施行阑尾手术40例切口无感染分析

曹军开

关键词：阑尾手术, 切口感染, 现报告如下, 慢性阑尾炎, 住院病例, 临床资料, 阑尾切除, 发病时间, 医院, 术后, 农场, 年龄, 坏疽, 方法, 穿孔, 材料

摘要：自2000年以来,新进农场医院共施行阑尾切除40例.术后无1例发生切口感染，现报告如下.1材料与方法1.1临床资料40例均为住院病例.男26例,女14例.年龄6～70岁.其中慢性阑尾炎12例,坏疽并穿孔8例,发病时间1～7d.

中国热带医学杂志相关文献

施行阑尾手术40例切口无感染分析

自2000年以来,新进农场医院共施行阑尾切除40例.术后无1例发生切口感染，现报告如下.1材料与方法1.1临床资料40例均为住院病例.男26例,女14例.年龄6～70岁.其中慢性阑尾炎12例,坏疽并穿孔8例,发病时间1～7d.

作者：曹军开刊期： 2004年第04期
微量末梢全血生理盐水稀释沉淀法检测HBsAg的研究

目的探讨应用微量末梢全血代替末梢血清或静脉血清,在快速ELISA检测血样的乙型肝炎病毒表面抗原的效果.方法用生理盐水稀释微量末梢全血,沉淀血球,取上清液用快速ELISA试验检测423份血标本中的乙型肝炎病毒特异性标记物HBsAg,并与相应的静脉全血、静脉血清、末梢血清结果进行比较,计算其检出率、符合率、灵敏度和特异度.结果末梢全血生理盐水稀释法与静脉血清法的总符合率为98.74%.以静脉血清法作参照,末梢全血稀释沉淀法的灵敏度和特异度分别是98.31%和97.27%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.35%和95.47%,虽略低于末梢血清法的相应指标,但差异无显著性.结论微量末梢全血稀释沉淀快速ELISA法检测HBsAg,用血量少,人们乐于接受,操作方便快捷,结果稳定可靠,可作为大批量行业性检查中HBsAg的筛查方法,具有较高的实用价值.

作者：吴瑞英刊期： 2004年第04期
108例老年性退行性瓣膜病临床分析

目的探讨老年性退行性瓣膜病(DCVD)超声心动图与临床特点.方法回顾分析1998～2003年间504例＞60岁住院老年人的超声心动图及临床资料.结果DVCD检出率21.4%,并随年龄增长而升高,各年龄段间检出率差异有统计学意义(P＜0.05),性别差异不明显,瓣膜损害以主动脉瓣钙化及关闭不全为多见,可合并房室腔扩大、心律失常及心功能不全.DCVD合并冠心病+高血压病者明显多于冠心病、高血压病及肺心病者. 结论DVCD临床表现缺乏特异性,与冠心病、高血病关系密切,超声心动图可作为常规检查手段.

作者：郑三晖；陈有仁；王美如；邱汉婴刊期： 2004年第04期
沙氏、T-M培养基在阴道念珠菌检测中的效果分析

目的探讨T-M,沙氏2种培养基和直接镜检对阴道念珠菌感染的诊断价值.方法对110例门诊阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本进行2种培养基平行培养、其中59例同时涂片直接镜检.结果对念珠菌的检出,沙氏培养法检出率为44.55%(49/100),T-M培养为40.00%(44/110),镜检为23.73%(14/59).结论直接镜检受主、客观因素影响,检测敏感性低,作为标准淋球菌培养的T-M培养基,对阴道念珠菌感染有较好的检出.在提高阴道炎念珠菌检出率的同时,需注明检出方法、及直接镜检中假菌丝出现的情况,供临床医生参考临床症状和体征来诊断.

作者：徐孝伦；邱木雄；赖秋亮；程力明刊期： 2004年第04期
南宁市疑似脑膜炎患儿抗生素使用情况调查分析

目的了解南宁地区疑似脑膜炎患儿抗生素的使用情况,以求规范、合理使用抗生素. 方法使用统一的调查表格收集符合筛选标准的疑似脑膜炎患儿的相关资料,并进行流行病学统计、分析.结果共评估了1272例脑膜炎疑似惠儿,使用的抗生素以青霉素类(75.00%)和头孢菌素类(64.23%)为主;排前五位的是:青霉素(39.15%)、头孢噻肟(36.16%)、氨苄西林(10.38%)、头孢拉定(7.70%)和头孢唑啉(7.23%).50%以上的病例在就诊期间使用了2种或2种以上的抗生素,34.98%的病人在就诊前已使用了抗生素,注射途径给药的抗生素占71.18%;就诊期间注射给药的抗生素占98.27%.年长儿青霉素使用率(44.88%)较年龄较小的婴幼儿(36.95%)高,而新生儿较1个月以上的幼儿的头孢塞肟、氨苄西林、阿莫西林-舒巴坦和头孢曲松的使用率高.脑脊液生化、常规异常和/或血白细胞升高组抗生素使用率(92.525))较正常组(83.165)高.结论本调查中疑似脑膜炎患儿的抗生素治疗往往以引起该病的主要病原菌为依据,以经验用药为主,建议对类似病人应尽可能做病原学检查以指导治疗;抗生素的使用应进一步规范化.

作者：梁大斌；董柏青；林玫；唐振柱；李翠云；谭冬梅；刘先知；廖和壮；吴兴华；方锦嵩；权怡；秦卫文；Paul E.Kilgore；W.A.Kennedy；徐志一；John D.Clemens 刊期： 2004年第04期
几种增菌液对志贺菌增菌效果的研究

目的筛选对志贺菌高效果增菌的增菌液.方法应用6种增菌液对30株志贺氏菌增菌,分离培养并计数.结果增菌6h以SS、HE增菌液增菌效果佳,检出率皆为100%;增菌22h以SS、肠道增菌液和亚硒酸盐增菌液增菌效果好,检出率为60%. 结论若增菌时间为6h,以HE和SS增菌液增菌效果好;长时间增菌22～24h,以肠道增菌液,亚硒酸盐增菌液效果好.

作者：林一曼；邱亚群；张倩；黄新凤刊期： 2004年第04期
澄迈县2002～2003年高考学生乙肝相关指标检测分析

我国是乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带率较高的流行区之一.据报道,我国健康人HBsAg阳性率为8.83%～10.1%[1,2].目前,HBsAg阳性仍是诊断HBV感染常用的重要依据,而谷丙转氨酶(ALT)是肝功能的敏感指标之一.本文对澄迈县2002～2003年参加高考的2 060名学生进行HBV感染和ALT异常情况调查,现将结果报告如下.

作者：廖泰全；吴坚新；徐小燕刊期： 2004年第04期
邹城市居民艾滋病防治知识的调查分析

为了解城乡居民对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,制定相应的预防控制对策,于2003年7月对山东省邹城市辖区内的城乡居民进行了艾滋病防治知识、态度、行为和自我保护意识方面的调查与分析,现将结果报告如下.

作者：孔德怡；顾卓刊期： 2004年第04期
阿昔洛韦治疗女性复发性生殖器疱疹的疗效观察

目的了解阿昔洛韦片剂低剂量连续疗法对控制女性生殖器疱疹复发的疗效. 方法选取年龄、病程、病情等无显著差异的门诊患者42例,随机分为治疗组和对照组.治疗组28例口服阿昔洛韦0.2g,5次/d,连服6个月后;对组14例口服阿昔洛韦2g,5次/d,连服1周,随访6个月观察疗效. 结果观察6个月后,治疗组复发率为28.57%,对照组复发率为100%,两组比较差异有显著性(P＜0.01). 结论阿昔洛韦低剂量连续疗法对控制GH复发有良好效果.

作者：蔡志凌；黄小雄；张国辉刊期： 2004年第04期
模糊数学综合评判法在乙型脑炎传播媒介筛选中的应用

目的筛选流行性乙型脑炎(简称乙脑)的主要蚊虫传播媒介.方法通过模糊综合评判法,设立蚊虫监测数据集合,筛选传播媒介集合,分析蚊虫种群数量的动态变化与蚊传疾病乙脑间的关系,及对乙脑的隶属程度.结果在我国北方地区主导乙脑流行趋势的主要蚊虫传播媒介为三带喙库蚊和淡色库蚊.结论为预测乙脑情况提供了一种行之有效的方法,对进一步的研究工作具有重要的理论意义.

作者：景晓；宫学诗；张世水刊期： 2004年第04期
都可喜治疗老年人神经性耳鸣疗效观察

神经性耳鸣是老年人常见的耳科疾病,严重影响其日常生活质量,以往曾应用多种疗法,但疗效欠佳,我们自1993～2001年应用都可喜治疗老年人神经性耳鸣,取得了较满意的疗效,现报道如下.

作者：钱成根刊期： 2004年第04期
幽门螺杆菌感染与胃部疾病关系浅析

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃部疾病的关系. 方法应用快速尿素酶法,C14呼吸试验结合胃镜检查,胃粘膜活栓来检测516例胃粘膜病变包括320例慢性胃炎、86例消化性溃疡、61例不典型增生和49例胃癌患者HP的感染情况,分析探讨不同胃粘膜病变HP感染的差异. 结果HP感染与胃炎性病变及不典型增生程度密切相关,但在胃癌中的检出率较低. 结论HP感染与胃粘膜炎性病变及不典型增生成正相关,而在胃癌的检出率低的原因可能只是早期诱因.

作者：王庆西；王芳建刊期： 2004年第04期
复发-缓解型多发性硬化患者脑动脉血流速度观察

目的观察复发-缓解型多发性硬化(MS)患者复发期和缓解期脑动脉平均血流速度(Vm)的变化.方法采用三维经颅超声多普勒检测16例MS患者复发期和缓解期脑动脉的Vm.结果MS患者复发期部分脑动脉Vm减慢,Vm异常发生率为43.75%,缓解期Vm多正常,Vm异常发生率为6.25%,复发期与缓解期Vm异常发生率比较差异有显著性(P＜0.05).结论复发-缓解型MS患者Vm的变化在复发期和缓解期有显著不同,其对MS病情分期的指导意义有待深入考证.

作者：余丹；张苏明；蔡毅；吴海荣；曾超胜刊期： 2004年第04期
我国鼠疫指示动物研究进展

在我国,把家养的狗、猫和猪等非鼠疫主要宿主动物列为鼠疫指示动物.这一类动物对鼠疫杆菌低敏感,高抗性,染疫后大多能自然痊愈,并在体内长时间保留鼠疫特异性抗体(F1抗体).鼠疫指示动物虽然不是鼠疫主要宿主,但是,它们与人类生产生活密切相关,一旦染疫对人类构成严重威胁,已经引起广泛的关注.开展鼠疫指示动物的研究,对鼠疫防治工作有着深远的意义.

作者：梁江明；杨进业刊期： 2004年第04期
妊娠合并ITP行脾切除2例临床分析

妊娠对于已缓解多年的原发性血小板减少性紫癜(ITP)妇女增加了疾病复发的危险,对活动性ITP妇女可以使病情加重.孕期ITP的治疗首选肾上腺糖皮质激素,其次输注丙种球蛋白,输注血小板只有在病情危及需要控制急性出血、以及分娩时或剖宫产时才使用,经过上述治疗失败时可考虑行脾切除术.本文2例行脾切除效果满意,预后良好,本方法有可行性.

作者：王红霞刊期： 2004年第04期
15岁以下免疫儿童抗体水平调查

目的了解15岁以下儿童人群计划免疫针对疾病的抗体水平,为制定免疫策略和防治措施提供科学的依据.方法在城区和农村共调查202人,采用卫生部1998年颁布的<计划免疫技术管理规程>中的检测方法及判定标准进行监测.结果白喉抗体保护率为73.80%,破伤风抗体保护率63.24%;百日咳、麻疹和乙肝表面抗体保护率分别为91.33%、87.70%和87.50%.同时显示城区和农村儿童对以上5种疾病抗体阳性差异皆无显著性(P＞0.05).结论鉴于白喉、破伤风抗体阳性率水平均低于<计划免疫技术管理规程>中的指标要求,建议采用白破联合疫苗开展加强免疫.

作者：徐毅；赵群歆；林献丹；陈晓微；余道川刊期： 2004年第04期
临海市企业职业病危害项目申报情况分析

分析170家企业职业病危害项目申报的组织形式、申报内容、企业类型、作业方式、各行业职业病危害项目接触人数、危害项目种类、作业场所职业危害项目浓(强)度检测和职业健康检查结果,对今后更好的开展职业病危害项目申报和监督监测有一定指导作用.

作者：李英刊期： 2004年第04期
医学生AIDS知识、态度的调查和思考

目的了解医学生对艾滋病的知识态度,为健康教育工作提供参考. 方法随机抽取2003年郧阳医学院在校的1～4年级学生共702人进行标准问卷调查,将结果输入计算机进行统计分析.结果702名医学生对艾滋病基本知识来源主要从报纸杂志的宣传品和广播、电视、电影等的科教片中得来,分别占89.60%和79.63%;对艾滋病及病人的态度大多持肯定态度,高的为95.73%.结论艾滋病知识的家庭教育有待加强.健康教育应联系实际情况.

作者：王建洲；郭怀兰；唐念东；刘长俊刊期： 2004年第04期
日本血吸虫Calpain蛋白免疫原性研究

目的探讨日本血吸虫疫苗候选分子Calpain蛋白的抗原性及其所诱导的免疫应答类型. 方法用Genetyx-MAC9.0分析Calpain肽链的亲水性,在亲水性区域以9个氨基酸为肽链单位的固相重叠肽链库(每相邻两个肽链之间仅有一个氨基酸不同)被Auto-spot Robot制备,用Dot-ELISA在合成的肽链库上筛选B细胞表位,含有B细胞表位的肽链免疫BALB/c小鼠,ELISA鉴别特异性IgG抗体亚类的产生. 结果由758个氨基酸组成的日本血吸虫Calpain蛋白含有两个主要的亲水区,其存在区域分别在氨基酸229～375和555～613;测定合成的肽链文库,在亲水区内筛选出4个B细胞的表位,分别是氨基酸234～251(YAHLSGGT);290～297(CLMGCSIH);338～346(PWGDSHEW);358～364(AWCDGA PQ);与对照组比较,免疫组鼠血清中IgGl、IgG2a和lgG2b特异性抗体有显著性意义的上升. 结论日本血吸虫Calpain是一个具有免疫原性的蛋白,能够激发宿主产生高水平的免疫球蛋白,提示Calpain可以发展成为日本血吸虫病的诊断抗原和日本血吸虫疫苗候选分子.

作者：刘尚林；古锦泰；张仁利；高世同刊期： 2004年第04期
COX-2在系统性红斑狼疮病人PBMC中的表达及意义

目的检测环氧全酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)蛋白在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单核细胞(Peripheral blood monocytes,PBMC)中的表达情况.探讨COX-2蛋白表达水平与SLE病情活动程度之间的关系. 方法从外周血中分离PBMC后涂片,用免疫组化染色的方法测定COX-2蛋白的表达情况.结果COX-2蛋白在SLE实验组呈高表达状态,与SLE疾病的活动性之间呈正相关. 结论COX-2的表达与SLE的发病有关,可作为今后辅助治疗措施的目标和病情变化和疗效评价的参考指标之一.

作者：林岷格；郑少江刊期： 2004年第04期