李廷学;马运葵;杨玉仙;余庆福;祁昆;张耀喜;吴丽清;任志艳
2005~2006年包头市麻疹散发流行,包头医学院第一附属医院传染科、皮肤科共收治成人麻疹87例.现将这些麻疹病例发病的临床特点报告如下.
作者:高全山;林爱清 刊期: 2007年第10期
结膜吸吮线虫是一种动物源性疾病,主要寄生于猫、犬等动物眼部,亦可寄生于人体眼部.近年来,国内陆续有对人眼结膜吸吮线虫病的报道[1,2],现对十堰市2006年确诊的2例结膜吸吮线虫病报告如下.
作者:张光玉;郭鄂平 刊期: 2007年第10期
目的 了解三亚市消除碘缺乏病工作进展情况,为实现消除碘缺乏病提供依据.方法 根据《海南省碘盐监测实施方案》和《海南省重点人群尿碘实施方案》要求进行监测.结果 生产厂家与批发销售店合格碘盐为98.98%,居民户合格碘盐食用率为63.54%,非碘盐食用率为34.03%,育龄妇女尿碘中位数为161.1μg/L,育龄妇女合格碘盐食用率为64.58%,不合格碘盐4.17%,食用非碘盐31.25%.结论 三亚地区非碘盐冲销同题依然存在,在部分地区育龄妇女的碘营养水平还未达到适宜水平,消除碘缺乏病工作仍十分严峻.
作者:黄梅香 刊期: 2007年第10期
目的 探讨轮状病毒(RV)性腹泻发病的季节性.方法 用圆形分布法分析小榄某医院2003~2006年轮状病毒性腹泻病人入院住院时间.结果 456例轮状病毒腹泻病人入院高峰时点为12月11日,高峰期为11月8日一次年1月24日.男女性入院高峰时点差别无显著性(P>0.05).结论 小榄地区婴幼儿轮状病毒腹泻患者年龄分布为0~6岁.其中6~36个月占82.5%,为高发年龄段.
作者:麦毅忠;王小群;杨德恒;麦泳贤;何翠玲;黄强 刊期: 2007年第10期
产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染,是导致孕产妇死亡的四大原因之一,是产妇常见的严重并发症.近年来,随着医疗技术的飞速发展,孕产期保健水平的提高,产褥感染发生率已明显降低.
作者:龙凤 刊期: 2007年第10期
目的 探讨妊娠合并重症肝炎的病因、临床特点和产科处理.方法 分析本院收治的22例妊娠合并重症肝炎的临床资料,结合文献分析.结果 妊娠合并重症肝炎有典型的临床表现:AST、ALT值均>500U/L,AST/ALT比值>1,血清总胆红素均TBIL>171μmol/L,疑血酶原活度PTA<40%,逐渐出现肝性脑病.经皮肝穿刺病理诊断4例.抢救成功13例,孕产妇死亡9例.死亡率40.9%,死因为产后出血、DIC、产褥感染、肝性脑病.剖宫产17例(外院术后转入2例),顺产4例(外院产后转入1例),死胎1例.新生儿窒息率50%(9/18).结论 妊娠合并重症肝炎死亡率高,在孕前、孕期应检查并治疗病毒性肝炎,避免诱因,及早识别并诊断,行人工肝系统等综合治疗并及时终止妊娠,是抢救成功的关键.
作者:李映桃;刘益芬;王晓仪;陈敦金 刊期: 2007年第10期
目的 现察杏丁注射液联合福辛普利治疗IgA肾病的临床效果.方法 将56例IgA肾病患者随机分为杏丁注射液联合福辛普利组和福辛普利组,观察两组的疗效.结果 4周后,联合组24b尿蛋白定量明显下降(P<0.01),血白蛋白(AIb)水平升高(P<0.01),疗效优于福辛普利组;4周后,联舍组BUN有一定程度下降(P<0.01),疗效优于福辛普利组,联合组和单用福辛普利组治疗后,SCr比较,联合组明显低于福辛普利组(P<0.05).结论 杏丁注射液联合福辛普利治疗IgA肾病的患者,可以减轻尿蛋白,改善和稳定肾功能,疗效优于单用福辛普利者.
作者:韩珠 刊期: 2007年第10期
目的 了解健康体检人群对高血压相关知识的掌握情况及需求,为护理人员进行健康教育提供参考.方法 采用问卷调查法对563名健康体检者的高血压认知情况、知识的获得途径、知识需求及需求方式进行调查.结果 563名中有58.7%了解高血压知识及危险因素;有55.9%认知高血压预防方法,但采取预防措施的只有33.2%;其知识来源于多种途径,电视、广播占41.6%,医务人员只占15.8%;对高血压相关知识的需求中,预防措施、并发症及治疗方法占前三位;受欢迎的健康教育形式是发放宣传资料.结论 体检人员对高血压相关知识的知晓情况明显不足,有待医护人员采取针对性的健康教育,提高体检人员的防护意识,从而降低高血压的发病率.
作者:王海花;李红姗;符策玉;符颖文 刊期: 2007年第10期
目的 探讨无明显症状的早期异位妊娠(EP)的超声图像特征及鉴别要点,为临床提供早期诊断依据.方法 从超声检查680例EP中,选出经腹超声与经阴道彩色多普勒超声(CDFI)联合检出早期EP99例,对其超声表现为附件区EP囊样结构及微小结构(直径≤3.5cm,多教直径<2.5cm)及临床资料作回顾分析,重点分折未破裂的早期EP声像图特征.结果 经腹或经阴道CDFI检查99例早期EP,经手术病理证实,84例为未破裂型输卵管妊娠,其中3例合并卵巢畸胎瘤;3例为破裂输卵管妊娠;4例宫角妊娠.8例非手术治疗过程动态监测HCG定量并追踪复查超声.结论 超声所见早期EP不同类型的声像图,可分为稍强回声Ⅰ型、妊娠囊Ⅱ型、包块Ⅲ型,尤其是稍强回声Ⅰ型,为附件区微小光团尚未形成清晰的囊样无回声,体积小(直径约≤1.5cm),是超声诊断EP的难点.经腹部结合阴道超声检查,确能提高未破裂EP的早期确诊丰.
作者:邢秋;黄浩 刊期: 2007年第10期
目的 探讨ELISA检测法检测食品中氯霉素的可行性.方法 采用国际上先进的ELISA检测法和酶标读数仪定量检测,并与高效液相色谱--电喷雾串联质谱法(HPLC-MS/MS)比较.结果 氯霉素含量为0.05~0.20μg/kg之间,CV%为2.5%~5%,回收率为85.0%~110.0%,标准曲线r=-0.992~-0.999.结论 ELISA法具有灵敏度高,干扰少,测定步骤简便、快速.操作安全,设备投资少,测定结果准确可靠.
作者:柳其芳 刊期: 2007年第10期
目的 分析荆州市晚期血吸虫病人实施免费救治后转归情况.方法 采用Excel软件分年度输入晚期血吸虫病人档案,建立数据库,对资料进行统计分析.结果 荆州市2004~2006年度经湖北省累计核定晚期血吸虫病人8 292人(含复治病人),实际救治晚期血吸虫病人4 201人,临床分型以腹水型多,连续3年晚期血吸虫病人平均受治率为96.43%,人均复治2.04人次,临床好转和临床治愈率为91.58%.结论 在疲区实施晚期血吸虫病人免费救治时,应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,进一步提高晚期血吸虫病人的救治效果,保持晚期血吸虫病人免费救治工作的连续性.
作者:董娟;彭孝武;王加松;袁梅枝;何亮才 刊期: 2007年第10期
目的 了解海口市青年大学生中有关艾滋病/性病的知识、态度及行为现状,为制定适合青年大学生预防艾滋病/性病知识健康教育方案和行为干预措施提供依据.方法 对海口市某大学的918名青年大学生进行艾滋病/性病知识、态度、行为同卷调查.结果 大学生对与艾滋病病人发生性关系、输血或输入血制品有传染艾滋病的危险、与艾滋病人共用注射器吸毒、感染上艾滋病病毒的孕妇可能将病毒传给胎儿等传播途径的回答正确率较高,分别是94.55%、90.41%、85.72%和91.83%;而蚊虫叮咬、与艾滋病人握手、拥抱等日常接触、正确使用安全套能预防艾滋病/性病等非传播途径知识回答正确率较低,分别是72.11%、87.04%、68.08%;有部分大学生对艾滋病人存在歧视现象;在性行为现念方面,赞成婚前性行为35.37%,赞成有多个性伴侣13.61%;获得艾滋病知识来源前三位是电视广播72.32%、杂志书刊52.23%和医务人员宣传48.24%.结论 青年大学生艾滋病/性病知识掌握还不够,性观念较开放,应加强对青年大学生艾滋病/性病教育、性道德教育,改变错误观念和不良行为,控制艾滋病的传播.
作者:冯福;林志文;朱庆 刊期: 2007年第10期
目的 了解慢性丝虫患者的现况,以便更好地进行关怀照料工作,提高慢丝患者的生活质量,也是WHO关于消除丝虫病的目标之一.方法 慢性丝虫患者治疗用海群生作病原治疗,同时给予弹力绑带;对慢性丝虫病人用血清学和病原学进行监测,阳性均为0;每年对慢丝病患者进行随访和治疗,并建立档案.结果 慢性丝虫病人的主要临床表现有反复发作的急性淋巴结、淋巴管炎、橡皮肿、鞘膜积液以及乳糜尿等,严重影响患者的生活、学习、就业和婚姻,且慢丝病人大都经济条件差,生活贫困,是真正的弱势群体,给家庭和社会带来了沉重的负担.结论 应提倡以社区卫生服务为主导的慢丝病人照料和关怀工作,政府、社区卫生服务中心联合做好各项治疗、照料和关怀工作,提高慢丝患者的生活质量.
作者:宋海红 刊期: 2007年第10期
目的 了解肠球菌医院感染的临床特点与耐药特性,以指导临床更好地开展防治工作.方法 回顾性分析103例肠球菌医院感染患者的临床资料,采用Microscan WalkAway-40全自动微生物鉴定仪鉴定菌种,K-B纸片扩散法测定抗菌药物敏感性,琼脂稀释筛检平板法筛检万古霉素耐药株(VRE)与高水平氨基糖苷类耐药株(HLAR).结果 医院感染肠球菌以粪肠球菌为主,其次是屎肠球菌,两者共占92.9%.感染部位依次为泌尿道、下呼吸道、皮肤伤口、腹腔和血液.全部患者存在严重基础疾病,导致感染的主要危险因素是侵袭性诊疗操作、使用广谱抗生素或激素;混合感染发生率64.3%,病死率45.6%.屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌,对万古霉素、替考拉宁的敏感率均>90%.VRE与HLAR检出率分别为3.6%、71.4%.结论 严重基础疾病患者医院感染肠球菌常见,主要引起泌尿道、下呼吸道感染,且混合感染发生率、病死率均高,临床上应引起高度重视.糖肽类抗生素仍是治疗肠球菌感染的首选药物.
作者:赵锋;张永标;张扣兴;李林 刊期: 2007年第10期
百日咳、白喉、破伤风是严重危害人群,尤其是儿童健康的疾病.据世界卫生组织统计,在没有疫苗预防的年代,全世界每年约有6 000万儿童患百日咳,每年死亡人数50~100万人,白喉和破伤风的危害更为严重.
作者:赵凤敏;吴锋;刘庆平 刊期: 2007年第10期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 将63例(120眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,两组均用降血糖药物控制血糖水平,并根据病情对症治疗,治疗组加用自制中药四子补益胶囊,观察治疗后患者视力、眼底改变及眼底荧光造影变化情况.结果 治疗组治疗后视力提高、眼底好转改变比对照组明显,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).治疗组中治疗后单纯型视力提高比增殖型明显,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合较西医单用治疗糖尿病视网膜病变有一定的优越性,早期发现、早期治疗可避免严重的视力损害.
作者:杨新岩;谢静华;赵艳辉 刊期: 2007年第10期
目的 了解北京市西城区医务人员登革热防治知识现状,为加强登革热专业培训提供基础信息.方法 采用随机抽样的方法,选取北京市西城区6家医疗机构的医务人员为研究对象,进行登革热防治知识匿名问卷调查.结果 不同性别、年龄、文化程度、工作医院和科室的医务人员其登革热知识掌握水平存在显著差异(P<0.05).结论 应制定有针对性的培训方案,提高医务人员特剐是基层医疗机构人员的登革热认知水平.
作者:关静;张震;乔富宇 刊期: 2007年第10期
目的 了解院重症监护中心(ICU)细菌检出率、分布及耐药特点,为临床治疗和合理使用抗生素提供依据.方法 用VITEK32全自动微生物分析仪鉴定细菌,用纸片扩散法(K-B法)对常用抗菌药物进行耐药性测定.结果 在254份检出细菌阳性标本中共培养出287株细菌,其中革兰阴性杆菌225株(78.4%),革兰阳性球菌41株(14.3%),念珠菌21株(7.3%),检出菌来自呼吸道标本占63.4%,其他标本各占5%左右;细菌检出占构成比前三位的依次为铜绿假单胞菌19.5%、肺炎克雷伯菌16.7%、大肠埃希菌14.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐万古霉素的肠球菌的发生率分别为88.2%、70.0%和11.1%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为68.6%和65.2%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为40.2%;白色念珠菌对氟康唑的耐药率为81.3%,对两性霉素的耐药率为3.2%.结论 ICU病房革兰阴性杆菌感染仍占主导地位,革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率高,对亚胺培南耐药率低(嗜麦牙窄食单胞菌除外),产ESBLS多重耐药;革兰阳性球菌对阿齐霉素耐药率高,对万古霉素耐药率低.
作者:吴多荣;韩小胜 刊期: 2007年第10期
目的 探讨氯化镉对NRK大鼠肾细胞毒性作用和脂质过氧化的影响.方法 CdCl2对NRK细胞染毒后,用MTT方法测定细胞的生长抑制,并测定细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,观察镉的细胞毒性和对脂质过氧化影响.结果 MIT实验显示CdCl2对NRK细胞的生长抑制作用随染毒浓度增加而增强,呈明显的剂量一效应关系;CdCl2染毒后使细胞培养液中LDH、MDA浓度高于对照组,而SOD水平低于对照组.结论 CdCl2对NRK细胞有一定的细胞毒性作用,并对NRK肾细胞的脂质过氧化有明显影响.
作者:刘德坚;马忠元;梁敬棠 刊期: 2007年第10期
突发公共卫生事件(简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.突发公共卫生事件的危害性和破坏性是多方面的,不仅危害公众身体健康和生命安全、造成公众心理恐惧,甚至导致社会混乱、经济衰退,威胁国家安全[1].
作者:易波 刊期: 2007年第10期