量的MB在人体内具有直接清除ONOO-的特性.
作者：梁敏；吴多志 刊期： 2007年第09期
目的 探讨化学发光免疫法(CLIA)较放射免疫法(RIA)的优越性.方法 利用CLIA法和RIA法平行测定标准品、质控品及75例临床血清标本的前列腺特异抗原(PSA)含量及相关试验;进行线性、相关性、精密度、回收率实验结果分析评价.结果 两种方法的相关性良好(R=0.995,P＞0.05),回收率均在95%以上,但在线性试验中,CLIA法优越于RIA法.结论 CLIA法在方法学上对临床微量物质的检测是令人满意的,但是其检测费用高.
作者：孙振亚；郑定容；杨庆珣；杨绿舜 刊期： 2007年第09期
目的 探讨扁桃体周围脓肿诊断治疗的经验.方法 分析扁桃体周围炎13例,扁周脓肿84例.扁周脓肿患者采用穿刺抽脓、切开排脓或脓肿扁桃体摘除术并配合适当抗生素进行治疗,而扁周炎只需单纯抗生素治疗.结果 完成治疗疗程患者的治愈率(93.8%),显著高于未完成治疗疗程的患者(40.6%)(P＜0.005).脓肿较大的患者,切开排脓的疗效与脓肿扁桃体摘除术的疗效无差别(P＞0.05).结论 临床诊断配合穿刺抽脓对扁周脓肿进行诊断能满足临床实残的需要,穿刺抽脓、切开排脓配合适当抗生素治疗扁周脓肿或单纯抗生素治疗扁周炎是适当的治疗方法,完成治疗疗程对获得佳疗效具有重要意义.
作者：梁辉；陈群蓉；徐惠莲；王华；黄西萍 刊期： 2007年第09期
目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌院内下呼吸道感染及对常用抗菌药物的耐药情况,给临床诊治参考.方法 对53例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染住院患者的相关因素、细菌培养及药敏试验结果作统计分析.结果 53例嗜麦芽窄食单胞菌院内感染者的相关因素:多发生于高龄老人(81.3%),均为有基础疾病患者,绝大多数应用过2种以上抗生素(96.2%)及采用各种侵入性诊疗(54.7%);检出菌珠:对多种常用抗菌药物呈现多重耐药,对复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星敏感率在56.7%以上.结论 嗜麦芽窄食单胞菌已成为呼吸道医院感染的重要病原菌之一,多发生在免疫力低下的老年、慢性疾病、长期接受广谱抗生素治疗及接受各种侵入性诊疗的患者.
作者：倪桂莲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒能量图血流三维成像技术对宫颈癌的诊断价值.方法 对2004年1月～2007年5月在我院健康体检或临床怀疑宫颈癌、宫颈活检病理确诊宫颈癌的患者,分别进行经腹、经阴道以及启动彩色多普勒能量图(CDE)三维成像检查.结果 诊断宫颈癌61例,均经手术、病理检查以及CT、MR证实,误诊7例,诊断符合率达88.5%.61例病例,30例经手术治疗,31例采取髂内动脉+子宫动脉化疗栓塞术及药物、介入化疗等治疗方式.结论 经阴道切面超声与三维彩色多普勒能量图成像结合,CDE三维成像检查对宫颈癌尤其是临床分期Ib以上病灶者诊断准确率较高,操作方便、快捷,可作为诊断宫颈癌的一项重要辅助检查方法.
作者：徐世亮 刊期： 2007年第09期
目的 了解清新县从业人员HBV感染状况,为制定预防控制方案提供依据.方法 对清新县2006年从业人员进行HBV感染的血清学调查,五项乙肝病毒感染血清标志物检测采用ELISA法,ALT检测采用动力法. 结果 2006年共检测从业人员8 976人,HBV总阳性率为71.49%,HBsAg阳性率为12.99%,女性阳性率(14.11%)高于男性(11.62%),已婚女性HBsAg阳性率(19.18%)高于未婚女性(11.62%);抗-HBs阳性率为44.81%,女性阳性率(47.15%)高于男性(41.95%);抗-HBs阴性率,未婚女性(50.03%)高于已婚女性(34.14%);检测结果模式以五项全阴的比例高为28.51%.结论 清新县2006年从业人员HBsAg阳性率高于全国人群平均水平,低于广东省人群平均水平,高危人群比例较高,今后应加大对食品加工、饮食服务及公共场所行业的卫生监督执法力度,进一步加强从业人员的健康教育培训,加大乙肝防治的宣传力度,全面推广乙肝疫苗接种工作,提高人群预防乙肝的免疫水平.
作者：黄彩琼；黄德厚 刊期： 2007年第09期
目的 对重量法测定食品中水分的不确定度进行分析,找出影响不确定度的因素,对不确定度进行评估,给出不确定度.方法 依据国标GB/T5009.3-2003测量不确定度评定理论和方法建立数学模型,分析影响重量法测定食品中水分结果的因素和来源,计算不确定度.结果 采用重量法测定食品中水分含量的相对扩展不确定度为1.5%.结论 根据电子分析天平对食品重量的测定数据和已给出相关数据建立数学模型,进行不确定度评定,方法直观简明,能如实反映重量法测量结果的置信度和准确度.
作者：廖文军；邵月梅；李中华 刊期： 2007年第09期
目的 分析药物结合外科治疗脊柱结核的疗效.方法 回顾分析2002年3月～2006年2月间对36例脊柱结核采用抗结核药物治疗同时,以后路T形切口一期病灶清除、自体颗粒骨填充钛网椎间植入、后路钉棒系统固定治疗的疗效.结果 经1～3年随访,平均15个月,结核无复发,Cobb角术前平均32°,术后平均8°.随访期间矫正无丢失.结论 该术式创伤小,操作简单,临床效果满意.
作者：李洪潮；孟志斌；符国良；黎坚 刊期： 2007年第09期
目的 已有研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β-受体阻滞剂联用均可逆转左心室肥厚(LVH),观察比索洛尔和缬沙坦联合应用逆转原发性高血压(EH)伴左室肥厚的临床效果,与用比索洛尔联合贝那普利比较,效果无差异.方法 将84例原发性高血压伴左室肥厚的患者随机分为比索洛尔加贝那普利组(A组)46例和比索洛尔加缬沙坦组(B组)38例,比较两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、A峰/E峰比值(A E比值)、左室重量指数(LVMI). 结果 A组、B组治疗前后LVEF、CO、LVDd无变化(P＞0.05);A E比值、LVMI、IVST、LVPWT两组均明显下降(P均＜0.01),两组之间比较无差异(P＞0.05).结论 比索洛尔和缬沙坦联合应用与和贝那普利联用一样能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚,改善预后.
作者：张光星；林云 刊期： 2007年第09期
目的 现察联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化的临床疗效.方法 64例患者分为A组和B组,A组为单用拉米夫定给与100 mg/d,疗程52周以上,B组联合使用甘利欣300 mg/次.10d为1个疗程,结果联合甘利欣治疗组临床症状改善明显,降低ALT,增加HBeAg阴转例数,与单用拉米夫定比较差异有显著性(P＜0.05).结论 拉米夫定联合甘利欣治疗具有明显改善慢性乙型肝炎、早期肝硬化患者的临床症状,降低转氨酶,改善肝功能及抗肝纤维化的作用,对防止和治疗慢性肝炎和肝硬化有较好的疗效.
作者：张晓民 刊期： 2007年第09期
目的 探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特点,内外科综合治疗的方法和疗效.方法 回顾性分析自2000年1月～2006年12月确诊的33例IE患者的临床资料.结果 围手术期死亡1例(死亡率3%),远期IE复发死亡1例,其余患者疗效满意,心功能均恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论 感染性心内膜炎早期诊断、早期使用敏感药物抗炎处理,正确选择手术时机,彻底清除感染病灶以及围手术期的正确处理是提高疗效的关键.
作者：张红；吴朝光；李儒正；洪萍 刊期： 2007年第09期
目的 研究阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和一氧化氮(NO)的影响.方法 选择40例正常人作为对照组,40例急性冠脉综合征患者作为试验组,对急性冠脉综合征患者给予阿托伐他汀钙1个月干预治疗,测定治疗前后hs-CRP和NO水平,并与正常对照组比较.结果 急性冠脉综合征组治疗前血浆hs-CRP明显高于正常对照组(P＜0.01),NO明显低于正常对照组(P＜0.01);给予阿托伐他汀钙治疗后血浆hs-CRP降低(P＜0.05);血浆NO升高(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙对急性冠脉综合征患者具有独立于降脂作用之外的抗炎作用.
作者：董宝林；赖泽仁 刊期： 2007年第09期
目的 了解深圳市福田区居民的寿命状况与死亡原因,为制订预防干预措施提供依据.方法 采取回顾性调查研究的方法,对2004～2005年福田区居民死因资料进行统计分析.结果 福田区居民死亡人数为1 002例,死亡率113.56/10万,标化死亡率为308.29/10万,0岁组预期寿命为76.93.死亡原因以恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒为主,且恶性肿瘤是潜在减寿年数(YPLL)多的死因.结论 应加强健康教育改变不健康的生活方式,克服不良习惯,使人们更长寿、更健康.
作者：刘莹；司徒潮满；黄慈林；石向辉；方良；范苏芸；段利娜 刊期： 2007年第09期
饮用水中微量铝的测定方法有分光光度法、荧光光度法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合等离子发射光谱法和电感耦合等离子体质谱法等等[1].铬天青S(以下简称CAS)分光光度法因不需要使用昂贵的设备、操作简单、显色灵敏、稳定而被广泛采用,但现行的方法存在使用试剂种类多,操作步骤相对繁琐,配制CAS溶液的方法不尽合理等缺陷.现对CAS溶液及溴化十六烷基三甲胺(以下简称CTMAB)溶液的配制和佳使用量进行了改进,减少了试剂的种类,操作步骤简便,提高了测定的准确度和灵敏度.
作者：温焕平；谭倩；欧天成 刊期： 2007年第09期
目的 检测肝硬化患者尿液中M-Alb、β2-MG、α1-MG和IgG含量的变化,探讨不同类型肝硬化疾病引起肾功能早期损害的临床意义.方法 应用放射免疫(RIA)检测技术测定肝硬化病人尿液内M-Alb、β2-MG、α1-MG和IgG含量.结果 肝硬化病人尿液内M-Alb、β2-MG、α1-MG和IgG含量高于正常人群8、4、3、3倍量,与对照组比较,前2项差异非常显著(P＜0.01),后2项差异显著(P＜0.05).肝硬化患者组与组之间4种尿微量蛋白的差异无显著性(P＞0.05).结论 加强肝病早期治疗,监测尿微量蛋白含量变化可作为肝病性肾早期损伤的敏感指标.
作者：刘瑞明；刘刚；张慧；杨晓艳；王磊；苗庄 刊期： 2007年第09期
目的 探明空气中常见致敏花粉的种类、数量及季节分布,指导哮喘病的预防、诊治和康复.方法 应用重力测量法,对淄博市空气中致敏花粉进行了1年调查,全年曝片365张.结果 共检出花粉10 898粒,36科属;全年均可见到花粉飘散,并出现两次花粉飘散高峰期,分别在3～5月和7～9月.淄博市主要致敏花粉为蒿属、大麻律草属、悬铃木属和扬属等.结论 花粉的飘散高峰期与花粉性哮喘病人的发病季节相一致.
作者：李春兰；冯明礼 刊期： 2007年第09期
目的 研究分支杆菌医院感染株与消毒标准株对含氯消毒剂二氯异氰尿酸钠的抗性差异.方法 以悬液定量杀灭试验观察二氯异氰尿酸钠作用不同时间对2株不同来源的分支杆菌的杀灭效果.结果 40 mg/L的二氯异氰尿酸钠作用1、5、10和20 min对分支杆菌医院感染株的杀灭率分别为85.13%、98.86%、99.96%和100%;对消毒标准株的杀灭率分别为84.97%、98.83%、99.92%和99.9999%.结论 分支杆菌医院感染株和消毒标准株对40 mg/L的二氯异氰尿酸钠的抗性无显著性差异.
作者：林爱红；叶宝英；梁焯南；秦彦珉；张朝武；饶健；张顺祥 刊期： 2007年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
