孔令生；李静
目的:探索提高农村出生低体重儿存活率的措施对降低婴儿死亡率的作用.方法:基层保健机构建立农村高危妊娠转诊、会诊、抢救中心和新生儿专科,对出生低体重儿重点监护.从2002～2003年重点监护以后,与2000～2001年比较两纽出生低体重儿的存活率、并发症的病死率、全市婴儿死亡率,资料均经统计学处理.结果:设立新生儿专科前,收住出生低体重儿42例:胎龄28～38周,体重1.0～2.0kg.设立新生儿专科以来,2002～2003年期间,我院收住出生低体重儿142例,胎龄27～28周,体重在0.9～2.0kg.显示两组胎龄、出生体重构成比较,无差异(P＞0.05),具可比性.出生低体重儿住院存活率由原来54.76%提高到97.18%;全市婴儿死亡率由原来16.67%降至14.46%.前后差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:在基层保健机构设立农村高危妊娠转诊中心,配套设立新生儿专科,建立重症监护,加强医护人员专科技能培训.提高医护人员对重症监护的整体业务水平,提高出生低体重儿的存活率,对降低婴儿死亡率起到关键性作用.
作者：苏娟；周婵；何卡斯 刊期： 2004年第03期
情感智商(EQ)这个概念是由美国心理学博士Daniel Goleman(丹尼尔.葛尔曼)于1996年提出的.大陆学者苗国栋于1998年将其概念的五种成分摘译到国外医学杂志.Goleman认为,情商的高低不但影响一个人生活与事业的成功,也影响一个人的健康[1].鉴于情商的这些作用及特征,近几年己引起人们的关注.本文从以下几个方面讨论精神科护士情感智商培养的重要性及培养方法.
作者：李作诊；杜桂丽 刊期： 2004年第03期
目的:观察黄芪射注液治疗慢性心功能不全的疗效.方法:75例慢性心功能不全患者均静脉点滴黄芪注射液1个疗程后,观察心慌、胸闷、呼吸困难及肺底湿啰性音等改善情况,用无创心功能诊断仪测定心功能参数.结果:全部病例在治疗中,无心衰加重情况,心慌、胸闷、呼吸困难及肺底湿性啰音明显改善,未发现过敏反应及毒副作用.结论:黄芪注射液治疗慢性心功能不全,疗效较好,安全可靠,无毒副作用.
作者：胡凤梅 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床效应与剂量、血药浓度、的关系.方法:用不同剂量氯氮平治疗精神分裂症64例(A组200mg/日,22例,B组400mg/日,24例;C组600mg/日,18例),用简明精神症状评定量表(BPRS)和临床总体印象量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效及副反应,并测定治疗第2、4、8周末晨服药前的稳态血浓度,共观察8周.结果:(1)三组比较总有效率,BPRS总减分率,TESS增分值均有显著差异(P＜0.05);(2)氯氮平血浓度与剂量呈正相关;(3)血浓度与结束时BPRS评分之间呈负相关(P＜0.05);(4)高剂量组副反应明显大于低剂量组(P＜0.05);(5)血浓度与TESS评分之间的关系尚不能确定(P＞0.05).结论:推荐单用氯氮平治疗精神分裂症的稳态血药浓度为400ug/L左右.
作者：彭星星；钟潇琦；姜南；郑洪波 刊期： 2004年第03期
随着生活节奏的加快,我国高血压病人己有1 300多万,患病率高达11.2%[1].高血压是一种典型的慢性疾病,坚持治疗比较困难,容易诱发心脑血管疾病等多种并发症,给患者和家庭带来极大痛苦.为此,我们对高血压患者实施了护理干预,开展了形式多样的健康教育,旨在提高患者的自我保健能力,改变不良的生活方式,提高生活质量.
作者：袁佑爱 刊期： 2004年第03期
海洛因依赖者在住院期的心理问题是错综复杂的[1].为了做好心理护理,对我院自愿戒毒科2001年1月-2003年5月住院的156例自愿戒毒病人进行了护理观察,并探索其护理对策,现报告如下.
作者：罗华轩；练书发 刊期： 2004年第03期
目的:探讨纤维喉镜下儿童声带小结及息肉的治疗方法与效果.方法:经纤维喉镜下治疗儿童声带小结136例,息肉54例.结果:近期(1周)疗效:治愈71例,显效91例,有效28例,总的有效率为100%,术中、术后均无并发症.结论:纤维喉镜下儿童声带小结及息肉摘除术是一种疗效好、操作方便、安全迅速、术后恢复快,值得推广的方法.
作者：万保罗；马文新；王广科；马季青；朱优立；胡云兰；马崧；刘武生 刊期： 2004年第03期
我院自开展纤维胃镜工作八年来,应用日本欧林帕斯公司生产的GIF XQ20型前视式纤维胃镜为1 000例病人进行了胃镜检查,共检出占位性病变106例,检出率达10.6%简要总结如下:
作者：翟朝军；李莉；朱本江 刊期： 2004年第03期
目的:探讨帕罗西汀与阿米替林对伴躯体症状抑郁症的疗效及副反应.方法:对68例抑郁症患者应用帕罗西汀(34例)与阿米替林(34例)进行对照治疗,疗程六周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效与副反应.结果:帕罗西汀与阿米替林总疗效相似(P＞0.05).两组治疗后与治疗前比较,HAMA差异均有极显著意义(P＜0.01).副反应量表TESS示第7天两组间差异有显著意义(P＜0.05).第14天差异无显著意义(P＞0.05).第28天始,差异有极显著意义(P＜0.01).结论:帕罗西汀与阿米替林对伴躯体症状抑郁症的疗效相近.但帕罗西汀减分率明显大于阿米替林组,副反应小,病人依从性好,尤其适用于伴躯体化症状的抑郁症.
作者：徐进；杨海英 刊期： 2004年第03期
人工流产是避孕失败的补救措施,但给患者造成一定的痛苦与心里创伤,所以为了减轻人流术中疼痛,预防病发症发生,我院自1999年2月～2001年2月间以异丙酚、酚太尼联合麻醉,笑气吸入两种方法用于人工流产取得满意的临床镇痛效果大大降低了人流综合征的发生.现介绍如下:
作者：林琳；张建华 刊期： 2004年第03期
目的:分析我院住院精神病人死亡原因,探计降低精神病人住院死亡率的措施.方法:对我院建院20年来在住院期间死亡的精神病人的住院病历资料进行回顾性分析.结果:20年间共死亡54人,死亡率为1.43%,死亡原因的前三位分别是躯体疾病(38.9%)、猝死(24.1%),恶性综合征(14.8%).结论:躯体疾病是住院精神病人死亡的的主要原因.
作者：罗亚农；韦盛中 刊期： 2004年第03期
目的:分析住院复退军人精神病死亡原因,采取护理干预措施.方法:对30例死亡患者的相关因素进行分析.结果:30例死亡病例中40-50岁之间占70%;70年代退伍的占76 6%.在院死亡13例中死于躯体疾病的占77%;假出院期间死亡17例中自杀死亡的占65%.结论:死亡原因与精神疾病种类无关,与伴发躯疾病有关,与社会、心理因素有关.
作者：张英美；褚惠英；陈金芳 刊期： 2004年第03期
自1999-2002年,我院收治老年糖尿病合并脑梗塞病人32例,男14例,女18例;年龄62～80岁.现将本组病例的护理体会总结如下:
作者：孙静萍 刊期： 2004年第03期
目的:拓展大面积游离植皮术的皮肤来源,减少供皮区的创伤.方法:采用微创切口于胸背部皮下浅层置入600～1 000ml的大型扩张器,间断注入生理盐水,超量灌注行皮肤扩张.注水完成1个月后视受区创面切取扩张皮肤,修剪为全厚或厚中厚皮片植入,供皮区创面直接缝合.结果:1999年以来,采用本术式治疗手、面、颈等部位的大面积瘢痕患者共32例,植皮成活面积平均为97.94%,供皮区切口均为Ⅰ期甲级愈合.术后随访24例,平均时间为10个月,22例皮片收缩面积低于5%,皮片色泽及质地较佳,2例4个月时收缩面积为30%左右.结论:扩张皮肤用作游离植皮,其成活率及成活后的生物学性质较传统植皮差别不大,对需大面积植皮而供皮区相对局限、供皮区创面不易愈合的瘢痕患者尤其试用.大型扩张器微创切口置入,刀口裂开机率低.
作者：赵延勇；李岑；庄洪兴；杨庆华；蒋海越；蒋文杰；胡晓根；刘暾；全玉竹 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症是骨科常见多发症,占腰疼痛的1/5,严重者可致大小便功能障碍,甚至截瘫等,因此,必要的手术治疗是甚为重要的,1999年12月～2002年12月在我科行腰椎手术的68例,通过严密的观察,正确有效的护理,收到了良好的效果,防治了各种并发症.
作者：李朝霞；王立群；金洪霞 刊期： 2004年第03期
目的:评价1,6-二磷酸果糖(FDP)对老年急性心肌梗死(AMI)患者血浆脂质过氧化物(LPO)及红细胞膜超氧化物岐化酶(SOD)的影响.方法:将60例老年AMI患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上加用FDP1Og静点,每日一次,共14天,并测定全部患者治疗前、后的血浆LPO、红细胞膜SOD的水平.结果:14天后治疗组患者的血浆LPO显著降低,而红细胞膜SOD显著升高,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:FDP可以降低AMI患者的血浆LPO,升高红细胞膜SOD的水平,对缺血心肌有保护作用.
作者：张玲；徐洪国；王延玲；焦学兰 刊期： 2004年第03期
1临床资料于某,女,30岁,G2P1.因停经50天伴恶心呕吐10天,来我站就诊.体格检查:青年女性,一般情况可,心肺(一).妇科检查:外阴经产式,阴道畅,子宫前位,增大如孕50天大小,质软,活动,无压痛.双侧附件区轻压痛,未扪及明显包块.B超示:宫腔内见3cm×3cm×3cm大小胚胎光团,即诊断为宫内妊娠,化验尿hCG(+).征得患者同意,行人工流产术.手术顺利,吸出物为绒毛及蜕膜组织约25g,符合妊娠天数.术后10分钟,患者面色苍白,四肢厥冷,恶心呕吐,呈休克状.查体:脉搏98次/分,细弱,血压11/6kpa,腹平坦,肌紧张(+),下腹压痛及反跳痛(+).以左侧为甚,移动性浊音(+),血常规:WBC10.0×109/L,Hb110g/L,N0.68,L0.32,PLT212×109/L,考虑为子宫穿孔,于抗休克的同时行剖腹探查术.
作者：于海莉 刊期： 2004年第03期
目的:探讨海洛因对依赖者外周静脉血中去甲肾上腺素和肾上腺素的影响.方法:将30例符合DSM-Ⅳ药物依赖诊断标准自愿戒毒者治疗前、后与正常人群外周静脉血中单胺神经递质进行对照研究.抽取病人治疗前、后与正常对照组的外周静脉血,用高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E).结果:海洛因依赖者治疗前、后比正常对照组外周静脉血中NE含量低,有统计学差异;依赖者治疗前比治疗后、对照组外周静脉血中的E含量高,且有统计学差异.静脉注射和烫吸者治疗前、后NE、E含量,无统计学差异.结论:海洛因对依赖者外周静脉血中去甲肾上腺素和肾上腺素有影响,外源性阿片类药物对神经递质系统有显著的影响,并与用毒和戒断的临床症状相联系.
作者：殷彬；臧德馨 刊期： 2004年第03期
近2年来,我科应用1%氯霉素外用液治疗痔瘘术后延缓愈合创面26例,取得了满意效果,现将其报告如下.
作者：刘丽军；张吉胜；杨玉岚 刊期： 2004年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
