缪峰；张其忠；孙凤兰；赵中平
剖宫产术在产科临床应用中解除了大量危难急症对母婴健康不安全因素的影响,是控制围产儿与孕产妇死亡的有效措施之一.合理掌握剖宫产指征,适时施行剖宫产术则是提高产科质量的关键.现将我院2000年1月1日～12月31日住院剖宫产有关资料进行作一回顾性分析,并报告如下:
作者：张丽凤 刊期： 2002年第01期
目的评价世行贷款结核病项目实施效果,掌握疫情现状,为制订2001～2010年防治规划提供理论依据.方法按照<第四次全国结核病流行病学抽样调查工作手册>对2个随机抽样点人群进行流调.结果活动性肺结核13例,患病率和涂阳患病率434.8/10万、33.4/10万,较1990年流调疫情分别下降了43.4%和27.3%;BCG接种率34.9%,较1996年流调提高了一倍.结论以控制传染源为目的,以DOTS为核心的结核病控制策略是成功的、可行的.政府的行政干预及保持必要的经费投入,对结核病控制可持续发展具有重要意义.农村儿童及新生儿BCG接种工作亟待改善.
作者：符永健；符彩云 刊期： 2002年第01期
本项目在恶性疟疫苗候选分子裂殖子表面蛋白-2(MSA2)及环子孢子蛋白(CSP)的分子生物学特征和免疫原性研究的基础上,构建了CSP、MSA2之DNA疫苗,同时率先在国内外构建CSP、MSA2之重组BCG活疫苗,并对疫苗的免疫保护机制、免疫应答及疫苗安全性进行了研究.
作者：吴少庭；郑春福；张仁利；高世同；林敏；陈雅棠；梁驹卿 刊期： 2002年第01期
近年来,我县发生以甲型副伤寒为主的伤寒、副伤寒流行.2001年,我们从疑似病人标本中培养出111株伤寒、副伤寒杆菌,兹将结果分析报告如下.1 材料方法1.1样本采集对疫区疑似病人按实验要求采集血样736份及肛拭子样217份进行细菌分离培养.1.2试剂胆盐葡萄糖肉汤、SFM、营养肉汤、营养琼脂、SS琼脂及双糖铁琼脂等均由上海医学化验试剂厂生产;诊断血清由中国药品生物制品检定所生产.
作者：龚红明；唐富珍；莫燕萍 刊期： 2002年第01期
台弯于1946在南部设立疟疾研究所,负责疟疾与蚊虫调查、媒介测定、防治研究与培训.在1952-1956年攻击防治期,每年对疟区全部住房和牲畜棚实施DDT滞留喷洒.喷酒前每年发生的疟疾病例超过100万,1953年降至40万例,到1956年仅报道676例.1964年世界卫生组织(WHO)评价结果显示,连续三年来未发现当地原发病例.疟区喷洒3-5年后除在少数边远地区存在媒介幼虫外,住房和牲畜棚内未再发现媒介蚊虫.所以,WHO于1965年颁发了(台湾)根除疟疾证书.此后,进入对输入病例严格监测阶段.
作者：周钦贤 刊期： 2002年第01期
为进一步规范我省化妆品经营市场经济秩序和打击假冒伪劣化妆品,今年5～6月,在省卫生厅的统一部署下,我站与工商、技监、新闻部门统一行动,对海府地区规模较大的5家商场开展了全面卫生监督与依法行政相结合的严厉打击假冒伪劣化妆品的活动.
作者：曹艳红 刊期： 2002年第01期
目的分析海南省世界银行贷款结核病控制项目实施七年进展及成效.探讨项目结束后结核病控制工作实施策略.方法根据各年度项目季报表统计数据,分析项目实施成效.结果项目市县与人口覆盖率100%,发现涂阳病例17 196例,新发涂阳12 893例,分别完成评估指标70.1%和68.8%,初、复治涂阳2、3个月末痰阴转率分别为92.4%、96.4%和83.5%、90.8%,治愈率分别为94.7%和87.5%.各项指标均达到项目要求的指标.2年细菌复发率1.7%.结论WHO推荐的以DOTS为核心的结核病控制策略是成功的.今后应继续以项目的方法为基准,开展结核病控制工作.
作者：符彩云；符永健 刊期： 2002年第01期
目的分析三亚市消灭脊髓灰质炎(以下简称脊灰)不同阶段的免疫策略与效果,为消灭及控制其它疫苗相关疾病提供经验.方法收集不同阶段所采取的免疫策略,分析实施后产生的效果.结果不同免疫阶段所产生的效果不同,消灭脊灰阶段免疫策略产生的效果显著.脊灰疫苗常规免疫接种率持续保持在85%以上,22轮次强化免疫接种率均达95%以上,人群抗体在1:400高免疫策略阶段脊灰年发率呈连续下降趋势,监测系统监测资料证实三亚市1993年4月后已连续8年无脊灰野病毒感染病例发生.实现全市无脊灰状态.消灭脊灰以来减少家庭经济负担1,533万～8,390万元,创造效益1,234万～6,669万元.结论三亚市通过实施消灭脊灰免疫策略,已达到阻断脊灰野病毒的循环,在产生了显著的经济效益同时也产生了巨大的社会效益.免疫策略为控制其它疫苗相关疾病提供了宝贵经验.
作者：陈志勇；黄志杰；吕重庆；陈继锋；邢海林；林觉干 刊期： 2002年第01期
目的为了解海南省麻疹暴发病例中,现行麻疹野病毒流行状况,以及本土麻疹病毒的基因型.方法采集麻疹疑似病例咽试子标本,应用B95a细胞进行病毒分离培养.结果在5例疑似病例中分离到2株麻疹病毒,阳性率为40%.经RT-PCR和其产物的基因序列分析,属H1基因型,为中国本土麻疹野毒株.同时采用麻疹疫苗初免儿童血清中和新分离麻疹病毒,结果中和抗体滴度为1:10、1:20,说明我国生产的麻疹疫苗对我省现流行的麻疹野病毒能起到保护作用.结论这是海南省首次用B95a细胞成功分离到麻疹野病毒,并通过基因分型证实为中国本土野病毒,填补了海南省麻疹病毒分离的空白.
作者：林春燕；马焱；邓海英；孙莲英；周立文；陈海云 刊期： 2002年第01期
类鼻疽病(Melioidosis)是由假鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia Psudomallei下称类鼻疽)所致的一种人兽共患病.1912年Whitmore在仰光发现了本病.但直到二十世纪60年代美军在越南战争中因本病遭到严重损失后,才引起重视.近年来人们对类鼻疽进行了深入的研究.现将有关的研究现状和进展综述如下.
作者：莫成锦；王旭明；符惠群；谷海瀛 刊期： 2002年第01期
目的了解中缅边境一线县、二线县、及一线三个县的一线自然村、二线自然村的疟疾流行情况,为制定边境地区疟疾防治措施提供科学依据.方法采用IFAT对中缅边境沧源、耿马及孟连一线县与双江县、永德县二线县,边境线3县一线自然村和二线自然村进行疟血清流行病学调查,用电脑软件EPI6X2检验法进行数据分析.结果一线县抗体阳性率23.88%(568/2379),二线县抗体阳性率1.40%(10/712),一线县显著高于二线县(x2=180.54;P＜0.01).一线县的一线自然村抗体阳性率33.05%(467/1413),二线自然村抗体阳性率10.46%(101/966),一线自然村显著高于二线自然村(x2=159.92;P＜0.01).结论IFAT 抗体阳性率和阳性GMRT说明靠近边境地带比远离边境的地带疟疾流行更为严重.应加强出入境人员的防治工作,才能控制边境疟病流行.
作者：李崇珍；张再兴；杨亚明；孙晓东；黄国珍；杨士；张池；顾自平；误显鸿 刊期： 2002年第01期
给昏迷病人或体弱病人留置胃管时,受多种因素影响使胃管插入不易一次成功,除给病人带来痛苦外也增加了粘膜损伤感染的机会.为提高置管成功率,我科自1996年6月始,对胃管置入法改良,现报告如下.
作者：林玉瑰；黄美莲 刊期： 2002年第01期
目的探讨不同剂量的吡喹酮对脑囊虫病的疗效.方法将确诊为脑囊虫病者分为2组,第1组吡喹酮剂量为每疗程总量180mg@Kg-1,分8～10天服完,3个疗程,疗程间隔1～2个月;第2组吡喹酮剂量减半,疗程相同.以脑CT观察脑囊虫病者颅内病灶情况作为疗效评价.结果第1组治疗42例,治愈率为69.05%,有效率100%;第2组治疗10例,治愈率10%,有效率70%.两组疗效对比有显著性差异(P＜0.01). 结论吡喹酮剂量为每疗程180mg@Kg-1治疗脑囊虫病效果好,明显优于吡喹酮剂量为每疗程90g@Kg-1.
作者：苏林光；符健；贾杰 刊期： 2002年第01期
目的为了解三亚市1～5岁儿童乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况,指导乙肝疫苗接种工作;方法采用分层多阶段随机抽样方法,对1 012名儿童调查并采末梢血,用ELISA法检测血清中HBsAg,SPSS8.0软件包建立数据库和对数据进行分析;结果三亚市1～5岁儿童HBsAg携带率为9.2%,乙肝疫苗全程接种率为51.4%;沿海、半山区、山区儿童HBsAg携带率分别为6.4%、15.1%和15.8%;汉族儿童HBsAg携带率为3.6%、回族和黎族分别为8.8%和16.5%,不同地区、不同民族儿童HBsAg携带率差异有显著性意义. 结论三亚市1～5岁儿童HBsAg携带率处于全国同龄儿童(7.84%～10.49%)的中等水平;少数民族、半山区、山区HBsAg携带率较高,主要原因为乙肝疫苗接种率较低.
作者：丁进顺；吕重庆；邢海林；林觉干；林竹良；潘孝珊 刊期： 2002年第01期
1.临床资料患者甘×,男,53岁,汉族,无输血史.于2001年3月1日因消化道出血住院治疗.化验检查:Hb 650g/L,RBC 2.40×1012/L.临床准备输血治疗,医院血库在给患者做ABO血型时,发现正反定血型均出现凝集,无法判定血型,送血站进一步定血型.经试验证实患者血型为AB型,是自身冷凝集素影响定血型,现报告如下.
作者：李尊严；刘秀梅；李宗民；李亚冬；王振玲 刊期： 2002年第01期
目的为探索海南省登革热流行的规律.方法以感染蚊传染性寿命Pn/-lnp≥1天所需的温度作为适于登革热传播的低温度,再根据不同温度下登革病毒在蚊体内发育所需天数和海南省1987～1996年海南省气象资料,推算全年适于登革热传播的时间.结果在埃及伊蚊日存活率P=0.89情况下适于传播的低温度估计为21℃;海南北部地区冬季(12～2月)月均温度低于21℃,不适于登革热传播,南部地区的冬季略高于21℃,仅具备低速传播的温度条件.结论推断海南省不是登革热地方性流行区,这与当地登革热传热流行的实际情况相符.但在全球变暖条件下,当冬季温度升高1～2℃,估算海南省全年均适于登革热传播,从而有可能成为登革热地方性流行区.
作者：陈文江；李才旭；林明和；吴开琛；吴开录；赵志国 刊期： 2002年第01期
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对孕妇与新生儿弓形虫(TOX)感染的诊断价值.方法以完全闭管式的PCR和荧光探针杂交技术相结合所产生的实时检测定量PCR方法,检测了产妇的血清标本和新生儿脐血标本,同时与常规PCR法和酶联免疫吸附法(ELISA)比较. 结果225例产妇中,FQ-PCR阳性28例,平均拷贝数值(ml-1)为1.68×105,阳性率为12.44%,常规PCR阳性率为12.89%,TOX-IgG阳性29例,阳性率为12.89%,IgM阳性33例,阳性率为14.67%.179例新生儿中,FQ-PCR阳性7例,平均拷贝数值(ml-1)为2.29×105,阳性率为3.91%,常规PCR阳性率为5.03%,TOX-IgG阳性11例,阳性率为6.15%,IgM阳性3例,阳性率为1.68%.结论FQ-PCR特异性比ELISA法高,可以检测TOX的真实感染和复制情况,对TOX的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的应用价值.
作者：符生苗；阮和球；陈鑫萍；庞海云；凌奕；徐文；杨力芳 刊期： 2002年第01期
现有的卫生监督与疾病控制体系巳不能适应社会主义市场经济的需要,在卫生监督体制改革过程中,结核病防治机构必将受到影响和冲击,本文从襄樊市当前结核病防治工作的现状,分析卫生监督体制改革与加强结核病防治工作的关系.
作者：秦道新 刊期： 2002年第01期
黑龙江省于1992年第二季度开始实施世界银行贷款结核病控制项目.1995年第四季度覆盖全省.截止1999年第一季度末,我省实施结控项目八周年.我省涂阳病人登记率逐年增加,治愈率也稳步提高,但仍有一部分病例因各种原因不能落实化疗而不能对他们进行评价,本文就七年中的全省239例未评价病例分析如下,以指导全省今后的结控工作.
作者：张景林 刊期： 2002年第01期
目的为了解海南省贫困地区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种及乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为制定贫困地区乙肝疫免疫应用策略提供依据.方法调查儿童用标准组群抽样(PPS)方法,检测HBsAg用ELISA方法.结果贫困地区5岁以下儿童乙肝疫苗全程接种率为39.9%,HBsAg携带率为9.4%.接种乙肝疫苗能有效降低HBsAg携带率,接种疫苗较未接种儿童的HBsAg携带率低72.5%;不同接种率地区的HBsAg携带率不同,两个市县间、城镇与农村间的接种率及HBsAg携带率均存在显著性差异.导致乙肝疫苗接种率低的主要原因为收费过高和不知道要接种.结论给新生儿接种乙肝疫苗能有效地降低儿童的HBsAg携带率,降低乙肝疫苗接种费用,加强乙肝防治知识的宣传是提高贫困地区乙肝疫苗接种率的必要措施.
作者：符振旺；孙莲英；马焱；林春燕；朱坚；邓海英；周立文；王春雷；史金端 刊期： 2002年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
