陈川碧；郑通喜；苏峥培
目的分析308例老年急性胆囊炎患者手术治疗的效果.方法对308例胆囊炎患者均行手术治疗,其中胆囊切除256例,胆囊切除加胆总管切开探查取石、T管引流52例.结果手术后肺部感染36例,切口裂开12例,电解质紊乱12例,共治愈305例,死亡3例.结论老年急性胆囊、患者经诊断如无手术禁忌症应及早手术治疗.
作者：伏广顺 刊期： 2003年第05期
目的了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况.方法采用问卷调查法对海南医学院校大、中专850名实习学生进行正负生活事件、应付方式和心理健康调查.结果对正、负生活事件、应付方式和心理反应,医学院校实习学生女生不如男生,中专学生不如本科学生,地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.
作者：郭敏；许亚川；林明方；蒋湘玲；纪翠梅；高允锁；蔡上木 刊期： 2003年第05期
目的了解传染性肺结核患者血糖耐量的异常性.方法对60例健康成人对照和60例初治涂阳肺结核患者于ZHRZE/4HR化疗前及化疗强化期(2个月)及化疗结束时(6个月)分别进行空腹血糖和采用WHO推荐的口服75g葡萄糖负荷量的测试.结果病例组化疗前和健康组的空腹血糖分别为4.8mmol/L和4.6mmol/L,(t=1.18,P＞0.1)两者差异无显著;糖负荷2h后血糖分别7.2mmol/L和4.8mmol/L,病例组明显高于对照组(t=3.815,P＜0.001).病例组化疗强化期和治疗未期的空腹血糖分别为4.6mmol/L和4.2mmol/L,两者间差异有显著性(t=2.37,P＜0.05),糖负荷2h后血糖分别为6.7mmol/L和4.8mmol/L,强化期明显高于治疗期末(t=2.94,P＜0.01).结论传染性结核病患者容易出现糖耐量异常,当病情治疗痊愈时,患者的糖耐量逐步恢复正常,显示该类患者糖耐量异常的可逆性.
作者：王凤迎 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者男性,48岁,工人.因手足反复起大疱33年于2003年5月21日来皮防中心就诊.患者于15岁时开始双手足反复发生大疱,每于起疱前局部瘙痒明显,搔抓同时或先后出现数个至十几个不等大疱,疱疹多数蚕豆大小,也有小如花生米,大如鸽蛋,水疱不易破溃,从不化脓,数天至十几天后大疱干涸结痂,脱痂后留有浅褐色小斑片.
作者：段争跃；杨先旭；刘巧 刊期： 2003年第05期
目的了解HIV感染者/AIDS病人及家属的焦虑情绪,为改善他们的心理状况提供客观依据.方法选用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查,采用SPSS软件统计分析资料.结果HIV感染者/AIDS病人和已死亡病人家属的SAS值明显高于健康对照人群;焦虑程度为中、重度的感染者/病人的比例为16.9%,明显高于健康对照组:已暴露感染者/病人的SAS值明显高于未暴露组;本人知晓已感染或已患病的SAS值明显高于不知晓组.结论HIV感染者/AIDS病人及家属的焦虑情绪非常严重,应针对不同类型、不同性别人群的特点开展心理干预工作.
作者：廖菁；马渝根；熊俊浩；况伟宏；师庆科；肖远鸿 刊期： 2003年第05期
目的通过对198例转归SARS病例的分析,了解SARS病例的流行特征以及影响转归的因素.方法采用病例调查和电话回访等方式,收集SARS病例的资料,运用SPSS、Excel进行统计分析,并建立转归影响因素的Logistic回归模型.结果198例SARS患者中治愈179例,死亡19例,病死率为9.60%,患者年龄为9～79岁,男性占56.67%,女性占43.43%,医务人员占37.88%,所有病例中,平均转归时间为30.59d(痊愈病例为31.92d,死亡病例为18.21d),有明显的家庭和医院聚集性.应用Logistic回归分析影响转归的因素,模型为:Y=[1+e(4.958-0.107X1+0.065X2)]-1(X1-年龄、X2-住院时间),年龄越大,住院时间越短,死亡的危险越高.结论密切接触是SARS的主要传播途径,发病以家庭和医院聚集性多见,影响转归的因素主要有年龄、住院时间等.
作者：孙海龙；冯丹；范国英；刘玮；曹务春 刊期： 2003年第05期
目的评价人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果.方法按年龄及干扰因素的暴露情况分组,对狂犬病纯化疫苗全程免疫者检测狂犬病毒抗体.结果狂犬病纯化疫苗免疫后抗体阳性率为96.96%,年龄与酸辣、酒茶、抗菌素等干扰因素对抗体阳转率的作用不明显.结论注射狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病行之有效的措施.
作者：龚红明；周益生；唐富珍；莫燕萍 刊期： 2003年第05期
目的观察骨科活血膏的抗炎、镇痛作用.方法采用鼠耳肿胀法和热板法进行试验.结果骨科活血膏可明显抑制二甲苯所致小鼠耳部肿胀,明显延长热板法实验小鼠的疼痛潜伏期.结论骨科活血膏具有明显的抗炎、镇痛作用.
作者：李昇刚；杨晓峰；朱爱民 刊期： 2003年第05期
带状疱疹与水痘为同一种水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起,均是皮肤科常见疾病,但在同一家庭中,成人及儿童相继发病,尚属少见.现将1998年至2002年收集到的门诊治疗病报告如下.
作者：陈一婧；王翔；姚红娜 刊期： 2003年第05期
目的为总结万宁市实施消灭脊髓灰质炎措施后的效果,为证实万宁市实现消灭脊灰提供科学依据.方法收集万宁市历年脊灰疫情资料及儿童脊灰疫苗免疫资料进行统计分析,采集儿童末捎血检测脊灰抗体水平,对急性弛缓性麻痹病例进行病原学监测并对万宁市消灭脊灰的成本效益进行分析.结果万宁市1990～2000年维持较高的常规免疫、强化免疫接种率和人群抗体水平;AFP监测敏感性和及时性达到WHO证实标准;管理与社会动员措施落实;经病原学监测证实,万宁市自1993年起无脊灰野毒株病例发生.结论万宁市通过采取免疫、监测、管理、社会动员等消灭脊灰措施,已连续10年无脊灰病例发生,取得巨大的社会效益和经济效益,成本-效益比值为1:28,为海南省消灭脊灰做出了显著贡献.
作者：朱辉峰；李海平 刊期： 2003年第05期
在黄石市卫生局和湖北省医科院的重视和领导下,2002年该市性传播疾病(STD)疫情管理质量有显著提高,现将有关情况报告如下.
作者：柯贤洲 刊期： 2003年第05期
目的探讨下咽及颈段食管癌切除后咽胃吻合重建上消化道的手术疗效.方法自1992年4月～2001年1月对5例下咽癌、1例颈段食管癌采用手术切除,非开胸食管内翻拔脱咽胃吻合术重建上消化道,全部获得成功.结果6例术后全部恢复吞咽功能,并发症少.随访至今,2例术后2年死亡,1例1年半后死亡,1例10月后复发死亡,1例3年半后复发死亡,1例术后2年仍健在.结论咽胃吻合术治疗下咽及颈段食管癌具有吞咽功能恢复快、切除彻底、并发症少等优点,是目前公认的治疗下咽及颈段食管癌的首选方法.
作者：林振群；况光仪；陈锋夏；王德伟 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的观察蒿甲醚治疗大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的效果.方法给予SD大鼠皮质激素后肌肉注射或灌胃蒿甲醚,剖杀大鼠后取肺组织制肺印片观察包囊数.结果不同给药方式的给药组包囊密度与不给药对照组比较有显著差异.而阳性对照组则有显著减虫作用.结论大剂量蒿甲醚对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎无预防和治疗作用.
作者：姚俊敏；蔡玥；施晓华；翟自立 刊期： 2003年第05期
目的探讨四室脑囊虫诊断及治疗方治.方法回顾分析1992年5月～2002年12月收治的四室脑囊虫21例,术前所有患者行头颅CT扫描,其中15例MR检查,21例患者行血清及脑脊液囊虫ELISA检查.所有患者术前1d行脑室外引流,均经枕下正中入路行四室囊虫摘除术,其中1例行脑室腹腔分流术.结果CT扫描示四脑室呈囊性扩张且伴脑积水,MRI矢状位T1加权像示四室完整的包囊.血清囊虫ELISA检查19例阳性,脑脊液21例阳性.所有患者术后高颅压症状均立即解除,随访27.4月未见复发.结论MRI是诊断四室脑囊虫准确的方法.血清囊虫ELISA检查简便,但脑脊液检查比血清更敏感.术前脑室外引流很有必要,枕下正中入路四室囊虫摘除术是有效的治疗方法.
作者：袁治；王维平；丁永忠；张建生；吴小璐；裘明德 刊期： 2003年第05期
目的了解近5年来白沙县食品从业人员HYBsAg携带情况及流行趋势,为制订有效的乙肝防治措施提供理论依据.方法对1997～2001年在本县卫生防疫站门诊进行健康体检登记表等资料进行系统的统计分析.结果白沙县近5年食品从业人员HBsAg携带平均阳性率为10.24%,餐饮业为10.89%,食品加工销售业为9.85%,1997～2001年阳性率波动在9.89%～12.36%之间,呈现明显的递增趋势,各行业之间HBAg阳性率差异无显著性,HBsAg携带率高,在食品从业人员中是普遍存在的.结论白沙县食品从业人员的HBsAg携带率有逐年上升趋势,预防控制刻不容缓.
作者：韦子华 刊期： 2003年第05期
目的通过临床试验对比,选择骨移值的佳材料.方法将同种异体皮质骨插入骨缺损处,用钢板、螺钉固定移植骨块.结果1例术后发生感染再次翻修手术,该患者膝关节活动受限,1例借助T型拐杖可行走,1例借助长腿石膏可不负重行走.结论同种异体骨出现与移植物本身有关的并发症少,在骨的选材方面比自体骨更有选择余地.
作者：谢宏明；倪江东 刊期： 2003年第05期
目的了解肾综合征出血热患者(HFRS)血清中是否存在HFRS病毒中和抗体和中和抗体滴度的高低.方法用近几年患者病愈后血清中的HFRS病毒,以固定病毒量、稀释血清抗体方法,用小白鼠乳鼠中和实验,测定血清中和抗体对病毒的中和效价.结果HFRS病后和隐性感染人群血清中和抗体滴度(GMT)均较高,其中,家鼠型GMT为422.7、野鼠型GMT为302.6、隐性感染GMT也达157.1.结论中和抗体在血清中存留稳固而持久,是HFRS病后抗体免疫力的标志.
作者：苑胜永；刘景福；张慧娟 刊期： 2003年第05期
目的观察快速试纸法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的效果.方法用加拿大产的快速试纸和郑州博赛的快速试纸与ELISA法,对510份血样同步进行试验检测HBsAg.结果两种试纸与ELISA法检测结果总符合率均为99.80%(509/510),灵敏度均为100%(146/146),特异度均为99.73%.结论HBsAg快速试纸法,简便快速、灵敏度高、特异性好,特别适用于学生及各类健康体检和快速筛查.
作者：林丽燕；陈凯玲 刊期： 2003年第05期
目的研究大白鼠前房内灌注不同浓度正电荷聚乙烯亚胺(PEI)后小梁的超微结构变化.方法12只大白鼠分别用生理盐水稀释的0.05%,0.5%和5%PEI在正常眼压下经前房灌注,维持20min.组织制成标本后用电镜观察.结果在0.05%PEI灌注组,仅在前房侧表层小梁内皮细胞膜上观察到细小的PEI颗粒.在0.5%PEI灌注组,在小梁的内皮细胞膜表面,细胞外成份和管旁组织,以及Schlemm's管的内皮细胞膜观察到大小较一致的PEI颗粒.在5%PEI灌注组,所见PEI颗粒范围与0.5%PEI组基本相同,但PEI颗粒较其大而多,且小梁部分结构被破坏.结论PEI经小梁进入Schlemm's管与浓度有关,高浓度PEI可使小梁部分组织结构被破坏.
作者：欧波；史贻玉 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
