张亚美
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病,早期梅毒的皮肤粘膜损害表现多种多样,易与其他皮肤疾病混淆,如不及时进行相关血清学的检测,易造成误诊、漏诊.东源县计划生育服务站门诊部发现22例早期梅毒病例曾在外院就诊时被误诊,现报道如下.
作者：黄桥海 刊期： 2006年第07期
目的了解小磨高速公路沿线疟疾流行现状,为制定防护措施提供依据.方法进行沿线居民带虫调查、疟史访问、施工人员带虫调查、两个乡卫生院近2年发热病人疟原虫检出情况及媒介按蚊调查. 结果2003～2004年居民及小学生疟史率在12.4%～15.4%之间,平均13.9%;带虫率分别为0.58%(2/345)、0.33%(1/306).勐仑、磨憨两个卫生院2003、2004年发热病人血检,阳性率分别为5.6%(89/1597)、11.6%(24/207),平均8.3%,其中勐仑乡卫生院来自于内地的流动人口感染疟疾平均65.8%. 结论小磨路沿线目前疟疾流行严峻,急待加强施工人群的疟疾防治工作.
作者：李春富；杨品芳；车英；肖育江；赵来发；刘江云 刊期： 2006年第07期
海南气候温暖潮湿,霉菌性鼻窦炎较多见.现收集1999年9月～2005年10月收治的霉菌性鼻窦炎36例的临床资料,探讨其发病机理、诊断和治疗方法.
作者：曾春荣；黄素静；李丰德 刊期： 2006年第07期
目的对一起中学生胃肠炎爆发疫情进行流行病学调查. 方法采用现场流行病学调查方法对该中学胃肠炎的流行病学特征进行分析.结果2006年2月5日,梅县一所中学高二级、高三级师生共2 600多人返校.2月7～13日,该中学有200名学生出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、低热等症状;随机采集患者的6份粪便用酶联免疫法(ELISA)进行诺瓦克样病毒抗原检测,4份出现阳性.根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎暴发疫情. 结论经启动公共卫生突发事件应急预案,采取综合防制措施,从2月14日起连续5d无新发病例发生,所有患者经梅县人民医院治疗全部治愈出院,无后遗症、无死亡.
作者：吴献国；郭息平；谢军 刊期： 2006年第07期
目的探讨血清免疫球蛋白在乙型肝炎中的变化规律及其临床意义. 方法采用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM).同时检测血清总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA).结果慢性乙肝患者和慢性重型乙肝患者IgG、IgA、IgM水平均有不同程度升高,且与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05);慢性乙肝和慢性重型乙肝组之间IgG、IgA、IgM水平比较差异亦有显著性(P＜0.05).恶化组的PTA值明显低于好转组,IgG、IgA、IgM和TBIL水平高于好转组,两组比较差异有显著性. 结论血清免疫球蛋白水平可反映肝细胞受损的严重程度.血清免疫球蛋白的检测对评估乙肝患者肝功能损害的严重程度和判断预后具有重要的参考价值.
作者：唐昭喜；欧强 刊期： 2006年第07期
结核病临床表现错综复杂,常易误诊.现对曾收治的38例不典型肺结核的误诊情况进行回顾性分析,以期减少今后误诊.
作者：林涌祥 刊期： 2006年第07期
目的探讨丙型肝炎患者血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-12(IL-12)水平分别与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)含量和谷丙转氨酶(ALT)水平的相关性及其临床意义.方法应用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)测定100例丙型肝炎患者血清中HCV RNA含量,再采用酶联免疫吸附法(ELISA)和酶法分别检测患者血清IL-6、IL-12和ALT水平,并与100例健康者比较. 结果丙型肝炎患者血清IL-6、IL-12水平显著高于健康对照组(P＜0.01),且与血清ALT水平呈明显正相关.免疫治疗完全应答组血清IL-6、IL-12水平与其HCV RNA含量呈正相关,而与免疫治疗无应答组IL-6和IL-12水平差异有极显著性(P＜0.01). 结论检测丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12水平可反应机体的免疫功能状态及肝功能的损害程度,对预测患者的预后有一定的作用.
作者：陈忠 刊期： 2006年第07期
目的了解全身性硬皮病(SSc)病人是否存在血栓前状态.方法对28例SSc病人和33例健康对照检测血浆D-二聚体浓度.结果与健康对照组相比,病例组血浆D-二聚体浓度的几何平均数和95%可信区间(IC95%)明显增高(362ng/ml,Ic95%;361～363ng/ml VS 229ng/ml,IC95%:228～231ng/ml,P=0.005).将病例组分为弥漫型和局限型两组,局限型组与健康对照组之间血血浆D-二聚体浓度无显著性差异,弥漫型组则明显高于局限性型组,有显著性差异.结论弥漫性硬皮病血浆D-二聚体浓度增加,反映了凝血和纤维蛋白溶解级联反应潜在激活,使得这类病人终可易罹患血栓性疾病.
作者：范丽梅；蔡白振；胡春玲；赵一俏 刊期： 2006年第07期
目的评价肺结核病人对抗结核FDC制剂治疗可接受性的情况.方法对373例新发涂阳肺结核病例,随机分为FDC制剂组和广泛使用的组合药组.在治疗期间对病人的耐受性、副反应和实验室检查结果进行监测.结果与组合药组病人相比,更多的FDC组病人认为服药方式可以接受,药片大小合适,药片数适中(P＜0.05);但药片吞咽情况、药片苦不苦、药片是否粘喉等问题上两组病人回答结果接近(P＞0.05);FDC组病人强化治疗期流感综合症的出现率略高于组合药组(P＜0.05),其余副反应(包括消化道症状、皮肤反应、神经系统症状以及视听神经症状)的出现情况两种药物之间差异无显著性意义(P＞0.05);实验室检查,FDC组AST异常率高于组合药组,但TBIL异常率低于组合药(P＜0.05),两组肝功能异常者ALT、AST、TBIL的分布一致(P＞0.05).结论相对于传统组合药,病人对FDC制剂的接受性改善,但FDC组流感综合症和AST异常率高于组合药组.
作者：赵梅桂；赵安贵；龙卫军；林仕平；钟云辉；潘海宏；文善适 刊期： 2006年第07期
目的探讨内服外敷龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮方面的效果.方法将216例寻常痤疮患者随机分为两组,其中治疗组114例应用龙血竭胶囊内服外敷治疗寻常型痤疮,并将其与102例口服罗红霉素和外用玫芦消痤膏治疗的对照组作比较.观察两组治疗前后各皮损的数目及副作用.结果治疗组疗效优于对照组.治疗组明显改善寻常痤疮皮损等临床症状,优于对照组.治疗组未见明显不良反应,对照组6例出现ALT轻度升高,4例胃部不适、恶心、头晕,有2例发生皮肤刺激症状.结论龙血竭胶囊在治疗寻常痤疮有较好疗效,可用于寻常痤疮的治疗.
作者：黄捷；赖伟珍；王太；张小帆；陈庆芬；张瑛 刊期： 2006年第07期
目的分析商丘市2000～2005年的疟疾疫情,为当地疟疾防治提供依据.方法收集商丘市2003～2005年疟疾疫情数据并进行统计分析. 结果商丘市2000～2005年共报告疟疾病例1028例,全部均为间日疟,平均年发病率为2.09/万,2003～2005年疟疾发病比上年分别增加23.00倍、7.04倍和3.17倍.位于东部地区的永城和夏邑两县市发病数占疟疾病例总数的93.68%(963/1 028).青壮年发病为主,10～50岁发病623例,占发病总数的60.60%.发病男女性别比为1.27:1.学生和农民为主要发病人群,分别占发病总数的23.54%和67.70%.夏秋季节发病为著,8～10月发病占总数的78.21%,其中9月发病290例,占28.21%.结论商丘市部分县市近3年疟疾疫情快速回升,应当加强各项疟疾防治措施,尽快遏制疫情上升势头.
作者：张红卫；苏云普；周广超；刘颖；许汴利 刊期： 2006年第07期
目的观察短时受精在IVF中的临床作用.方法35例IVF-ET患者经促排卵治疗后获得的卵子,孵育4～6h,先与精子共培养3h后,一半的卵子经洗涤后去除外周的精子,在新鲜培养液滴中培养,作为实验组,剩余的一半卵子在精子液滴中过夜培养至16～18h,作为对照组.比较两组的受精率(2PN、1PN、≥3PN)、卵裂率、优质胚胎率,进行统计学分析.结果实验组卵子数为219个,受精率、2PN率、1PN率、≥3PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为73.6%、59.7%、6.1%、3.6%、95.7%、43.4%,而对照组卵子数为228个,受精率、2PN率、1PN率、多PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为75.9%、58.9%、5.4%、9.8%、96.1%、45.8%.两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率及正常受精2PN率差异无显著性(P＞0.05),多精受精率差异有显著性(P＜0.05).结论短时受精可作为降低多精受精的一种补充办法.
作者：郭江华；冯丽英；黎平；李锦红 刊期： 2006年第07期
随着新的知识和治疗手段的获得以及人工呼吸机等技术的发展,早产儿的存活率高于以往任何时期.随着极不成熟新生儿存活的增多,支气管肺发育异常(Bronchopulmonary dysplasia BPD)的发病率居高不下[1,2].全球在出生体重为500～1 000g的新生儿中,BPD的发病率约为43%[2].
作者：鲜于舒铭 刊期： 2006年第07期
目的研究加味小柴胡汤对D-氨基半乳糖(D-GalN)所致肝损伤的保护作用. 方法以D-GalN致肝损伤动物为模型,观察小鼠SOD、MDA及肝组织病理学的变化,探讨加味小柴胡汤保护肝损伤的作用和机理. 结果加味小柴胡汤能增强SOD活力,降低MDA水平,改善肝组织病变. 结论加味小柴胡汤对D-GalN所致肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化损伤有关.
作者：张学敏；谢斌 刊期： 2006年第07期
目的探讨接触苯及其化合物职业人群腹部B超的异常声像图.方法对248名苯接触职业人群及241名对照组早上禁食体检,接受B超肝、脾部位检查,并对结果进行x2检验统计分析.结果苯接触组B超异常检出率为35.08%,明显高于对照组14.52%,差异有非常显著性(P＜0.01);接触组11～20年工龄段的腹部B超异常检出率为46.84%,明显高于0～10年工龄25.55%异常检出率(P＜0.05),与该工龄段的对照组的差异有非常显著性(P＜0.01),提示工龄对接触组的影响远远大于对照组.结论苯接触者腹部B超异常检出率随工龄的延长有逐渐增高的趋势,可将腹部B超作为苯接触人群慢性肝、脾损害的动态监测指标,以便及时掌握苯危害的发生状况.
作者：曾超 刊期： 2006年第07期
临海市自1991年成立性病监测点以来,性病的发病呈迅猛增长之势,己成为一个严重危害人民身心健康和社会生活的公共卫生问题.为了解临海市性病发病现状,进一步探讨其流行趋势,为决策部门制定性病防治策略提供依据,现对1991～2005年报告的性病疫情分析如下.
作者：王华 刊期： 2006年第07期
目的研究硫酸镁对创伤性脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达的影响. 方法Wistar大鼠48只,随机分为6组,每组8只.采用Feeney法造成TBI模型.损伤组大鼠在致伤后5min内分别按不同剂量给予25%MgSO4腹腔注射.24h后检测细胞凋亡及Caspase-3表达情况. 结果颅脑创伤后大鼠脑组织中神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达均显著增加,使用MgSO4治疗后神经细胞凋亡显著减少,Caspase-3基因表达降低.不同剂量MgSO4组之间神经细胞凋亡与Caspase-3基因表达未见差异显著性.结论硫酸镁可显著抑制创伤性颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因活化,具有显著的脑保护作用.
作者：周育瑾；甄云；黎国雄；黄振林 刊期： 2006年第07期
海洋生物中存在许多天然活性多糖,根据其来源不同可分为三大类,海藻多糖,海洋动物多糖,海洋微生物多糖.由于其中不少海洋生物具有显著的抗肿瘤功能,并有部分已具有工业化生产价值,另一部分则可望开发成新药.现从海洋生物多糖的种类及其生物活性方面对目前国内外海洋药物的研究状态及进展进行了综述.
作者：徐静；谢蓉桃；林强；冯玉红；黄志明；陈太学 刊期： 2006年第07期
目的提高神经科临床医生对甲状腺功能减退症(简称甲减)病人的识别能力.方法对5例长期误诊为神经系统疾病的甲减病人临床资料进行分析.结果成年人甲减常以神经精神症状为主诉,症状与脑动脉硬化症相似,可出现共济失调,肌病等神经系统局灶体征.常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.结论本病临床症状缺乏特异性,避免误诊的关键在于对本病的警惕,提高临床综合分析能力.
作者：吴云 刊期： 2006年第07期
目的了解梅县儿童建卡、建证情况及本地外出流动人口儿童的人数等基本情况. 方法由各镇计育办提供2002年10月1日～2004年6月30日出生儿童名单与计划免疫建卡名单进行核对. 结果计育实际出生9 549人,计划免疫建卡6 523人,占全县计育出生人数的68.30%,外出流动人口儿童3027人,占全县计育出生人数的31.70%.结论加强外出流动人口儿童计划免疫管理,做好预防接种工作,防止传染病的发生和流行.
作者：陈复才；黄建平；古旭珍；李彩琼 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
