林振华
目的探讨四室脑囊虫诊断及治疗方治.方法回顾分析1992年5月～2002年12月收治的四室脑囊虫21例,术前所有患者行头颅CT扫描,其中15例MR检查,21例患者行血清及脑脊液囊虫ELISA检查.所有患者术前1d行脑室外引流,均经枕下正中入路行四室囊虫摘除术,其中1例行脑室腹腔分流术.结果CT扫描示四脑室呈囊性扩张且伴脑积水,MRI矢状位T1加权像示四室完整的包囊.血清囊虫ELISA检查19例阳性,脑脊液21例阳性.所有患者术后高颅压症状均立即解除,随访27.4月未见复发.结论MRI是诊断四室脑囊虫准确的方法.血清囊虫ELISA检查简便,但脑脊液检查比血清更敏感.术前脑室外引流很有必要,枕下正中入路四室囊虫摘除术是有效的治疗方法.
作者：袁治；王维平；丁永忠；张建生；吴小璐；裘明德 刊期： 2003年第05期
目的了解海南省境内分布的六大江河水质卫生状况及受污染情况.方法采用环境流行病学抽样调查的方法,分别对六大江河流域的基本卫生状况进行卫生学调查,并分枯、丰水期对各江河流域各断面水质进行29项指标的检测.结果①除南渡江上游外,各江河流域上、中、下游均有污染物排放,尤以昌化江流域排放量大;②经对六条江河枯、丰水期上、中、下游32个断面29项指标共2958个数据采样检验分析,发现水质感官指标、细菌学指标和铁普遍超标,pH值、挥发酚、耗氧量、溶解性总固体、硫酸盐和锰在不同江河段面存在不同程度超标,氟化物和汞在南渡江、万泉河和昌化江有不同程度的超标,尤其是汞在万泉河中游及昌化江下游严重超标,大超标倍数分别为2.4倍和6.9倍.结论六大江河污染严重,应采取有效治措施.
作者：于传龙；曹艳红；符致效；林武；陈彩云；易勇；孙平；吴柳坚；李波菊；林智 刊期： 2003年第05期
目的了解淄博市属中学学生患龋情况,为制定防治措施提供科学依据.方法采用随机整群抽样方法调查12～18岁男、女中学生共2 558人,并由经过培训的医务人员按全国口腔疾病常规检查方法调查其患龋情况.结果中学生患龋率为21.15%(54/2558),城区学生类龋率高于农村地区学生(P＜0.01),女生患龋率高于男生(P＜0.05),而初中、高中学生之间差异无显著(P＞0.05).结论普及口腔保健知识和提高防护意识,改变饮食习惯是降低患龋率的重要措施.
作者：张茜；张强；杜丽芳；姚秀芬 刊期： 2003年第05期
目的通过与常规低温停跳,升主动脉阻断心内直视手术的对比,观察常温不停跳心内直视手术围术期胸引量.方法将48例病人分成A、B两组,比较两组在体外循环(CPB)期间及术后24h胸引量以及相关指标的改变.结果两组对比,B组转流时间较短,术中血小板及纤维蛋白原破坏术中失血量及术后胸引量等均较A组少.结论常温不停跳心内直视手术中渗血及术后胸引量明显减少.
作者：李标；林伟民；吴煌福；董明；黄美莲 刊期： 2003年第05期
目的观察血液灌流技术抢救急性重度药物中毒病人的效果和安全性.方法使用血液灌流配合常用药物抢救急性重度毒鼠强中毒、重度有机磷中毒和重度抗精神病药及安眠药中毒34例.结果34例重度中毒病人共灌流37次,其中32例痊愈,痊愈率达94.12%,明显高于未灌流病例(62.50%);平均病程7.2d,短于未灌流病例12.5d,并且存活病例未出现严重不良反应和后遗症.结论血液灌流技术是治疗急性重度药物中毒的安全有效方法.
作者：魏青杨；吴会战；岳慧芳；张耀辉 刊期： 2003年第05期
目的研究乌体林斯治疗肺结核对免疫功能的影响.方法检测乌体林斯治疗肺结核前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及免疫球蛋白的变化.结果在抗结核药治疗的基础上加用乌体林斯可使肺结核病人CD3与CD4/CD8比例明显的提高(P＜0.01),自然杀伤细胞稍有改善(P＜0.05),血清免疫球蛋白水平无明显变化.结论乌体林斯可以改善肺结核病人的细胞免疫功能.
作者：周世明；贾杰；杨建国 刊期： 2003年第05期
目的了解行人工流产妇女的节育情况,探讨人工流产的原因.方法对735例行人工流产术的妇女进行面对面问卷调查,记录她们的节育情况,导致人工流产的原因,对节育措施的认识和可接受性.结果65.3%的人无避孕;94.8%的人听说过1种以上的避孕方式;47%的人对如何实施避孕一无所知;52.4%的人工流产是由婚前性生活导致,已生育者在哺乳期行人工流产占8%.结论婚前性生活及产后哺乳期是计划生育管理的重要时期.未婚青年普遍缺乏避孕知识,必须加强教育,以减少过高的人工流产率.
作者：赵虹；梁丽群；秦艳湘 刊期： 2003年第05期
胸腔积液是维持性血液透析患者较常见的远期并发症之一,可使患者全身状况恶化,严重者可致死亡.虽然维持性血液透析患者并发胸腔积液的原因是多样的,有些还不甚清楚,但如果处理措施得当,治疗效果还是比较满意的,现将这方面的工作情况总结如下.
作者：卢飞杏；陈业珍 刊期： 2003年第05期
目的分析糖尿病足的诱因为防治提供经验.方法对57例不同诱因引起的糖尿病足患者采用Wagner分级法对糖尿病足分级,积极控制血糖,抗感染,病灶局部处理,支持疗法等综合治疗,以及强化糖尿病健康教育,提高糖尿病患者足部的自我护理意识等措施.结果住院治疗时间平均(36.46±26.15)d.54例局部感染得到控制治愈,3例因感染扩散行截肢术,截肢率为5.3%.无1例死亡.结论对糖尿病足患者应采取治疗和护理等综合性措施,可提高康复率,降低致残率.
作者：史向农；陈赛语；王璐；曾慧娟 刊期： 2003年第05期
目的通过临床试验对比,选择骨移值的佳材料.方法将同种异体皮质骨插入骨缺损处,用钢板、螺钉固定移植骨块.结果1例术后发生感染再次翻修手术,该患者膝关节活动受限,1例借助T型拐杖可行走,1例借助长腿石膏可不负重行走.结论同种异体骨出现与移植物本身有关的并发症少,在骨的选材方面比自体骨更有选择余地.
作者：谢宏明；倪江东 刊期： 2003年第05期
丹参为唇形科植物,具有扩张冠脉,增加血流量,耐缺氧,增强心肌收缩力,减慢心率,改善心脏功能,抑制凝血,促进组织修复,降低血脂,抑菌等作用.它的单剂和复方制剂已被制成多种剂型,有片剂、针剂、胶囊、滴丸等.
作者：潘徐林；陈萍 刊期： 2003年第05期
目的为了解江门市自1983年国家试行食品卫生法实施19年以来,全市餐饮具消毒合格率情况.方法对全市8个卫生防疫站1983～2001年餐饮具卫生监测年报表进行统计分析.结果19年来全市共监测餐饮具1 266 476件,合格1 080707件,总合格率为85.33%.从1990年起连续12年达到85%以上,监测件数逐年增加,2001年为1983年的23.9倍.8个地区之间合格率为81.60%～89.73%.3个时期的合格率分别为75.75%、85.45%、87.14%.大中型饮食店与小型和个体饮食店合格率为88.75%、65.55%.结论全市餐饮具卫生合格率总体水平较好,而且高于全国和全省的平均水平.
作者：杨祥璧；杨家慧 刊期： 2003年第05期
目的观察伊曲康唑与采乐洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效.方法选择门诊马拉色菌毛囊炎患者110例,随机分为两组:治疗组55例,采用伊曲康唑口服与采乐洗剂外洗.对照组55例,单纯用采乐洗剂外洗.2周后观察疗效.结果治疗组总有效率94.40%,对照组总有效率58.10%.两组总有效率比较差异有显著性(x2=33.50,P＜0.001).治疗组疗效优于对照组.结论口服伊曲康唑与外用采乐洗剂联合治疗马拉色菌毛囊炎疗效满意,安全性高,副作用少.
作者：李毓阳 刊期： 2003年第05期
目的观察磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟.方法磷酸萘酚喹总量1000mg(10片)2d分服,首剂服6片,第2d服4片治疗恶性疟,600mg顿服治疗间日疟.结果恶性疟和间日疟分别治疗91例和78例,临床治愈率均为100%;其退热时间各为(33.88±20.30)h和(20.31±9.84)h;疟原虫转阴时间各为(54.67±12.56)h和(44.51±10.15)h.完成28d随访,恶性疟和间日疟各64例和50例均无复燃.结论磷酸萘酚喹片治疗恶性疟和间日疟具有使用方便、疗效确切、副反应轻等特点.鉴于部分病例退热和原虫转阴时间缓慢,建议与青蒿素类速效药物联用,取长补短,达到减少剂量,缩短疗程和延缓抗性产生之目的.
作者：李兴亮；车立刚；李春富；李崇珍 刊期： 2003年第05期
目的研究白细胞介素18(Interleukin-18,IL18)基因能否在宫颈癌细胞(Hela细胞)中表达.方法从人胎脑RNA中RT-PCR扩增IL-18基因,构建真核基因表达载体pcDNA3.1(+)-IL18,并转染到宫颈癌细胞中,收集细胞转染后24～48h上清,Western-Blotting检测IL18基因在宫颈癌细胞中的短暂表达.G418筛选稳定表达IL18基因的单克隆宫颈癌细胞,利用RT-PCR、Western-Blotting检测IL18基因在宫颈癌细胞中的稳定表达.研究为三组:1.空白Hela细胞组;2.空载体pcDNA3.1(+)转染Hela细胞组;3.pcDNA3.1(+)-IL18传染Hela细胞组.结果1.成功克隆IL18基因.2.成功构建真核基因表达载体pcDNA3.1(+)-IL18.3.短暂表达结果:Western-Blotting检测pcDNA3.1(+)-IL18组在14.4至20.1KDa之间有一特异性条带(18.3KDa),空白Hela细胞组和空载体pcDNA3.1(+)组均没有任何条带.4.稳定表达检测结果:(1)RT-PCR结果:pcDNA3.1(+)-IL18组扩增到一特异性DNA条带,位于750至1000bp之间,空白Hela细胞组和空载体pcDNA3.1(+)组均没有扩增到任何条带.(2)Western-Blotting结果:pcDNA3.1(+)-IL18组在14.4至20.1KD之间有一特异性条带(18.3KDa),空白Hela细胞组和空载体pcDNA3.1(+)组均没有任何条带.结论1.成功克隆IL18基因并构建真核基因表达载体pcDNA3.1(+)-IL18.2.IL18基因成功导入到宫颈癌细胞Hela细胞中,并且有表达.
作者：包珊；杨舒盈；符生苗；姚书忠 刊期： 2003年第05期
1急诊医学(Emergency Medicine)急诊医学是一门综合性医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理和抢救治疗的专业.急诊是医疗卫生事业的重要组成部分.能否高效率、高质量地抢救各种危急重症病人是一个国家或地区医学科学发展水平的重要标志和管理水平的具体体现[1].
作者：蓝宝琼；李素娟；陈新南 刊期： 2003年第05期
目的了解HIV感染者/AIDS病人及家属的焦虑情绪,为改善他们的心理状况提供客观依据.方法选用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查,采用SPSS软件统计分析资料.结果HIV感染者/AIDS病人和已死亡病人家属的SAS值明显高于健康对照人群;焦虑程度为中、重度的感染者/病人的比例为16.9%,明显高于健康对照组:已暴露感染者/病人的SAS值明显高于未暴露组;本人知晓已感染或已患病的SAS值明显高于不知晓组.结论HIV感染者/AIDS病人及家属的焦虑情绪非常严重,应针对不同类型、不同性别人群的特点开展心理干预工作.
作者：廖菁；马渝根；熊俊浩；况伟宏；师庆科；肖远鸿 刊期： 2003年第05期
类鼻疽是由类鼻疽伯克霍尔德氏菌(原称类鼻疽假单胞菌,以下简称类鼻疽菌)所致的热带、亚热带地方性人兽共患病,本病临床表现较为复杂,有急性败血症者,常伴有多处化脓性损害,慢性者类似空洞型肺结核表现,病情一般较为严重,如不及时治疗,病死率甚高.附属医院去年收治6例,现分析报道如下.
作者：王才春；云武 刊期： 2003年第05期
目的探讨新生儿低血糖的诊断治疗经验.方法对38例新生儿低血糖症的临床资料进行回顾性分析和统计.结果38例中31例31h内治愈(占81.6%),5例使用激素等治疗后恢复正常(占13.2%),2例因原发疾病加重而自动出院.结论新生儿低血糖的诊治应注意以下几点:①加强保暖,保持正常体温,减少能量消耗是防治本病的重要措施;②早期多次足量喂养是防治本病的关键措施;③密切观察病情变化,定时监测血糖是早期发现和指导低血糖治疗重要手段;④静注适宜浓度和速度的葡萄糖是治疗新生儿低血糖的有效的措施;⑤加强对原发性疾病的治疗,护理对防治本病也有非常重要的意义.
作者：陈川碧；郑通喜；苏峥培 刊期： 2003年第05期
目的探讨肝经循行部位治肝胆实火,下焦湿热不同疾病的疗法.方法3例不同疾病的患者均服龙胆泻肝汤中药.结果均痊愈.结论龙胆泻肝汤治疗肝胆经所过之处属肝胆实火,下焦湿热的疾病有较好效果.
作者：张雄 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
