海洛因对依赖者去甲肾上腺素和肾上腺素的影响

殷彬；臧德馨

关键词：海洛因依赖, 去甲肾上腺素, 肾上腺素

摘要：目的:探讨海洛因对依赖者外周静脉血中去甲肾上腺素和肾上腺素的影响.方法:将30例符合DSM-Ⅳ药物依赖诊断标准自愿戒毒者治疗前、后与正常人群外周静脉血中单胺神经递质进行对照研究.抽取病人治疗前、后与正常对照组的外周静脉血,用高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E).结果:海洛因依赖者治疗前、后比正常对照组外周静脉血中NE含量低,有统计学差异;依赖者治疗前比治疗后、对照组外周静脉血中的E含量高,且有统计学差异.静脉注射和烫吸者治疗前、后NE、E含量,无统计学差异.结论:海洛因对依赖者外周静脉血中去甲肾上腺素和肾上腺素有影响,外源性阿片类药物对神经递质系统有显著的影响,并与用毒和戒断的临床症状相联系.

中国民康医学杂志相关文献

68例腰椎间盘突出症的围手术期的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见多发症,占腰疼痛的1/5,严重者可致大小便功能障碍,甚至截瘫等,因此,必要的手术治疗是甚为重要的,1999年12月～2002年12月在我科行腰椎手术的68例,通过严密的观察,正确有效的护理,收到了良好的效果,防治了各种并发症.

作者：李朝霞；王立群；金洪霞刊期： 2004年第03期
两种镇痛方法在人工流产中的效果观察

人工流产是避孕失败的补救措施,但给患者造成一定的痛苦与心里创伤,所以为了减轻人流术中疼痛,预防病发症发生,我院自1999年2月～2001年2月间以异丙酚、酚太尼联合麻醉,笑气吸入两种方法用于人工流产取得满意的临床镇痛效果大大降低了人流综合征的发生.现介绍如下:

作者：林琳；张建华刊期： 2004年第03期
1.6-二磷酸果糖对老年急性心肌梗死患者血浆LPO、红细胞膜SOD的影响

目的:评价1,6-二磷酸果糖(FDP)对老年急性心肌梗死(AMI)患者血浆脂质过氧化物(LPO)及红细胞膜超氧化物岐化酶(SOD)的影响.方法:将60例老年AMI患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上加用FDP1Og静点,每日一次,共14天,并测定全部患者治疗前、后的血浆LPO、红细胞膜SOD的水平.结果:14天后治疗组患者的血浆LPO显著降低,而红细胞膜SOD显著升高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:FDP可以降低AMI患者的血浆LPO,升高红细胞膜SOD的水平,对缺血心肌有保护作用.

作者：张玲；徐洪国；王延玲；焦学兰刊期： 2004年第03期
活动矫治器与TN托槽联合矫治替牙期前牙90°扭转的临床分析

前牙90°扭转在临床上是并不多见的错(牙合)畸形,前牙90°扭转不但妨碍了口腔软硬组织的正常发育,也妨碍了牙齿及牙周组织的健康,对口腔的咀嚼功能、语言功能、颜面的美观等影响较大.活动矫治器与TN托槽联合矫治替牙期个别前牙90°扭转是利用活动矫治器的双曲唇弓上用釉质粘接剂粘贴的TN托槽做结扎加力,达到扭转牙的正位排齐.

作者：刘静；张娟刊期： 2004年第03期
海洛因依赖者的心理问题及护理对策

海洛因依赖者在住院期的心理问题是错综复杂的[1].为了做好心理护理,对我院自愿戒毒科2001年1月-2003年5月住院的156例自愿戒毒病人进行了护理观察,并探索其护理对策,现报告如下.

作者：罗华轩；练书发刊期： 2004年第03期
老年糖尿病合并脑梗塞病人的护理

自1999-2002年,我院收治老年糖尿病合并脑梗塞病人32例,男14例,女18例;年龄62～80岁.现将本组病例的护理体会总结如下:

作者：孙静萍刊期： 2004年第03期
氯氮平治疗精神分裂症临床疗效与血浓度研究

目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床效应与剂量、血药浓度、的关系.方法:用不同剂量氯氮平治疗精神分裂症64例(A组200mg/日,22例,B组400mg/日,24例;C组600mg/日,18例),用简明精神症状评定量表(BPRS)和临床总体印象量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应,并测定治疗第2、4、8周末晨服药前的稳态血浓度,共观察8周.结果:(1)三组比较总有效率,BPRS总减分率,TESS增分值均有显著差异(P＜0.05);(2)氯氮平血浓度与剂量呈正相关;(3)血浓度与结束时BPRS评分之间呈负相关(P＜0.05);(4)高剂量组副反应明显大于低剂量组(P＜0.05);(5)血浓度与TESS评分之间的关系尚不能确定(P＞0.05).结论:推荐单用氯氮平治疗精神分裂症的稳态血药浓度为400ug/L左右.

作者：彭星星；钟潇琦；姜南；郑洪波刊期： 2004年第03期
宫内宫外同时妊娠误诊为子宫穿孔一例

1临床资料于某,女,30岁,G2P1.因停经50天伴恶心呕吐10天,来我站就诊.体格检查:青年女性,一般情况可,心肺(一).妇科检查:外阴经产式,阴道畅,子宫前位,增大如孕50天大小,质软,活动,无压痛.双侧附件区轻压痛,未扪及明显包块.B超示:宫腔内见3cm×3cm×3cm大小胚胎光团,即诊断为宫内妊娠,化验尿hCG(+).征得患者同意,行人工流产术.手术顺利,吸出物为绒毛及蜕膜组织约25g,符合妊娠天数.术后10分钟,患者面色苍白,四肢厥冷,恶心呕吐,呈休克状.查体:脉搏98次/分,细弱,血压11/6kpa,腹平坦,肌紧张(+),下腹压痛及反跳痛(+).以左侧为甚,移动性浊音(+),血常规:WBC10.0×109/L,Hb110g/L,N0.68,L0.32,PLT212×109/L,考虑为子宫穿孔,于抗休克的同时行剖腹探查术.

作者：于海莉刊期： 2004年第03期
上消化道占位病变胃镜下活检体会

我院自开展纤维胃镜工作八年来,应用日本欧林帕斯公司生产的GIF XQ20型前视式纤维胃镜为1 000例病人进行了胃镜检查,共检出占位性病变106例,检出率达10.6%简要总结如下:

作者：翟朝军；李莉；朱本江刊期： 2004年第03期
扩张皮片在大面积游离植皮中的临床应用

目的:拓展大面积游离植皮术的皮肤来源,减少供皮区的创伤.方法:采用微创切口于胸背部皮下浅层置入600～1 000ml的大型扩张器,间断注入生理盐水,超量灌注行皮肤扩张.注水完成1个月后视受区创面切取扩张皮肤,修剪为全厚或厚中厚皮片植入,供皮区创面直接缝合.结果:1999年以来,采用本术式治疗手、面、颈等部位的大面积瘢痕患者共32例,植皮成活面积平均为97.94%,供皮区切口均为Ⅰ期甲级愈合.术后随访24例,平均时间为10个月,22例皮片收缩面积低于5%,皮片色泽及质地较佳,2例4个月时收缩面积为30%左右.结论:扩张皮肤用作游离植皮,其成活率及成活后的生物学性质较传统植皮差别不大,对需大面积植皮而供皮区相对局限、供皮区创面不易愈合的瘢痕患者尤其试用.大型扩张器微创切口置入,刀口裂开机率低.

作者：赵延勇；李岑；庄洪兴；杨庆华；蒋海越；蒋文杰；胡晓根；刘暾；全玉竹刊期： 2004年第03期
用带气囊气管内导管行胸膜腔闭氏引流

我们在临床工作中使用带气囊的气管内导管行胸膜腔闭式引流效果较好,现报告如下:1材料及方法带气囊的气管内导管选用美国KENDALL HEALTH-CARE PRODUCTS CO. ADIVISION OF THE KENDALLCOMPANY MANSFIELD,MA,公司产品,内径为6.5mm,外径为7.5mm的单腔支气管导管,前端带有防漏套囊,套囊内可注水或气30ml,前端呈斜形,带有侧孔.使用时按常规行胸膜腔闭式引流术置入气管内导管,确定有气体引出后向气囊内注入10～15ml的无菌生理盐水使其充盈,然后向外牵拉引流管至不能拉出为止,外侧用胶布粘贴固定,使引流管不易向胸腔内滑入.引流完毕需要拔管时,将气囊内液体抽出即可轻易拔出.

作者：姜宏志刊期： 2004年第03期
32例前列腺增生伴膀胱颈纤维化的临床分析

目的:探讨前列腺增生合并膀胱颈纤维化的诊断和治疗.方法:对32例前列腺增生伴有膀胱颈纤维化的病例采取前列腺增生部切除加膀胱颈成形及经尿道电切治疗并与未经处理的30例作对照.结果:32例中4例发生膀胱颈狭窄,而对照组有超过一半的患者发生膀胱颈狭窄.结论:对于前列腺增生合并膀胱颈纤维化,膀胱颈成形术是必须的,经尿道电切应取代开放手术.

作者：张可勇；魏宝珠；卢增欣刊期： 2004年第03期
高血压病人护理干预效果分析

随着生活节奏的加快,我国高血压病人己有1 300多万,患病率高达11.2%[1].高血压是一种典型的慢性疾病,坚持治疗比较困难,容易诱发心脑血管疾病等多种并发症,给患者和家庭带来极大痛苦.为此,我们对高血压患者实施了护理干预,开展了形式多样的健康教育,旨在提高患者的自我保健能力,改变不良的生活方式,提高生活质量.

作者：袁佑爱刊期： 2004年第03期
声像图确定的脂肪肝血脂水平观察

本文对54例B超确定的脂肪肝患者及30例正常人进行了血脂测定,结果发现:脂肪肝患者血中总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、血糖(GLU)、显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)与正常组差异不显著.

作者：李静；李爱民刊期： 2004年第03期
农村小学教师心理健康现状及应对方式研究

近几年,中小学教师心理健康状况引起研究者的关注,据国家中小学心理健康教育课题组对辽宁省168所城乡中小学的2 292名教师心理健康状况的检测显示,中小学教师心理障碍发生率高达50%.其症状主要表现为抑郁、焦虑、精神不振、过分担心、说不出的不安感和失眠等[1].农村小学教师作为教师的较大群体,其心理健康研究状况明显不足.国内有些研究曾指出应对方式与心理健康状况之间存着相互联系[2,3].因此,本研究拟通过对农村小学教师的心理健康状况及应对方式等问题进行探讨,以期为有效改善和提高农村小学教师的心理健康水平提供实证依据.

作者：李艳红刊期： 2004年第03期
提高农村出生低体重儿存活率措施的探讨

目的:探索提高农村出生低体重儿存活率的措施对降低婴儿死亡率的作用.方法:基层保健机构建立农村高危妊娠转诊、会诊、抢救中心和新生儿专科,对出生低体重儿重点监护.从2002～2003年重点监护以后,与2000～2001年比较两纽出生低体重儿的存活率、并发症的病死率、全市婴儿死亡率,资料均经统计学处理.结果:设立新生儿专科前,收住出生低体重儿42例:胎龄28～38周,体重1.0～2.0kg.设立新生儿专科以来,2002～2003年期间,我院收住出生低体重儿142例,胎龄27～28周,体重在0.9～2.0kg.显示两组胎龄、出生体重构成比较,无差异(P＞0.05),具可比性.出生低体重儿住院存活率由原来54.76%提高到97.18%;全市婴儿死亡率由原来16.67%降至14.46%.前后差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:在基层保健机构设立农村高危妊娠转诊中心,配套设立新生儿专科,建立重症监护,加强医护人员专科技能培训.提高医护人员对重症监护的整体业务水平,提高出生低体重儿的存活率,对降低婴儿死亡率起到关键性作用.

作者：苏娟；周婵；何卡斯刊期： 2004年第03期
略论行政组织中非正式组织的几个问题

从人类社会群体的角度看,所谓组织,就是人们按照一定的目的、任务和形式编制起来的社会集团,是处于一定社会环境中各种组织要素的有机结合体,是为了实现某种目的而有意识建立起来的人类群体.简单地说,组织是两个以上的人、目标和特定的人际关系这三种要素构成的一种特殊人群关系.

作者：杨平刊期： 2004年第03期
住院精神病人死亡临床分析

目的:分析我院住院精神病人死亡原因,探计降低精神病人住院死亡率的措施.方法:对我院建院20年来在住院期间死亡的精神病人的住院病历资料进行回顾性分析.结果:20年间共死亡54人,死亡率为1.43%,死亡原因的前三位分别是躯体疾病(38.9%)、猝死(24.1%),恶性综合征(14.8%).结论:躯体疾病是住院精神病人死亡的的主要原因.

作者：罗亚农；韦盛中刊期： 2004年第03期
精神分裂症患者配偶心理健康测查分析

目的:研究精神分裂症患者配偶的心理健康状况.方法:采用心理健康测查表(PHI)对精神分裂症患者配偶进行测评.结果:100例精神分裂症患者配偶SOM、DEP、ANX三项因子评分显著高于非精神分裂症患者配偶(p＜0.01).结论:精神分裂症患者的配偶躯体化、抑郁、焦虑症状突出,应对其心理卫生进行干预.

作者：孔令生；李静刊期： 2004年第03期
130例康复期精神病患者健康教育需求调查

目的:了解住院康复期精神病患者健康教育需求程度,提高健康教育质量.方法:采用自制问卷对2003年7至9月住我院的130例康复期精神病患者进行健康教育需求程度及健康教育形式的问卷调查.结果:患者对精神病的预后复发先兆,精神卫生常识,心理健康教育,康复指导,家庭成员精神卫生知识宣教都迫切需求.诱发因素和药物副反应需求知识,健康教育形式,精神卫生手册,个别交谈和分类精神卫生知识宣教及黑板报需求迫切.而对集体精神卫生知识宣教不太欢迎.结论:在今后做健康教育时,重点是精神卫生知识讲解应详细,康复指导明确,心理健康教育应及时.健康教育形式,应以分类健康教育和个别交谈为主,由于系统化、个性化患者易接受.

作者：何宪明刊期： 2004年第03期