陈川碧；郑通喜；苏峥培
甲状腺机能亢进(简称甲亢)目前外科手术治疗仍是好的方法之一,它具有显效快,疗效持久,治愈率可达90%～95%[1],病死率在1%以下等优点.但术前准备,术中操作,术后并发症等方面仍有一些问题值得探讨.我们总结了1991年1月至2001年1月外科手术治疗甲亢544例,现将体会报告如下.
作者：童笔俊；李祝坚；符国策 刊期： 2003年第05期
1临床资料患者,女性,45岁,因颈部、面部、四肢起红斑伴胀痛20余天入院.
作者：黎雯 刊期： 2003年第05期
目的了解行人工流产妇女的节育情况,探讨人工流产的原因.方法对735例行人工流产术的妇女进行面对面问卷调查,记录她们的节育情况,导致人工流产的原因,对节育措施的认识和可接受性.结果65.3%的人无避孕;94.8%的人听说过1种以上的避孕方式;47%的人对如何实施避孕一无所知;52.4%的人工流产是由婚前性生活导致,已生育者在哺乳期行人工流产占8%.结论婚前性生活及产后哺乳期是计划生育管理的重要时期.未婚青年普遍缺乏避孕知识,必须加强教育,以减少过高的人工流产率.
作者：赵虹；梁丽群；秦艳湘 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的了解海口市儿童幽门螺杆菌(H·pylori以下简称Hp)感染率,探讨社会经济务件等因素对H p流行的影响;H p的感染途径及其致病性,为在儿童期是否作H p的防治提供科学依据.方法采用胃幽门螺杆菌抗体检测试剂盒,对海口市1000名3月～14岁儿童进行HpIgG抗体检测并作分析.结果①海口市儿童Hp平均感染率为25.6%,且随着年龄的增加有递增趋势,13～14岁的儿童感染率为37.4%;②生活环境好的Hp感染率(13.57%)与生活环境差的感染率(33.17%)比较,家庭收入高的Hp感染率(15.20%)与低收入的感染率(38.76%)比较差异均显著;③有胃十二指肠疾病者Hp的感染率高达75.0%.结论①海口市儿童存在较高的Hp感染率,且随着年龄的增加递增.②环境因素和家庭经济收入与Hp感染率之间存在负相关.③Hp感染存在家庭聚集现象,存在人-人传播的可能性.④并非Hp感染均致病,可能与株间毒力不同有关.
作者：王梅；饶世立；阮国涛；胡松；徐家正 刊期： 2003年第05期
通过对医院文化概念的解释、医院图书馆与医院文化的关系及医院图书馆在医院文化建设中的作用等方面论述了医院文化为医院图书馆的发展提供了良好的基础,医院图书馆为营造医院文化氛围起到了潜移默化的作用,医院图书馆是医院文化建设的重要组成部分.
作者：赵金华 刊期： 2003年第05期
目的探讨四室脑囊虫诊断及治疗方治.方法回顾分析1992年5月～2002年12月收治的四室脑囊虫21例,术前所有患者行头颅CT扫描,其中15例MR检查,21例患者行血清及脑脊液囊虫ELISA检查.所有患者术前1d行脑室外引流,均经枕下正中入路行四室囊虫摘除术,其中1例行脑室腹腔分流术.结果CT扫描示四脑室呈囊性扩张且伴脑积水,MRI矢状位T1加权像示四室完整的包囊.血清囊虫ELISA检查19例阳性,脑脊液21例阳性.所有患者术后高颅压症状均立即解除,随访27.4月未见复发.结论MRI是诊断四室脑囊虫准确的方法.血清囊虫ELISA检查简便,但脑脊液检查比血清更敏感.术前脑室外引流很有必要,枕下正中入路四室囊虫摘除术是有效的治疗方法.
作者：袁治；王维平；丁永忠；张建生；吴小璐；裘明德 刊期： 2003年第05期
日本脑炎仅流行于东南亚及西太平洋区各地.此病由动物偶然传给人体,但不能由人体传给他人.主要媒介为三带喙库蚊.防治方法唯赖疫苗接种人体及猪等.本文简述台湾省及韩国日本脑炎之流行与防治.
作者：周钦贤 刊期： 2003年第05期
目的通过与常规低温停跳,升主动脉阻断心内直视手术的对比,观察常温不停跳心内直视手术围术期胸引量.方法将48例病人分成A、B两组,比较两组在体外循环(CPB)期间及术后24h胸引量以及相关指标的改变.结果两组对比,B组转流时间较短,术中血小板及纤维蛋白原破坏术中失血量及术后胸引量等均较A组少.结论常温不停跳心内直视手术中渗血及术后胸引量明显减少.
作者：李标；林伟民；吴煌福；董明；黄美莲 刊期： 2003年第05期
目的探讨老年脂肪肝与肝纤维化的关系.方法检测80例老年脂肪肝患者透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、IV型前胶原肽(IVC)的水平,并分别与对照组均值进行比较.结果老年脂肪肝组HA、LN、PⅢP、IVC均值分别为199.58±107.35,290.46±96.48,121.46±28.21,38.56±10.30,均显著高于对照组(P＜0.05).结论老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向.
作者：高丽娟；林秋菊；杨生 刊期： 2003年第05期
目的了解平顶山市饮用水型氟中毒流行情况.方法实施改水战略,降低饮水氟含量.结果饮用水氟含量降低,从防治前的9.6mg/L降到防治后的＜1.0mg/L,氟中毒病情得到控制,患病率明显下降,促进了畜牧业和养殖业的发展.结论平项山市改水降氟工程防治低氟病措施有效,收到明显的社会和经济效益.
作者：路建立；姬晓娟；杜凌 刊期： 2003年第05期
1急诊医学(Emergency Medicine)急诊医学是一门综合性医学边缘学科,是研究和处理各类疾病急性发病阶段的病因、病理和抢救治疗的专业.急诊是医疗卫生事业的重要组成部分.能否高效率、高质量地抢救各种危急重症病人是一个国家或地区医学科学发展水平的重要标志和管理水平的具体体现[1].
作者：蓝宝琼；李素娟；陈新南 刊期： 2003年第05期
目的探讨亚低温对脑出血的治疗作用.方法采用随机对照研究的办法,对40例脑出血患者随机分成两组,研究组除采用常规对症治疗外,加用亚低温治疗,于治疗前、治疗后1周和2周对两组患者进行神经功能缺损程度(NDS)的评分,并进行对比.结果治疗前两组患者神经功能缺损评分对比,差异无显著性(P＞0.05),治疗组与对照组相比在治疗1周、2周后神经功能缺损程度评分差异有显著性(P＜0.01).结论亚低温治疗对脑出血有明显的治疗作用,且无明显副作用.
作者：李水彬；杨玉先；成刚卫；徐周南；李筱红 刊期： 2003年第05期
目的了解中国石化第十建设公司子弟生长发育及营养状况,为青少年的生长发育进行正确有效指导.方法对1999～2002年的年报表进行回顾性统计分析.结果男、女生身高上等人数所占比例逐年增多,下等体重人数所占比例男女生均呈逐年下降趋势;营养不良率呈逐年下降趋势;各年级肥胖率均为男生高于女生,各年级间差异无显著性(P＜0.05)结论应加强对青少年的卫生教育工作,特别是青春发育期前的营养指导,以减少营养不良或肥胖的发生.
作者：石志恺；李旭梅 刊期： 2003年第05期
目的观察伊曲康唑与采乐洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效.方法选择门诊马拉色菌毛囊炎患者110例,随机分为两组:治疗组55例,采用伊曲康唑口服与采乐洗剂外洗.对照组55例,单纯用采乐洗剂外洗.2周后观察疗效.结果治疗组总有效率94.40%,对照组总有效率58.10%.两组总有效率比较差异有显著性(x2=33.50,P＜0.001).治疗组疗效优于对照组.结论口服伊曲康唑与外用采乐洗剂联合治疗马拉色菌毛囊炎疗效满意,安全性高,副作用少.
作者：李毓阳 刊期： 2003年第05期
目的探讨新生儿低血糖的诊断治疗经验.方法对38例新生儿低血糖症的临床资料进行回顾性分析和统计.结果38例中31例31h内治愈(占81.6%),5例使用激素等治疗后恢复正常(占13.2%),2例因原发疾病加重而自动出院.结论新生儿低血糖的诊治应注意以下几点:①加强保暖,保持正常体温,减少能量消耗是防治本病的重要措施;②早期多次足量喂养是防治本病的关键措施;③密切观察病情变化,定时监测血糖是早期发现和指导低血糖治疗重要手段;④静注适宜浓度和速度的葡萄糖是治疗新生儿低血糖的有效的措施;⑤加强对原发性疾病的治疗,护理对防治本病也有非常重要的意义.
作者：陈川碧；郑通喜；苏峥培 刊期： 2003年第05期
目的了解近5年来白沙县食品从业人员HYBsAg携带情况及流行趋势,为制订有效的乙肝防治措施提供理论依据.方法对1997～2001年在本县卫生防疫站门诊进行健康体检登记表等资料进行系统的统计分析.结果白沙县近5年食品从业人员HBsAg携带平均阳性率为10.24%,餐饮业为10.89%,食品加工销售业为9.85%,1997～2001年阳性率波动在9.89%～12.36%之间,呈现明显的递增趋势,各行业之间HBAg阳性率差异无显著性,HBsAg携带率高,在食品从业人员中是普遍存在的.结论白沙县食品从业人员的HBsAg携带率有逐年上升趋势,预防控制刻不容缓.
作者：韦子华 刊期： 2003年第05期
目的了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况.方法采用问卷调查法对海南医学院校大、中专850名实习学生进行正负生活事件、应付方式和心理健康调查.结果对正、负生活事件、应付方式和心理反应,医学院校实习学生女生不如男生,中专学生不如本科学生,地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.结论强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及对心理辅导和干预.
作者：郭敏；许亚川；林明方；蒋湘玲；纪翠梅；高允锁；蔡上木 刊期： 2003年第05期
目的观察快速试纸法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的效果.方法用加拿大产的快速试纸和郑州博赛的快速试纸与ELISA法,对510份血样同步进行试验检测HBsAg.结果两种试纸与ELISA法检测结果总符合率均为99.80%(509/510),灵敏度均为100%(146/146),特异度均为99.73%.结论HBsAg快速试纸法,简便快速、灵敏度高、特异性好,特别适用于学生及各类健康体检和快速筛查.
作者：林丽燕；陈凯玲 刊期： 2003年第05期
目的评估结核杆菌快速分离液体培养基的分离效果.方法采用传统的罗-琴氏培养基与快速液体分离培养基平行对照分离临床标本,比较其分离阳性率,以评价其分离效率.结果液体培养基对142份临床标本总的分离阳性率为23.94%(34/142),对125份痰标本的分离阳性率为26.4%(33/125).38份标本用罗-琴氏培养基和液体培养基进行平行接种,结果两者的分离阳性率分别为10.53%(4/38)和31.58%(12/38),后者明显高于前者(x2=9.686,P＜0.01);阳性结果出现时间,前者早为22d,平均25.5d,后者早6d,平均12.67d,两者差异有显著性意义(t=1.9031,P＜0.05).结论应用结核杆菌快速液体分离培养基可以明显提高分离阳性率和缩短培养时间.
作者：欧阳范献；陈允凤；林翀；卜平凤 刊期： 2003年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
